Černý průjem

úvod

Zbarvení průjmu se může lišit svým vzhledem a výsledkem z různých příčin. Zbarvení je často způsobeno stravou, tj. Příjmem určitých potravin nebo výživových doplňků.

Kromě toho může krvácení ze žaludku nebo sliznice tenkého střeva zčernit stolici a způsobit průjem. Proto by měly být vyjasněny dlouhodobé a opakující se příznaky s černým průjmem.

Příčiny černé průjmy

• Předávkování železnými tabletami

• Spotřeba železných potravin (špenát ...)

• Spotřeba tmavých potravin (červené víno, červená řepa ...)

• Krvácení na sliznici horní části gastrointestinálního traktu:

  • jícen
  • žaludek
  • Duodenum

• Jíst tmavé potravinářské barvivo

• Endometrióza (např. Tkáň děložní výstelky ve střevě, která se hromadí a degraduje s měsíčním cyklem)

Barvení potravin jako příčina

Molekulární složky potravinářského barviva nejsou tělem většinou využívány a jsou vylučovány. Proto může nadměrná konzumace potravinového barviva také způsobit průjem černou. K tomu jsou vhodné zejména tmavá a neředěná barviva.

Pokud nelze černou průjem jednoznačně připsat konzumaci potravinového barviva, měly by být rozhodně vyloučeny jiné příčiny, jako je krvácení. Totéž platí, pokud průjem přetrvává několik dní po konzumaci potravinového barviva.

Užívání železných tablet

Přebytečné železo je vylučováno z těla gastrointestinálním traktem. Takže pokud berete železné tablety v příliš vysoké dávce nebo pokud se železo z přípravků nedá snadno vstřebat střevem, budete tak říkat „zbavit se železa“ stolicí. Průjem je pak černý - což ztěžuje rozlišení od krve.

Pokud by tedy příjem železných tablet mohl být možnou příčinou černého průjmu, měli byste zvážit zastavení přípravku nebo použití nižší dávky.

Užívání antibiotik

Antibiotika mohou skutečně způsobit průjem: Je to způsobeno tím, že při perorálním podání mohou napadnout přirozenou bakteriální flóru střevní sliznice. Bakteriální reziduum, které se poté vylučuje stolicí, může změnit průjem, ale barva je zřídka černá.

Úplně černý průjem je nejčastěji způsoben krvácením v horním gastrointestinálním traktu, které antibiotika obvykle nezpůsobují. Pokud však průjem přetrvává i po užití antibiotik, je třeba vyhledat lékařskou pomoc.

Tento článek by vás také mohl zajímat: Vedlejší účinky atibiotik.

Spotřeba červeného vína

Tmavá barviva přijímaná s jídlem mohou také způsobit zbarvení stolice. Taková jídla zahrnují červené víno, ke kterému jsou někdy přidávána další barviva, aby barva vypadala intenzivnější.

Proto by mělo být zajištěno, že červené víno bylo spotřebováno před výskytem černého průjmu, protože by to mohl být spouštěč.

Jako příčina je gastrointestinální krvácení

Černá průjem může být způsobena krvácením do výstelky gastrointestinálního traktu. Lokalizace krvácení je velmi pravděpodobně nalezena v horní části gastrointestinálního traktu, protože krev koaguluje na své cestě gastrointestinálním traktem a železo, které obsahuje, způsobuje, že stolice zčerná a mění konzistenci stolice. . Z těchto dvou faktorů se mluví o dechové stolici.

Diagnóza obvykle zahrnuje odraz žaludku a horního dvanáctníku.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Krvácení zažívacího traktu.

Použití pilulky jako příčiny

Antikoncepční pilulka zasahuje do ženského hormonálního cyklu, aby zabránila těhotenství. V závislosti na přípravku a hormonu, který obsahuje, je inhibována ovulace nebo nahromadění děložní výstelky. Hormonální rovnováha však také ovlivňuje další orgány v těle, včetně gastrointestinálního traktu. Je proto možné, že stávající syndrom dráždivého tračníku - tj. Opakující se průjem a zácpa - se zhoršuje po užití tablety.

Tyto průjmy však obvykle nejsou černé. Pokud se barva průjmu liší od jiné barvy stolice, je třeba hledat jiné příčiny.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Průjem z pilulky.

