Bolesti ramen vpředu

• Shrnutí možných příčin

úvod

Ramenní kloub je nejsilnější kloub lidské. Jeho velká mobilita je díky relativně malým kostnatým kloubovým povrchům. Pohyby ramenního kloubu proto nejsou omezeny kostnatými strukturami, jako je tomu u některých jiných kloubů, například kyčelní kloub. Aby bylo stále dosaženo určité stability kloubu, rameno obklopuje tzv Rotátorová manžeta. Skládá se ze čtyř různých svalů, které se ovinují kolem kloubu jako manžeta, čímž se stabilizuje a chrání ve své poloze. Funkční problémy proto často ovlivňují svaly rotátorové manžety.

V každém věku můžete Bolest ramene vyskytují se a existují různé příčiny. Bolest ramene může být akutní a může nastat například při cvičení nebo po zvedání těžkého břemene. Často se jedná také o chronické stížnosti (např. V důsledku Společné opotřebení).

Bolesti ramen obvykle velmi oslabují a vážně omezují každodenní život postižených, ale důsledným a dlouhodobým používáním fyzioterapie často se s nimi dá dobře zacházet, aby se posílily svaly. Pouze v několika případech je operace nevyhnutelná pro bolest ramene. Bolest obvykle pochází z měkkých tkání ramenního kloubu, což znamená, že jsou ovlivněny svaly, šlachy, bursa, kapsle kloubů a synoviální tekutina. Taky Nemoci krční páteře může vést k silné bolesti v rameni, ve většině případů pak bolest dokonce vyzařuje do paže nebo ruky.

Bolest ramen často ovlivňuje pohyblivost paže a je obtížné provádět mnoho každodenních činností. Aby bylo možné stanovit správnou diagnózu, kromě informací o anamnéze (anamnese) a fyzickou zkoušku také často rádi zobrazovací testy Ultrazvuk, Roentgen, Jaderná rotace (MRI) nebo Počítačová tomografie Požadované. Terapie bolesti ramene je zaměřena konkrétně na příčinu potíží a nabízí mnoho možností, od léčby drogy po fyzioterapeutická cvičení a chirurgické zákroky.

Bolest předního ramene

Pod přední bolest ramene se týká bolesti, která je hlavně (ne vždy) soustředěna na přední část ramenního kloubu. To zahrnuje bolest v přední rotační manžetě, Šlacha Biceps, ramenního kloubu (AC kloubu) a klíční kosti (klíční kosti).

Bolest předního ramenního kloubu může být způsobena přímým poškozením příslušných anatomických struktur nebo jako přenášená bolest v případě poškození anatomicky vzdáleného místa, které není příčinou onemocnění. Ramenní kloub představuje vzniknout.

Schůzka s odborníkem na rameno

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se Carmen Heinz. Jsem odborník v oboru ortopedie a traumatologie v odborném týmu Dr..

Ramenní kloub je jedním z nejsložitějších kloubů v lidském těle.

Ošetření ramene (rotátorová manžeta, impingementový syndrom, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šlacha atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu onemocnění ramen konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli terapie je léčba s plným uzdravením bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně najdete v Carmen Heinz.

Poruchy související s bolestí ramene

Bolest ramen může být způsobena různými zdravotními stavy. Nejčastější příčinou bolesti ramene v oblasti ramene je napětí a ztuhnutí svalů ramene a krku. Stres a nesprávné držení těla (např. Příliš dlouhé sezení) působí na rameno, záda a krk velké napětí, což může vést k bolestivému napětí. Většinou traumatem, ale také nepříznivými nebo prudkými pohyby s jedním nevyhřívané V oblasti měkké tkáně se mohou vyskytnout ramena, trhliny, adheze a smrštění kloubní tobolky, což vede k bolesti ramen.

Kromě toho lze svaly nebo šlachy rotátorové manžety roztrhnout (prasknutí rotátorové manžety), což často závažně omezuje pohyblivost paže. Bolestivý zánět ramenního kloubu (humeroscapulární periartritida) je způsoben nedostatkem pohybu a v extrémních případech může vést ke zmrznutí ramene (kapsulitis adhaesiva) nebo k tzv. Zmrzlému rameni. Jiné nemoci, které způsobují bolest ramene, jsou tendinitida nebo burzitida (subakromiální burzitida). Tyto záněty jsou způsobeny hlavně infekcemi, mechanickým přetížením, revmatickými chorobami a dnou.

Opotřebení kloubů (osteoartritida) může být další příčinou bolesti ramen.Osteoartritida ramenního kloubu je způsobena chronickým přetížením (např. Z let silového tréninku), nerovnováhou ve svalech, zúžením kloubních prostorů ve stáří, poruchami oběhu nebo revmatickými chorobami, jako je revmatoidní artritida. V profesích nebo volnočasových aktivitách, které se provádějí nad hlavou (např. Malíř, házená nebo tenista), je obzvláště běžné bolestivé nošení ramen. Poškození pohybových sekvencí v rameni vede k bolestivému zánětu a otoku.

