Zánět prostaty

definice

E.zapalování z prostata je jednou z nejčastějších urogenitálních chorob v mužské populaci: přibližně 10% mužů trpí jednou jednou za život Prostatitida. Vyskytuje se přednostně mezi 20 a 50 let věku ale nakonec může ovlivnit i starší muže.

prostata je obecně považován za příbuzného orgán náchylný k zánětuco silným krevním oběhem, velkým počtem žláz a přímým spojením s močová trubice je podmíněný, druhý z nich je bránou pro potenciální patogeny.

Zánět prostaty jde v mnoha případech se současným zánětem Epididymis (Epididymitis) nebo des Močovod (Uretritida) ruku v ruce. Rozlišuje se mezi akutním zánětem a chronickým zánětem prostaty, přičemž chronická forma může často vznikat z akutního, který se nezhojil.

Pokud v průběhu vyšetření a diagnostiky nelze zjistit příčinný patogen, mluví se o a abakteriální prostatitida nebo z jednoho syndrom chronické pánvové bolesti. Tento typ zánětu prostaty je nejčastější.

Pokud nelze najít žádné organické příčiny stížností pacienta, může to být také jedna Prostatodynia jednat, aby kruh psychosomatického tvaru se počítá.

příčiny

Mezi nejčastější příčiny zánětu prostaty patří patogeny v souvislosti s uretritidou, cystitidou nebo epididymitidou, které se na prostatu zvedají ve formě infekce močových cest a infikují ji. V rámci zánětlivého procesu se v tkáni prostaty hromadí imunitní buňky (bílé krvinky, leukocyty), což vede k otokům a podráždění tkání.

V případě mladých mužů to jsou převážně Chlamydia a UreaplasmaNa druhé straně starší muži častěji trpí Zánět prostatyzpůsobené gram-negativními bakteriemi tyčinek, které se běžně nacházejí ve střevě Escherichia coli (E. coli) se spustí. Mezi vzácnější patogeny Klebsiella a Mykobakterie v souvislosti s tuberkulózou.

V tomto ohledu příčiny vývoje a Infekce močových cest u mužů je to vždy také hlavní rizikový faktor pro prostatitidu: například Ledviny- a Kameny močového měchýře, Diabetes mellitus, a oslabený imunitní systém, Nádory, do trochu pití a Studený (Sedí na studených površích, na mokrých plavkách atd.). Ta vede ke snížení průtoku krve v oblasti malé pánve, což ztěžuje rychlé umytí imunitních buněk, když bakterie pronikají, a tak podporuje zánět.

Představené patogeny jsou vždy možné urologické vyšetření nebo. Intervence, jako například při pokládání a ležení Močový katétr, může dojít k odstranění biopsie prostaty nebo uroskopie.

Zúžení nebo bránění močové trubice - průchodem - také zvýhodňuje kolonizaci močových orgánů bakterie, takže se zde také výrazně zvyšuje riziko šíření infekce prostaty.

Šíření patogenů z ložisek zánětu mimo genitourinární systém přes Krev a lymfatické systémy, ale v diagnóze by se vždy mělo brát v úvahu.

Příčinou toho syndrom chronické pánvové bolesti nebo zánět bakteriální prostaty dosud nebyly zcela objasněny. Podle některých teorií je jisté Mikroorganismyto nemůže být kultivováno, a proto také nezjistitelné může být možným spouštěčem, ale také Poruchy hlasitosti. Problémy s odtokem moči z močového měchýře způsobují jeho vývoj v průběhu času Nahromadění moči a Zvýšení objemu močového měchýřeto pak tlak okamžitě sousední prostata může cvičit. Kvůli tomuto chronickému tlaku se může nakonec stát jedním Podráždění tkáně a nakonec na jednoho zánět bakterií Přijít.

Stejně tak Zánět močového měchýře dokonce i na internetu prostata rozšířit nebo Nervové podráždění v bezprostřední blízkosti prostaty falšovaná bolest prostaty vést. Jeden je dokonce možný hyperaktivní imunitní systém, která je součástí Autoimunitní reakce napadá tkáň prostaty a vede k zánětlivému poškození.

Jako příčina vzniku tzv Prostatodyniato není způsobeno ani organickým onemocněním, ani bakteriemi Přecitlivělost svalů pánevního dna podezřelý, že má tendenci křeče, a tím i Příznaky bolesti může způsobit.

Příznaky

Příznaky a akutní zánět prostaty jsou primárně výskyt vysoké horečka (s možnou zimnicí), Bolest na stolice a Hořet na Močení (Alguria, Dysuriea častá potřeba močení (Pollakiuria), i když lze uvolnit pouze malé množství moči. Může dojít k úplné zadržení moči. Může se připojit Bolest v Anální-, přehrada-, Varlata-, živel-, Si dovolit-, Přestěhovat se- nebo Pubic area jako Bolest během a / nebo po ejakulace. Kromě toho můžete Krev v moč a nebo Ejakulovat vyčnívat.

chronický zánět prostaty nicméně, je Příznaky tady více nespecifické: mírný pocit tlaku v perineální oblasti, zhoršená sexuální funkce (Erektilní dysfunkce) a - jako v případě akutního zánětu - trvalý Naléhejte na močení S Pocit bolesti na Močení.

diagnóza

Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat zánět prostaty.

V rámci fyzického vyšetření u lékaře může digitální rektální vyšetření (ošetřující lékař ručně vyšetří poslední část střeva a může také cítit prostatu) poskytnout informace o velikosti a povaze prostaty: zanícená prostata je obvykle mírná zvětšený a něžný na tlak. Pokud již v průběhu zánětu na prostatě vznikl absces, lze to také cítit.