Užívání léků proti bolesti

Určité léky proti bolesti mohou být také příčinou černého průjmu: Takzvaná nesteroidní protizánětlivá léčiva, která zahrnují diklofenak a Aspirin®, mohou poškodit výstelku žaludku a způsobit krvácení, které zčerná stolici, tj. Dehtovité stolice. To se děje prostřednictvím inhibice určitého enzymu, který je zodpovědný za vytváření ochranné vrstvy hlenu v žaludku.

Bez této funkční ochranné vrstvy může agresivní žaludeční kyselina dosáhnout povrchu sliznice a poškodit tkáň. Z tohoto důvodu, pokud jsou taková léčiva užívána dlouhodobě a pravidelně, by měl být také podáván inhibitor protonové pumpy, jako je omeprazol nebo pantoprazol. Ty zajišťují méně agresivní žaludeční kyselinu, což snižuje poškození sliznic.

Doprovodné příznaky

V zásadě by se mělo rozlišovat mezi dvěma příčinami zabarvení černé: Na jedné straně může dojít ke změně zabarvení v důsledku vylučování velkého množství barviva nebo železa, které se hromadí v těle spotřebovanou potravou. Tyto látky se ve střevu neabsorbují, a proto přitahují do střeva více molekul vody, aby vyvážily koncentraci na obou stranách střevní sliznice. Do objemu stolice se přidává více tekutiny a vyvíjí se černý průjem.
Tento typ černé průjmy je určitě nepříjemný, ale není patologický a nemusí být nutně léčen. Stejně jako u všech typů průjmů byste se měli ujistit, že pijete dost tekutin. Pokud je to nutné, mohou se také užívat zahušťovadla stolice, jako je loperamid.

Další hlavní příčinou, která obvykle vede k černému průjmu, je krvácení v horním gastrointestinálním traktu. To by také mohlo být jen malé krvácení, z něhož vytéká jen malé množství krve. Tato krev koaguluje na své cestě střevy a ztmavuje stolici. Sražená krev také vtáhne více vody do střev, čímž je konzistence stolice měkká nebo kašovitá. Pokud příznaky přetrvávají dlouhou dobu, měla by být příčina černé průjmy jednoznačně vyjasněna a vyloučena. Delší období je stanoveno pro stížnosti trvající jeden až dva týdny, aniž by stížnosti byly způsobeny potravinovými doplňky nebo barvivy.

Nadýmání jako symptom

Vzhledem ke změně konzistence stolice, která způsobuje průjem, je nadýmání také typickým syndromem, který tyto obtíže doprovází. V zásadě se jedná o plyny, které uvolňují bakterie přirozeně přítomné v tlustém střevě, když využívají zbývající živiny ze stolice.

Nadýmání se však u některých lidí vyskytuje i ve zdravém stavu - jedná se tedy o velmi nespecifický příznak bez hodnoty nemoci. To, zda se nadýmání vyskytuje u černého průjmu, je méně důležité než jiné doprovodné příznaky a časový průběh příznaků.

Bolest břicha jako symptom

Bolest břicha je příznak, který často doprovází průjem. Bolest může být vnímána jako hluboká a naléhavá nebo křečovitá, nebo se může cítit spíše jako nepohodlí. Protože střevo je inervováno mnoha nervovými buňkami, je břišní bolest typickým příznakem. Bolest nemusí být bezprostředním důvodem k obavám. Pokud se však časový průběh prodlouží po delší dobu dnů, měl by být rozhodně konzultován lékař.

Přečtěte si více o tématu zde: Bolesti břicha.

Zácpa jako příznak

Může se stát, že se bude střídat zácpa a průjem. To může být známkou toho, co se nazývá syndrom dráždivého tračníku: běžné onemocnění, které obvykle způsobuje příznaky po mnoho let. Ženy trpí tímto stavem častěji než muži. Možná je to způsobeno hormonálním vlivem, který zhoršuje syndrom dráždivého tračníku.

U syndromu podrážděného střeva je však černá stolice atypická. Pocit zácpy, spojený s průjmem, může také naznačovat hmotnost v tlustém střevě. Nádory v tlustém střevě však obvykle nezpůsobují, že stolice zčerná. Pokud se tyto příznaky vyskytnou společně, je nutná podrobnější analýza příčin.

Více informací o tématu naleznete zde: Zácpa.