U tzv. Impingementového syndromu (úzký profil) je zúžení mezi ramenní střechou a humerem. Existuje šlacha, která je vystavena neustálému podráždění a způsobuje zánět. Poruchy páteře mohou také způsobit bolest ramene. Za určitých okolností se mohou projevit nervové záněty nebo zranění, ale také revmatická onemocnění nebo vnitřní onemocnění (např. Srdeční infarkt, nádory plic, biliární kolika) s příznakem bolesti ramene. Pokud se bolest ramene vyskytuje zejména v noci, může být za ním tzv. Kalcifikované rameno (tendinóza calcarea). Krystaly vápníku se ukládají v rotační šlaze v důsledku opakujících se drobných poranění šlachy nebo lokálních poruch oběhu šlachy.

Zranění, nehody a zlomeniny mohou také vést k příznakům těžké bolesti v oblasti ramene. Zlomenina klíční kosti (zlomenina klíční kosti) nebo zranění v oblasti humeru (např. Zlomenina hlavy) jsou běžné. Dislokace ramenního kloubu (dislokace ramenního kloubu) může také vyvolat silnou bolest a mít různé příčiny (např. Trauma, nestabilní rameno).

Vezměte prosím na vědomí

V žádném případě nenahrazuje „vlastní“ diagnostický prostředek návštěvu svého důvěryhodného lékaře! Rovněž se nevztahujeme na úplnost předložených diferenciálních diagnóz (alternativní příčiny). Nepřebíráme žádnou odpovědnost za správnost vlastní diagnostiky, kterou jste provedli! Přísně odmítáme jakoukoli formu samoterapie bez konzultace s lékařem!

Anatomické rameno

1. Humerus hlava
2. Výška ramen (akromion)
3. Ramenní kloub
4. Límec (klíční kost)
5. Raven Bill proces (Coracoid)
6. Ramenní kloub (glenohumerální kloub)

K diagnostice

Pomocí naší „vlastní“ diagnostiky je snadné. Postupujte podle příslušného nabízeného odkazu, kde umístění a popis příznaků nejlépe odpovídají vašim příznakům. Věnujte pozornost bodu ramenního kloubu, kde je bolest největší.

Kde je tvoje bolest?

Lékařské termíny na téma ramene

Přesné anatomické přiřazení odkazujeme na Anatomie Lexikon naše stránka.

Zde jsou některé důležité názvy míst:

• hřbet - zpět
• ventrální - přední
• střední - uvnitř
• boční - vnější, boční

příčiny

Od té doby Ramenní kloub je tvořen z mnoha různých struktur (kost, Svaly, Stuhy a Kloubní tobolka), bolest ramene může mít úplně jiné příčiny. Například přední bolest ramene může být důsledkem postižení kloubní tobolky. To se může zapálit nebo sevřít a způsobit bolest v oblasti předního ramene.

Kromě toho jsou na některých místech tzv. Ramenní kloub Bursa (Bursa). To by mělo zabránit tomu, aby se jednotlivé struktury vzájemně otíraly, když se ramenní kloub pohybuje. Bursae se může také nakazit. Tento stav se pak nazývá a Bursitis. V závislosti na poloze bursy se zde může vyskytnout také bolest předního ramene.

Jako s každým jiným kloub v těle se mohou kloubové povrchy samozřejmě také opotřebovat v ramenním kloubu, který se nazývá artróza dále jen. Nejen na skutečném hlavním spoji mezi lopatka a Humerus (Gleno-humorální kloub), může se vyvinout osteoartritida. Může se také opotřebovat na malém sekundárním spoji mezi Klíční kost a lopatka (Acromio-clavikulární kloub), což může také vést k přední bolesti ramene. Opotřebení kloubových povrchů obvykle nastává v postupném procesu, který nemusí být okamžitě zaznamenán. Příčiny se často opakují drobná poraněníkteré se postupem času stávají artróza z Kloub vést. Taková drobná zranění kloubních povrchů Chrupavka například projít intenzivní fyzická námaha přijít, jako je tomu u konkurenčních sportovců nebo s intenzivními Silový trénink Může být nalezeno. Na začátku je první věcí, kterou si všimnete, bolest ramene závislá na zatížení.

Může také způsobit bolest předních ramen degenerativní slzy svalů a šlach v oblasti Ramenní kloub vést. Zde je zejména Šlacha Biceps zmínit. Z Sval Biceps brachii je nejsilnější flexor v EU Loketní kloubjehož dlouhá připevňovací šlacha vede přes ramenní kloub. Jednotlivé vláknité prameny různých vazů a šlach v oblasti ramenního kloubu zajišťují, že dlouhá bicepsová šlacha je dobře vedena kloubem. Tvoří takzvanou „kladkovou smyčku“. Poškození tohoto průvodce může vést k zánětu a nestabilitě šlachy bicepsu, která se projevuje bolestí závislou na zatížení a pohybu.

