Ortopedie-Line

Terapie osteoporózy

Synonyma v širším slova smyslu

Synonyma v širším slova smyslu

Odvápnění kostí, úbytek kosti, křehkost kosti, odvápnění kosti, vápník, vápník, Vertebrální kýla

definice

osteoporózaTaké známý jako úbytek kostí, je to onemocnění v kosterním systému, ve kterém jsou kostní látky a struktury ztraceny nebo jsou značně sníženy. V důsledku tohoto snížení kostní hmoty se tkáňová struktura kosti zhoršuje a ztrácí stabilitu a elasticitu. Výsledkem je, že kosti se stávají více náchylné ke zlomeninám, v extrémních případech se může zlomenina dokonce objevit bez pádu.

Vzhledem ke zvýšenému riziku zlomení může dojít ke zhroucení kosti (sintrování). To je patrné zejména v oblasti obratlovců prostřednictvím viditelných změn. Jedním příkladem je tzv. „Vdovský hrb“, který může být patrný zejména u starších žen a za určitých okolností může vést k vážným omezením mobility.

terapie

Léky
Vápník / Vápník:
Adekvátní příjem vápníku je naprosto nezbytný pro zdravé kosti. Různé studie ukázaly, že osoba s průměrnou stravou dostává pouze polovinu doporučené denní dávky vápníku / vápník bere. Nedostatečnou nabídku lze obvykle eliminovat dietou bohatou na vápník.
Zvýšená potřeba vápníku lze nalézt během těhotenství, laktačního období, ale také v průběhu Menopauza určit. Protože se jedná o přídavek k obvykle hraničnímu zásobování vápníkem, je třeba tuto potřebu pokrýt také doplňky vápníku. Doporučená dávka vápníku je nejméně 1 000 mg vápníku / vápníku denně.
Vitamín D:
Nedostatečná nabídka vitamínů vždy vede k příznakům nedostatku. Protože vitamín D reguluje vstřebávání vápníku z potravy a vytváří se v těle, když je vystaven slunečnímu záření, k nedostatku vitaminu D obvykle dochází v zimních měsících nebo když venku nestrávíte dostatek času. Pokud zvýšíte dodávku vitamínu D pomocí tzv. Přípravků vitamínu D, je třeba poznamenat, že tyto by se měly užívat pouze v malém množství slunečního světla. To je užitečné například pro pacienty upoutané na lůžko. Doporučená dávka je pak 800 IU (mezinárodní jednotky) vitamínu D denně.
Bisfosfonáty:
Osteoblasty jsou buňky, které mají funkce budování kostí nebo štěpení kostí. Darováním Bisfosfonáty aktivita osteoblastů degradujících kost je inhibována, ale aktivita stavba kostí Osteoblasty zůstávají aktivní. V důsledku toho se léčí Bisfosfonáty ke zvýšení kostní hmoty. Nosná struktura (trabekulární struktura) je zachována, takže nově vytvořená kostní hmota odpovídá přírodní kostní látce. Takový proces může být úspěšný pouze tehdy, pokud bisfonáty, např. Fosamax, jsou podávány bez přerušení po delší dobu (? = 3 roky). Lékař rozhoduje, jak dlouho musí léčba v každém jednotlivém případě pokračovat.