Diagnóza

Přetrvávající černý průjem by měl být v každém případě objasněn, protože příčinou může být krvácení a související defekt na gastrointestinální sliznici. Toto krvácení má být podezřelé v horní části gastrointestinálního traktu, protože uniklá krev má dostatek času na srážení, než je vyloučena. To odlišuje krvácení od horního gastrointestinálního traktu od dolního, protože u spodního je větší pravděpodobnost červené, krvavé zbarvení stolice. Diagnostika bude proto obvykle zahrnovat odraz této oblasti, konkrétně jícnu, žaludku a sousedního dvanáctníku. To vše lze provést společně, takže není třeba více odrazů.

Kromě toho by měl být proveden podrobný průzkum konzumovaných potravin, zejména těch, které mohou vyvolat průjem černou, jakož i používání doplňků stravy a léků.

Krev ve stolici? Zjistěte více o tomto tématu zde.

Který černý průjem potřebuje léčbu?

Průjem může mít celou řadu příčin, bez ohledu na barvu, a ne všechny vyžadují léčbu. V zásadě by měl být průjem léčen, pokud trvá déle než tři dny nebo pokud jsou jiné závažné příznaky způsobeny ztrátou tekutin a elektrolytů. Tyto příznaky mohou zahrnovat závratě a problémy s oběhem.

Černé zbarvení stolice nebo průjem nemusí nutně vyžadovat ošetření, pokud je to zaznamenáno pouze příležitostně.Pokud však černá barva zůstane během několika týdnů nezměněna, měla by být zahájena další diagnostika a vhodná terapie.

Může to být známkou rakoviny?

Černá průjem může být způsobena krví ve stolici. Krev může například naznačovat krvácení ze sliznice gastrointestinálního traktu. Takové krvácení může být způsobeno nádorem.

Lze rozlišit různé typy růstu nádoru a ne všechny typy způsobují krvácení. Existují však nádory, které ve střevě způsobují mukózní defekty, z nichž může poté unikat krev. V každém případě, pokud se černý průjem znovu objeví, je třeba provést další diagnostiku, aby se vyloučil nádor.

Přečtěte si více o tématu zde: Rakovina tlustého střeva.

Trvání a předpověď

Doba a prognóza průjmu černé závisí na příčině. Pohodlí způsobené potravou nebo doplňky stravy zmizí dva až tři dny poté, co se přebytečná látka vyloučí tělem.

Na druhé straně příznaky, které přetrvávají týdny nebo měsíce, ukazují na zdroj krvácení v těle. Mohou to být malé rány v horním gastrointestinálním traktu a endometrióza může být také uvažována u žen. Endometrióza se týká například rozptýlené tkáně děložní sliznice, která může být například lokalizována ve střevě, a podle hormonálního cyklu se hromadí a štěpí.

Trvání černého průjmu také dává dotyčné osobě informaci o tom, jak je třeba léčit příznaky. Platí následující pravidlo: pokud příznaky přetrvávají nejpozději jeden až dva týdny, měl by být konzultován lékař.

Černý průjem u dítěte

Děti mají kratší střevní průchod a menší objem stolice, takže množství barviva požitého potravou je významnější. Zbarvení stolice proto může nastat rychleji. Je třeba také poznamenat, že děti mají přirozeně více pohybů střev, a proto se definice průjmu liší od definice starších dětí a dospělých: Děti hovoří pouze o průjmech z pěti tekutých stolic.

Černé zbarvení průjmu může být vždy způsobeno krvácením v gastrointestinálním traktu. Pokud má dítě poprvé průjem černou nebo z nějakého zjevného důvodu, je třeba vyhledat lékařskou pomoc.

Tento článek by vás také mohl zajímat: Průjem u dítěte.

Černá průjem u dítěte

U dětí - podobně jako u dětí - je střevní průchod ještě kratší než u dospělých. V souladu s tím dětská těla reagují rychleji na přetížení barvivy nebo výživovými doplňky, jako jsou železné tablety. Černý průjem u dětí proto není v zásadě patologický ani nepotřebuje terapii.

Stejně jako u takových stížností v každém věku by však měla být vyhledána lékařská pomoc a krvácení v gastrointestinálním traktu by mělo být vyloučeno, pokud má dítě černý průjem. To platí zejména v případě, že tyto příznaky přetrvávají déle než několik dní až celý týden.

Přečtěte si také článek: Průjem v batole.