Střevní křeče

úvod

Střevní křeče jsou velmi bolestivé stížnosti, které často vážně omezují dotyčnou osobu v jejich každodenních činnostech. Jedná se většinou o bolest podobnou vlnám, která je lokalizována od pupku dolů. Příčiny těchto křečí mohou být různé, a proto se liší v jejich závažnosti, trvání a závažnosti. Níže jsou uvedeny některé možné příčiny střevních křečí.

Obecné informace o křečích břicha na: Křeče v břiše

příčiny

Existuje mnoho různých příčin, které mohou být základem střevních křečí. Co je vlastně příčinou, může často zjistit pouze lékař - zejména v případě přetrvávajících střevních křečí.

Gastroenteritida:

Jednou z příčin střevních křečí může být infekční gastroenteritida. Toto je populárně známé jako „gastrointestinální zánět“ a může být způsobeno například určitými bakteriemi (Campylobacter, Salmonella) nebo viry (noroviry, rotaviry, jiné enteroviry). Kromě bolesti břicha se obvykle vyskytuje průjem a / nebo zvracení. Příznaky obvykle ustoupí po několika dnech. Střevní křeče však mohou být nejen gastroenteritida, ale také duodenitida (zánět duodena).

Meteorismus:

Mnoho vzduchu ve střevě může také vést k velmi nepříjemným střevním křečím. Stolička nebo zauzlení ve střevě ztěžuje občas úniku vzduchu a může způsobit bolest. Obvykle se symptomy zlepšují, jakmile je stolice nebo vzduch vypuštěn. Po konzumaci potravin, které jsou velmi nadýmavé, může dojít ke zvýšenému vývoji střevních plynů. Přidružené střevní křeče jsou pak častější.

Přečtěte si také: Střevní křeče bez průjmu

Nesnášenlivost potravin:

Lidé, kteří jsou alergičtí na určité potraviny, mohou po konzumaci reagovat se střevními křečemi, průjmem, nevolností a zvracením. K tomu nejčastěji dochází při alergii na mléčné bílkoviny (nesnášenlivost laktózy). Symptomy obvykle začínají asi 15 až 30 minut po konzumaci produktů obsahujících proteiny; ale nejpozději po dvou hodinách. Kromě popsaných příznaků si postižení často všimnou silného dunění v žaludku, které je způsobeno zvýšeným pohybem střeva.

Chronické zánětlivé onemocnění střev:

Mezi nejdůležitější chronická zánětlivá onemocnění střev patří Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Oba mohou způsobit střevní křeče a jsou často spojovány s slizkým nebo krvavým průjmem. Zejména u Crohnovy choroby se v anální oblasti často vyskytují píštěle nebo hnisavé abscesy. Onemocnění obvykle postupují při vzplanutí.

Přečtěte si více o tomto tématu na: zánětlivé onemocnění střev

Apendicitida (appendicitida):

Zánět slepého střeva může také způsobit střevní křeče. Bolest se zpravidla začíná v horním břiše a poté se pohybuje vpravo dolním břichem. Typická je něha v určitých bodech v pravém dolním břiše (Lanzův a McBurneyův bod). Kontralaterální bolest z puštění je také považována za známku akutní apendicitidy. Za tímto účelem zkoušející zatlačí do levého dolního břicha a potom najednou pustí. To způsobuje bolest v pravém dolním břiše v případě apendicitidy.

Syndrom dráždivého střeva:

Syndrom dráždivého tračníku se projevuje jako křečovitá bolest břicha, měnící se stolice (zácpa, průjem, střídání), nadýmání a nadýmání. Tyto příznaky musely přetrvávat několik měsíců, aniž by byla jiná organická příčina označována jako syndrom dráždivého tračníku. Spouštěče jsou často stresujícími situacemi se silným psychologickým stresem, přesnou příčinu syndromu dráždivého střeva zatím nebylo nalezeno.

