Příznaky paraplegie

Synonyma v širším slova smyslu

Příznaky paraplegie, paraplegie, paraplegie, příčného syndromu

Lékařský: Paraplegie, (páteře)

Angličtina: paraplegie, příčná léze

Příznaky

Symptomy, které se vyskytují v souvislosti s paraplegií, závisí především na rozsahu poškození. Mícha je rozdělena do segmentů, z nichž každý je zodpovědný za zásobování určitých svalů, orgánů a oblastí kůže. Ty segmenty, které jsou nad zraněním, mohou nadále fungovat normálně. Pokud jsou paže a nohy postiženy paraplegií, nazývá se tetraplegie, ale pokud jsou postiženy pouze nohy, nazývá se paraplegie.

Příznaky nástupu paraplegie

Začátek úplné paraplegie se projevuje v tzv. Spinálním šoku.

Spinální šok je akutní situace, která nastává bezprostředně po události, která způsobila paraplegii. Může to být například nehoda v domácnosti. V některých případech je poškození v této fázi stále reverzibilní, pokud není příliš výrazné. To znamená, že některé příznaky se mohou trochu po týdnu zlepšit.

To se však u jednotlivých osob velmi liší a záleží na rozsahu poškození. Pod poškozením dochází k narušení citlivosti. Tyto smyslové poruchy zahrnují pocit citlivosti na kůži i pocit bolesti nebo teploty.

Kromě toho existují poruchy motoru, které mají za následek a Paraplegie nebo quadriplegie vyjádřit. Termín Paraplegie označuje úplnou ochrnutí obou nohou, zatímco jedna kvadriplegie paže jsou navíc ochrnuty.

Ve fázi míšního šoku selhávají všechny reflexy a nelze je při neurologickém vyšetření spustit. To se mění v pokročilém stádiu paraplegie, která se vyznačuje nadměrnými nebo patologickými reflexy. Také Zdrženlivost, tj. schopnost defekovat a močit podle libosti, v této fázi úplně zmizí.

Takzvaný Přetoková bublina. Moč již nemůže být vyprázdněna a hromadí se v močovém měchýři. Střeva nelze libovolně vyprázdnit, takže Fekální inkontinence vzniká. Kromě těchto již velmi stresujících příznaků se obává snížení krevního tlaku a oběhového šoku bezprostředně po paraplegii.

Pokles krevního tlaku je výsledkem rozšíření cév. Výsledkem může být selhání ledvin nebo plic. Proto je nutná intenzivní lékařská péče. Kromě fyzických příznaků může taková drastická událost také vést k psychologickým důsledkům, jako jsou depresivní příznaky. Spinální šok trvá celkem několik týdnů a poté se promění v úplný paraplegický syndrom.

Příznaky neúplné paraplegie

Příznaky neúplné paraplegie jsou velmi komplikované. Je to poškození míchy, které neovlivňuje celý průřez. Hemiplegické poškození, které postihuje levou nebo pravou polovinu míchy, se nazývá a Brown-Séquardův syndrom.

Pod poškozením jsou na stejné straně narušena hloubková citlivost a vibrační pocit. Je zde také ochrnutí nohy. Na druhé straně je však eliminován pocit bolesti a teploty, který je na straně poškození neporušený. Tento scénář je však spíše lékařským konstruktem než skutečnou realitou. Poškození se často neomezuje pouze na jednu stranu, ale také ovlivňuje struktury na opačné straně. Proto jeden často pozoruje smíšenou symptomatologii, která není jasně omezena na jednu stranu.

Akutní důsledek rozdělení míchy je míšní šokkterý může trvat několik hodin až několik měsíců. Tento stav je charakterizován ochablou ochrnutím a nedostatkem citlivosti končetin pod poškozením, selháním všech svalových reflexů a také poruchami autonomní nervový systém, které jsou patrné zejména rozšířením cév, které způsobují, že krev klesá do nohou, krevní tlak prudce klesá a stává se úplným obrazem Šoky může přijít s poruchou oběhu.

Obvykle to funguje míšní šok po několika týdnech chronického klinického obrazu Paraplegie přes. Ochablá ochrnutí (ochablé svaly, které již nelze napnout) ustupuje spastické paralýze, která se vyznačuje tím, že postižená Svaly mají zvýšené základní napětí, takže jsou napjaté a stísněné po celou dobu.

V případě úplné ochrnutí se mluví o Plegia. Pokud je síla svalů pouze snížena, ale svaly mohou být podle přání oslabeny nebo napjaty, nazývá se to Paréza. V této fázi se reflexy také zvyšují (Hyperreflexie). V oblasti ochrnutí stále neexistují žádné pocity, to znamená, že pacient nemůže vnímat dotek ani polohu jeho končetin, bolest nebo teplotu.

Vegetativní se nejčastěji zotavuje Nervový systémpo ukončení fáze míšního šoku, úplně nebo částečně. Příznakem, který přetrvává relativně často, jsou zhoršené funkce měchýř a nebo Střevacož může vést k inkontinenci. Kromě toho je to pro pacienta možné zvýšené pocení nebo roste více vlasů.
Protože erekce a ejakulace u mužů jsou částečně řízeny míchou, ale částečně také jako reflexy, v některých případech není sexuální život ovlivněn, v jiných případech je to stále možné, ale pouze s omezením.

Paraplegie je zvláště závažná, pokud Mícha v horní oblasti krční páteře je poškozen jako nerv, který je zodpovědný za funkci krční páteře Membrána je zodpovědný, je přerušen. V důsledku toho již není možné, aby pacient pracoval samostatně dýchat.

Vegetativní důsledky paraplegie

Vegetativní příznaky paraplegie jsou důsledkem poškození autonomního nervového systému. Jednoduše řečeno, to ovlivňuje funkce, které z velké části nelze ovládat libovolně, ale jsou ovládány bez aktivní účasti.

Na začátku paraplegie, ve fázi míchy, to vede ke snížení krevního tlaku. V průběhu paraplegie nervový systém působí proti tomuto poklesu krevního tlaku, takže někdy dochází k velmi stresovým vrcholům krevního tlaku. Toto je také známé jako vegetativní dysregulace.

Kromě toho může dojít k náhlému propláchnutí nebo pocení, které nemůže dotyčná osoba ovládat. Opakující se nárůst krevního tlaku může vést k útokům podobným bolestem hlavy. Zejména při natažení močového měchýře nebo střev se krevní tlak vykolejí a prudce stoupá. V rámci vegetativních příznaků se objevují poruchy močového měchýře a konečníku, které jsou spojeny s poruchami inkontinence a vyprazdňování stolice i moči.