Dalším rychlým a snadným způsobem, jak získat informace o zánětu prostaty, je odebrat vzorek krve. U akutní prostatitidy mohou být významně zvýšeny zánětlivé hladiny v krvi, stejně jako zánětlivé buňky (leukocyty) a prostatický specifický antigen (PSA) jako orgánově specifické markery. Na druhou stranu v případě chronického zánětu prostaty se může stát, že v krvi pacienta nebudou patologické změny.

Vzorek moči může kromě vzorku krve také indikovat zánět prostaty: akutní prostatitida je v moči patrná prostřednictvím velkého množství zánětlivých buněk (leukocyty), bakterií a červených krvinek, zatímco chronická forma zde může být také normální.

Známý je také tzv. Čtyř skleněný test, při kterém se jak první moč, tak i střední moč, moč po masáži prostaty a sekrece prostaty zkoumají na známky zánětu a na diagnostiku patogenů. Zkoumání vzorku ejakulátu může také pomoci určit zánět.

Primární zobrazovací diagnostika je ultrazvukové vyšetření (sonografie), ve kterém lze prokázat zánětlivé změny v tkáni prostaty, velikost prostaty a tvorbu abscesů. Ultrazvukové vyšetření se obvykle provádí přes řiť. Další možností vyšetření je MRI.

Přečtěte si více o tomto tématu MRI prostaty

Uroflowmetrii lze použít jako doplňkové vyšetření ke kontrole toku moči a poruch močení. Zde se měří maximální průtok moči a množství moče uvolněné v určitém čase.

Pokud existuje podezření na zúžení močové trubice, lze provést tzv. Uretrografii, při které se do močové trubice vstříkne kontrastní látka a provede se rentgen močového systému.

Aby se vyloučily možné diferenciální diagnózy, jako je benigní zvětšení prostaty nebo karcinom prostaty, lze provést biopsii prostaty, pokud předchozí nálezy nejsou jasné.

terapie

akutní a chronický zánět prostaty liší se v jednotlivých aspektech terapeutického postupu.

akutní, bakteriální zánět je primárně u jednoho předepsaného příslušným lékařem antibiotikum léčené ve vysokých dávkách k boji proti původci (např. Co-trimoxazol, cefalosporiny, inhibitory gyrázy). Přesně, které antibiotikum je vybráno, záleží na tom přesném Stanovení patogenů a rezistence k patogenům jako součást diagnózy.

V případě potřeby dočasný Odvod moči z močového měchýře pomocí a Katétr (Močový katétr) být nezbytný. Měl by být součástí zánětu hnisavý absces v prostatě nebo kolem ní, musí být chirurgicky otevřena. Kromě toho může Lék proti bolesti a mohou být podávány antispasmodické léky.

Chronická forma prostatitidy se také zkouší Antibiotika působit, ale často to nevede k požadovanému úspěchu. Jde většinou o dlouhodobou antibiotickou terapii, se kterou - stejně jako u akutní formy - lék proti bolesti a relaxovat Léky lze kombinovat.

Lepších výsledků dosáhnou alternativní terapeutické přístupy, jako je podávání Fytoterapeutická činidla (Léky vyrobené z léčivých rostlin), jako je quercetin (přírodní pigment vyrobený z některých druhů ovoce a bylin, které působí jako radikál lapač a antioxidant) nebo pylové extrakty. Taky Alfa blokátory (např. Tamsolusin), Inhibitory 5-alfa reduktázy (např. Finasterid) a Antimykotikum Mepartricin může zlepšit příznaky chronického zánětu prostaty.

Jako doprovodná léčba akutního nebo chronického zánětu prostaty se používá teplé kyčelní koupele nebo tak Nosit teplé oblečení co je možné vylepšením Krevní oběh v malé pánvi Odpařování a úleva od bolesti a napětí může vést.

Jiné domácí prostředky, které lze použít k léčbě příznaků, jsou pití Čaj Fireweed, jeden vegetariánská strava a bylinné alternativy Kořen kopřivy, Dýňová semínka, Žitný pyl, Dýně a Viděl jsem palmetto ovoce.

Také v homeopatie existují specifické terapeutické přístupy k onemocnění prostaty v souvislosti se zánětem: to zahrnuje požití Aristolochia, Clematis nebo Sabal Serrulatum (Léčivé rostliny) v dávce předepsané alternativním lékařem.

předpověď

Prognóza Prostatitida závisí do velké míry na průběhu a začátku léčby. Akutní, rychle s antibiotikum Léčený zánět prostaty se obvykle léčí bez následků, a proto má velmi dobrou prognózu. Cca. 60% pacientů nevykazuje žádné příznaky po 6 měsících, přibližně 20% jde akutní zánět v chronické formě přes. Pokud jde o prognózu, je to horší, často se to stává vždy po mnoho let opakující se vzplanutí.

Kromě toho chronický zánět prostaty (ale také neléčená akutní prostatitida) vede k trvalému neplodnost může vést: zánětlivým procesem může vést k jednomu Lepení nebo Omezení (striktury močové trubice) do (in) kompletní Uzavření drenážních kanálků Přijít. Přemístění Vas deferens může tak omezit nebo narušit transport spermatu.

Na druhé straně, Spermie funkce (Sperm motility) sami a Složení ejakulátu prostřednictvím sekundárních zánětlivých reakcí postižené stát se.