Bolest na vnějším stehně

úvod

Bolest na vnějším stehně je často způsobena svalovým napětím a není neobvyklá. Běžecké sporty jako fotbal, házená nebo vytrvalostní běh mohou vést k problémům. Sportovci, kteří trénink zvyšují příliš rychle, nezahřívají svaly a šlachy před cvičením nebo se po cvičení dostatečně protahují, často pociťují bolest.
Obezita také hraje důležitou roli ve vývoji bolesti na vnějším stehně nadměrným namáháním kostí a svalů.

Ve většině případů může být bolest pociťována při pohybu nebo cvičení a může sahat až do kolena.

Příčiny bolesti vnějšího stehna

Bolest vnějšího stehna může mít mnoho různých příčin.

• Napnutí iliotibiálního traktu (šlachová vlákna dvou kyčelních svalů, spojující vnější kyčel a koleno): Napětí se může na jedné straně vyskytnout v důsledku nesouosostí, například klepacích kolen, a na druhé straně v důsledku nesprávného zatížení na obou stranách nebo na jedné straně.

• Meralgia paraesthetica: Nerv, který zásobuje vnější stehno, se sevře a způsobuje bolest a znecitlivění vnějšího stehna.

• Onemocnění kyčelního kloubu: To může vést k bolesti v důsledku osteoartrózy kyčelního kloubu.

• Trochenterická burzitida: Jedná se o zánět burzy, který je připevněn k kosti stehna a který se může například po pádu zapálit.

Bursitida kyčle jako příčina

Burzitida kyčle, známá také jako trochanterická burzitida, popisuje zánět burz, který se nachází na stehenní kosti. Horní konec stehenní kosti má vyčnívající kost, přes kterou se klouže iliotibiální pás. Iliotibiální pás je silný stabilizační vaz, který spojuje kyčel a koleno. Aby se zabránilo tření traktu o vyčnívající kost, mezi ně se umístí bursa.

Tato bursa se může zapálit po pádech, nesprávném a nadměrném stresu (sport, nadváha) a způsobit bolest vnějšího kyčle závislou na pohybu.

Více informací naleznete na: Trochenterická burzitida.

Prokletí hip jako příčina

Úlomek kyčle je také známý jako coxa saltans. Mladé ženy jsou většinou postiženy trhlinami. Při chůzi dochází k hmatatelnému a možná slyšitelnému zaklapnutí, když se iliotibiální pás klouže po kosti stehna. Iliotibiální pás je vaz tvořený šlachovými vlákny z různých svalů. Poskytuje stabilitu stehenní kosti a chrání před zlomeninami.

Jak nemoc postupuje, bursa mezi vazem a kostí může být zanícená a bolestivá. Terapie spočívá ve fyzioterapeutické léčbě a léčbě bolesti léky. Pokud bolest přetrvává, může být nutný chirurgický zákrok.

Více informací na toto téma praskání kyčle pojď sem.

Syndrom L2 jako příčina

Syndrom L2 je vzácný a může být výsledkem herniovaného disku bederní páteře nebo jeho prolapsu. Tlak na nervy může vést k bolesti v oblasti zásobování míšní nervové bederní páteře 2 (L2). Kromě bolesti může dojít také ke znecitlivění a snížené síle.

Pokud existuje podezření, měla by být provedena CT nebo MRI co nejdříve, aby se zabránilo dalšímu poškození nervů.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Způsobuje bolest v nohou.

Doprovodné příznaky

Znecitlivění jako příznak

Znecitlivění kůže naznačuje podráždění nebo poškození nervů. Vnější stehno je zásobováno tzv. Laterálním kožním nervem femoris. Pokud se to ve svém průběhu zúží, je bolest a necitlivost.

Toto podráždění nervů je také známé jako meralgia paraesthetica nebo hovorově jako léze džíny. Zúžení nervu může být vyvoláno zvýšením tlaku v břiše během těhotenství nebo pokud máte nadváhu. Tyto příznaky mohou také způsobit vnější kompresi z pásu, pasu nebo korzetu.
Pokud je příčina odstraněna nebo odstraněna, symptomy se obvykle spontánně zlepšují.

Více informací na toto téma Meralgia paraesthetica najdete zde.

Pálivý pocit jako symptom

Pálení také naznačuje podráždění nebo poškození nervů. Na vnějším stehně může být pocit pálení způsoben zúžením tzv. Laterálního femorálního kožního nervu. Tento nerv dodává oblasti na vnějším stehně citlivost. Tento stav se také nazývá meralgia paraesthetica.

Polyneuropatie, které jsou zvláště běžné u diabetiků nebo dlouhodobých alkoholiků, mohou způsobit pálení na vnějším stehně. To má za následek poškození nervů, kdy onemocnění postupuje pomalu a obvykle začíná smyslovými poruchami, jako je pálení, mravenčení nebo znecitlivění nohou.

