Vagina hoří
úvod
Pálení v pochvě se může vyskytnout z mnoha důvodů a liší se v kvalitě. Nejedná se tedy o nezávislý klinický obraz, ale spíše o příznak řady možných onemocnění.
Pálivý pocit není vždy stejný a může být doprovázen dalšími příznaky. Mohou být ovlivněny různé části pochvy nebo celé pochvy.
příčiny
Příčiny pálení v pochvě jsou velmi rozmanité. Vaginální infekce jsou často příčinou pálení. Zdaleka nejčastější plísňové infekce pochvy. Pravděpodobnost výskytu plísňové infekce alespoň jednou ve vašem životě je velmi vysoká. Nepříjemná infekce není nebezpečná, ale způsobuje příznaky, jako je svědění, pocit pálení ve vagíně nebo mastný vaginální výtok.
Tady to jde Léčba kvasinkové infekce.
Bakteriální infekce vagíny nazývaná bakteriální vaginóza může také způsobit spálení vagíny. Pocit pálení však není povinnou součástí bakteriální infekce. V provozu je běžnější. Toto je také známé jako dyspareunie.
Trichomonády přenášené pohlavním stykem také způsobují silný pocit vaginálního pálení. Tyto patogeny nezpůsobují žádné příznaky v 80% případů. Možné příznaky však zahrnují svědění, silný pocit pálení v pochvě a typický, nepříjemně vonící, nazelenalý výboj.
Kromě infekčních chorob jsou možné i další příčiny spouštění vaginálního pálení. Endometrióza může způsobit pálení bolesti v pochvě. Je to přítomnost děložní výstelky ve vagíně.
Pálení v pochvě může být také projevem duševní choroby, jako je deprese nebo úzkostná porucha. V tomto případě se obvykle projevuje v provozu.
Více informací naleznete zde: Pálení během nebo po pohlavním styku
Příznaky
Různé choroby mohou způsobit pocit pálení v pochvě. V závislosti na základním onemocnění tedy existují také různé doprovodné příznaky. Možným průvodním příznakem pálení v pochvě je pálení při močení. Tato kombinace příznaků je typická pro bakteriální infekci vagíny, která je známá také jako bakteriální vaginóza.Dále se přidává svědění, bolest při pohlavním styku a rybí vůně pochvy. Rybí zápach vyplývá ze skutečnosti, že různé proteiny se rozkládají bakteriemi. Typický je také tenký nebo pěnivý, šedobílý až nažloutlý výtok z pochvy.
Podobné příznaky způsobují také zánět vulvy a vaginální vstup, které jsou často spojeny se zánětem vagíny. Je vidět i zarudnutí vulvy a pysků. Oteklé lymfatické uzliny lze cítit jako malé bolestivé uzly v oblasti třísel.
Viz také: Vaginální bolest
Infekce patogenem Trichomonas vaginalis také způsobuje spálení vagíny. Typickými doprovodnými příznaky této infekce trichomonády jsou svědění a zarudnutí vulvy a vagíny. Na začátku onemocnění se mohou objevit i malé puchýře. Velmi charakteristická pro tuto nemoc je nazelenalý, pěnivý výboj, který má velmi nepříjemný zápach.
Plísňová infekce vagíny se projevuje jako bílý, drobivý výtok, stejně jako silné svědění a pálení v pochvě. Po několika dnech nebo týdnech bez léčby se může objevit mírné krvácení a praskliny ve vaginální výstelce. Na toaletním papíru se ukazují jako malé, bodové krvácení.
Pálivý pocit v pochvě může také skrýt závažnější infekci vaječníků nebo dělohy. Doprovodné příznaky sahají od nevolnosti, silné bolesti břicha a horečky až po bolestivé močení, průjem nebo dokonce zácpu. Je také možné intermenstruační krvácení.
Tady to jde: Ovariální zánět.
Svědění jako doprovodný symptom
Svědění (přejděte na hlavní článek zde Svědění v pochvě) je častým příznakem vaginálních chorob. Nedochází často v kombinaci s pocitem pálení v pochvě a je postiženými vnímán jako velmi zoufalý a nepříjemný. Konstantní tření v oblasti genitálu, ať už je to pohybem nebo pevným oblečením, často zvyšuje svědění. Vaginální svědění a pálení jsou velmi časté u plísňové infekce pochvy. Pro takovou plísňovou infekci pochvy je také typický drobivý bílý výtok. Ke zlepšení dochází hodiny po terapii fungicidním činidlem (Antimykotikuma. Bez terapie se příznaky obvykle jen zhoršují den co den.
