Otok za uchem

úvod

Otok v uchu může mít mnoho příčin, ale ve většině případů by to neměl být důvod k obavám. Ve většině případů je to zanícená zvětšená lymfatická uzlina v oblasti hlavy a krku, která se náhle stane hmatnou. Mohou být mírně něžní na tlak, ale obvykle vyřeší během několika dnů. Mezi další běžné příčiny patří zablokovaná kožní žláza (aterom) nebo benigní tukový tuk (lipom), který se může objevit kdekoli v těle.

Tyto otoky na uchu jsou obvykle kulaté, ne něžné a obvykle se mohou pohybovat. Opatrnost se doporučuje, pokud je v oblasti kosti za uchem bolestivý otok, který dočasně souvisí s nachlazením a způsobuje bolesti hlavy a strach.
To může znamenat zánět mastoidního procesu (mastoiditida) a měl by být vždy léčen lékařem.

Cervikální cysty, které jsou obvykle vrozené a neškodné, ale měly by být chirurgicky odstraněny, aby se předešlo komplikacím, jsou vzácné a častěji se vyskytují na krku.

Pokud za uchem byla předem zranění nebo malá zranění, mohou se nakazit a vytvořit absces. Abscesy se projevují jako bolestivé, kolísavé otoky za uchem a mohou být doprovázeny malátností a horečkou.
Nádory kůže nebo rakovina lymfatických uzlin jsou vzácnými příčinami otoku ucha.
Otok za uchem je obvykle neškodný. Pokud však trpíte silnou bolestí nebo se zvětší otok, měl by to lékař vždy objasnit.

Přečtěte si více o tom pod: Otok - co je za tím?

příčiny

Příčiny otoku za uchem jsou četné. V první řadě je důležité rozlišovat, zda se jedná o bolestivý otok nebo bezbolestný otok. Bolestivé otoky obvykle naznačují zánět.

Nejčastější a neškodnou příčinou bolestivého otoku za uchem jsou zanícené lymfatické uzliny. V oblasti hlavy a krku jsou četné stanice malých lymfatických uzlin, které mohou nabobtnat a stát se hmatatelnými jako součást nachlazení, angíny (viz příznaky tonsillitidy), otitis media (viz příznaky otitis media) nebo bolesti zubů. Většina z nich je citlivá na tlak nebo má tendenci být něžná a může se snadno pohybovat.

Jakmile infekce ustoupí, otoky lymfatických uzlin také ustupují. Běžnými patogeny pro respirační infekce jsou různé viry, jako jsou viry adeno, nosorožce a chřipky.
Virus Epstein-Barr, původce Pfeifferovy glandulární horečky, však může také způsobit bolestivé otoky lymfatických uzlin za uchem a v oblasti krku.

Bakteriální patogeny, jako jsou streptokoky, mohou také způsobit tonzilitu, což může také vést k otoku lymfatických uzlin za uchem. Infekce příušnic - virový zánět příušních žláz, který se vyskytuje hlavně u dětí - je dnes vzácný, ale stále možný. Ale příliš malé pití může vést ke tvorbě slinných kamenů, které vedou k otoku příušní žlázy a bolesti v příušní žláze.

Vede k bolestivému otoku za uchem, strachem, vysokou horečkou a únavou. Protože je dnes možné očkování proti příušnicím, je dnes tento klinický obraz zřídka pozorován.

Mezi další příčiny bolestivého otoku za uchem patří abscesy. Abscesy jsou kolekce hnisu pod kůží, které mohou být způsobeny zanícenými kožními žlázami nebo infikovanými ranami. Jsou spojeny s těžkou bolestí, malátností a občas s horečkou a musí být vždy léčeni lékařem.

Přečtěte si více k tématu: Absces na uchu

Relativně častou příčinou bolestivého otoku kosti za uchem, zejména u dětí a dospívajících, je mastoiditida - zánět mastoidního procesu.
Obvykle se vyvíjí z opožděného, ​​nedostatečně ošetřeného zánětu středního ucha a je spojeno s těžkou bolestí ucha, horečkou a zhoršením sluchu.

Přečtěte si více k tématu: Mastoiditida jako narazit

Příčiny bezbolestných otoků za uchem mohou být ucpané kožní žlázy (aterom, hovorově známé jako krupice nebo benigní tukové otoky (lipomy).

Přečtěte si více k tématu: Krupice
​​​​​​​
Ateromy jsou většinou vnímány jako malé, pevné „hrboly“, které nelze přesunout a obvykle nezpůsobují bolest.

Lipomy jsou naproti tomu obvykle malé, měkké „hrudky“, snadno se pohybují a také bezbolestné. Mohou být chirurgicky odstraněny z kosmetických důvodů nebo pokud jsou příliš velké a způsobují nepohodlí.

Přečtěte si více k tématu: Odstraňte lipom

Mezi další příčiny bezbolestného otoku za uchem mohou patřit kožní nádory nebo rakovina lymfatických uzlin. Člověk by měl být vždy opatrný, pokud se otok najednou objeví a rychle se zvětší, je hrubý, nemůže se hýbat a vyskytují se doprovodné příznaky, jako je horečka, noční pocení nebo nežádoucí, vážná ztráta hmotnosti. Z bezpečnostních důvodů by měl lékař vždy objasnit dlouhodobý otok za uchem.

Příznaky

V závislosti na příčině otoku za uchem může být v oblasti otoku bolest, ale také bolesti hlavy, bolest ucha nebo bolestivé pohyby hlavy. Horečka nebo malátnost se mohou vyskytnout také v případě mastoiditidy nebo abscesu.

Otok za uchem však může být zcela bez příznaků a je patrný pouze díky otoku.