Také jeden dislokace (Dislokace) hlavy humeru z patice může vést k přední bolesti ramene. Zde se vyskytuje nejčastější dislokace hlavy humeru dopředu dolů, protože rameno jde dobře Svalová manžeta je to zajištěno Ve spodní části ramenního kloubu však není bezpečnost.

kapsle

Kapsle Ramenní kloub je kulhavý a široký. To umožňuje relativně velký rozsah pohybu kloubu. Na konci roku 2007 Kloubní tobolkatj. v oblasti podpaží tvoří při uvolnění tzv. tzv Zapouzdření. Vybrání představuje druh Rezervní záhyb tobolky a používá se pro největší možný pohyb Chudý nahoru.

Bolest předního ramene může být proto vždy způsobena a Onemocnění ramenních kapslí vzniknout. V případě tzv. „Zmrzlé rameno"(Zmrazené rameno), přijde to na jednoho." srážení tobolka, spojená Bolest a jeden Omezení pohybu v Ramenní kloub. "Zmrzlé rameno" může vzniknout se známými příčinami nebo bez nich. Tady to přijde k Zánět kapslecož způsobuje bolest. Zánět automaticky šetří ramenní kloub, aby se snížila bolest. Uvolňuje se držení těla bohužel vede k relativně rychle v oblasti ramenního kloubu Smršťování tobolky a související Ztráta mobility. Toto onemocnění je běžné Ženy ve věku mezi 40 a 60 lety jsou postiženy.

Subakromiální burzitida

• Synonyma:
  Burzitida střechy ramene
• Místo největší bolesti:
  Pod střechou ramen, částečně s vyzařováním v horní části paže.
• Patologie / příčina:
  Syndrom úzkého hrdla na rameni (impingement syndrom) s podrážděním burzy pod střechou ramene. To vede k zánětlivému zahuštění burzy.
• Stáří:
  Většinou starší pacienti, ale také pacienti s profesemi se spoustou režijních prací (např. Malíř, štukatér). Obzvláště sportovci vrchních sportů, jako je tenis, badminton atd.
• Rod:
  Ženy = muži
• Nehoda:
  Zpravidla neexistuje žádná spouštěcí příčina nehody.
• Typ bolesti:
  Tupá, kresba, zejména při nočních bolestech.
• Vývoj bolesti:
  Když stoupá hlava humeru, dochází k tzv. Syndromu průchodu ramenem. To způsobí, že se šlacha rotátorové manžety, tzv. Supraspinatusová šlacha, zachytí pod střechu ramene. To vede k zánětu burzy (bursitis subacromialis) pod střechou ramene.
• Výskyt bolesti:
  Bolest nastává zejména tehdy, když je paže vodorovně roztažena.
  Často se hlásí bolest v klidu a v noci.
• Vnější aspekty:
  Burzitida (bursitis subacromialis) je zpravidla navenek normální.

Další informace k tomuto tématu naleznete na:

• Subakromiální burzitida
• Burzitida ramene

V subakromiální burzitidě je bursa mezi Ramenní kloub a šlacha horního kostního svalu (M. supraspinatus, důležitá součást Rotátorová manžeta) lži. Tato bursa je přesouvací vrstva mezi svalem a kostí. Pokud dojde k zánětlivé změně v této burse (Subakromiální burzitida), tato kluzná vrstva přilne k sobě a šlacha svalu se stává tenčí. V dalším průběhu dochází k prasknutí horních kostních svalů (prasknutí manžety rotátoru) a chronické bolesti, které vážně omezují pohyblivost ramene.

Diagnózu subakromiální burzitidy lze obvykle snadno provést. Za tímto účelem se provádějí přesné informace o anamnéze a anamnéze. Při subakromiální burzitidě obvykle dochází k bolesti v ramenním kloubu, když se paže pohybuje mezi 80 a 120 stupni na stranu těla (unesen). Kromě toho zobrazovací vyšetření, jako je ultrazvuk (Sonografie), Zobrazování magnetickou rezonancí nebo rentgenové záření poskytuje informace o rozsahu burzitidy. Léčba akromiální burzitidy spočívá především v zamezení dalších zátěží a ochraně ramenního kloubu. Fyzioterapeutická cvičení a léky proti bolesti mohou být také užitečné. A Kortizonová injekce v subakromiálním prostoru může v mnoha případech zmírnit příznaky. Pokud však konzervativní opatření nepřinesou žádné zlepšení, může být indikováno chirurgické odstranění brašny přes rameno.

