Lymfangitida v paži

Co je to lymfangitida paží?

Lymfangitida je zánět lymfatického systému. Tyto dráhy jsou zodpovědné za transport lymfatických tekutin. Zatímco tepny přenášejí krev ze srdce do orgánů, paží a nohou, krev se vrací skrze žíly. Přibližně deset procent tekutiny však zpočátku zůstává v tkáni a je poté vráceno do srdce přes lymfatický systém.

Pokud se v těchto cévách vyskytne zánět, vyvine se to, co se nazývá lymfangitida. Lymfangitida v paži je, když je zapálena alespoň jedna z těchto lymfatických cév, které vedou z paží nebo rukou zpět k srdci.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Jak nebezpečná je lymfangitida?

příčiny

Existuje několik příčin, které mohou být základem lymfangitidy v paži. Ve většině případů je to infekce, která je v ruce nebo paži a odtud také vede k zánětu lymfatických cév. Zpočátku je často zánět pouze měkká tkáň (kůže, podkožní tuková tkáň, svaly atd.). Pokud se infekce rozšíří, mohou být také ovlivněny krevní cévy, nervy a kosti.

Lymfatické cévy jsou klasicky odpovědné za odstraňování látek, které se objevují při zánětlivých reakcích. Proto, když je v ruce nebo paži zánět, hromadí se v lymfatických cévách zvláště velké množství zánětlivých buněk a patogenů. Pokud je vlastní imunitní systém těla nedostatečný, může to také vést k zánětu lymfatických cév (Lymfangitida) vést.

Obvykle jsou zranění závažná, například v důsledku nehody nebo zranění infikovaného bakteriemi. To vede k výraznému zánětu, pravděpodobně s lymfangitidou v paži.

Příčinou mohou být i zranění způsobená (domácími) zvířaty: Pokud je zvíře pokousáno, mohou se patogeny ze slin dostat do rány a vést k infekci s následnou lymfangitidou.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Kousnutí rány

V zásadě může být lymfangitida také důsledkem jiných zánětlivých procesů v těle. Například autoimunitní onemocnění, při kterých je imunitní systém namířen proti vlastnímu tělu, také vedou k zánětu. V tomto případě jsou však krevní cévy častěji postiženy a zánětlivé je jen zřídka lymfatické cévy.

diagnóza

Diagnóza lymfangitidy může být často již klinicky stanovena. Diagnóza je primárně zaměřena na symptomy a, pokud je to možné, na příčiny a vývoj onemocnění. Nejprve potřebujete příčinu symptomů, jako je otevřená a infikovaná rána.

Lymfangitida se pak znatelně projeví na paži zčervenáním lymfatických cév pod kůží. Na rozdíl od rozsáhlého zarudnutí způsobeného infekcí měkkých tkání se zarudnutí lymfangitidy šíří podél krevních cév a tak zanechává na kůži červené pruhy, které vedou z infikované oblasti směrem k rameni.

V další diagnóze je třeba infikovanou ránu vyšetřit. Můžete například odebrat rány a identifikovat patogeny. Tímto způsobem může být zahájena cílená terapie proti choroboplodným zárodkům. V případě potřeby lze provést další diagnostiku šíření, pokud je například podezření na další otravu krví.

Tyto příznaky jsou způsob, jakým rozpoznávám lymfangitidu v mé paži

Lymfangitida má zvláště klasický příznak. Infekce se šíří po lymfatických cévách a zanechává na kůži červené „cesty“. Toto zčervenání probíhá ve formě pramene podél průběhu lymfatické cévy. Lymfatické cévy obvykle utíkají z prstů přes ruku a předloktí směrem k rameni. Například u lymfangitidy začíná zčervenání obvykle u infikovaných měkkých tkání, odkud se pomalu šíří směrem k rameni.

Rychlost šíření závisí částečně na závažnosti infekce a částečně na rychlosti lymfatické drenáže. Tímto způsobem se zčervenání může rozšířit o několik centimetrů nebo dokonce celé paže během několika hodin.

Stejně jako u jakéhokoli zánětu existují i ​​další čtyři klasické příznaky zánětu: patří mezi ně otok, přehřátí, bolest a omezená funkčnost postižených struktur.V případě lymfangitidy paže to může vést k nahromadění lymfatické tekutiny, což může například způsobit retenci paže nebo ruky v důsledku zadržování vody (Lymfedém).