Přečtěte si více o tomto tématu: Jaké léky jsou na vaginální drozd?
Některé vaginální bakteriální infekce mohou také způsobit svědění a pálení. V tomto případě je však svědění mnohem méně běžné než u plísňové infekce. K léčbě bakteriální vaginózy se používají různá antibiotika.
Na druhé straně vulvitida se vyznačuje svěděním, pálením v pochvě a zarudnutím vulvy a stydkých pysků. Tento zánět vulvy a vaginálního vstupu je velmi bolestivý, zejména při pohlavním styku. Příčiny takové vulvitidy jsou velmi odlišné. Pokud je pocit popálení více v popředí příznaků, existuje podezření na infekce, jako je genitální herpes nebo zánětlivé kožní onemocnění, jako je lišejníkový planus.
Pokud je svědění více povrchní, zpochybňují se i jiná onemocnění, jako je plísňová infekce, alergie, neurodermatitida, stydké vši, svrab nebo lišejníková skleróza. Jedná se o chronické zánětlivé kožní onemocnění charakterizované svěděním, bolestí a zúžením vaginálního vstupu. Příčina tohoto stavu je nejasná.
Krvácení jako doprovodný příznak
Běžnou příčinou snadného vaginálního krvácení s pocitem pálení je plísňová infekce pochvy. Tento stav, známý také jako vulvocandidóza, postihuje většinu žen alespoň jednou v životě. Pokud se neléčí, vede to k slzám ve vaginálním obložení. Tyto malé trhliny (trhliny) způsobují krvácení. Obvykle se na toaletním papíru projeví jako malé krvácení ve tvaru kapky. Správné intermenstruační krvácení nebo špinění se však u plísňové infekce nevyskytuje. Skvrny kombinované s pocitem pálení v pochvě se vyskytují v endometrióze.
Obzvláště postižený vaginální vstup
Vaginální vstup, který je také známý jako introitus z technického hlediska, může být z různých důvodů podrážděný nebo zanícený. Typickým příznakem takového podráždění je pálivá bolest. Infekce nebo zánět jsou často příčinou pálení. Pokud je zánět omezen na vulvu a vaginální vstup, nazývá se vulvitida. Projevuje se jako svědění a pálení bolesti, které jsou lokalizovány hlavně u vaginálního vchodu. Bolesti při močení, zarudnutí a otoku vulvy a otoku tříselných lymfatických uzlin jsou také typické pro vulvitidu. Pálivá bolest je patrná zejména při pohlavním styku.
Neinfekční příčiny vulvitidy zahrnují alergie nebo onemocnění, jako je diabetes, psoriáza a neurodermatitida. Kontaktní alergie způsobená nekompatibilním spodním prádlem, slipovými vložkami nebo hygienickými výrobky, špatnou hygienou a nedostatkem estrogenu během menopauzy může také vést k zánětu.
Pálení často způsobují také infekce. Docela vzácnou příčinou pálení, které je zvláště lokalizováno u vchodu do pochvy, je tzv. Lišejník sklerosus. Jedná se o vzácné chronické zánětlivé kožní onemocnění, které způsobuje zúžení vaginálního vstupu. Nemoc, jejíž příčina není známa, vede k ztvrdnutí kůže, které se také nazývá skleroterapie. Vaginální vstupní svědí a pálí. Kromě toho se zvyšuje riziko rakoviny vulvy (vulvy).
po sexuálním jednání
Pálivý pocit v pochvě po pohlavním styku může naznačovat různé příčiny symptomů. Velmi častou a neškodnou příčinou je vaginální suchost. Poté nebo během provozu vzniká při intenzivní tření během provozu pálivá bolest. Tato vaginální suchost může mít zase velmi odlišné příčiny. Běžnou příčinou menopauzy je přirozený nedostatek estrogenu.