Impingement syndrom

• Synonyma:
  subakromiální syndrom úzkého hrdla, syndrom úzkého hrdla ramene
• Místo největší bolesti:
  Většinou pod střechou ramene, někdy s ozářením v horní části paže.
• Patologie / příčina:
  Zmenšením prostoru mezi hlavou humeru a ramenní střechou dochází k těsnosti. Struktury mezi hlavou humeru a střechou ramene jsou zúženy, což způsobuje zánět bursitidy (subakromiální burzitida) a podráždění šlachy pod střechou ramene, tzv. Supraspinátorové šlachy.
• Stáří:
  Nemoc roste s věkem. Zvláště se to týká povolání s režijními pracemi a režijních sportů, jako je tenis a badminton.
• Rod:
  žádné preference pohlaví
• Nehoda:
  Ne
• Typ bolesti:
  Často bodne při provádění určitých pohybů. Často tupá noční bolest.
• Vývoj bolesti:
  většinou se plazí
• Výskyt bolesti:
  Fázově závislé, většinou během nebo po režijních činnostech
• Vnější aspekty:
  obvykle žádný
• Další informace:
  

  Komplexní informace naleznete v našem tématu:

  • Impingement syndrom
  • Roztržení manžety rotátoru

Bolesti ramen způsobené napjatostí mezi hlavou humeru (Caput humeri) a střecha ramene se vyvíjí, se nazývají tzv Impingement syndrom určený. V této oblasti ramene již existuje určitá těsnost, a proto často dochází k chronickému podráždění burzy a připevnění šlachy (obvykle Šlacha Supraspinatus, Rotátorová manžeta). Některé profesní skupiny, jako jsou malíři nebo vrcholoví sportovci (např. Tenisté nebo volejbalisté), mají zvýšené riziko syndromu nárazu. Zpočátku se bolest ramene vyskytuje pouze při cvičení (zejména při činnostech se zvednutou paží), později se může projevit i v klidu. Bolest je zvláště výrazná, když je paže náhle zvednuta na stranu nebo pod napětím.

Ke zmírnění bolesti ramen při syndromu nárazu, terapeutických opatřeních, jako je Elektroterapie, Může být použito masti, chladová terapie, pohybová cvičení a cílený svalový trénink. Mohou být také použita protizánětlivá léčiva. Pokud selhají možnosti konzervativní léčby, měla by být léčena příčina podráždění ramene. Za tímto účelem lze prostor pod střechou ramene rozšířit v rámci chirurgického zákroku. Zanícená (a obvykle zahuštěná) bursa se odstraní a odstraní se kostnaté výčnělky. Účelem je také zabránit progresivnímu poškození šlachy rotátorové manžety a případně hrozícímu roztržení šlachy.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Impingement syndrom

Roztržení manžety rotátoru

• Synonyma:
  Léze rotátorové manžety, odtržení šlachy supraspinatus
• Místo největší bolesti:
  Bolest je většinou pod střechou ramene, někdy vyzařující do horní části paže.
• Patologie / příčina:
  Roztržení rotátorové manžety je obvykle jedním z následků impingementového syndromu. Syndrom těsnosti ramene, který přetrvává po celá léta, vede k nepřetržitému nošení šlachy. Náhlé pohyby nebo nehoda mohou zcela poškodit dříve poškozenou šlachu.
  Dokonce i šlacha, která nebyla dříve poškozena, se může v důsledku nehody roztrhnout kvůli velkému množství síly.
• Stáří:
  Zvýšení nemoci s věkem.
• Rod:
  Muži / ženy: 2: 1
• Nehoda:
  Obvykle je příčinou opotřebení, ve vzácných případech může být příčinou poškození nehoda.
• Typ bolesti:
  tahání, bodnutí
• Vývoj bolesti:
  Závisí na zatížení. V případě velkých slz může ztráta funkce šlachy simulovat částečnou ochrnutí paže (pseudoparalýza).
• Výskyt bolesti:
  závislé na zatížení
• Vnější aspekty:
  Ne
• Další informace:
  

  Další informace naleznete v části: Rotátor Cuff Tear

Ramenní kloub je hlavně stabilizován svaly ramenního pletence. Tak jako Rotátorová manžeta jeden popisuje čtyři svaly, které drží humerus v objímce ramene. Slza rotátorové manžety poškodila jeden nebo více svalů nebo šlach v této důležité svalové skupině. Taková prasklina může mít traumatickou (související s nehodou) nebo degenerativní (související s opotřebením). V případě pádu nebo vnější síly se může rameno například uvolnit a v některých případech se sval v rotátorových manžetách trhá. Kromě toho může dojít k takovému roztržení s rostoucím věkem, protože dochází ke ztrátě chrupavkové látky a ke ztrátě síly v šlachových připevnění svalů.

Roztržení manžety rotátoru způsobuje bolest různé intenzity a omezuje pohyblivost ramene. Zejména boční zvedání paže (Únos) již nelze provést nebo jen velmi bolestivě v případě slzy rotátorové manžety. Existuje několik způsobů, jak ošetřit rotátorovou manžetu. Na jedné straně může být slza sešita nebo uzavřena. Poté je obvykle zapotřebí rozsáhlá fyzioterapeutická následná léčba v průběhu měsíců nebo let, aby se obnovila fyzická výkonnost. Kromě toho přibližně v pětině případů po operaci bolest ramene přetrvává. Na druhé straně může být zaměřena na konzervativní (neoperativní) terapii. Kortizonové injekce se k tomu používají v rameni a nesteroidní protizánětlivé léky v otázce. Fyzioterapeutická cvičení se také používají v konzervativní léčbě slz rotátorové manžety, v případě potřeby s lokálním úlevu od bolesti.