Léčivo ze skupiny bisfosfonátů je Fosamax s aktivní složkou alendronát. Fosamax se užívá jako tableta buď 70 mg jednou týdně, nebo 10 mg denně.
Estrogen:
Četné studie ukázaly, že podávání estrogen U postmenopauzálních žen může snížit riziko ztráty kostní hmoty. Aby však byly účinné, musí být takové přípravky učiněny po dobu nejméně pěti let. V tomto bodě je třeba zmínit, že hormonální přípravky zvyšují riziko rakoviny, zejména Riziko rakoviny prsu, lze zvýšit. Menopauzální symptomy jsou však sníženy podáváním estrogenu.
Selektivní modulátory estrogenového receptoru (SERM) jako estrogeny působí na strukturu kosti. Mohou mít také ochrannou funkci pro srdce a krevní oběh. Na druhé straně se liší od hormonů SERMs s největší pravděpodobností nemají pozitivní vliv na typické „menopauzální symptomy“.
Kalcitonin:
Kalcitoniny působí proti degradaci kostí, jsou takřka resorpční a mají také úlevu od bolesti (= analgetický) účinek. Bohužel také nejsou bez vedlejších účinků. V jednotlivých případech se může objevit zarudnutí kůže a / nebo nevolnost při zvracení.
Fluorid:
Na rozdíl od tzv. Bisfosfonátů stimulují fluoridy aktivitu těch osteoblastů, které jsou odpovědné za stavbu kostí (= osteoanabolická účinnost). Dávka je velmi důležitá: Příliš vysoká dávka snižuje kvalitu a stabilitu kostí. Podávání fluoridu znamená, že nově vytvořený kostní materiál již neodpovídá přírodní látce.
Je důležité zmínit, že fluorid musí být vždy podáván v kombinaci s vápníkem, aby nově vytvořená kost mohla být opět dostatečně mineralizována.
Doprovodným příznakem této terapie je výskyt bolesti kostí a kloubů, která však obvykle po přerušení léčby obvykle rychle zmizí.
Fluoridová terapie by neměla být prováděna déle než dva až tři roky bez přerušení.

Vibrační trénink:
Vibrační trénink nyní ukázal, že pravidelný vibrační trénink může zlepšit osteoporózu.
Přečtěte si více v našich tématech:

Vibrační trénink
Vibrační trénink na osteoporsu

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Prevence

Prevence:

Každý může a měl by čelit profylaktickým onemocněním, zejména úbytku kostní hmoty, vyváženou a zdravou stravou v souvislosti s pravidelným cvičením. To jsou opatření, která může kdokoli realizovat bez vedlejších účinků.

Přestěhovat se:
Vědecký výzkum ukazuje úzkou souvislost mezi fyzickou aktivitou a hustotou kostí. Dostatečné množství cvičení má také pozitivní účinek, když již osteoporóza začala, tj. Pacient již trpí důsledky osteoporózy. Díky cvičení může být úbytek kostní hmoty zpomalen

Ne všechny pohyby mají zásadně pozitivní účinek, pokud již došlo k osteoporóze, zvýšené množství pohybu může být za určitých okolností dokonce nebezpečné, proto byste se měli před zvýšením objemu pohybu obecně poradit se svým lékařem.

Metabolismus vápníku:
Zvýšená hladina fosfátů v těle může případně zabránit ukládání vápníku v těle. Metabolismy vápníku a fosfátů spolu úzce souvisejí.
Při jídle byste se proto měli vždy ujistit, že fosfáty nejsou konzumovány nadměrně. Například mnoho fosfátů lze nalézt v nealkoholických nápojích obsahujících kofein. Protože káva zvyšuje produkci moči a tím odstraňuje vápník z těla, příliš mnoho kávy se nedoporučuje. Nadměrné vylučování vápníku je také způsobeno konzumací alkoholu. Zvýšená spotřeba masa má také negativní účinky, zejména negativní dopad na spotřebu vepřového masa a uzenin.

Všechna léčiva uvedená v terapii mohou být také použita v jiné dávce jako součást prevence.

Pokud není příčinou osteoporózy u jednoho poruchy příjmu potravy jak anorexie nebo bulimie je oprávněné, psychoterapie zahájil léčbu příčiny.

předpověď

Neošetřená osteoporóza postupuje neustále. Jak již bylo uvedeno výše, může to vést k trvalým fyzickým změnám. V textu již byly zdůrazněny různé vedlejší účinky. Nejdůležitější jsou zde znovu uvedeny:

Snížení výšky
Hrbáč
nejsilnější bolest kostí
vícenásobné zlomeniny.

Tyto příklady ukazují, že těžké formy osteoporózy jsou spojeny s neustálými bolestmi a někdy i závažnými omezeními pohybu. Ne vzácně je důsledkem časné postižení se silnou potřebou pomoci a závislosti.
Protože osteoporóza obvykle postihuje starší lidi, život v pečovatelském domě se v mnoha případech jeví nevyhnutelný.

Pokud se vědomě díváte na tato rizika a důsledky, mělo by být každému jasné, proč je tak důležitá profylaxe, včasná diagnostika a za určitých okolností včasná léčba osteoporózy. To je jediný způsob, jak čelit vývoji nemoci na jedné straně a progresi a komplikacím na straně druhé.

-> Zpět na hlavní téma osteoporóza