dna

Synonyma v širším slova smyslu

Lékařské: hyperurikémie

"Zipperlein", dna, podagra, artritida urica

Angličtina: dna

Francouzsky: goutte

Definice dny

Dna je metabolické onemocnění, při kterém jsou ukládány krystaly kyseliny močové. přichází do kloubů. Kyselina močová se mimo jiné vytváří v lidském těle během buněčné smrti a rozkladu buněčných složek (např. DNA / DNA = kyselina deoxyribonukleová).

Přečtěte si také náš obecný článek o metabolických poruchách: Metabolická porucha - Co to znamená?

To vede k revmatickým stížnostem, takže:

  • Zánět
  • Otok a
  • silná bolest

v postižených kloubech, proto je nemoc klasifikována jako revmatická.

Mohou být také ovlivněny palcové klouby, přičemž postižené trpí velmi silnou bolestí. Pro více informací doporučuje redakční tým následující článek: Bolest v zápěstí palce

Výskyt

Dna krystaly

Dna: známý stav ...

Ve středověku byla dna považována za trest za stříkající vodu a nadměrnou konzumaci alkoholu, protože většinou byli zasaženi pouze lidé, kteří si mohli dovolit bohatou stravu se spoustou masa a mastných ryb. Slavní pacienti byli např. Charles V, Henry VIII nebo Michelangelo.

... běží do nového top formuláře

Dnes lze pozorovat, že dny se u nemocí tzv. Zvětšují "Metabolický syndrom" vyskytuje se společně, což se vyznačuje:

  • Vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze)
  • Cukrovka (Diabetes mellitus typu 2)
  • S nadváhou (Obezita) a
  • Poruchy metabolismu lipidů (Hyper- / dyslipidémie).

Jakmile se síla stane silnější, nabývá na významu také dna.

Frekvence (epidemiologie)

Výskyt v populaci
dna je vedle Diabetes (diabetes mellitus 2. typu) jedno z nejčastějších metabolických onemocnění v průmyslových zemích.
O 30 procent mužů a 3 procenta žen má zvýšené hladiny kyseliny močové a u jednoho z deseti pacientů se zvýšenou hladinou kyseliny močové (hyperurikémie) se objeví dna.
U mužů je to nezávislé na věku, u žen se hodnoty zvyšují podle Menopauza (menopauza) na.

Původ a příčiny

Termín dna je vlastně kolektivní termín pro různé Metabolická onemocněníkteré vedou ke zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi (Hyperurikémie) a sekundární choroby, které z nich vyplývají.

Kyselina močová padá v lidském těle jako konečný produkt Purinová nukleotidová degradace na. Purinové nukleotidy jsou součástí genetické informace (DNA / DNA) ve všech buňkách lidského těla. DNS musí např. jsou pak rozloženy v našem organismu, když staré buňky umírají, nebo když je hodně DNA požito s jídlem (maso, zejména droby, obsahuje hodně purinů).
Kyselina konečná v konečném produktu se vyrábí v několika přechodných stádiích, které nelze dále využít a vylučují se ledvinami (ledvinami).

Obsah kyseliny močové v krvi je zvláště vysoký u lidí. Důvodem by mohlo být antioxidační účinek (Ochranná funkce proti škodlivým látkám) kyseliny močové, která může mít vývojovou výhodu.
Vylučování kyseliny močové se blíží limitu i při normálních hladinách kyseliny močové. Pokud je tento limit překročen, kyselina močová již není rozpustná, říká se, že kyselina močová se vysráží a tvoří krystaly.

Pro ilustraci si můžete představit, že do teplého šálku čaje můžete přidat jen určité množství cukru, jinak si usadíte sediment.
Krystaly kyseliny močové se tvoří hlavně v Klouby rukou a nohou, zejména v EU Kloub kloubu (nazývá se klinický obraz, který z toho vyplývá) Podagra určené). Důvodem je nízká rozpustnost solí v kapalinách s nízkými teplotami (protože se používají ve srovnání mezi rukama a nohama (relativně chladnější) na jádro těla).
Cukr se rozpustí v teplém čaji lépe než ve studeném čaji. Krystaly kyseliny močové v kloubním prostoru jsou obrannými buňkami imunitního systému rozpoznávány jako cizí tělesa a jsou konzumovány, načež buňky umírají a dochází k masivnímu uvolňování zánětlivých látek zevnitř buněk, které zase přitahují další obranné buňky. Vzniká začarovaný kruh.

Poruchy rozkladu purinů, které vedou k dně, lze v zásadě rozdělit do dvou skupin:

  1. narušené vylučování kyseliny močové = kyselina močová není vylučována v normálním rozsahu, takže se hromadí v těle.
  2. zvýšená produkce kyseliny močové = V těle může kvůli nejrůznějším procesům dojít ke zvýšené produkci kyseliny močové, i zde se hromadí ve větší míře při normálním vylučování.

Primární hyperurikémie

Pod primární hyperurikémie (také se nazývá primární dna) je nárůst hladiny kyseliny močové v důsledku dědičné metabolické vady. Ve většině případů je primární forma hyperurikémie.

Možnou příčinou je polygenní (což znamená, že se podílí několik genů) snížení vylučování kyseliny močové pomocí ledviny. Důvodem je nedostatek kanálů, kterými kyselina močová normálně vstupuje do moči (přibližně 99% všech případů).
Lesch-Nihanův syndrom, což je velmi vzácné onemocnění, které je zděděno chromozomem X (asi 1% všech případů). Genetická chyba znamená, že se již netvoří určitý metabolicky aktivní protein (enzym), který patří k metabolismu purinů. Úkolem enzymu je recyklovat puriny do DNA. Recyklace obvykle produkuje méně purinů, které se tělo musí rozložit na kyselinu močovou.

Sekundární hyperurikémie

Tak jako sekundární hyperurikémie (nazývané také primární dna), na druhé straně, je zvýšení hladiny kyseliny močové způsobené a získaná nemoc je podmíněné.

Možné příklady jsou:

  • Psoriáza
  • rakovina krve (Leukémie)
  • Anémie (hemolytická anémie)
    ale také
  • Chemoterapie pro jednoho nádor

vést ke zvýšené buněčné smrti? existuje více DNA = purinů.

Onemocnění ledvin (např. Selhání ledvin), Diabetes mellitus (diabetes), keto a laktátové acidózy vedou ke snížení vylučování ledvin kyselinou močovou? v krvi zbývá více purinů).

Alkohol (inhibicí vylučování ledvin), strava bohatá na purin (např. Maso a ryby) a určitá léčiva, která ovlivňují vylučování kyseliny močové (např. Projímadla, "vodní tablety" (diuretika)), mohou podpořit rozvoj hyperurikémie.

Terapie dny

Terapie dny se začíná u vás zdravé stravovací styl na. A dieta s nízkým obsahem purinů se doporučuje, protože puriny v lidském těle rostou kyselina močová být metabolizován.

Aby se dlouhodobě kompenzovala zvýšená hladina kyseliny močové, lékař předepíše léky, které inhibují tvorbu kyseliny močové.