U mladších žen může být nedostatek vzrušení příčinou vaginální suchosti při pohlavním styku. Infekce jsou také možné příčiny pálení v pochvě po pohlavním styku, jako je endometrióza. Nesnášenlivost použitého kondomu může být také příčinou pálení v pochvě.
během těhotenství
Pálení v pochvě se může objevit také během těhotenství. Nejčastější příčinou je obvykle jednoduchá infekce. Zejména vaginální houba se může objevit během těhotenství. Nepředstavují hrozbu pro těhotenství, ale měli by být stále léčeni lékařem. Bakteriální infekce jsou také možnými spouštěči vaginálního pálení během těhotenství. Musí být léčeny v každém případě, protože vzestupné infekce vaječníků nebo dělohy mohou podporovat předčasný porod.
Pokud dojde k napadení přírodní vaginální flóry, vede to také k podráždění vagíny během těhotenství. Možnými příčinami jsou nadměrná nebo nedostatečná intimní hygiena. Proto byste se absolutně neměli používat agresivní mycí vody a sprchové gely. Stres nebo psychologické konflikty také ovlivňují zdraví vagíny a mohou způsobit podráždění a pálení. Těhotenství jako takové však nezpůsobuje pálení vagíny.
Přečtěte si také: Příznaky těhotenství.
Může to být známka těhotenství?
Pálení v pochvě nelze považovat za známku těhotenství. Těhotenství nezpůsobuje takové příznaky nebo nepohodlí. Pálení v pochvě, ke kterému dochází během těhotenství, by mělo být objasněno. Infekce oblasti genitálu, pokud se neléčí, se může vyvinout a ovlivnit vnitřní pohlavní orgány. V nejhorším případě to představuje hrozbu pro integritu dítěte.
při močení
Pálení pochvy při močení obvykle nastává u infekční choroby. Běžnou příčinou je bakteriální infekce vulvy nebo vagíny. Obvykle existují další doprovodné příznaky, jako je páchnoucí nebo slabý výtok, bolest při pohlavním styku nebo svědění. Endometrióza může také vést k pálení vaginální bolesti a nepohodlí při močení. Kromě pocitu pálení při močení můžete při močení zaznamenat také lehké krvácení.
Přečtěte si také: Bolestivé močení.
Může to být také cystitida?
U žen je větší pravděpodobnost výskytu infekcí močového měchýře než u mužů v důsledku blízkosti močových cest k genitálním a análním oblastem. Bakterie se mohou snadno dostat do močové trubice a způsobit infekce močového měchýře. Pálení v pochvě však není pro cystitidu nutně typické. Infekce močového měchýře mají při močení tendenci vést ke specifickému pocitu pálení, stejně jako bolesti břicha a obecné obtíže, jako je horečka a nevolnost. Pocit pálení v pochvě je možný, existuje-li také infekce pochvy.
Tady to jde Příznaky cystitidy.
po antibiotikách
Příčinou pálení v pochvě, ke kterému dochází po užití antibiotik, je obvykle plísňová infekce pochvy. Předpokládaným účinkem antibiotické terapie je boj proti infekci. Může to být například infekce horních cest dýchacích. Antibiotika však nejsou zaměřena konkrétně na bakterie v jedné oblasti těla nebo na určitý druh.
Jako nežádoucí vedlejší účinek užívání antibiotik se může stát, že dojde k napadení vaginální flóry. Přirozená kolonizace bakteriemi mléčného kvašení je velmi důležitá pro zdraví vagíny. Pokud je příliš mnoho z těchto bakterií zničeno užíváním antibiotik, mohou vlastní houby těla nebo jiné kožní patogeny vést k vaginálním infekcím. Ve zdravém vaginálním prostředí by tyto zárodky nezpůsobovaly infekci.
diagnóza
Gynekolog je tou pravou osobou, která se může obrátit na vaginální stížnosti. Může určit konkrétní a obecné zkoušky, aby určil příčinu pálení. Nejprve se v rozhovoru s dotyčným pacientem žádají důležité doprovodné příznaky, jako je horečka, výtok, vaginální krvácení nebo bolest břicha. Intenzita pálení a možné spouštění, jako je sexuální akt, jsou také velmi důležité pro diagnózu. Gynekolog se poté podívá na vagínu jako součást gynekologického vyšetření. Například zarudnutí, výtok, plak nebo nepříjemný zápach jsou známkou vaginální infekce.
Pro potvrzení diagnózy je možné provést speciální vyšetření, jako je nátěr z pochvy nebo vzorek. Měření hodnoty pH ukazuje změny v kyselém vaginálním prostředí a svědčí o různých infekcích vagíny. Odběr vzorků se provádí mimo jiné v případě podezření na maligní onemocnění nebo endometriózu. Součástí diagnózy je také vyšetření vaginální palpace a palpace dolního břicha. Ultrazvukem lze vyjasnit vzestupné infekce vaječníků.
