Kodein

úvod

Kodein je účinná látka, která stejně jako morfin patří do skupiny opiátů. V dnešní době se hlavně užívá jako látka ke zmírnění suchého kašle a jako prostředek proti bolesti.

Tři opiáty - kodein, morfin a thebain - se přirozeně vyskytují v opiu, sušené mléčné šťávě máku opia a lze z něj extrahovat. Kodein se však vyrábí hlavně synteticky. Může však být také vyrobena z jiných opiátů. Ve Švýcarsku je kodein považován za narkotikum, ale vyžaduje pouze předpis ve vysokých dávkách. V nízkých dávkách není vázán žádnými narkotickými předpisy a lze jej zakoupit bez lékařského předpisu.
Naproti tomu v Německu je kodein možné zakoupit pouze po předložení předpisu.

Nepoužívat u dětí mladších 2 let.

Účinek a závazek

Kodein může jako tableta, kapsle, kapky, Šumivé tablety nebo džus když polkl Čípky představen nebo jako kapalina podáván přímo do žíly. Kapky s nízkým obsahem účinných látek jsou běžné u dětí ve věku 2–12 let.

maximální částka Kodeinujte to Dospělý jí by měl 200 mg nebo ve výjimečných případech 300 mg nepřekračujte.
V Děti do 6 let je maximum Denní dávka 30 mg, v Děti na 12 let 60 mg. Mnohem vyšší dávky mohou být život ohrožující kvůli vedlejším účinkům (viz níže).

Všechny opioidy v podstatě pracovat na jistých Neurony v mozek a způsobit a Inhibice spedice podnětů. Proto pracují obecně uklidňující a potlačující na Pocit bolesti a na nutkání kašlat.

Po požití kodeinu cca. 10% spotřebované množství Převedeno na morfin. Tento podíl morfinu způsobuje hlavně analgetický účinek. Je to důležité Kodein v odlišní lidé je převeden na morfin do různých stupňů, z nichž se liší Potence může vést. Důvod je různý geneticky predisponované varianty látka, která převádí kodein na morfin. Cca. 10% bílé populace převádí kodein do malé míry na morfin, což je důvod, proč je méně účinný, a až 5% je účinnější. Ve druhém případě by se kodein měl používat pouze pod přísnou kontrolou a po vyjasnění možných vedlejších účinků, jak je možné rychle Předávkovat může dojít.

analgetický účinek z Kodein je v průměru cca. 1/10 stejně silný jako analgetický účinek čistý morfin stejnou dávku. Kodein je proto jedním z tzv. „Slabě účinných opioidů“. Ve srovnání s jinými látkami v této skupině se však rozpustí s menším účinkem silnější vedlejší účinky proto se nepoužívá jako první volba při léčbě bolesti. Lepší alternativy ze skupiny Opioidy trpí silnou bolestí Tramadol nebo Buprenorfin.

Většinou bude Kodein jako doplněk k slabším lékům proti bolesti, jako je Diclofenac, Kyselina acetylsalicylová (Aspirin) nebo Paracetamol pro lehčí bolest využilkdyž už není dostačující tzv. „nesteroidní“ látka proti bolesti - slabší látka proti bolesti, která nepatří do skupiny opiátů.

Kodein pokračuje v práci potlačující na Kašel centrum („antitusický„) Mozku. Z tohoto důvodu je to zejména na v noci dráždivý kašel používá se, ve kterém není vykašlen žádný hlen. Zde je to první volba, protože neexistují lepší alternativy Kašel úleva dává. V zásadě by kodein měl být Ne vzat k jednomu Kašel se sputem z sliz bránit. To může zhoršit základní onemocnění potlačením přirozeného obranného procesu v plicích.

