Zánět krční páteře

Synonyma

Spondylodiscitida, infekční spondylodiscitida, spondylitida, osteomyelitida, spondylitida

úvod

Spondylodiscitida nebo spondylitida se obecně rozumí zánět meziobratlové ploténky a okolních měkkých tkání, jako je základní deska a krycí deska spinálního segmentu.

Osteomyelitida páteře způsobená nespecifickými patogeny se liší od zánětu způsobeného specifickými patogeny. Specifické patogeny zahrnují syfilis, tuberkulózu a Bangovu chorobu. Ta je infekcí způsobenou Brucellou, kterou lze požít požitím nepasterizovaného mléka.

příčiny

Zánět krčních obratlů může být způsoben různými bakteriemi, viry, houbami, ale také parazity.

Většina infekcí je způsobena Staphylococcus aureus, gram-pozitivní bakterií nalezenou ve shlucích rezistentních na některá antibiotika. Další nespecifické bakterie, které mohou vyvolat takovou infekci, jsou Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumokoky, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.

Specifickými patogeny jsou Mycobacterium tuberculosae (Patogen z Tuberkulóza), Mycobacterium leprae (Patogen lepry), Bakterie Brucella (Příčinný původce Brucelóza, Horečka na Maltě), Salmonella typhosa (onemocnění zažívacího traktu).

Hlavními představiteli hub jsou Candida albicans a Aspergillus. Patogeny mohou být přenášeny krevním oběhem z jiných zánětlivých oblastí v těle. V tomto případě se mluví o hematogenním šíření. Další možností je infekce v důsledku menšího chirurgického zákroku, který je pak označován jako iatrogenní. Ty mohou být dále od páteře, ale příčinou může být také přímá bakteriální kontaminace. Někteří pacienti mohou být náchylnější k zánětu bakterií v krční páteři v důsledku základního onemocnění. Mezi tato základní onemocnění patří alkoholismus, diabetes mellitus a dlouhodobé používání imunosupresivního kortizonu.

Přečtěte si více k tématu:

  • Brucelóza

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Zánět nervů v krční páteři

Neuritida krční páteře je bolestivý zánět nervu, který se hromadí dohromady z mnoha nervových vláken a poté se objevuje na úrovni krční páteře.

Podráždění a tlak z jiných tělesných struktur, toxiny z metabolismu, roztroušená skleróza, nedostatečné zásobování a mnoho dalších důvodů může vést k zánětu nervů. Příčinu lze často vysvětlit dlouhodobým napětím a špatným držením těla v oblasti krku.

Závažnost neuritidy na krční páteři se u každého pacienta liší a pohybuje se od mírné parestezie po funkční selhání. Většina z toho nepohodlí by se pak objevila v oblasti paží nebo ramen. To lze vysvětlit skutečností, že nervy, které se objevují v krční páteři, zásobují hlavně oblast ramene a paže. Je-li nerv v jeho průběhu podrážděný, mohou se příznaky projevit po celém jeho prodloužení a vést k problémům a bolesti.

Ve většině případů příznaky trvají pouze několik dní a odezní samy o sobě. Pokud se však například v krční páteři vyskytne chronická malpozice a to se nenapraví, zánět se může dál táhnout.

Více k tomu:

  • Syndrom krční páteře

Zánět kloubu na krční páteři

V případě potíží v oblasti krční páteře může být příčinou také zánět kloubu z krční páteře.

Typický výskyt tohoto příznaku je připisován revmatoidní artritidě. Revmatoidní artritida je chronické autoimunitní onemocnění, které způsobuje zánět, zejména v oblasti malých kloubů, jako jsou například cervikální klouby. Pak se jedná o vzácnou speciální formu revmatoidní artritidy, která je známá jako cervikální artritida. Jedním z prvních příznaků je často pocit bolesti v oblasti krku, který se při otáčení hlavy zesiluje. Zejména je patrná ranná bolest v krku, která je považována za charakteristickou pro tuto nemoc.

Diagnóza cervikální artritidy by měla být provedena co nejdříve, protože zánětlivé procesy mohou také zničit vazy krční páteře. Vazy jsou velmi důležité pro stabilizaci krční páteře, která je v konečném důsledku odpovědná za ochranu míchy. Pokud dojde ke snížení stability, může to v nejhorším případě vést ke zranění míchy.

roztroušená skleróza

Roztroušená skleróza je chronické zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému a může se mimo jiné projevovat jako bolest v oblasti krku. Na rozdíl od zánětu děložních obratlů je zde však zánět nervové tkáně.

Rozdíly mezi těmito dvěma nemocemi lze snadno určit pomocí diagnostických zobrazovacích technik. Pokud je však imunoterapie během léčby roztroušené sklerózy zastavena léky, může to podpořit rozvoj krčních obratlů.

Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění a je charakterizováno zvýšením příznaků v průběhu jejího vývoje. Jedním z cílů je použít léky k zastavení spouštěcích procesů v imunitním systému pacienta, které vedou k roztroušené skleróze. To však může znamenat, že v jiných částech těla, kde je nezbytný imunitní systém, již nemohou být patogeny odvráceny tak dobře a šíří se nemoci, které v běžné populaci nemají šanci. Typickým příznakem roztroušené sklerózy je znamení Lehrmitta, díky kterému se pacient cítí elektrizující pocity od krku dolů, když ohýbají hlavu dopředu.

Přečtěte si více o tomto tématu:

  • Terapie roztroušené sklerózy
  • Průběh roztroušené sklerózy

Příznaky

Pacienti se projevují zejména v akutní fázi zánětu silná bolest zad mít. Tuto bolest popisují jako klepání a pulzování, stejně jako pocit Jam a tlak v oblasti postiženého segmentu obratlů. Často se bolest zvyšuje s pohybem, zejména otáčení a naklápění hlavy vede bolest zad v závislosti na zatížení. Můžete také vyzařovat do paží nebo také bolest hlavy přispět. Okolní svaly se mohou cítit zatvrzené.

Pokud Zánět pokračuje a konečně to Mícha včetně želatinového jádra (Nucleus pulposus) a vláknový kroužek (Annulus fibrosus) útoky, může to také v těchto závažnějších případech neurologické poruchy vést. Zničené části želatinového jádra a vláknitého prstence mohou nakonec ovlivnit Páteřní nervy tlačit. Příznaky jako Senzorické poruchy může dojít v pažích, ale také v nohou, v závislosti na závažnosti poškození. Pohyb jednotlivých končetin lze omezit na různé stupně. Laboratorní chemie vykazuje nárůst klasické Parametry zánětu v krvi. Tyto zahrnují C-reaktivní protein, Sedimentační rychlost (BSG) a Leukocyty. Pojďte navíc horečka, které se v závislosti na závažnosti zánětu mohou prudce zvýšit a opakovat.

Diagnóza zánětu krční páteře

Po podrobný průzkum - akutní stížnosti pacienta a - následné klinické vyšetření měla by být rentgen může být provedeno buď vyloučení podezření na diagnózu spinálního zánětu, nebo potvrzení diagnózy. Pokud je zánět potvrzen, lze na RTG snímku vidět rozsáhlé defekty v základně a krycích deskách.

Spondylodiscitida může nastat mnohem dříve v EU Zobrazování magnetické rezonance krční páteře nebo tak Skeletální scintigrafie být uznán. Tyto dva postupy jsou výrazně citlivější a lze lépe posoudit plný rozsah případných deformit a degenerativních procesů.

V případě bakteriální infekce mohou patogeny projít Vytváření krevní kultury být odhodlán. Propíchnutí zánětucož by mělo být provedeno během zobrazování pomocí počítačové nebo magnetické rezonance v důsledku citlivosti a průběhu četných nervů a cév. Stanovení choroboplodných zárodků je důležité pro zahájení léčby správným antibiotikem.
Pokud je podezření na infekci způsobenou patogeny tuberkulózy, vyšetření sputa (sputum) plíce a užitečné žaludeční šťávy.

Konzervativní terapie

Aby byla zajištěna úspěšná terapie v případě zánětu v oblasti obratlů, je důležité imobilizovat postiženou oblast. klid na lůžku může být předepsán lékařem až na několik týdnů. A intravenózní léčba antibiotiky zvláště se zmocňuje, když je předem Odolnost bakterií byl testován.

Při infekci patogeny tuberkulózy je to kombinace 4 různé tuberkulostatika spravováno. Kromě toho jakákoli existující sekundární onemocnění, jako je Hyperglykémie (zvýšené hladiny cukru v krvi) nebo alkoholismus být léčen. Léčba tuberkulózní spondylodiscitidy antibiotiky je obvykle zdlouhavá, protože průběh nemoci může trvat několik týdnů.

Operativní terapie

Pokud adekvátní terapie antibiotiky nestačí k tomu, aby obsahovala zánětlivé ložiska a defekty jsou také rozšířené, je indikována operace.

Během operace je celá oblast zánětu vymazána (Odpočet). Páteř je tak uvolněna a poškozena otravovat lze zabránit. Páteř je poté přestavěna a stabilizována pomocí náhradních materiálů. Doprovodem operace je Antibiotická léčba po dobu 6 až 12 týdnů nutné k tomu, aby se chirurgická rána uzdravila bez infekce.