Kromě uvedených příčin mohou být střevní křeče způsobeny i dalšími faktory. Střev sám o sobě nemusí být vždy příčinou symptomů. Zánět žaludeční výstelky, žaludeční vředy, ledvinové kameny, žlučové kameny nebo rakovina může také způsobit domnělé střevní křeče.

Střevní obstrukce (ileus):

Střevní obstrukce může nastat, pokud je střevo bráněno tvrdou stolicí, cizími tělesy nebo nádory, nebo pokud je pohyb střev ochromen (například některými léky).
První varianta se označuje jako mechanická, druhá jako paralytický ileus. V obou případech se střevní obstrukce může projevit jako nevolnost, zvracení, retence stolice a těžká, křečovitá bolest břicha. V případě mechanického ilea je obvykle indikován rychlý chirurgický zásah, protože jinak hrozí, že střevní části hrozí odumření a roztržení (perforace). To může vést k vážné otravě krví a smrti.

Tento článek by vás také mohl zajímat: Střevní křeče s průjmem.

Příznaky

Střevní křeče jsou často vyjádřeny náhlým nástupem, různé silná bolest v oblasti břicha. Mohou být tak silní, že dotyčná osoba nemůže vydržet ve vzpřímené poloze, ale Reflexně dotáhněte nohy dostal se. V závislosti na příčině křečů trvají různě dlouhou dobu a mohou se velmi lišit svou závažností. Mohou být také doprovázeny dalšími příznaky, jako je průjem, Zvracení, nevolnost, horečka, Ztráta váhy, obecná nevolnost, slabost, zvýšené zvuky střev a Nadýmání být doprovázen.

Lokalizace střevních křečí

Levé střevní křeče

U většiny nemocí způsobujících onemocnění se střevní křeče vyskytují současně nebo se zpožděním v různých oblastech břicha. Můžete být bokem nebo putovat - není neobvyklé, že hlavní bolest bude po minutách nebo hodinách pociťována jinde. Tato stránka je relevantní zejména tehdy, když je bolest velmi silná. Levostranné křeče pak mohou být údajem o ledvinách, které kvůli své velikosti nemohou projít močovým traktem. Bolest se často postupem času snižuje, protože ledvinový kámen je pomalu transportován do močového měchýře. Pokud se ledvinové kameny neléčí, mohou vést k oslabení ledvin a měly by být okamžitě předloženy lékaři, pokud jsou podezřelé.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Ledvinové kameny

Střevní křeče na pravé straně

Těžké křeče na pravé straně břicha se vyskytují u řady nemocí. Ve většině případů nejsou omezeny pouze na pravou stranu, ale vyskytují se také v jiných částech břicha.

výjimky jsou Onemocnění žlučníku a ledvin. To se může projevit jako silná křečovitá bolest na pravé straně. Žlučové kameny se vyskytují častěji u žen středního věku a způsobují křeče zejména v horní, pravé břišní oblasti. Kromě toho mohou také Nesrovnalosti stolice a jeden Žloutnutí kůže vést. Pokud se neléčí, mohou způsobit selhání jater a mohou být život ohrožující - proto pokud máte podezření na žlučové kameny, měli byste se poradit s lékařem v rané fázi

diagnóza

Nejprve se doktor podívá na břicho zvenku a věnujte pozornost viditelný otok nebo jeden Nadměrné nafouknutí. Podle Dotek a Klepání břicha, lékař může určit, zda je ve střevě více vzduchu a zda konkrétní oblast způsobuje pacientovi zvláště silnou bolest.

Trpí pacient jinými příznaky, jako je průjemtak může vzorek stolice zapnout infekční agenti být vyšetřen.

Například: Ultrazvukové vyšetření břicha zobrazit všechny změny. Pokud to nestačí a lékař podezření na jeden závažnější příčina kvůli nepohodlí tak může další diagnostické postupy hlasovat. To zahrnuje například Počítačová tomografie (CT). CT lze provádět s kontrastním činidlem nebo bez něj. Pacient se z toho stane tlačil do jakési trubicekdo dělá mnoho řezů břicha. Pomocí této metody lze zabránit rakovině tlustého střeva a zúžení střev Jasně viditelný být vyroben.