Dříve byl Kodein ráda zacházím Průjem používá se, protože - stejně jako všechny opioidy - zpomaluje žaludeční a střevní pohyby a tak delší doba pobytu z jídlo povoleno ve střevní trubici. Mezitím to však bylo Loperamid byl nahrazen. Ten působí ve stejném bodě útoku v gastrointestinálním systému jako kodein, ale nemůže dosáhnout mozku, a tak již nespouští různé vedlejší účinky.

Dříve bylo to také na vybrání od např. heroin používá se k úlevě od příznaků. tohle bude dnes nicméně Ne udělal víc.

Vedlejší efekty

Od roku Hlavní účinky z Kodeiny a Dopad na mozek vzniknout, není divu, že tato látka je různorodá Vedlejší efekty mohou mít.

Velmi často (až do 10%) se vyskytuje po požití v důsledku podráždění Zvracení centrum v mozku a / nebo vliv na Gastrointestinální trakt A nevolnost ten, pro který Zvracení může vést. Pokud se pohyby žaludku a střev příliš zpomalí, a zácpa spouští se při absenci střevních pohybů (také v 10% případů). Kvůli tomuto nežádoucímu účinku se často musí kromě kodeinu brát také projímadlo.

Stejně jako každý opiát může kodein přispívat Předávkovat a Inhibice dýchacího ústrojí vést. To může způsobit smrtící zploštění a dokonce zpomalení dýchání Apnea způsobit. Existující dýchací potíže, jako je u astmatu nebo CHOPN lze zesílit nebo nově vyvolat.

za prvé Známky pro jednoho Předávkovat je těžká ospalostkterá sahá až k bezvědomí může vyjádřit. Kromě toho můžete obvykle úzcí žáci, Zvracení a bolest hlavy být sledován. V případě těchto příznaků by měl být lékař neprodleně konzultován, aby nedošlo k ohrožení života. Pokud se dýchání zastaví, účinek z Kodein S Naloxon zrušení.

Navíc se všichni opiáty mohou stát jedním dočasná nadšení vést. Z tohoto důvodu se nazývá kodein Intoxanty týrané. Je třeba poznamenat, že pokud se používá příliš dlouho a příliš, může to způsobit závislost.

možné nežádoucí účinky jsou také:

• náhlé omdlení
• ospalost
• bolest hlavy a
• Pokles krevního tlakuto na slabost a závrať být schopen vést.

Křeče mohou být vyvolány, zejména u dětí.

Kodein může interagovat s mnoha léky, které působí na nervy v mozku. Při užívání alkohol by měl být používán během léčby opiáty být zproštěnprotože kombinace těchto 2 látek ještě více ovlivňuje vědomí a pravděpodobnost zhoršení dýchání se dále zvyšuje.

Pro dotazy ohledně Interakce s určitými drogami se na to podívají Leták nebo prodiskutujte použití kodeinu s předepisujícím lékařem.

Používejte během těhotenství a kojení

V podstatě může Kodein v těhotenství může být použito.
Vzhledem k tomu, že droga je také na dětský organismus nelze vyloučit poškození.
Předchozí studie by však mohla žádný škodlivý účinek od kodeinu k Nenarozený určit.

Krátký vpředu z Porod by mělo být zapnuto Udělejte bez kodeinuprotože je to normální dýchání z Omezte novorozence a jeden Apnea může spustit.

Tam Kodein nebo to z toho Morfium převedený podíl také na Mateřské mléko Pokud je dítě kojeno, kodein by měl být používán pouze pro Max. 2-3 dny brát, aby se zabránilo nežádoucím účinkům na dítě. Je však třeba poznamenat, že rychlost převodu jistá Enzymy jako. Enzym CYP2D6 kteří pracují obzvláště rychle pro několik procent populace. Také další Geny může urychlit proces přeměny, a tím extrémně zvýšit hladinu morfinu ve velmi krátké době, což v nejhorším případě vede k smrti novorozence v důsledku absorpce morfinu přes Mateřské mléko může vést. Proto by měl být při užívání kodeinu a podobných léků proti bolesti obsahujících morfin zvážen při lékařské konzultaci.