Anatomie-Lexikon

Sítnice oka

Synonyma

Lékařský: sítnice

Angličtina: sítnice

úvod

Sítnice je součástí oka a skládá se z několika vrstev, které obsahují buňky, které přijímají, převádějí a předávají světelné podněty. Je zodpovědný za barevné a jasné vidění a nakonec tvoří optický nerv, který předává impulsy do mozku. Sítnice obsahuje různé buňky pro různé barvy a intenzitu světla, které převádějí světelné podněty na elektrochemické podněty.

anatomie

Sítnice je složena ze tří vrstev. Vnější vrstva sousedí s choroidem. Tato vnější zrnitá vrstva obsahuje smyslové buňky, které přijímají světelné podněty (Fotoreceptory). V případě fotoreceptorů se rozlišuje mezi tyčemi, které jsou odpovědné za noční a soumrakové vidění, a kužely, které zajišťují denní a barevné vidění.
Kužele se nacházejí hlavně ve středu sítnice, tyčinky více ve vnějších oblastech (Obvod). Vnitřní zrnitá vrstva navazuje na vnější zrnitou vrstvu.
Skládá se z bipolárních buněk, horizontálních buněk a amakrinních buněk. Tyto buňky přijímají světelné impulsy detekované a zpracované fotoreceptory a předávají je buňkám v nejvnitřnější vrstvě. Nejvnitřnější vrstva sousedí se sklivcem a skládá se z gangliových buněk.
Gangliové buňky mají dlouhé buněčné extenze a přesouvají se do společného bodu na fundusu (viz také zrcadlení fundusu), papily, kde pak společně tvoří optický nerv.

Samotná papila neobsahuje žádné fotoreceptory. Nelze tedy vnímat žádné světelné podněty. Proto je papila známá také jako slepá skvrna. Na straně mrtvého bodu směrem k chrámu je žlutá skvrna, která je také známá jako Macula lutea označované jako. Uprostřed je výklenek. Existují smyslové buňky, které se skládají pouze z čípků. Proto je toto prohloubení známé také jako bod nejostřejšího vidění. Z evolučního hlediska je sítnice předřazenou částí diencephalonu (Diencephalon) a má přibližně 120 - 130 milionů fotoreceptorů.

Ilustrace: Vodorovný řez levým okem při pohledu zdola

Rohovka - Rohovka
Dermis - Bělmo
Iris - duhovka
Sálavá těla - Řasnatý korpus
Choroid - Choroid
Sítnice - sítnice
Přední oční komora -
Přední kamera
Úhel komory -
Angulus irodocomealis
Zadní oční komora -
Zadní kamera
Oční čočka - Objektiv
Sklovec - Corpus vitreum
Žlutá skvrna - Macula lutea
Slepé místo -
Discus nervi optici
Optický nerv (2. lebeční nerv) -
Zrakový nerv
Hlavní zorný úhel - Axis opticus
Osa oční bulvy - Axis bulbi
Laterální přímý oční sval -
Laterální přímý sval
Vnitřní přímý oční sval -
Mediální přímý sval

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Přívod krve do sítnice

Vnitřní dvě vrstvy sítnice jsou spojeny centrální retinální tepnou (Centrální retinální tepna ), který optickým nervem prochází společným otvorem v lebce (Optický foramen) táhne do očního důlku zezadu. To pochází z oblasti toku oční tepny (A. ophthalmica), který zase vychází z oblasti toku vnitřní hlavní tepny na krku a hlavě (Vnitřní krční tepna). Vnější vrstva sítnice je zásobována cévami v cévnatce. Žilní krev se likviduje očními žilkami (Vv. Ophthalmicae).

Úkoly sítnice

Oční sítnice, nazývaná také sítnice, má za úkol přenášet podněty do mozku, když vidí. Je proto odpovědný za zajištění toho, že to, co vidíme, je vnímáno jako obraz.

Světlo musí nejprve projít rohovkou, čočkou a sklivcem očního aparátu, než zasáhne sítnici uvnitř oka.
Sítnice je tvořena miliony senzorických buněk. Informace o odraženém světle viděného objektu jsou zachyceny buňkami sítnice, tříděny, seskupeny a nakonec odeslány jako impuls do mozku optickým nervem. Tyto úkoly jsou prováděny různými typy buněk, které jsou vzájemně propojeny v sítnici.

Kromě toho sítnice přebírá úkoly v metabolismu vitaminu A a představuje jakousi hranici mezi ní a krevními cévami ležícími přímo v ní v cévnatce, které zásobují sítnici. Bariéra zajišťuje, že se z krve do sítnice nemohou dostat žádné škodlivé látky. Sítnice je také místem, kde je nejostřejší vidění, tzv Macula nebo Fovea centralis. Jsou zde pouze čepy.