Další informace k tomuto tématu jsou k dispozici na adrese: Roztržení manžety rotátoru

Biceps podráždění šlachy

• Synonyma:
  Bicepsová šlachová tendinóza
• Místo největší bolesti:
  Největší bolest je na přední straně chudé hlavy humeru, někdy je v horní části paže až po loketní kloub.
• Patologie / příčina:
  Existuje mnoho příčin podráždění bicepsu. Nejčastější příčinou je opotřebení.Mnoho malých poranění (mikrotraumas) vede k degeneraci (opotřebení) tzv. Kotvy bicepsu. Toto je zasunutí dlouhé bicepsové šlachy do ramenního kloubu. Toto opotřebení způsobuje problémy při napínání svalu šlachy bicepsu (musculus bicipitalis humeri), tj. Při ohýbání loketního kloubu a vnějším otáčení předloktí.
• Stáří:
  Nemoc se zvyšuje s rostoucím věkem.
• Rod:
  Muži> ženy
• Nehoda:
  Ne
• Typ bolesti:
  bodnutí
• Vývoj bolesti:
  Nepřetržité kvůli opotřebení šlachy.
• Výskyt bolesti:
  Obzvláště při ohýbání loketního kloubu.
• Vnější aspekty:
  Navenek obvykle nenápadné.

Bicepsová šlachová tendinitida

Stane se také zánět dlouhé bicepsové šlachy Bicepsová tendonitida volal. Takový zánět je běžný u lidí se špatným držením těla, ramena sklonená dopředu a způsobuje silnou bolest ramene. Dlouhá bicepsová šlacha leží v úzkém kostnatém kanálu v ramenním kloubu a je náchylná k přetížení a zranění, protože je ve svém úzkém průběhu často vystavena tření. Neustálé podráždění může způsobit, že šlacha nabobtná a zapálí se. V některých případech dochází k dalšímu poškození šlachy bicepsu ve formě roztřepení a šlacha se stává nestabilní.

Bicepsová šlachová tendonitida může být také způsobena svalovou nerovnováhou v rotátorové manžetě ramene. To se týká nesprávného držení hrudní páteře, ve kterém jsou přidržovací svaly v zadní části rotátorové manžety příliš slabé. Dominantní svaly na hrudi natahují ramena dopředu ramena sklonená dopředu a úzký kanál, kterým prochází šlacha bicepsu, se stále stahuje. Diagnóza šlachových šlach bicepsu se provádí pomocí tzv Yergasonův test přičemž rameno spočívá na těle s loktem ohnutým v pravém úhlu a nyní je proveden pokus zvednout předloktí proti odporu lékaře. V případě šlachy bicepsové šlachy je vyvolána bolest v oblasti předního ramene.

Aby bylo možné léčit svalovou nerovnováhu a dosáhnout úlevy v oblasti podrážděné a zanícené bicepsové šlachy u bicepsové šlachy, musí být proveden cílený svalový trénink pod fyzioterapeutickým vedením, aby se posílila zadní rotátorová manžeta. Ve většině případů se tak lze vyhnout chirurgické transekci šlachy bicepsu.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Bicepsová šlachová tendinitida

Osteoartróza ramene

• Synonyma:
  Omartróza, glenohumerální artróza
• Místo největší bolesti:
  V ramenním kloubu, někdy s bolestí vyzařující do horní části paže.
• Patologie / příčina:
  Existuje mnoho příčin osteoartrózy ramene. Kromě opotřebení kloubu (osteoartritida) mohou nehody se zlomenými kostmi nebo zánětlivými onemocněními (například revmatoidní artritida) vést k osteoartróze ramene.
• Stáří:
  Obvykle starý nebo starý.
• Rod:
  Ženy trochu častěji.
• Nehoda:
  většinou kvůli opotřebení
• Typ bolesti:
  Tupá bolest, která se zvyšuje v závislosti na zatížení, ale také bolest v klidu a v noci.
• Vývoj bolesti:
  Progresivní osteoartritida vede k nekonzistenci (nerovnoměrnosti) povrchů kloubů. Buňky chrupavky odumírají a jsou rozloženy zánětlivým procesem. Tento zánětlivý proces způsobuje bolest.
• Výskyt bolesti:
  Pohybově závislý, ale také bolest v klidu a v noci.
• Vnější aspekty:
  V raných stádiích je normální, později kostnaté připevnění (osteofyty) a ztenčení svalů ramenní čepice.

