Stomatologie-Line

Akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida (ANUG)

definice

V akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida (ANUG) dásně jsou velmi červené a oteklé. Tkáň tkáně dochází velmi brzy (Nekróza). Zánět často způsobuje silnou bolest, která ztěžuje stravování a znemožňuje odpovídající ústní hygienu.

Jak se zánět šíří dále, nemoc se často mění v akutní nekrotizující ulcerativní parodontitidu (ANUP). Zejména na začátku choroby je často špatná pohoda a horečka.

Přečtěte si také: Akutní nekrotizující ulcerózní periodontální onemocnění

Příčiny ANUG

Akutní nekrotizující ulcerativní gingivitida (ANUG) je smíšená infekce různých bakteriálních kmenů, včetně Kmeny Fusobacteria, kmeny Treponema a Selenomonas. Za vývoj této choroby však do značné míry odpovídá přítomnost určitých rizikových faktorů:

špatná ústní hygiena
Spotřeba nikotinu
psychologický stres
příznaky nedostatku výživy
oslabený imunitní systém, například u HIV pozitivních pacientů

V případě dokonalé ústní hygieny by se patogeny nemohly rozšířit tak daleko, a tak je člověk zbaví možnosti zničení tkáně. To je důvod, proč je tak důležité, aby byly zuby důkladně očištěny - bakterie se také ráda hádají v mezerách mezi zuby.

Další informace o tématu naleznete zde: Ústní hygiena

Tyto příznaky mohou znamenat ANUG

Nemoc je často náhlá a může být doprovázena horečkou. Na začátku nemoci se mohou vyskytovat otoky dásní, krvácení dásní a akutní bolest.

Přečtěte si také: Bolest spojená se zánětem dásní

I v raných stádiích dochází k nekróze, tj. K smrti tkáně, a to je charakteristické vyrazil vzhled gingiválních papil. Kromě toho se na dásni vytvářejí vředy, které se mohou zdát šedavé. Na ústní sliznici často najdete také nažloutlé usazeniny, které lze vysledovat až po špatnou ústní hygienu. Obvykle jde o tvrdou nebo kovovou chuť v ústech a zápach z úst. Všeobecná lékařská praxe může také vést k zánětlivým lymfatickým uzlinám a obecnému pocitu nemoci.

Diagnóza ANUG

Vzhledem k rychlému progresi zánětu je vhodné včasné ošetření u zubaře. Klinické vyšetření dutiny ústní může často stanovit jasnou diagnózu. Kromě toho může být užitečné laboratorní vyšetření, které umožní cílenou léčbu léky. Různé bakteriální kmeny lze stanovit laboratorním testem.

Vzhledem k tomu, že akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida se často vyskytuje v souvislosti s obecnými zdravotními chorobami, měli byste být také vyšetřeni internistou. Přenos je zde užitečný.

Léčba ANUG

V důsledku bolesti je ústní hygiena doma velmi omezená, takže k čištění zubů byste měli používat měkký zubní kartáček. Včasné ošetření zubním lékařem je důležité. Jakmile je diagnóza stanovena, lékař odstraní zanícenou tkáň pomocí ručního scaleru, kyrety nebo ultrazvukového přístroje. Následné propláchnutí fyziologickým roztokem nebo chlorhexidinem může mít podpůrný účinek.

Chlorhexidin snižuje zátěž bakterií a lze jej také použít doma. Je však třeba dbát na to, aby nedošlo k nadměrnému oplachování a nepoužívání chlorhexidinu déle než týden najednou, protože to může vést k poruchám chuti a Odbarvení zuby a jazyk, které však mohou být opět odstraněny v rámci profesionálního čištění zubů

Více o ústní vodě se dozvíte zde: Chlorhexidin

Protože akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida je bakteriální infekce, může užívání antibiotika (např. Amoxicillin® nebo Erythromycin®) pomoci k rychlému zmírnění akutních symptomů. Léky proti bolesti (např. Ibuprofen®) mohou také pomoci s těžkou bolestí.

Mezi další podpůrná opatření patří zlepšená ústní hygiena a vyhýbání se dalším podnětům, jako je Kouř, ostrý nebo teplé jídlo a pití.

Kromě toho byste měli být vyšetřeni internistou, protože akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida může také naznačovat obecná zdravotní onemocnění a infekce, jako je HIV. Proti počáteční horečce lze podávat antipyretika.

Trvání a prognóza ANUG

Po ošetření zubním lékařem a odstranění zánětlivé tkáně je ve většině případů jasné zlepšení po 24 až 48 hodinách. Důkladná ústní hygiena a pravidelné oplachování může zkrátit proces hojení a mít pozitivní účinek. Čas potřebný k uzdravení akutní nekrotizující ulcerózní gingivitidy se však u každého pacienta zcela liší a také závisí na závažnosti nemoci a na celkovém zdravotním stavu pacienta.