Přečtěte si více o tomto pod Jak funguje vidění?

Fyziologie sítnice

Pokud světelný stimul zasáhne oko, musí nejprve proniknout několika různými strukturami oka k fotoreceptorům. Nejprve světelný puls zasáhne rohovku v přední komoře, prochází žákem, zadní komorou, čočkou a sklivcem.
Aby se světelný puls dostal k fotoreceptorům, musí projít dvěma vnitřními vrstvami sítnice. Jakmile světelný stimul dosáhne senzorických buněk, je tento světelný stimul přeměněn na elektrochemické podněty a předán dvěma vnitřním vrstvám sítnice. Buňky vnitřní vrstvy tvoří optický nerv, který vede podněty do mozku, kde jsou poté zpracovány a vnímány.

Barvy a vidění za soumraku

Existují tři typy kuželů pro barevné a jasové vidění, skládající se z červených, zelených a modrých kuželů. Tyče odpovědné za vidění za soumraku jsou prakticky vypnuté, když je jasný a nedokáže vnímat žádné barvy. Ve tmě jsou aktivní pouze tyče, a proto je obtížné vidět barvy za soumraku a ve tmě.

Více informací naleznete zde: Tyčinky a kužely v oku

Fotoreceptory a bipolární buňky mají určitou klidovou aktivitu (potenciál). V případě podnětu předávají tyto informace prostřednictvím zvýšení nebo snížení potenciálu. Gangliové buňky zase předávají své informace prostřednictvím elektrických signálů (akčních potenciálů), takže jsou kódovány frekvencí. Jas a barva mají různé frekvence, jejichž frekvenční kód je dekódován v mozku a přeložen do obrazu.

Nemoci sítnice

Oddělení sítnice / sítnice se oddělí

Obecně dochází k onemocněním sítnice bezbolestnýprotože tam nejsou žádná vlákna bolesti.

V a Oddělení sítnice přijde na jednu Oddělení sítnice od vaskularizovaného choroidu. Představuje si to Prostor, ve kterém Tekutina se hromadí. Výsledkem je, že sietnice již nemůže být zásobována cévnatkou a dochází k poruchám zraku.

Příčiny oddělení sítnice mohou být Zánět, Degenerace, Tvorba otvorů nebo trhlin být. Ty jsou způsobeny slabými místy nebo například modřinami v oční bulvě. Kapalina prochází otvorem a sítnice se oddělí. Vzhledem k tomu, že ve většině případů nedochází k žádné bolesti, lze obvykle oddělit sítnici rozmazané vidění určit. Pokud jsou praskliny způsobené degenerací v oblasti cév, může to vést k malým viditelným krvácením v oku. Pokud došlo k oddělení sítnice v oblasti centrální fovey, ostré vidění již není možné. Dále je sníženo vnímání světla v oblasti odpojeného bodu. tohle bude často vnímán jako druh závoje před očima. V nejběžnějších případech je oddělení sítnice způsobeno prasklinami nebo otvory souvisejícími s věkem. Příčinou těchto prasklin je s věkem rostoucí smršťování takzvaného sklivce uvnitř oka. Protože je to na některých místech spojeno se sítnicí, způsobuje její smrštění napětí na sítnici. To má za následek praskliny.

Lidé, kteří v Diabetes mellitus jsou nemocní krátkozraký jsou nebo kvůli šedý zákal podstoupili operaci vyšší riziko zažít oddělení sítnice. Pokud je sítnice roztrhaná, lze to napravit laserovou terapií. Pokud je sítnice oddělena, je nutné provést operaci. Otvory v sítnici nebo oddělení sítnice bohužel nelze léčit léky. Oddělení sítnice lze rozdělit na regmatogenní oddělení založené na tvorbě trhlin, exsudativní oddělení, ve kterém tekutina z cév cévnatky proniká do sítnice, a tažné oddělení sítnice. Ten vytváří jizevnatou tkáň. V místě zjizvení se tkáň smrští a vytvoří se napětí. Z tohoto důvodu může dojít k oddělení sítnice.

Příznaky odloučení sítnice
Chirurgie oddělení sítnice

Porucha oběhu sítnice

Aby sítnice vždy správně fungovala a umožňovala vnímání jako proces, musí konstantní z krevních cév ze sousedního choroidu pokud stát se. S poruchou oběhu to přijde Ztráta zraku vedoucí k oslepnutí protože sítnice již nemůže být dostatečně zásobována. Mohou být ovlivněny tepny i žíly.

