Zánět plic bez horečky

definice

Pod jednou plicní infekce jeden chápe jeden akutní nebo chronické progresivní zánět plicní tkáně (pneumonie). Zánět může být způsoben buď Alveoli (alveolární pneumonie) nebo lešení plic (intersticiální pneumonie). Samozřejmě se mohou vyskytnout také různé formy.

Pokud k zánětu dochází převážně v alveolech, často se označuje jako typická pneumonie, která se vyznačuje klasickými příznaky, jako je náhlá horečka, kašel s vykašláváním a dušnost. Pokud k zánětlivému procesu dochází v podpůrné a pojivové tkáni plic, mluví se naopak o atypické pneumonii, u níž mohou být klasické příznaky méně výrazné nebo vůbec ne.

Určitě se může objevit pneumonie bez horečky, známá také jako „studená pneumonie“. Vzhledem k jeho atypickému průběhu není vždy snadné ho přímo rozpoznat, takže z tohoto důvodu není o nic méně nebezpečný než klasická pneumonie.

příčiny

Pneumonie je obecně způsobena různými patogeny, kterými mohou být bakterie, viry nebo houby. Který patogen je nejpravděpodobněji zvažován, záleží na tom, kde se pneumonie získala, tj. Na ambulantní bázi v domácím prostředí nebo nozokomiálně v nemocnici, např. jako součást jiného léčebného opatření, pro které byl nutný pobyt v nemocnici. Kromě toho mají typické patogeny různá místa zánětu. Některé patogeny s větší pravděpodobností způsobují zánět v alveolech, jiné více v podpůrné tkáni plic.

Přečtěte si více k tématu: Nosokomiální infekce

Nejběžnějším původcem ambulantní pneumonie je bakterie Streptococcus pneumoniae (pneumokoky). Nejběžnějšími původci nozokomiálních alveol jsou bakterie Escherichia coli, Staphylococcus aureus nebo Pseudomonas aeruginosa.

Atypická pneumonie získaná ve Společenství je klasicky spouštěna bakteriemi, jako je mykoplazma, chlamydie nebo viry (např. Chřipka). Nosokomiální atypická pneumonie je nejčastěji způsobena bakteriemi, jako jsou Legionella (Legionella pneumoniae) nebo houby (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).

Dalšími příčinami pneumonie mohou být také paraziti, inhalované jedy nebo aspirace (inhalace) žaludeční šťávy / kyseliny.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příčiny pneumonie

diagnóza

Pokud je podezření na zápal plic, diagnóza by měla být potvrzena důkladným fyzickým vyšetřením. To není vždy snadné, protože atypická pneumonie bez horečky často nevykazuje žádné klasické výrazné nálezy. Když posloucháte plíce, obvykle uslyšíte chrastící zvuky a zhoršené dechové zvuky. Kromě toho je často možné při klepání na zadní stranu slyšet tlumený zvuk klepání.

V tomto případě může pomoci krevní test na příznaky infekce a zánětu (např. Bílé krvinky, C-reaktivní protein) a patogeny (krevní kultury). Kromě toho může být patogen stanoven pomocí vzorků slin nebo vzorků plicních sekretů. Ve zvláště nejasných případech může být pro stanovení přesného klinického obrazu nezbytné odstranění tkáně (biopsie) z plicní tkáně. Kromě toho se často vyrábí rentgen hrudníku, ve kterém např. Stíny v plicích mohou poskytnout další náznaky možné existující pneumonie.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Krevní testy na zápal plic
• Diagnóza pneumonie

Příznaky

Příznaky se často velmi liší v závislosti na tom, zda se jedná o typickou nebo atypickou pneumonii.

Atypická pneumonie, u které je zánětlivé zaměření hlavně na podpůrnou tkáň plic, má často méně výrazné příznaky.

Kromě dušnosti, ke které v závislosti na závažnosti nemoci může dojít během cvičení nebo dokonce v klidu, se obvykle vyskytuje neproduktivní kašel. Kašel je suchý a není doprovázen sputem. Když se objeví horečka, obvykle není tak vysoká jako u klasické typické pneumonie, tj. Pod <38,5 ° C. Za určitých okolností může horečka také zcela chybět. Rychlost dýchání se může zvýšit a výkon může být omezen kvůli nedostatku vzduchu, který se může vyskytnout. Síla subjektivního pocitu nemoci se může od člověka k člověku velmi lišit.