Přečtěte si více o tomto tématu na: Lymfedém paží

Bolest ze zánětu je obvykle nejsilnější v samotné infikované oblasti, ale může se šířit i podél zanícených lymfatických cév. V případě výrazné lymfangitidy se mohou objevit systémové příznaky, jako je horečka, únava, špatný výkon a bolesti hlavy. Může to také vést k otravě krve, která ve vážných případech může vést k oběhovým a respiračním problémům a výraznému pocitu nemoci.

Bolest

Bolest je jedním z pěti klasických symptomů zánětu. Protože lymfangitida paží je zánět lymfatických cév, je často spojována s bolestí. Jednak se bolest šíří po infikovaných lymfatických cévách. Na druhé straně existuje obvykle vstupní portál pro patogen (často infikovaná rána), což je také bolestivé.

Pokud se vyskytnou komplikace, jako je zhoršená lymfatická drenáž, zadržování vody a otok může také vést k bolesti. Důvodem může být nadměrné napínání kůže nebo tlak na struktury, jako jsou svaly, šlachy a nervy z otoku.

léčba

Léčba lymfangitidy na paži je zpočátku zaměřena na odstranění příčiny. Obvykle se jedná o infekci měkkých tkání způsobenou patogeny (většinou bakteriemi). Poté, co byl proveden výtěr rány pro přesné stanovení patogenu, je obvykle zahájena lokální antibiotická terapie. Zvláštní význam má také pravidelné čištění a dezinfekce rány. V závislosti na hloubce rány je třeba použít sterilní krytí rány, které je pravidelně kontrolováno a měněno.

Pokud je zánět měkké tkáně tak závažný, že způsobuje lymfangitidu v paži, může být nezbytná chirurgická terapie. Infekce a zánět lymfatických cév často vedou ke sběru hnisu v tkáni (absces). To může být nutné chirurgicky otevřít a vyčistit (opláchnout protizánětlivými látkami). Poté se rána v závislosti na její velikosti a hloubce zašije nebo uzavře sterilním krytím na rány.

V případě infikovaných ran může být také nutné tzv. Sekundární uzavření rány. Rána je nejprve očištěna, ale ne uzavřena. Poté dáte tělu čas na boj s patogeny, v případě potřeby také ošetřete antibiotiky a protizánětlivými látkami a ránu sešijte o několik dní později, když se zánět vyléčí.

Pokud existují další systémové příznaky, jako je horečka v souvislosti s lymfangitidou, musíte často podat antibiotikum ve formě tablet nebo dokonce prostřednictvím žíly. Lze také použít antipyretika a léky proti bolesti.

Domácí prostředky

Domácí léčivé přípravky, které lze použít pro lymfangangitidu paží, jsou primárně zaměřeny na zmírnění symptomů. Například chladicí obklady mohou být použity ke zmírnění příznaků zánětu v cévách podél paže. K tomu jsou vhodné chladicí balíčky nebo zábaly z kvarků nebo zelí. Kromě toho mohou být na zábaly aplikovány protizánětlivé oleje.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Quark zábal

Kromě toho je součástí léčby pravidelné čištění kauzálních ran. To by mělo být provedeno primárně čistou vodou a v případě potřeby protizánětlivými oplachovacími roztoky.

Trvání a předpověď

U lymfangitidy na paži musí člověk často očekávat dlouhodobý průběh nemoci. Na rozdíl od nekomplikovaných ran jsou kauzální zranění často infikována, takže proces hojení může trvat několik týdnů. Přesné trvání závisí zejména na tom, jak rychle a účinně lze patogeny bojovat.

Pokud se k rychlému zadržení infekce použijí antibiotika a jiná protiinfekční činidla, může se lymfangitida vyléčit bez následků. V případě těžkých infekcí může být nutné se zaměřit na zánět, což může mít za následek poškození měkkých tkání a zjizvení na postižené oblasti. Ve zvláště závažných případech může být nutné odstranit veškerou infikovanou tkáň.

Možná vás bude zajímat i následující článek: Trvání lymfangitidy.

Průběh nemoci

Průběh nemoci obvykle začíná zraněním, které se nakazí v důsledku kontaminace patogeny (obvykle bakteriemi). V infikované oblasti bude zarudnutí a otok s bolestí. Patogeny se pak začnou šířit lymfatickým systémem.

Tam také vedou k zánětu (Lymfangitida), takže lymfatické cévy také zčervenají. To je patrné ve formě červených pruhů na kůži. Pokud infekce pokračuje, může se v určitém okamžiku objevit systémová zánětlivá reakce s horečkou a malátností. V nejhorším případě se tato infekce může rozšířit na otravu krví, což může vést k život ohrožujícím poruchám oběhu.