Přečtěte si také: Hnis v uchu

diagnóza

K objasnění otoku za uchem vám lékař nejprve položí několik obecných otázek, například zda jste nedávno měl nachlazení nebo zda máte bolesti nebo jiné potíže.

Pak se blíže podívá na otoky, cítí to a aplikuje ho na své konzistence a Pohyblivost šek. V případě potřeby lze také provést ultrazvuk.
Pokud je podezření na mastoiditidu, bude také podrobněji zkoumat ucho a ušní bubínek pomocí otoskopu.
Pokud je podezření na mastoiditidu potvrzeno, je obvykle nezbytný vstup do nemocnice, kde se odebírá krev a kontroluje se úroveň zánětu a od ucha se vynáší nátěr, který se vyšetřuje na možné patogeny.

Je-li to nutné, lze také provést rtg nebo CT k potvrzení diagnózy a detekci komplikací, jako je roztavená kost, v rané fázi.
V případě malých dětí se však rentgenovým zářením nebo CT snímky většinou nedochází kvůli radiační expozici. V případě pozitivního výsledku terapie pomocí Antibiotika zahájena, v některých případech je také nutná chirurgická léčba.

V případě ateromu nebo lipomu je možné počkat nebo provést chirurgickou excizi. V případě oteklé lymfatické uzliny jsou také vyšetřeny sousední a další velké uzliny a v případě potřeby je odebrán vzorek krve.
Pokud neexistují žádné jiné abnormality, lze očekávat spontánní pokles.

Pokud by otok naznačil nějaké Nádor kůže za uchem je obvykle nutné další vyšetření a tkáňové vyšetření na dermatologické nebo ORL klinice.

Otok krku

Otok v krku obvykle znamená neškodné zvětšení lymfatických uzlin, jako součást nachlazení nebo angíny.
Obvykle otok zmizí sám o sobě. Dalším, méně obvyklým důvodem otoku krku může být vrozená cysta krku, která obsahuje tekutinu a hlen a může se snadno nakazit, například v důsledku nachlazení. Po odeznění infekce cysta obvykle ustoupí.

Cysta na krku však může také tvořit otvor v kůži a plakat - nazývá se pak fistula krku.
Ve vzácných případech se cervikální cysty mohou nakazit tak, že se vytvoří absces, který může být doprovázen těžkou bolestí, horečkou a obtížným polykáním.
Cysty krku jsou ze své podstaty neškodné, ale mohou se nakazit a často jsou kosmeticky obtěžující. Obvykle se odstraňují chirurgicky.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Krční fistula

Otok kosti

Častou příčinou otoku za uchem, zejména kolem kosti, je Mastoiditida Zánět mastoidního procesu. Mastoidní proces leží za uchem a je přímo spojen s tympanickou dutinou.

Mastoiditida se obvykle vyvíjí jako přímý důsledek odloženého nebo nedostatečně léčeného Zánět středního ucha a je velmi častá u dětí a dospívajících. To je obvykle doprovázeno silnou bolestí ucha, neustálým pulzováním Bolest na mastoidním procesu, Poškození sluchu, Vyčerpání a horečka.
Kromě toho lze za ucho cítit jasný, hustý otok, který může dokonce zatlačit ucho dolů. Výsledkem je, že ucho obvykle vyčnívá. Purulentní tekutina může také odtékat ze zvukovodu.

Otok dítěte

Nejčastější příčinou otoku u ucha u dětí jsou také zanícené, zvětšené lymfatické uzliny, které se vyskytují například jako součást nachlazení nebo angíny nebo mastoiditidy v důsledku Zánět středního ucha.

Otitis media může také začít jako otok lymfatických uzlin za uchem. Vrozené cysty na krku, které lze pociťovat jako otok na krku, jsou vzácné.

Bolest / bolest hlavy

Otok za uchem může být také s bolest hlavy doprovázeno.
Jsou-li lymfatické uzliny v oblasti hlavy značně zvětšené a zanícené, může to vést k bolestivým pohybům hlavy, ale také k bolestem hlavy v rámci zánětu.

Mastoiditida také často vede k horečce, únavě, silné bolesti ucha a bolesti hlavy a také k citlivosti v oblasti mastoidního procesu. Atheroma také, pokud je velmi velký, může způsobit bolestivé pohyby hlavy nebo bolesti hlavy, pokud se nakazí.

Otok za uchem s chladem

Nachlazení často způsobuje bolestivé zvětšení a zánět lymfatických uzlin. Může také vést k zánětu středního ucha, který je doprovázen silnou bolestí ucha a bolestmi hlavy.

Těžký chřipka (vidět Příznaky chřipky) může také vést k bolestivému zvětšení lymfatických uzlin, bolesti hlavy a končetin a únavě.
Pokud se otok objeví za uchem jako součást nachlazení, obvykle zmizí sám po odeznění chladu.

terapie

Otok za uchem způsobený zvětšenými mízními uzlinami z nachlazení nevyžaduje zvláštní ošetření. Může být symptomatická protizánětlivé léky (například Ibuprofen, nebo Paracetamol).
Kromě toho je třeba věnovat pozornost i odpočinku na lůžku a přiměřenému pití.

V případě zánětu středního ucha by měly být vždy použity dekongesivní nosní spreje a v případě potřeby by měly být užívány látky proti bolesti. Někdy můžete přestat brát Antibiotika být nezbytný.

Pokud máte mastoiditidu, měli byste určitě jít na kliniku. Antibiotika se tam obvykle podávají, často intravenózně pro děti. Někdy může být nutná operace.

Pokud je příčinou otoku za uchem lipom, aterom nebo cysta na krku, lze je chirurgicky odstranit. Absces obvykle musí být propíchnut a vypuštěn drenážem a ošetřen antibiotiky.