Lidský papilomavirus (HPV)
Co je HPV?
Zkratka HPV znamená skupinu virů lidských papilomavirů. Nyní je známo asi 124 různých typů virů, z nichž většina se přenáší kontaktem s kůží a mukózou. Díky tomu jsou nejčastějšími sexuálně přenosnými viry na světě. V závislosti na poddruhu lidského papilomaviru mohou vyvolat tvorbu bradavic v místě infekce, tj. Na kůži nebo na genitáliích. Mnoho infekcí dokonce bez povšimnutí.
Přečtěte si více o tématu zde: Pohlavně přenosné nemoci
STD = pohlavně přenosné nemoci
Lidské papilomaviry jsou klinicky relevantní kvůli svým poddruhům škodlivé změny může evokovat. Takto se podtypy v rizikové skupiny rozdělený. Tzv "Vysoké riziko" Viry jsou nápomocné při vývoji různých Rakoviny zapojen. Patří mezi ně především rakovina děložního hrdla, ale také ve vzácných případech Zhoubné nádory penisu, vulvy, konečníku a ústní dutiny.
Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC) dosud klasifikovala 13 ze 124 typů HPV jako karcinogenní. Většina infekcí HPV je bez příznaků a léčí se sama. Infekce viry s nízkým rizikem mohou vést k benigním nádorům. Na místě infekce se objevují jako bradavice, na konečníku jsou označovány jako „genitální bradavice“. Asi 80% sexuálně aktivních lidí bude infikováno HPV v určitém okamžiku svého života. Přibližně 10% všech žen zůstává trvale infikovaných. Viry mohou zůstat neaktivní po mnoho let a projevit se příznaky mnohem později. Pokud jsou přítomny „vysoce rizikové“ viry, může dojít k buněčným změnám v děložním čípku. V důsledku toho se může vyvinout maligní rakovina děložního čípku, tzv. Rakovina děložního čípku.
Riziko rakoviny děložního čípku způsobené HPV infekcemi se dnes snižuje.Očkování proti nejběžnějším typům rizika je nyní součástí standardizovaného očkovacího kalendáře. U žen jsou metody včasného odhalení součástí každoročního rutinního vyšetření.
Čti dál Hrtanová papillomatóza
Příznaky
Příznaky se liší v závislosti na Typ lidského papilomavirus kterým jste byli nakaženi. Většina infekcí zůstává bez příznaků a uzdravte se sami do 1-2 let.
Některé infekce také zůstávají asymptomatické, ale mohou přetrvávat trvale. Příznaky se mohou objevovat o měsíce nebo roky později. Ty, které způsobují rakovinu „vysoce rizikové“ viry zpočátku zůstávají bez příznaků. Trvá roky, než perzistentní virus změní sliznici a potenciální maligní rakovina může vést.
Přečtěte si více o tématu zde: Příznaky rakoviny děložního čípku
Viry s nízkým rizikem obvykle vedou k benigní růst nádoru v místě infekce. Jsou vyjádřeny jako bradavice na kůži nebo na sliznici genitálií, v anální oblasti nebo v dutině ústní. Jsou velmi malé a špičaté a mohou se objevit jednotlivě nebo jako shluk. Se nazývají "Genitální bradavice"určené. Genitální bradavice způsobují bez bolesti. Pouze v některých případech může být okolní kůže červená a zanícená. Obvykle se s nimi nemusí zacházet, protože se často uzdravují sami. Nicméně, z estetických důvodů a protože genitální bradavice jsou nakažlivé, oni jsou často odstraněni. Jakmile budou odstraněni, musí se s nimi zacházet trvale, jinak se budou vracet. Ve velmi vzácných případech se může benigní bradavice změnit na maligní rakovinu.
diagnóza
Pro Ženy nad 20 let je tzv "Pap test" nabídl. Při rutinním vyšetření gynekologa se provádí výtěr děložního čípku vatovým tamponem. Buňky jsou odstraněny z děložního čípku a vyšetřeny pod mikroskopem. Tyto buňky mohou být použity k identifikaci dalších nemocí, jako je Opar nebo Chlamydia taky aktivní HPV infekce detekovat. Vzhled buněk je rozdělen do 5 fází, což představuje riziko rozvoje rakovinných buněk.
Detekční test na HPV se doporučuje pouze v případě Pap testu, který ukazuje změny na sliznici. Pokud se ukáže, že existuje také „vysoce rizikový“ typ viru, měl by být proveden Pap test každých 6 měsíců bude provedeno. Stanovení viru předem nedává smysl, protože neexistuje cílená terapie na HPV. S přesností 80-90% lze pomocí pravidelných ročních Pap testů detekovat mnoho typů rakoviny. V důsledku toho mohou být ovlivněny oblasti Vystřihněte bez komplikací stát se. Od Pap testu pro ženy od 20 plně hrazeno ze zdravotního pojištění doporučuje se každoroční rutinná inspekce. Výrazně vysoké procento žen s rakovinou děložního čípku nemělo v předchozích letech rutinní testy.
očkování
Vakcíny pro nejrizikovější typy HPV existují až od roku 2006. Mnoho typů HPV patří mezi „vysoce rizikové“ viry a celkem 13 bylo klasifikováno jako oficiálně karcinogenní. Proto v současné době existuje 3 různé vakcínyurčené k ochraně před nejnebezpečnějšími 2, 4 nebo 9 typy HPV. Očkování proti HPV bylo zpočátku kontroverzní mezi kritiky, ale současné údaje stále naznačují, že je očkování doporučeno.
Očkování funguje pouze preventivní proti infekci. Nemůže zmírnit nebo vyléčit nemoci s typem rizika. Je důležité, že i přes očkování roční Pap test by mělo být provedeno. V některých případech se stále mohou vyskytnout malignity typu HPV, které nebyly očkovány. Očkování může výrazně snížit pouze riziko.
Očkování proti HPV je v Německu oficiálně doporučováno od roku 2007. Od roku 2014 doporučuje Stálá vakcinační komise (STIKO) v Německu Dívky od 9 do 14 let dvojitá vakcína proti HPV typy 16 a 18. Očkování je určeno dětem před pubertou Imunizace před prvním pohlavním stykem se děje. Přestože HPV viry také s Muži může vyvolat maligní nádorová onemocnění, na očkování se nevztahuje zdravotní pojištění. Incidence onemocnění způsobené HPV u mužů je zdaleka ne tak vysokojak riziko rakoviny děložního čípku z vysoce rizikových virů.
Přečtěte si více o tématu zde: Očkování proti rakovině děložního čípku
přenos
A přenos s lidskými papilomaviry se dostane pryč Kožní kontakt nebo Styk s mukózou. Lidské papilomaviry jsou nejčastější viry přenášené během Pohlavní styk. Obecně lze říci, že v partnerství jsou oba partneři infikováni téměř vždy. Z tohoto důvodu je očkování proti "vysoce rizikové" typy 16 a 18 Provádí se před prvním pohlavním stykem, aby se virová infekce vůbec nevyskytovala.
Zejména způsobeno viry s nízkým rizikem Genitální bradavice jsou vysoce nakažlivé. Možné příznaky se vyskytují v místě infekce, tj. Na povrchu kůže nebo sliznice. Přibližně 80% všech lidí přichází do styku s lidským papilomavirem v průběhu svého života, ale většina infekcí ustupuje bez příznaků.