Alternativně a Gastrointestinální reflex provedeno (gastroduodenoscopy, Kolonoskopie). To poskytne pacientovi trubka podle ústa a jícen žaludkem do střev představen. Doktor může vidět na obrazovce Sliznice gastrointestinálního traktu soudit, vidět krvácení nebo objevovat výrůstky sliznice.
Během kolonoskopie je trubice připojena k fotoaparátu představil přes řiťtakže v tomto případě lze hodnotit sliznici tlustého střeva. To také slouží Screening rakoviny.

Nakonec a MRI břicha jsou vyrobeny, v nichž Střevní stěny a břišní orgány pacienta lze hodnotit.
Obzvláště pokud předem umístíte kontrastní látky do tenkého střeva, můžete použít speciální techniku ​​Sellink k zobrazení mnoha patologií v měkké tkáni.
Přečtěte si také naše téma: MRT v technologii Sellink

terapie

Léčba střevních křečí závisí na příčině. Infekční gastroenteritida se obvykle zlepší během několika dnů, dokonce i bez léčby. Musíte jen dávat pozor na dostatečný přísun tekutin a elektrolytů. Ve vzácných případech může bakteriální infekce vyžadovat použití antibiotika.

V případě maligních onemocnění, onemocnění kamene a střevní obstrukce mohou být nezbytné chirurgické zákroky. Ve většině případů je apendicitida také chirurgicky korigována. Jinak se obvykle používá konzervativní terapie.

V případě křečovitých stížností může být teplo ulehčeno. Pokud potravinová alergie vyvolává střevní křeče, je třeba se těmto potravinám pokud možno vyhnout. Lékař někdy předepíše také antispasmodické léky, které pomohou zmírnit příznaky.

Přečtěte si také náš hlavní článek na toto téma: Co funguje nejlépe proti střevním křečím?

Léky na střevní křeče

Způsob léčení střevních křečí do značné míry závisí na příčině. Některá onemocnění, která způsobují střevní křeče, mohou být medikací ovlivněna jen mírně, zatímco jiná se bez užívání léků rychle zlepší.

Bolest spojená se střevními křečemi však může být léčena látkami snižujícími bolest, jako je ibuprofen, diklofenak, naproxen nebo metamizol, pro téměř jakýkoli typ střevních křečí. Tyto léky dobře fungují pro střevní křeče způsobené zánětem gastrointestinálního traktu - například gastrointestinální infekce nebo chronické zánětlivé onemocnění střev. Kromě toho lze použít antispasmodický butylscopalamin, známý pro mnoho lidí jako „Buscopan“ nebo „Spasman“. Uvolňuje svaly v gastrointestinálním traktu a působí tak proti stimulaci bolesti. Je třeba poznamenat, že těhotné ženy, kojící matky a lidé se srdečním selháním by tento lék neměli užívat nebo jej užívat pouze za zvláštních okolností.

Pokud se střevní křeče objeví jako součást podrážděného střeva, mohou pomoci tzv. Probiotika. Jedná se o potraviny nebo léky, které obsahují benigní kmeny bakterií, jako jsou bifidobakterie nebo laktobakterie. Po replikaci ve střevě mohou stabilizovat střevní flóru a snížit střevní křeče. V některých případech může linaclotid, nedávno schválený lék s vlastnostmi zažívacího a úlevu od bolesti, také zmírnit podrážděné příznaky střev.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Dráždivé střevní drogy
• Co funguje nejlépe proti střevním křečím?

Homeopatie střevních křečí

Pokud jsou vyloučeny nebezpečné příčiny střevních křečí, může být homeopatický přístup užitečný ke zmírnění příznaků kromě konvenční medicíny. To by mělo být ve studiích zohledněno zatím nebyla prokázána účinnost homeopatických léčivých přípravků i když jsou v jednotlivých zprávách popisovány jako užitečné.