Silná bolest ramene se vyskytuje také u osteoartrózy ramene (Omartróza). Opotřebení chrupavky v hlavě humeru a / nebo objímce ramenního kloubu vede k opotřebení kloubu v ramenním kloubu. Ramenní artróza je rozdělena na primární (bez zjevné příčiny, věkem podmíněné opotřebení kloubu) a sekundární (po zlomeninách kosti nebo v důsledku nekrózy hlavy hlavy). Na rentgenu je vidět deformace humeru.

Kromě toho lze pokles kloubní chrupavky vnímat jako zúžení viditelného kloubního prostoru. Ramenní artróza často vede k omezené pohyblivosti. Kromě toho existuje bolest ramenního kloubu závislá na pohybu a v mnoha případech zánětlivá aktivace kloubu, ke které dochází při prasknutí. Osteoartritida ramene je léčena léky, fyzikální terapií, ochlazováním nebo chirurgickými opatřeními (např. Artroskopie, Protéza, umělý ramenní kloub).

Bankartová léze

• Synonyma:
  Stav po dislokaci ramenního kloubu nebo dislokaci ramene, poškození předního okraje soklu.
• Místo největší bolesti:
  Ve většině případů se ramenní klouby pohybují dopředu a dolů. To může mít za následek kostní nebo chrupavkové poškození přední hrany objímky ramenního kloubu. Bolest je proto nejčastější na přední hraně šálku, zejména při házení. Obzvláště pokud dislokace ramene po self-redukci (re-balling sám nebo pacient) nebyl diagnostikován lékařem.
• Patologie / příčina:
  Dislokace ramen s náhodným odtržením acetabulárního ráfku.
• Stáří:
  Často mladší, fyzicky aktivní pacienti s hyperlastickými (overmobilními) vazy.
• Rod:
  žádné preference pohlaví
• Nehoda:
  V 90% všech případů je rameno vykloněno dopředu a dolů (discokace subcoracoidů). Dolní přední okraj pánve se odtrhne.
• Typ bolesti:
  Bodavý, jasný. Částečný pocit nestability v kloubu.
• Vývoj bolesti:
  Nestabilita po poškození.
• Výskyt bolesti:
  Nestabilita v důsledku mobility ve směru chybějícího okraje objímky a sekundární v důsledku počátku opotřebení kloubu.
• Vnější aspekty:
  V případě nestability je možná migrace / pohyblivost humerální hlavy (humerální hlavy).
• Další informace:
  Další informace naleznete v tématu:
  • Dislokace ramen

A Bankartová léze je ve většině případů způsobena dislokací ramene (dislokace) vpřed v případě nehody. Bankartova léze popisuje stav, při kterém tzv. Kloubní ret (Glenoidní labrum) hrdlo lopatky je částečně nebo úplně odtrženo. Tento kloubový okraj ve skutečnosti stabilizuje ramenní kloub v objímce a snadno se mohou objevit další dislokace ramene. Léčba Bankart je často doprovázena pocitem nestability v ramenním kloubu. Z léze Bankart s bolestí ramene se obvykle vyskytují mladší a fyzicky aktivní lidé s nadměrně pohyblivým vazivovým aparátem.

ACG osteoartritida

• Synonyma:
  Ramenní artróza, akromioklavikulární artróza
• Místo největší bolesti:
  Největší bolest je těsně nad AC kloubem.
• Patologie / příčina:
  Příčina osteoartrózy ACG je nejasná. Příčiny jsou zranění kloubu, jako je exploze ramenního kloubu (exploze ACG) nebo zlomená klíční kost.
• Stáří:
  Obvykle se v souvislosti s opotřebením zvyšuje s věkem.
• Rod:
  Muži> ženy
• Nehoda:
  vidět příčinu
• Typ bolesti:
  matný
• Vývoj bolesti:
  pomalu roste
• Výskyt bolesti:
  závislé na zatížení
• Vnější aspekty:
  Se zvýšeným opotřebením kloubu existují kostnatá připevnění, která lze pociťovat zvnějšku.
• Další informace:
  

  Další informace naleznete v našem tématu:

  • Dislokace ramenního kloubu

Tak jako Ramenní kloub (Acromioclavikulární kloub, AC kloub, ACG) je kloubové spojení mezi horním koncem lopatky, tzv. Výškou ramene (Acromion) a vnější konec klíční kosti (klíční kosti). Pokud je v této oblasti opotřebení kloubů (osteoartróza), projevuje se to obvykle bolestivým omezením pohybu ramene. Léčba takové ACG osteoartrózy obvykle závisí na individuálních stížnostech. Obvykle se zkouší terapie fyzioterapií a fyzickými aplikacemi (např. Studená, elektroterapie). Pokud to bolest ramene dostatečně nezmírní a omezenou pohyblivost nelze odstranit, lze zvážit resekci AC kloubu. Za tímto účelem jsou spojovací povrchy odfrézovány a podobně meniskus je vyrobena z vlastního materiálu umístěného mezi spojovacími plochami. Rameno může být často plně zatěžováno po dvou měsících po takové operaci a je bezbolestné.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Osteoartritida v ramenním kloubu

