Hmotnostní přírůstek z amitriptylinu

úvod

Užívání tricyklických antidepresiv, jako je amitriptylin, může v závislosti na dávce vést ke zvýšení tělesné hmotnosti.
Jedná se o jeden z nejčastějších vedlejších účinků, který postihuje jednoho z 10 pacientů.
Tento nežádoucí účinek se často objevuje na začátku užívání amitriptylinu, a proto mnoho pacientů přestává užívat léky brzy, a tak jedná v rozporu s lékařskou pomocí.

Mnoho lidí s depresí se odmítá pokusit o amitriptylinovou terapii, protože se příliš bojí vedlejších účinků. Oba faktory komplikují a zpomalují terapii deprese dodatečně.
Kromě amitriptylinu ještě existuje další antidepresiva, která mohou být spojena s přibýváním na váze: Zde se zmíním Imipramin, Klomipramin, Doxepin a Trimipramin; Stejně jako amitriptylin patří tyto účinné látky k tricyklickým antidepresivům nebo NSMRI (neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů).

Taky Mirtazepine je-li uveden účinek zvyšující hmotnost, je aktivní složka jedním z NaSSA (noradrenergních a konkrétně serotoninergních antagonistů).

Co způsobuje přibírání na váze?

Amitriptylin šíří své antidepresivní účinky různými způsoby.
Hlavní účinek spočívá v Prevence obnovení důležitých messengerových látek norepinefrin a serotoninpoté od Neurony byly vylity.
Mimo jiné ovlivňuje také histaminové a serotoninové receptory; tyto jsou potlačeny.
Výsledek snížené uvolňování histaminu a serotoninu může účinek zvyšující hmotnost vysvětlit amitriptylinem.
Histamin je a centrální vysílač v mozku a podílí se na regulaci denního rytmu, regulaci tepla, uvolňování Hormony prostřednictvím hypofýzy, procesů učení v mozku a příjmu potravy.
Pokud se v tomto případě histamin váže centrálně (tj. V mozku) na receptor H1, signalizuje to saturaci tělu a příjem potravy je ukončen. To samé se serotoninem: vazba serotoninu na receptor v centrálním nervovém systému vede ke snížení chuti k jídlu.
Jsou nyní sudí tyto receptory byly inhibovány při užívání amitriptylinu, to se může stát Zvýšená chuť k jídlu a zvýšený příjem potravy vést.

Více informací o vedlejších účincích Amitriptylin najdete zde.

Jak můžete zabránit nárůstu hmotnosti?

Zvýšení hmotnosti je obvykle doprovázeno zvýšeným příjmem kalorií. Postižení hovoří o chutích po jídle a pocitu neukojitelného hladu.
V některých případech je však nárůst hmotnosti patrný pouze na stupnici. To lze napravit tím, že se vyhnete občerstvení s vysokým obsahem kalorií a uchováváte deník potravin, abyste udrželi denní spotřebu kalorií pod kontrolou. O vhodném dietním opatření lze diskutovat s ošetřujícím lékařem.
Pokud tato opatření nepomohou zhubnout, měli byste zvážit přechod léčby na jiné antidepresivum. Léky s odlišným profilem účinku těžko zvyšují hmotnost a někdy dokonce snižují hmotnost organismu. Jako zástupce je třeba uvést fluoxetin, sertralin, citalopram nebo venlafaxin. První tři zmíněné léky patří mezi selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), což je nejvíce klinicky relevantní skupina antidepresiv vedle tricyklických antidepresiv. Venlafaxin je jedním z inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu noradrenalinu nebo zkráceně SNRI (inhibitor zpětného vychytávání noradrenalinu serotoninu).