Léky, které se často používají pro střevní křeče, jsou Fosfor hořečnatý, belladonna, carbo vegetabilis a přípravky obsahující heřmánek.

profylaxe

Neexistuje žádná přímá profylaxe, která by zabránila střevním křečím. Je-li však znám spouštěč, který způsobuje příznaky, je třeba se mu v maximální možné míře vyhnout.
Jen na střevní křeče spojené se stresem je užitečné stát vedle duševní stres vytvořit dostatek rovnováhy ve vašem volném čase. K tomu je zvlášť vhodné fyzické cvičení. Také zdravý, ne příliš vysoký obsah tuku výživa s vysokým obsahem vlákniny pomáhá stimulovat a udržovat normální trávicí aktivitu. Měl by se zaměřit na a dostatečná hydratace je třeba dodržovat alespoň 2 l denně. Obecně je také vhodné zdržet se alkoholu a nikotinu, aby se procvičil zdravý životní styl.

Střevní křeče během těhotenství

Střevní křeče se vyskytují významně častější u těhotných žen než u normální populace. Ve většině případů jsou neškodné a nevyžadují terapii. Vznikají mimo jiné díky těhotenství Hormonální změny, což může vést k relaxaci střevních svalů, a tím k rozšíření střeva a následně ke střevním křečím. Protažení svalů a vazů v břiše a zvýšený tlak způsobený neustále rostoucím dítětem se mohou projevit také jako střevní křeče. Těmto bolestem lze obvykle zabránit pitím velkého množství vody, jídlem s vysokým obsahem vlákniny a cvičením. Při záchvatech bolesti může být prospěšná relaxace, odpočinek a aplikace tepla do žaludku, například pomocí tepelné podložky.

Kromě střevních křečí, další příznaky, jako je Horečka, průjem nebo zvracení na, to je znamení, že Onemocnění gastrointestinálního traktu současnost, dárek. Stejně jako u těhotných žen může být příčinou příznaků řada nemocí. Ve vzácných případech se mohou břišní křeče spolu s vaginálním krvácením objevit před ukončením těhotenství. To může znamenat předčasné narození.

Střevní křeče po odstranění dělohy

Hysterektomie je nutná u žen, například v souvislosti s problémy při porodu, nádory nebo chronickou bolestí pánve. Během provozu vznikají Rány v břišekteré způsobují křeče u některých žen. Krátkodobé, mírné střevní křeče jsou obvykle neškodné, pokud se neobjeví žádné další příznaky. Kromě ženských pohlavních orgánů tato operace dráždí močový měchýř a střeva. To také může dočasně vést ke střevním křečím.

Jak často dochází ke střevním křečím a dalším komplikacím po hysterektomii, závisí mimo jiné na pacientovi Chirurgická metoda z. Pokud byla děloha odstraněna vaginálně, objeví se břišní nepohodlí méně často. Pokud byla radiační terapie provedena před nebo po odstranění dělohy v důsledku nádoru, může být příčinou křečí záření. V tomto případě jsou příznaky krátké a měly by být po několika dnech úplně odstraněny.

Ponořte se Pohodlí opakované týdny nebo měsíce po operaci potřebujete, jeden rychlé vyjasnění. Mohou být způsobeny různými onemocněními zbývajících pohlavních orgánů a gastrointestinálního traktu. Například u některých pacientů dochází k podráždění v břišní dutině v důsledku podráždění během operace. Taková adheze obvykle nezpůsobují žádné příznaky, ale mohou také vyvolat bolest a střevní křeče.

Střevní křeče a průjem

Střevní křeče, průjem a horečka se mohou vyskytovat společně při různých onemocněních trávicího traktu a zažívacích orgánů. Jedním z nejčastějších příznaků jsou gastrointestinální infekce. V závislosti na patogenu a předchozích onemocněních dotyčné osoby může být taková infekce neškodná nebo způsobit závažné příznaky. U většiny postižených je to způsobeno viry, je doprovázeno zvracením a průjmem po dobu 2 až 5 dnů a poté se uzdraví bez následků. Ve vážnějších případech se může ve stolici objevit prodloužený průjem, nevolnost a zvracení, horečka, slizká stolice nebo krev.