Přečtěte si o tom: vaginální pH
léčba
Léčba pálení v pochvě se bude lišit v závislosti na příčině. Příčinou pocitu pálení je často jednoduchý vaginální drozd (viz také Léčba vaginální drozd). Houba je ošetřena pomocí antimykotika, které hubu zabije. K léčbě se používají vaginální krémy a čípky, jednotlivě nebo v kombinaci. Běžnou účinnou látkou je klotrimazol. Obzvláště tvrdohlavý vaginální drozd se také léčí tabletami, které jsou spolknuty. Výhodnými účinnými složkami v těchto případech jsou flukonazol nebo itrakonazol.
Na druhé straně bakteriální infekce vagíny vyžaduje terapii antibiotiky. Tato terapie by měla být prováděna v každém případě, protože může dojít k bakteriální infekci, a tím také ovlivnit vaječníky a dělohu. Výhodná je účinná látka metronidazol.
Kromě infekcí existují i další choroby, které mohou způsobit pocit pálení v pochvě. Menopauzální ženy často pociťují pálení v pochvě kvůli přirozenému nedostatku estrogenu (zde najdete více informací Menopauzální příznaky). Speciální vaginální estrogenové krémy pomáhají zmírnit pocit pálení. Uklidňující Sitzovy koupele a vlhké obklady, zinkové masti a v případě potřeby masti kortizonu jsou vhodné pro symptomatickou terapii pálení. Taková opatření jsou velmi užitečná například v případě alergické příčiny.
Vzácnější onemocnění, jako je lišejníková skleróza, vyžadují zvláštní terapii. V případě lišejníkového sklerózy se používají masti obsahující kortison nebo účinnou látku takrolimus. Obě účinné látky slouží ke snížení zánětu. Je také možná chirurgická terapie zanícené tkáně. Pro péči o podrážděnou vagínu se doporučuje používat pH-neutrální mycí a ošetřovací vody pro oblast genitálií. K obnovení důvěrného zdraví po infekci nebo zánětu se často používají také vaginální tobolky s bakteriemi mléčného kvašení a vaginální tablety vitamínu C.
Domácí prostředky
Máte-li pálení v pochvě, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem, abyste dostali cílenou léčbu. Domácí prostředky bohužel mají jen velmi omezený účinek na vaginální pálení. Vlhké, chladící obklady nebo kyčelní koupele pomáhají proti pocitu pálení nebo stávajícímu svědění. Vyhněte se použití éterických olejů nebo heřmánku, protože jinak by mohlo dojít k podráždění nebo alergickým reakcím.
Po vaginální infekci používá mnoho žen jogurt lokálně k obnovení zdravého vaginálního prostředí. Jogurt se aplikuje prstem na vulvu a vaginu. Tento účinek však nebyl s jistotou prokázán. Chladicí účinek jogurtu je však vnímán jako velmi příjemný. Dále by se vagína měla denně čistit čistou vodou. Na druhé straně je třeba se vyhnout agresivním sprchovým gelům nebo čisticím krémům. Chraňte před domácími prostředky, jako je citronová šťáva nebo ocet. V nejhorším případě způsobují podráždění.
Doba trvání
Trvání pálení v pochvě závisí přímo na příčině. Infekce, jako je bakteriální vaginóza nebo plísňová infekce vagíny, lze obvykle rychle zvládnout správnou terapií. To zahrnuje terapeutické ošetření antibiotikem nebo fungicidním činidlem (antimykotikem). Pálící pocit by pak měl být zmírněn během několika dnů. Bez léčby však může pocit pálení trvat týdny.
Přetrvávající infekce, která postihuje například i vnitřní pohlavní orgány, se může táhnout několik měsíců. Pocit pálení, ke kterému dochází při endometrióze, obvykle postihuje ženy několik měsíců nebo dokonce let, dokud není podána účinná terapie. Odstraněním ložisek endometria nebo použitím vhodné lékové terapie se však symptomy rychle eliminují.
Existují také chronická onemocnění, která způsobují pálení v pochvě, jako je lišejník sklerosus. I v tomto případě nejsou roky pokroku neobvyklé.