Základní choroby, které mohou vést k zablokování cévy, a tím k poruchám oběhu, jsou Diabetes mellitus, vysoký krevní tlak a arterioskleróza. Je proto důležité parametry těchto onemocnění vždy zkontrolujte dovolit.

Arteriální Poruchy se změní v jedno spontánní, bezbolestná a přímá ztráta zraku viditelné v postižené oblasti. Vyskytnou-li se příznaky očního lékaře okamžitě do 24 hodin být vyhledán, aby byla šance na uzdravení.

Venózní Selhání se projevují ne tak silný a náhlý ve srovnání s arteriálními okluze. Příznaky jsou zde většinou vnímány jako jeden celek Nějaký temný stín nebo opona vnímáno. Častým důsledkem poruch žilního oběhu je otok v oblasti nejostřejšího vidění (Makulární edém) díky čemuž je zraková ostrost výrazně snížena.

Poruchy oběhu oka
Diabetická retinopatie
Trombóza v oku

Roztržená sítnice / trhlina sítnice

Sítnice se často trhá v periferních oblastech bez zjevného důvodu jeden a tam je díra. Sítnice obvykle leží proti vnitřní straně oční stěny. Je držen v poloze sáním vytvořeným kapalinou. Pokud se nyní na sítnici objevila slza, sání je ztraceno. Voda z vnitřku oka se dostane do prostoru mezi nimi. To se stále více plní kapalinou a Sítnice se odlupuje. Sítnice se může během několika dní úplně odlepit.
The původní praskliny v sítnici většinou tvoří jako rychlé a jasné záblesky nebo jako mnoho malých černých tečekkteré se zdají plavat před očima dotyčné osoby, jsou patrné. Pokud se sítnice oddělí, dojde k závažným poruchám zorného pole.

Pokud zaznamenáte příznaky, měli byste co nejdříve navštívit oftalmologa. Pokud se sítnice v tomto okamžiku ještě neoddělí, ve většině případů postačuje laserová terapie. V tomto případě je zánětlivá reakce spuštěna v postižené oblasti laserovým paprskem, který způsobí zjizvení tkáně v místě díry a tím ji uzavře. Pokud je sítnice již zvednutá, jeden pomůže Laserová terapie nic víc a ono musí být operován.

Zánět sítnice

A čistý zánět sítnice se označuje jako Retinitida. Vzhledem k tomu, že sítnice a choroid jsou úzce spojeny, je obvykle ovlivněn také choroid přímo vedle něj. Proto je zánět fundusu známý také jako Chorioretinitida.

Zánět sítnice běží bezbolestně. Na startu také běží bez příznaků. Pouze v pozdější fázi u postižených se často vyskytuje zánět Zamlžování před očima nebo Zakalení v zorném poli. Rozsah příznaků závisí na lokalizaci zánětu na sítnici. Čím blíže je to k bodu nejostřejšího vidění, tím závažnější je zrakové postižení.

Příčina pro zánět sítnice většinou bakterie, Viry nebo Houbykteré pronikají sítnicí. Kromě toho nemoci jako zarděnky, Opar, syfilis nebo Autoimunitní onemocnění být příčinou zánětu sítnice. K boji proti zánětu se většinou používají Antibiotika používající oční kapky podáváno. Díky svému protizánětlivému účinku se také často používá kortizon. V závažných případech musí být antibiotikum injikováno pomocí stříkačky.

Retinitis pigmentosa
Oční kapky obsahující antibiotika

Vyšetření sítnice

Poté, co jste svému očnímu lékaři popsali příznaky zánětu, praskání nebo oddělení sítnice, budou Předně jeden Oční test vykonat. Tímto způsobem může oftalmolog posoudit rozsah poškození ve vztahu ke zraku.

Dále musí být zadní stěna oka, včetně sítnice a cévnatky Oftalmoskop být viděn jako. Pomocí tohoto postupu lze oční fundus zobrazit zvětšený, aby bylo možné určit, jaké je poškození.

Rychlé ošetření je vždy velmi důležité aby nedošlo k následnému poškození. Pokud je například po dlouhou dobu přítomný zánět sítnice, je možné, že se na sítnici tvoří jizvy, které vážně zhoršují vidění.

Při obecných vyšetřeních lze oční fundus zrcadlit popsané příznaky, poruchy oběhu lze fotograficky zviditelnit pomocí fluorescenční angiografie a stupně otoku lze určit pomocí optické koherentní tomografie (OCT).