Staphylococcus aureus

úvod

Termín Staphylococcus aureus označuje gram-pozitivní bakterii, která žije v fakultativních anaerobních podmínkách (což znamená, že může přežít v přítomnosti kyslíku nebo bez kyslíku). Jak název napovídá, má kulatý tvar koků, které se obvykle vyskytují ve shlucích. Odlišuje se od ostatních stafylokoků pomocí koagulačního testu. To je pozitivní u Staphylococcus aureus. Bakterie je fakultativně patogenní. To znamená, že za správných podmínek, jako je oslabený imunitní systém infikované osoby, může způsobit různé nemoci. Nejedná se o činidlo vytvářející spóry a není mobilní. V nemocnicích se Staphylococcus aureus obvykle vyskytuje jako nemocniční zárodek MRSA, který je rezistentní na různá antibiotika.

Další informace o Staphova infekce

Na našich webových stránkách se můžete dozvědět více o dalších bakteriích patřících do skupiny stafylokoků Stafylokoky

Rozpoznávám infekci těmito příznaky

Bakterie Staphylococcus aureus může způsobit řadu nemocí, a proto existuje jen málo příznaků, které by jasně naznačovaly infekci Staphylococcus aureus. Typické příznaky jsou klasické příznaky zánětu

• Zarudnutí,
• Otok,
• Bolest,
• Přehřátí a
• Omezení funkce.

Tyto příznaky se vyskytují například při infekci rány, stylu nebo zánětu očního vaku. Protože bakterie může způsobit vznik hnisu v důsledku různých faktorů, je přítomnost hnisu často známkou infekce. Tento hnis se může objevit jako součást zánětu v jednom nebo více vlasových folikulech. Kromě toho bakterií může být způsoben absces obecně nebo konkrétněji mozkový absces a osteomyelitida, zánět kostní dřeně.

Pro infekci Staphylococcus aureus je typický také sepse (otrava krve) a endokarditida. Obě tyto poruchy mají symptomy

• Horečka,
• Chilli a
• Závodní srdce

ruku v ruce.

Sepse může také vést k poškození vědomí, zvracení, zimnici a snížení krevního tlaku.

Následující článek vám může také pomoci: To jsou příznaky otravy krví.

Endokarditida nadále vykazuje noční pocení, hubnutí, sníženou výkonnost a sníženou chuť k jídlu.

Další informace k tomuto tématu naleznete na adrese: Správná interpretace symptomů endokarditidy.

Jako součást a zápal plic, pneumonie, můžete mít potíže s dýcháním a horečkou.

V rámci „Stafylokokového syndromu opařené kůže‘ ‘(SSSS) se rozvíjí horečka, vyrážka, zánět středního ucha a později puchýře, které po určité době praskly.

Tak se nakazíte

Bakterie Staphylococcus aureus je převážně přenášena prostřednictvím nátěrových infekcí. Proto je nutné, aby infikované osoby nebo předměty přicházely do přímého kontaktu s jinou osobou. Může se například stát, že obydlený klika slouží jako nosič infekce.

Stafylokoky mohou také způsobovat jiné infekce vzduchem, ale toto je vzácné. Například nemocní lidé mohou uvolňovat bakterie do vzduchu kašlem a infikovat jiné lidi. Přenos je poměrně častý, zejména pokud je v kontaktu s infikovanou osobou. Jsou-li však přijata preventivní opatření, jako je udržování určité bezpečné vzdálenosti nebo nošení ochranného oděvu, jsou další infekce velmi vzácné.

Přesto je infekce stafylokoky v zásadě nebezpečná, protože u těchto bakterií se mohou vyvinout rezistence, které je velmi obtížně zabijí.

terapie

Infekce Staphylococcus aureus není nutně léčena, pokud je detekována na kůži. Důvodem je to, že někteří lidé mají bakterii jako součást přirozené bakteriální flóry kůže. Bakterie si nemůže vyvinout své patogenní vlastnosti, což znamená, že dotyčná osoba nemá žádné odpovídající příznaky.

Pokud se však zjistí v souvislosti s krevní kulturou nebo pokud se objeví příznaky, které jsou kompatibilní s infekcí stafylokoky, použije se antibiotická terapie. K tomu se používají různé aktivní složky, v závislosti na druhu a odolnosti bakterií vůči některým antibiotikům.