Blokování obratlů

Teoreticky jakákoli část Páteř být ovlivněn blokádou. Když jsou nervové kořeny podrážděny obratlovými ucpávkami, vytvoří se dezinformace, které způsobují bolest v mozku. Takže bolest ramen z blokád v Krční páteř jít ven. To znamená, že dochází k nesprávnému vyrovnání nebo posunu kloubů páteře, které jsou způsobeny náhlým neobvyklým zatížením (např. Zvedáním těžkých břemen) nebo dlouhodobým nesprávným držením těla, když je páteř ohnutá (např. Dlouhodobě sedí). Kromě vertebrální blokády je v zadních svalech často také reflexní napětí, které lze také cítit bolestivě v rameni.

Vertebrální blokády mohou být uvolněny sami jemnou masáží, aplikací tepla a uvolněním svalů. Pokud to nezmírní příznaky, chiroterapeutická léčba považovat. Blokovaný kloub lze znovu nastavit. Chiropraxe však dává smysl pouze tehdy, je-li současně uvolněno napětí ve svalech, jinak se může vrátit obratlovci.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Blokování obratlů

Herniated disk krční páteře

Také Herniated disk krční páteře může být prostřednictvím symptomu Bolest ramene aby bylo vidět. V případě herniovaného disku je součástí Meziobratlová ploténka do páteřního kanálu a může tlačit na Mícha nebo z nich vycházející nervové kořeny. Herniovaný disk může nastat bez vnější příčiny, ale přetížení dříve poškozených disků je často příčinou incidentu (Meziobratlová ploténkakřičet).
Herniované disky se obvykle vyskytují v oblasti Bederní páteř a příčina Bolesti zadto nahoru vyzařovat do nohou umět.

Herniovaný disk však může nastat také v krční páteři a v důsledku stlačení nervových kořenů může vést k silné bolesti v oblasti ramene. Nedoporučuje se udržovat odpočinek v posteli a chránit vaše rameno takovým herniovaným diskem.
Léčba bolesti ramene spočívá mnohem více v léčbě bolesti založené na lécích a poté fyzioterapeutické cvičení. Tepelné terapie, masáže a elektroterapie jsou také možnosti léčby.
Chirurgická léčba herniovaného disku krční páteře je obvykle indikována pouze v případě, že bolest již nelze ovládat ambulantně nebo pokud se vyskytnou neurologické deficity.

Pro zabránění herniovaného disku je vhodné důsledné budování svalů zad a ramen. Prostřednictvím gymnastických cvičení nebo zpětně přátelských sportů (např. Plavání, tanec, běh, jízda na kole), Zadní svaly posílil a bolest zmírnila. Kromě toho meziobratlové kotouče zažívají v těchto sportech měnící se tlakové zatížení, což je důležité pro zásobování meziobratlových kotoučů živinami. Ergonomicky správné pracoviště je také důležitým opatřením, které zabraňuje herniovanému disku. Je třeba se vyhnout statickým sedům a je třeba věnovat pozornost změně zatížení tlakem (např. Stojící, chůze, sezení atd.).

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Herniated disk krční páteře

Bench press press

Běžná je bolest ramene lisu na nohou. Je to proto, že cvičení má velký potenciál pro zranění. Hlavním problémem je lavička, na které žák během cvičení leží. To je obvykle příliš široké a brání přirozenému pohybu lopatky, která by se v určitém úhlu normálně sklouzla dozadu při pohybu dolů. Lavička tomu brání, takže místo toho se v humeru vyskytuje nepřirozeně silný pohyb. To vede k přetížení externích rotátorů ramene a poškození kloubové kapsle. Na druhé straně je menší napětí na vnitřním ramenním svalu (M. subscapularis). To se postupem času oslabuje, takže nakonec dochází k nerovnováze ramenních svalů (svalová nerovnováha). Během tlačného pohybu humerus doslova střílí do kloubového hrdla, kde stlačuje přední kloubní pouzdro a dlouhou bicepsovou šlachu. Z dlouhodobého hlediska to vede k poškození komplexu kloubů a bolesti v oblasti předního ramene.

profylaxe: Pokud se chcete vyhnout bolesti bench pressu, měli byste používat pouze užší lavice nebo cvičte lavičky s výřezy pro lopatky. To umožňuje, aby lopatka byla provádět normální pohyby a svaly a klouby nejsou přetíženy ve stejném rozsahu. Také by mělo být na dobrá technika s odpovídajícím dosahem, stejně jako závaží přizpůsobená tréninkovému stojanu.

