Kvasinky v ústech

Definice - Co je to kvasnice v ústech?

Téměř ve všech případech jsou kvasnice v ústech Kvasinky Candida albicans. I v normálních případech se kvasinková houba nachází v určité koncentraci v ústech. Přílišná kolonizace ústní sliznice, nazývaná také kandidóza, je komplikací. Kromě ústní sliznice mohou být u kandidózy také ovlivněny další sliznice, jako je střevní nebo vaginální sliznice.

Kandidózu je třeba považovat za oportunní onemocnění. Podle definice se vyskytují pouze tehdy, když jsou obrana těla oslabena, takže se houba může rozšířit.

V tomto okamžiku se doporučuje nejprve získat obecné informace o předmětu kandidózy. Chcete-li to provést, přečtěte si:

• Co je kandidóza?
• Co je za kvasinkovou infekcí?

Příčiny kvasinek v ústech

Až 25% populace jsou v těle nositeli kvasinek Candida albicans. Normálně je to udržováno pod kontrolou vlastními bakteriemi těla a imunitním systémem těla, takže se nemůže šířit a nezpůsobuje příznaky nebo problémy.

Dlouhodobé používání antibiotik však může vést k usmrcení vlastních „dobrých“ bakterií těla kromě bakterií, které způsobují onemocnění, což znamená, že kvasinky se nyní mohou šířit a napadat například ústní sliznici.

Imunosupresivní terapie, která vyžaduje, aby pacienti užívali kortizonové doplňky, může také způsobit vzplanutí plísňové infekce. Kortizon potlačuje imunitní systém těla, takže není schopen působit proti plísňovému útoku.

Je samozřejmé, že u lidí s vrozenou imunodeficiencí je také velké riziko rozvoje kandidózy, protože jejich imunitní systém nebyl od narození plně rozvinutý nebo je vadný.

Imunosupresiva mají další závažné důsledky na základě potlačení imunitního systému. Více se o tom dozvíte na: Účinky a důsledky imunosupresiv

Jaké příznaky mohu zjistit, pokud mám v ústech kvasnice?

Objev plísňové infekce ústní sliznice je často náhodný nález, který si všimnou rodiče, partner nebo zubař.

Mezi klasické příznaky patří bolest v ústní sliznici, která se vyskytuje pouze u přibližně 50% postižených. V některých případech však mohou být tak silné, že přestanou pít a jíst. Ostatních 50% je však zcela bez příznaků.

Jak již bylo uvedeno výše, při pohledu na ústní dutinu je vidět šedivě bělavá až nažloutlá, většinou punkční forma, která může být distribuována v oblasti úst. Nelze je odstranit bavlněným tamponem, ale obvykle je třeba je odtáhnout.

Houbové infekci obvykle předchází antibiotická léčba nebo použití látek, které potlačují imunitní systém.
Přítomnost diabetu však může být také možným důvodem, proč jsou pacienti infikováni kvasinkami.

Aby bylo možné rozeznat plísňovou infekci v ústech pouhým okem, je důležité zabývat se tématem „ústní drozd“. Další důležité informace naleznete na: Co je za ústním drozdem?

Doba trvání infekce kvasinek v ústech

Jak u všech nemocí, trvání nemoci závisí na imunitním stavu pacienta. Čím rychleji imunitní systém dostane plísňový útok pod kontrolu, tím rychlejší bude nemoc. Dalším faktorem, který by neměl být podceňován, je, zda a jak pravidelně se antimykotikum používá v ústní dutině.

Odhaduje se, že napadení úst kvasinkami by mělo skončit po 1-2 týdnech.

Diagnóza kvasinek v ústech

Diagnóza plísňové infekce ústní sliznice je primárně vizuální diagnóza. Pacient má bělavé tečky o průměru asi 3 až 5 milimetrů, které jsou však relativně ploché. Doktor mluví o tzv. Pseudomembranózních povlacích na ústní sliznici.
Po odstranění nátěru lze materiál poslat do mikrobiologické laboratoře, kde se pěstuje a zkoumá na reakce léků. Rozmazaný materiál lze také prohlížet přímo pod mikroskopem.
Kromě toho může být v krvi detekován antigen specifický pro Candida albicans.

Jak nakažlivé jsou kvasinky v ústech?

Plísňová infekce je ve většině případů nakažlivá, ale ve většině případů - i když se přenáší - nevede u nově nakažené osoby k rozvoji kandidózy nebo infekce ústní sliznice.

Předpokladem pro to by také byla imunosuprese u této osoby, aby se houbový útok mohl etablovat.

Na čem závisí přenos kvasinek? Další informace o tomto tématu naleznete v následujícím článku: Jak nakažlivé jsou kvasinky?

Ošetření kvasinek v ústech

Ošetření kvasinek závisí na šíření nebo imunitním stavu pacienta.

U dětí s intaktním imunitním systémem se kandidóza často uzdravuje spontánně bez nutnosti léků.

V jiných případech se používají lokálně účinná antimykotika, která jsou specificky zaměřena proti houbovým chorobám. Jsou k dispozici buď ve formě pastilek nebo tekutin, které se pak používají k ošetření sliznice úst.

Ve vzácných případech však kvasinky postihují více než jen ústní sliznici a mohou se například také usadit v plicích, játrech nebo dokonce v srdci. V takových případech se ošetření provádí centrálně působícím antimykotikem, které se zavádí do těla žilním přístupem.

Kromě toho by měla být dodržována přísná hygiena rukou. Pokud mají děti v kolonizované oblasti ústa, musí být ruce důkladně omyty mýdlem, aby se zabránilo dalšímu přenosu.

Jaké formy antimykotik existují? Vše, co byste měli vědět o tomto tématu, najdete na:

• Vše, co potřebujete vědět o antimykotikách
• Antimykotika

Jaké léky pomáhají proti kvasinkám v ústech?

Jak bylo uvedeno výše, používají se antimykotika. Tito následují stejný princip jako antibiotikum; jsou však namířeny pouze proti houbám.

Ve výchozím nastavení lékař předepisuje Nystatin nebo Amfotericin. Oba přípravky jsou suspenze, která se používá k intenzivnímu vypláchnutí úst k navlhčení každého rohu lékem.

Ale také orální gel s účinnou látkou Miconazole je k dispozici v obchodech. Gel se nanese na postižené oblasti a nechá se tam několik minut.

Jaké domácí prostředky mohou pomoci proti kvasinkám v ústech?

Nejužitečnější domácí prostředky přicházejí ve formě koření. Je však třeba předpokládat, že antimykotikum léčí onemocnění mnohem účinněji a významně zkracuje dobu trvání nemoci.

Mezi běžné domácí prostředky patří česnek, o kterém se říká, že má dezinfekční účinek.

Skořice má prý antibakteriální i antimykotický účinek.

Doporučuje se také propláchnutí úst jablečným octem. Důvodem je posun pH v ústech do kyselého rozmezí, ve kterém se kvasinky také nemohou množit.