Používají se následující antibiotika

Vzhledem k povaze jejich buněčné stěny jsou stafylokoky, stejně jako všechny ostatní gram-pozitivní bakterie, zpočátku citlivé na beta-laktamová antibiotika. Mezi tato antibiotika patří mimo jiné

• Meticilin,
• Peniciliny,
• Karbapenemy a
• Cefalosporiny jak Cefuroxim.

Většina kmenů stafylokoků však nyní vykazuje jednu nebo více rezistencí na tato antibiotika. Z tohoto důvodu se beta-laktamová antibiotika často podávají v kombinaci s jinou účinnou látkou. Předpokládá se, že tato účinná látka zabraňuje rozkladu antibiotika v bakterii. Patří mezi ně například

• Klavulanová kyselina,
• Tazobactam a
• Sulbactam.

Kromě beta-laktamových antibiotik lze použít i jiné účinné látky, které mají různé mechanismy účinku. Mezi tato antibiotika patří

• Clindamycin,
• Rifampicin,
• Clarithromycin,
• Azithromycin,
• Erythromycin nebo
• Gentamycin.

Pokud existuje infekce MRSA, je to obvykle speciální Rezervní antibiotika používaná jako běžná antibiotika jsou obvykle neúčinná. K tomu často dochází

• Vancomycin,
• Linezolid,
• Teikoplanin nebo
• Doxycyklin

Použití.

Co je MRSA?

MRSA původně znamená Stafylokokový aureus rezistentní na meticilin a znamená bakterie druhu Staphylococcus aureus, u kterých se vyvinula řada rezistencí vůči methicilinu a později dalším antibiotikům. Mezitím se termín MRSA běžně používá jako a Multirezistentní Staphylococcus aureus překládá to, co není úplně správné. Tento termín se však používá, protože tyto bakteriální kmeny mají velké množství rezistencí na antibiotika.

MRSA je typický multirezistentní nemocniční klíček. Bakterie je zde velmi běžná a je zodpovědná za velké množství nemocničních infekcí, včetně smrtelných.

Na jedné straně se bakterie vyskytují na mnoha povrchech, které nejsou řádně vyčištěny, na druhé straně bakterie kolonizuje mnoho pacientů a zaměstnanců nemocnice, kteří mohou být také zdrojem infekce.

Infekce způsobené MRSA představují vysoké zdravotní riziko, a proto jsou lidé patřící do rizikové skupiny před vstupem do nemocnice vyšetřeni. Infikovaní pacienti jsou izolovaní v nemocnici.

Při rehabilitaci nositelů nemocných MRSA, kteří nejsou nemocní, se doporučují dezinfekční lázně na celé tělo.

Přečtěte si také náš článek: Přenos MRSA.

Sepse způsobená Staphylococcus aureus

Stafylokoková sepse nastává, když dochází k masivnímu zvýšení počtu bakterií v krvi, což způsobuje silnou imunitní odpověď. Tato reakce a bakterie však také nesou riziko fatálního selhání více orgánů.

Vstupní portál bakterie může mít různá umístění. Po vytvoření abscesu a následné infiltraci okolní neporušené tkáně může Staphylococcus aureus napadnout zásobující krevní cévy. Kromě toho se bakterie může relativně dobře usazovat na povrchových ranách kůže a následně také infiltrovat cévy. Zvláštní riziko pro rozvoj stafylokokové sepse představují také žilní kanyly a centrální žilní katétry (CVC), protože to také umožňuje bakteriím proniknout do krevních cév.

Staphylococcus aureus může být zvláštním rysem Superantigen, produkt bakterií, který způsobuje masivní reakci imunitního systému. To obvykle vede k typickým příznakům sepse

• Horečka,
• Palpitace,
• Šokovat,
• snížený krevní tlak,
• Poškozené vědomí,
• Zvracení a
• zvýšené dýchání.

To obvykle vede k selhání více orgánů s potenciálně fatálními následky. Diagnóza se provádí na základě klinických symptomů a detekce bakterií v krvi prostřednictvím krevní kultury.