Kulturistika / silový trénink

Také na Kulturistika / silový trénink Může dojít k bolesti předního ramene. Často k nim nedochází v důsledku nehody, ale jsou spíše důsledkem nesprávného nebo přetížení. Vzhledem k tomu, v kulturistice nebo silový trénink, velké svalové skupiny být vyškolen (velký prsní sval – Pectoralis sval, horní lichoběžník – Trapéziový sval a Deltoid – Deltoidní sval), přichází v oblasti rameno na svalovou nerovnováhu. Během tréninku mohou být opozici jednotlivých svalů zanedbáni, takže tažná síla v jednom směru vždy převládá. Při silovém tréninku je obzvláště důležité trénovat hráče a soupeře kloubu. Příkladem toho je biceps a Triceps na chudý volání. Do bilaterální školení člověk dosahuje dobrých stabilita v kloubu a žádný jednostranný nadměrný tlak na jednotlivé struktury. Důsledkem tohoto jednostranného tréninku může být změna polohy hlavy humeru v soketu, což může vést k funkčním omezením a bolestem.

Kromě toho může zvýšení svalové hmoty a rozšíření svalů v oblasti ramen vést ke zúžení, takže Šlachy chytit se do jejich ložisek, což může také způsobit bolest ramene. Podle přetížení nebo nadměrné námahy, mohou se také vyskytnout patologické změny v oblasti svalových šlach (tzv Tendinopatie). Šlacha je často ovlivněna Supraspinatus sval, sval Rotátorová manžeta. Příznakem může být tzv Bolestivý oblouk přijít, to znamená, že existuje Šíření paže mezi 60 a 120 ° způsobuje silnou bolest může přijít.

Některé technické chyby v silovém tréninku mohou vést k bolesti předních ramen. Například pro cvičení s lat-pull-up barem platí pravidlo, že byste měli raději tahat tyč k hrudníku než k krku. Další technickou vadou je stolní lis se širokými výztuhami Loket. Tím se zvyšuje zatížení EU Ramenní kloub na rozdíl od těsně přiléhajících loktů. Pokud po tréninku nastane bolest ramene, měli byste se zdržet cvičení na několik dní nebo týdnů.

Shrnutí možných příčin

Bolest ramen může mít mnoho příčin. V závislosti na umístění stížností existují klinické obrázky, které obvykle způsobují stížnosti v těchto specifických oblastech ramene.Bolest se nemusí vztahovat výhradně k přední části ramene, ale také k přední části horní části paže, pokud je to nutné. Struktury v oblasti ramenního kloubu, které při poranění vedou k bolesti v přední oblasti ramene, jako je roztrhané svalové vlákno ramene nebo zánět, jsou obvykle kapslí předního kloubu a dlouhá šlacha bicepsu.

• Léze kladky

Takzvaná léze řemenice popisuje poškození dlouhé šlachy bicepsu v jejím průběhu ramenním kloubem. Šlacha obvykle běží chráněna šlachovým pláštěm v kostnaté drážce přes hlavu humeru přes ramenní kloub. Pokud se objeví známky opotřebení (degenerativní změny) v kloubu nebo jiná zranění, například trhlina v rotační manžetě, může se poloha šlachy bicepsu změnit. Už neběží chráněna ve svém kanálu, ale přechází mezi kostnatými strukturami a je mezi nimi uvězněna a poškozena. Z dlouhodobého hlediska se šlacha stává velmi tenkou a může se dokonce roztrhat. Může se také objevit chronický zánět šlachy. Nakonec se může také vyvinout artróza ramenního kloubu. Bolest z poškození šlachy bicepsu je většinou soustředěna v přední části ramene.

Terapie: Přemístění šlachy bicepsu zpět do původní polohy obvykle není úspěšné, protože celý ramenní kloub je obvykle již příliš poškozen. Místo toho je v tomto případě poškozená část šlachy bicepsu odstraněna, takže rušivý faktor je odstraněn ze spoje. Pacient je většinou vnímán jako prostředek proti bolesti. Ztráta funkce, kterou způsobuje odstranění šlachy bicepsu, již obvykle není významnou nevýhodou v důsledku předchozího poškození kloubu.

• Svalová nerovnováha

Svalová nerovnováha ramene je přítomna, když svaly, které se připevňují k horní a přední části ramene (deltoidní svaly, prsní svaly), jsou výraznější než svaly zadních ramen (M. infraspinatus, M. teres minor). To vede k nesprávnému vyrovnání ramenního kloubu. Přední a horní svaly se táhnou silněji ve směru tahu a zadní ramenní svaly nemohou nic proti tomuto zabránit. To trvale vytáhne humerus z jeho patice a vyvíjí tlak na okolní struktury, např. na šlachu bicepsu. To se projevuje nepříjemnou bolestí ramene, zejména v oblasti předního ramene. Za druhé se může díky svalové nerovnováze vyvinout impingementový syndrom.

Příčina: Mladí sportovci často trpí svalovou nerovnováhou, zejména ti, kteří praktikují házení sportů. Ty také posilují svaly horních a předních ramen, takže se stávají ještě silnějšími a nerovnováha se dále zvyšuje. Házející sportovci by proto měli také specificky trénovat svaly zadního ramene, aby se zabránilo rozvoji impingementového syndromu.