Jaké jsou šance na přežití, pokud máte mozkové krvácení?

úvod

Mozkové krvácení není jednotný klinický obraz.
Jeden rozlišuje mnohem více mezi:

1. intracerebrální a
2. mimotělní krvácení.

1. Intracerebrální krvácení jsou mozková krvácení v přísném smyslu, protože se odehrávají v mozkové tkáni, zatímco
2. V oblasti meningů se vyskytuje mimotělní krvácení.

Obvykle jsou však oba typy krvácení shrnuty pod termínem cerebrální krvácení. Protože však existují velmi odlišné klinické obrazy s různými příčinami, šance na přežití nejsou stejné. Existují mozková krvácení s poměrně dobrou prognózou a další, které jsou spojeny s vysokou úmrtností. Následující článek se zaměřuje na různé typy mozkového krvácení a související šance na přežití. Také objasňuje zajímavá fakta a informace, které ovlivňují šance na přežití v případě mozkového krvácení.

Jaké jsou obecné šance na přežití?

Mozková krvácení jsou závažné klinické obrazy, které mohou být někdy fatální.
V závislosti na typu cerebrálního krvácení existují různé šance na přežití. Jedním příkladem je chronický subdurální hematom, který postihuje většinou starší lidi po menším traumatu. Po zranění krvácí mezi meningy v průběhu týdnů a měsíců. V důsledku toho se příznaky, jako jsou bolesti hlavy a nakonec ochrnutí a epileptické záchvaty, vyvíjejí pomaleji. (viz také: Příznaky mozkového krvácení)
Na druhé straně akutní subdurální hematom může být spojen s úmrtností 30 až 80%, protože je to obvykle akutní, velké krvácení s doprovodnými poraněním mozku. Takže vidíte, že je velmi obtížné mluvit o „obecných šancích na přežití“. Kromě krvácení hrají při přežití také důležitou roli další faktory, jako je věk, celkový stav člověka a způsob, jakým krvácení začalo.
Pro cerebrální krvácení v užším smyslu, konkrétně krvácení do mozkové tkáně (intracerebrální), obecná prognóza je poněkud špatná. V prvních 30 dnech po krvácení zemře 40% pacientů a 1 rok po krvácení 50% pacientů zemřelo.

Které faktory pozitivně ovlivňují šance na přežití?

Existují různé faktory, které mohou pozitivně ovlivnit šance na přežití v případě mozkového krvácení.
To zahrnuje dobrý obecný stav dotyčné osoby. Dobrý zdravotní stav je vždy výhodou a zvyšuje šance na cerebrální krvácení následných terapií. (Vidět: Terapie mozkového krvácení)
Poměrně malé krvácení a pouze drobná doprovodná zranění jsou také prospěšná pro přežití, protože těžká doprovodná zranění, například v souvislosti s dopravní nehodou, mají významný dopad na přežití.

Rychlá péče ve specializované nemocnici je také důležitá pro pozitivní ovlivnění šance na přežití. Čím je léčba rychlejší, tím vyšší je šance na přežití postižených. Kromě toho mají mladší lidé větší šanci na přežití při mozkovém krvácení než starší lidé, kteří mají obvykle také obecně horší zdravotní stav.

Které faktory negativně ovlivňují šance na přežití?

Vývoj mozkového krvácení hraje rozhodující roli v šancích na přežití. Vážné traumatické poškození mozku, například při dopravní nehodě, je obvykle spojeno s velmi těžkým krvácením a dalšími poraněním mozkové tkáně.
Šance na přežití jsou proto obvykle hodnoceny jako horší, než by tomu bylo například u méně závažných zranění. Současné nemoci nebo stáří mají také negativní vliv na šance na přežití.

Zejména vysoký krevní tlak je hlavním rizikovým faktorem pro intracerebrální mozkové krvácení - tj. Mozkové krvácení v mozkové tkáni - a zhoršuje prognózu, pokud není kontrolován léky. Spotřeba léčiv, zejména amfetaminy, kokain nebo rychlost, je rizikovým faktorem pro intracerebrální krvácení do mozku a negativním faktorem, který může zhoršit přežití. Některé typy mozkového krvácení jsou spojeny s menší šancí na přežití v důsledku typu krvácení.
To zahrnuje:

• subarachnoidální krvácení
• Intracerebrální krvácení a
• akutní subdurální krvácení.

Jaké jsou šance na přežití, pokud dojde k bezvědomí?

Kómatum je nejvyšší stupeň narušeného vědomí, ve kterém nemůže být dotyčná osoba probuzena ani podněty bolesti.
V průběhu cerebrálního krvácení může masivní zvýšení intrakraniálního tlaku vést ke kómatu. Snaží se tomu zabránit tím, že zasáhne v rané fázi, protože může dojít k nevratnému poškození mozkové tkáně nebo dokonce smrti.

Kómum proto vyžaduje intenzivní lékařskou péči. Stav postižených je třeba chápat jako kritický a potenciálně život ohrožující. Život v tomto stavu ohrožuje nejen mozkové krvácení jako takové, ale také komplikace, které mohou nastat při léčbě intenzivní péče. Jedná se hlavně o pneumonii a otravu krví. Zejména prostřednictvím ventilátorů, katétrů a žilního přístupu se mohou bakterie dostat do těla postižené osoby a vést k život ohrožujícím infekcím. Šance na přežití v případě mozkového krvácení s kómatou jsou tedy v průměru horší než bez kómatu.
Pokud postižené přežijí, obvykle utrpí následnou škodu. V daleko vzácnějších případech přežili tito mozkové krvácení bez následného poškození.

Jaké je možné poškození, pokud přežijete?

V závislosti na tom, jak špatně byla mozková tkáň ovlivněna mozkovým krvácením, se výsledné poškození může lišit v závažnosti.
Následné poškození nemusí být nutně přítomno, ale je velmi časté, zejména u intracerebrálních mozkových krvácení. Epileptické záchvaty mohou nastat jako komplikace a mohou přetrvávat.
Poškození důležitých oblastí mozku se ztrátou určitých dovedností, jako je mluvení nebo paměť, je také možné. Výsledkem může být také paralýza a neuropsychologické poškození. Ten se může projevit ve velmi odlišných psychologických deficitech, jako je změna osobnosti nebo deprese.

Pacienti, kteří dlouhodobě ležel v posteli a byli během intenzivního lékařského ošetření vězeni, mohou také utrpět následné poškození. Jedná se o poškození plic a pohybového aparátu.