Stafylokoková sepse se vyskytuje častěji u žen, které během menstruace používají tampony, protože vytvářejí dobré podmínky pro množení bakterií. Odtud nejde o bakterii, ale o superantigen, který vstupuje do krevního řečiště a rozvíjí jeho účinek. Tento tzv. Syndrom toxického šoku je celkově velmi vzácný - pouze asi třetina všech žen nosí odpovědnou bakterii ve vaginální flóře v extrémně malých množstvích a rozvoji syndromu lze zabránit častou změnou tamponu a použitím tamponů s nízkou absorpcí .

Infekce po operaci

Po operaci mohou infekci Staphylococcus aureus vyvolat různé faktory. Na jedné straně je imunitní systém obzvláště oslaben po operaci, která podporuje infekci. Na druhé straně nemocniční bakterie, jako je MRSA, se vyskytují častěji v nemocnicích a mohou pacienta infikovat. Podporována je také infekce chirurgickou ránou, která bakterii poskytuje dobré podmínky pro kolonizaci. Operuje se více starších pacientů než mladých pacientů. Tito lidé mají obecně slabší imunitní systém než mladší.

Všechny tyto faktory vedou k častějším infekcím Staphylococcus aureus po operaci. V důsledku toho se mohou objevit typické nemoci vyvolané Staphylococcus aureus.Sepsa, endokarditida nebo infekce rány jsou však zvláště běžné. Je nezbytné léčit tyto nemoci antibiotiky, jinak mohou být fatální.

Výskyt

Tady se Staphylococcus aureus také přirozeně vyskytuje v těle:

kůže

Staphylococcus aureus se trvale vyskytuje na kůži až 20% populace. Staphylococcus aureus je dočasně detekovatelný až u 80% populace. Zaměstnanci nemocnice nebo lidé, kteří jsou často hospitalizovaní, mají vyšší procento. Bakterie nevyvíjí žádné patogenní vlastnosti, ale je součástí normální kožní flóry. Tito lidé však mohou také působit jako vektory a infikovat jiné lidi Staphylococcus aureus. To je zvláště problematické u MRSA.

nos

Kromě kůže se Staphylococcus aureus nachází také na sliznicích. Zejména je ovlivněna sliznice nosu, dutin a krku. To je vyšší procento zaměstnanců nemocnice nebo lidí, kteří jsou často pacienty v nemocnicích, než pro běžnou populaci. Bakterie ve sliznicích mohou být také příčinou infekce u jiných lidí.

ucho

Staphylococcus aureus může také způsobit infekci středního ucha následkem otitis media. Bakterie se tam dostane přes ušní trubku, která také Tuba audiva nebo Eustachova trubice je nazýván. Představuje to spojení mezi středním uchem a nosem nebo krkem. Obvykle je infikováno pouze jedno střední ucho.

Patologické jsou následující výskyty Staphylococcus aureus:

krev

Detekce Staphylococcus aureus v krvi má vždy hodnotu onemocnění. Bakterie se může množit v krvi a způsobit endokarditidu a sepse. Přístupy bakterií do krve se mohou měnit. Po vytvoření abscesu může Staphylococcus aureus následně infiltrovat okolní neporušenou tkáň a napadnout krevní cévy, které ji dodávají. Dále se bakterie může relativně dobře usazovat na povrchových ranách kůže a také infiltrovat cévy v průběhu času. Zvláštní riziko pro rozvoj stafylokokové sepse představují také žilní kanyly a centrální žilní katétry (CVC), protože to umožňuje bakteriím dostat se do krevních cév migrací po plastových strukturách.

absces

Staphylococcus aureus může infiltrovat a ničit zdravou lidskou tkáň díky různým enzymům, které uvolňuje. To může vést k vývoji abscesu. Vznik abscesu vždy představuje riziko infiltrace okolních krevních cév, což může vést k sepse. Bakterie může být někdy detekována v rámci tohoto abscesu mikrobiologickou kultivací.

Pupínky

Pupínek je způsoben ucpáním póru v kůži. Zpravidla neexistují žádné komplikace, když se objeví pupínek. Zácpa může být způsobena různými látkami. Poten nebo mazu může mimo jiné způsobit zablokování. To vytváří dobré podmínky pro kolonizaci patogenními bakteriemi, jako je Staphylococcus aureus. Zde se bakterie může množit a vyvolat další příznaky. V extrémních případech se pupínek může rozšířit do varu, karbunku nebo abscesu. Existuje riziko rozvoje sepse.