Jsou-li plíce také postiženy zánětem (pohrudnice), může v oblasti hrudníku dojít k bolesti závislé na dýchání.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Příznaky pneumonie "
• "Příznaky pneumonie"
• Zápal plic

Bez kašle a horečky

Pneumonie se bez ní rozhodně neobejde horečka a vyskytují se bez kašle. Zpravidla se jedná o tzv. Atypickou pneumonii s převládajícím zapojením podpůrné tkáně plic (intersticiální pneumonie).

Pokud je zápal plic patrný pouze více či méně výraznou dušností nebo nespecifickými příznaky infekce podobné chřipce, není vždy snadné je přímo rozpoznat a zacházet s nimi přiměřeně.

Další informace k tomuto tématu najdete zde: Zánět plic bez kašle

léčba

Jedním z prvních terapeutických opatření u pneumonie je přísný odpočinek v posteli, který dává tělu příležitost k relaxaci a regeneraci. Je také důležité zajistit dostatečný příjem tekutin a poskytnout tělu dostatek živin. Pokud se objeví horečka, mohou být podána antipyretika.

V závislosti na závažnosti dušnosti může být nutné aplikovat kyslík nasogastrickou trubicí. Ve všech případech dávají dechová cvičení a inhalace solným roztokem smysl. To, zda má být léčba prováděna rodinným lékařem nebo v nemocnici, vždy závisí na závažnosti pneumonie a případných již existujících nebo sekundárních chorob. Pokud je bakterie způsobena pneumonií, má antibiotická terapie v každém případě smysl účinně bojovat proti patogenům. Pokud je pneumonie způsobena viry, lze použít antivirotika. Antibiotika se používají k prevenci dalších infekcí (superinfekce) bakteriemi. Antifungální léky mohou být použity pro plísňové infekce.

Další informace o tématu naleznete zde: Antibiotika na zápal plic.

Doba trvání

Doba trvání pneumonie se může značně lišit. Často záleží na patogenu, průběhu, terapii a typu pneumonie (typické nebo atypické).

Při správné a včasné terapii příznaky pneumonie obvykle ustoupí během 2-3 týdnů. Symptomy mohou trvat až 12 týdnů, je-li průběh závažný nebo pokud neexistuje žádná, nesprávná nebo příliš pozdní terapie. Jeden pak mluví o chronické pneumonii. Jakákoli již existující a sekundární onemocnění a celkový stav imunitního systému nebo obranyschopnosti těla také přispívají k trvání onemocnění, takže hojení pneumonie se může velmi lišit od osoby k člověku.

Pokud je pneumonie adekvátně léčena správným antibiotikem, příznaky se během 3-4 dnů výrazně zlepší. K zotavení by mělo dojít po minimálně 10 dnech u nekomplikovaných kurzů.

Přečtěte si také článek: Pneumonia Therapy.

Riziko infekce pneumonií bez horečky

Přesně jak dlouho je pneumonie nakažlivá nelze říci plošně, protože kurz se může velmi lišit od jednotlivce k jednotlivci a od mnoha různých faktorů, jako je Typ pneumonie, chod, z Tíha, z Účinnost léků a od Síla imunitního systému záleží.

Patogeny pneumonie jsou v zásadě nakažlivé až do úplného vymýcení a mohou prostřednictvím kapiček slin na Kašel, kýchejte nebo Mluvit přenášet a infikovat jiné lidi. Ale ne každý, kdo tyto patogeny napadne, onemocní a současně trpí zápalem plic. Neporušený imunitní systém zdravého člověka může patogeny obvykle potlačit.

Obecně lze zhruba říci, že po zahájení adekvátní Antibiotická terapie pneumonie během 3-4 dnů ztrácí svou infekčnost. Nejpozději po ukončení léčby a úplném vymizení všech příznaků by již nemělo existovat riziko infekce.

Pneumonie u dětí

Imunitní systémy pro děti obvykle nejsou plně rozvinuté. Proto jsou obecně náchylnější k infekcím, patogenům, a tím ik pneumonii.

Pneumonie je jedním z nejčastějších onemocnění dýchacích cest u dětí a malých dětí. Pokud se neléčí a nezjistí, mohou dokonce ohrozit život a vést k úmrtí dítěte.

Zejména u dětí a batolat lze často detekovat atypickou pneumonii, u které se často neobjevují obvyklé příznaky, takže diagnóza není vždy snadná. Vysoká horečka a kašel se sputem mohou chybět nebo pouze mírné.

Typickými příznaky u dětí s pneumonií bez horečky jsou nozdry, zrychlené dýchání, apatické chování a zvýšená tepová frekvence.

Přečtěte si více o pneumonii u dětí zde