Přečtěte si také článek: Polyneuropatie.

Křeč stehna jako příznak

Křeče ve vnějších stehenních svalech nebo vnějších glutálních svalech mohou způsobit bolest. Většina z nich začíná velmi náhle a zastaví se po několika sekundách až minutách.

Jednou z příčin křečí na stehně může být přetížení svalů. Nedostatek hořčíku může také způsobit svalové křeče. To může být způsobeno nevyváženou stravou nebo léky, které zajišťují, že se vylučuje více hořčíku. Tlumiče tuků, tzv. Statiny, mohou také způsobit bolest stehen.
Pokud křeče způsobují statiny, je důležité je přestat používat. Statiny jsou drogy, které se často používají, když jsou hladiny tuku v krvi vysoké. Jedním z nežádoucích účinků je bolest svalů a křeče. V nejhorším případě může dojít k rozpadu kosterních svalů (tzv. Rabdomyolýza) a akutnímu selhání ledvin.

Může to být také trombóza?

Trombóza je vaskulární okluze způsobená krevní sraženinou v hluboké žíle na noze. To způsobuje bolest, když je nádoba uzavřená. Je-li postižena céva v blízkosti vnějšího stehna, lze tam také cítit bolest.
Kromě toho může dojít k otoku nohy, modře zbarvenému zabarvení, přehřátí a pocitu těžkosti v noze. Pokud existuje podezření na trombózu, měla by být vyloučena nebo potvrzena ultrazvukovým vyšetřením a léčena včas.

Další informace o tématu naleznete zde: hluboká žilní trombóza.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Kdy dochází k bolesti?

Bolest při chůzi

Běžec může pociťovat bolest vnějšího stehna. Obvykle tyto bolesti vznikají u sportovců po velmi náročném použití, tj. Po extrémně dlouhých běhových vzdálenostech, ale také s neobvyklým stresem. Zkušený běžec na dlouhé vzdálenosti může vyvinout bolest i po mírně intenzivním sprintu, protože na to není zvyklý. Tyto stížnosti mohou vyvinout i ti, kteří se vracejí po zimní přestávce, nebo nezkušení lidé, kteří začínají s prvním ambiciózním tréninkem.

Odkud pochází bolest? Na vnější straně stehna je šlacha, která se nazývá iliotibiální pás. Tato šlacha táhne z gluteus svalu (Gluteus Maximus), který se váže na iliacu kost, na horní konec holenní kosti. Tímto vláknem se může ohýbat kyčel i koleno. Proto při joggingu je tento tah vystaven velkému stresu, šlacha se stává podrážděnou a pak způsobuje bolest na vnějším stehně.
Tendonitida stehna se může vyvinout, což se projevuje pohybově závislou, obvykle ostrou bolestí.

Další funkcí traktu Iliotibialis je snížení ohybového zatížení stehenní kosti dodatečným fixováním stehna. Tento tlak je velmi vysoký, zejména při běhu, protože s každým krokem působí na klouby více tělesné hmotnosti a šlacha je značně podrážděná. Těmito stížnostmi jsou zvláště postiženi sportovci s lukem.
Tento tzv. „Runner's knee“ nebo „tractus syndrome“ lze napravit přestávkami ve sportu, lepším dávkováním stresu, ale také speciálními protahovacími cvičeními.

Bolest při ležení

Zejména ráno a před vstáváním trpí lidé s revmatickými problémy bolestmi v oblasti kyčle, která může často vyzařovat na vnější stranu stehna. Lidé s Bechterewovou chorobou jsou zvláště postiženi v oblasti střevní křížové kosti. Jedná se o revmatické onemocnění, které postihuje zejména pánve a obratle. To postihuje hlavně muže, ačkoli nemoc se obvykle poprvé projeví v mladé dospělosti.

Typické pro všechny revmatické obtíže jsou na jedné straně ranní ztuhlost, která se však během dne snižuje. Na jedné straně pomáhají léky proti bolesti, jako je aspirin nebo ibuprofen, proti symptomům revmatických chorob, které působí nejen proti bolesti, ale také proti zánětlivému procesu. Takto tyto zmírňovače bolesti fungují také kvůli tomuto účinku Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), kauzálně i symptomaticky proti revmatickým stížnostem.
Další možností léčby jsou kortizonové přípravky, které také snižují zánětlivé reakce, avšak dlouhodobý kortizon způsobuje značné vedlejší účinky, jako jsou ukládání tuku. Kortizonové přípravky se proto používají buď v nízkých dávkách nebo jako šoková terapie, tj. Na krátkou dobu, ale pak ve velmi vysokých dávkách. Jiným přístupem při léčbě revmatismu jsou imunosupresiva, tj. Léky, které potlačují vlastní imunitní systém těla.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Revmatismus.