Kombinace průjmu, zvracení a horečky způsobuje, že tělo ztratí mnoho tekutin a může vyschnout. To může vést k oběhovým problémům a za určitých okolností může ohrozit život. V případě těžkých střevních křečí v kombinaci s průjmem, vysokou horečkou a zvracením je třeba vyhledat lékařskou pomoc v rané fázi. Ve vážných případech je hospitalizaci často nevyhnutelné.

V praxi se od postižených pacientů obvykle požaduje, aby předložili vzorek stolice, zejména pokud se vyskytují doprovodné příznaky, jako je hlen ve stolici nebo horečka. To se zkoumá na různé patogeny. Pokud jsou za gastrointestinální infekci zodpovědné bakterie, jako je E. coli, Salmonella nebo Campylobacter, lze tuto chorobu léčit antibiotiky. Jedním známkou toho, že příznaky způsobují bakterie, je hromadění hlenu na stolici. Pokud jsou příčinou viry, antibiotika nebudou fungovat.

Bez ohledu na patogen je důležité pít hodně tekutin a jíst lehká jídla, pokud příznaky přetrvávají. Patří sem například vařená mrkev, brambory, louhy a čaj. Je třeba se vyvarovat velmi sladkých, kyselých, slaných a kořenitých jídel.

Kromě gastrointestinálních infekcí se u chronických zánětlivých střevních onemocnění mohou ve stolici vyskytnout střevní křeče spolu s průjmem, horečkou, nevolností a hlenem. Jedná se o onemocnění, u nichž imunitní systém v gastrointestinálním traktu způsobuje v důsledku různých faktorů nadměrné reakce a opakovaně způsobuje zánět. U většiny postižených probíhají epizody: Stížnosti se objevují ve fázích v průběhu let, mezi pacienty jsou bez příznaků. Které příznaky se vyskytují a jak jsou závažné, do značné míry závisí na závažnosti útoků.

Nejdůležitějšími onemocněními této skupiny jsou Crohnova choroba a ulcerativní kolitida. Obvykle se vyskytují u mladých lidí a mohou mít trvalé poškození zdraví bez vhodné terapie. Proto se lidem, kteří zažívají opakované fáze střevních křečí, průjem, nevolnost, horečku nebo slizké stolici po dobu několika měsíců, důrazně doporučuje navštívit rodinného lékaře nebo gastroenterologa.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Slizký průjem a zánětlivé onemocnění střev

Střevní křeče s nadýmáním

Pokud se nadýmání vyskytuje opakovaně společně se střevními křečemi, obvykle za ním není žádné znepokojující onemocnění. Ve velké většině případů vede jeden Podvýživa vedoucí ke zvýšené tvorbě plynu ve střevě a tím vyvolává vzrůstající a snižující se bolest. Příznaky mohou zmírnit vyhýbavá jídla, jako je hrášek, různé druhy zelí, cibule, čočka, nezralé ovoce nebo nápoje sycené oxidem uhličitým. Kromě toho je třeba při jídle pečlivě žvýkat, jinak se spolu s jídlem spolkne velké množství vzduchu, což může příznaky zhoršovat.

Střevní křeče s pohybem střev

Pokud se střevní křeče vyskytují opakovaně před pohyby střeva a zlepšují se po vyprázdnění střeva, je to často jedno zácpa nebo příčinou je dieta s nízkým obsahem vlákniny. Tvrdá suchá stolice prochází střevy déle, a proto se vylučují pozdě. Odpovídající větší množství plynů a stolice se může shromažďovat v částech střeva před nimi a způsobovat střevní křeče během trávicích pohybů. Aby tomu bylo zabráněno, mělo by více vlákniny může být konzumováno s jídlem. Nacházejí se například ve velkém množství v ovoci a zelenině. Kromě toho stolice zůstává měkčí a prochází střevem rychleji, pokud se požije dostatečné množství tekutiny - nejméně 2 litry denně.