Dermatologie-Line

Basaliom na tváři

úvod

Basaliom bude také Karcinom bazálních buněk volal. Je to forma rakoviny kůže, která začíná ve spodní vrstvě kůže.

Na rozdíl od maligní rakoviny černé kůže (zhoubný Melanom), který ovlivňuje pigmentované buňky kůže, je bazaliom klasifikován jako polo maligní (částečně maligní). Basaliom je také označován jako lehká nebo bílá rakovina kůže. Basalioma nejčastěji postihuje oblasti, které jsou vystaveny velkému slunci, například obličej.
Stejně jako většina rakovin se může bazaliom rozšířit do okolních tkání. Metastázy se však formují velmi zřídka.

Frekvence karcinomu bazálních buněk na obličeji

Bazaliom na tváři tvoří asi 80% všech bazaliomů. Většinou se to týká starších lidí ve věku 60 a více let.
Mladší lidé však rozvíjejí rakovinu kůže, protože se zvyšuje počet lidí, kteří navštěvují solária a cestují do zemí se silným slunečním světlem. Každý rok se kolem 100 000 lidí v Německu vyvine bazaliom. Celkově muži onemocní častěji než ženy.

Příznaky bazaliomu na tváři

Nejprve se v postižené oblasti vytvoří v kůži uzliny. Zde lze pociťovat zahušťování. Na okraji tohoto zahuštění je vidět více a více jemných červených žil Telangiectasia být pojmenován.

V průběhu onemocnění se často vyvine sklovitý nádor s vyboulenou kůží. Tato forma rakoviny kůže se nazývá nodulární bazaliom určený.
Existují také některé další formy bazaliomu. Některé typy vypadají jako jizva, jiné mohou vypadat jako zakrytá rána. Některé rostou do hloubky, jiné zůstávají spíše povrchní.

Většina z nich vykazuje typické červené žíly v okrajové oblasti, ale existují i druhy, u nichž tyto chybí. Vytvrzování se obvykle projevuje ve všech formách, pouze vnější vzhled je jiný.

Bazaliom na obličeji zpravidla nezpůsobuje žádné jiné příznaky, než je kosmetické poškození. Není bolest ani svědění.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky bazaliomu

Kde se bazaliom vyskytuje na tváři?

Basaliom se obvykle vyskytuje v důsledku nadměrného vystavení slunečnímu záření po celá desetiletí. Riziko výskytu se zvyšuje s množstvím absorbovaného ultrafialového světla. Z tohoto důvodu se bazaliom na obličeji vyskytuje nejčastěji v oblastech, které jsou zvláště vystaveny slunečnímu záření. Patří k nim čelo, nos, uši a rty. Tyto oblasti obličeje jsou proto označovány také jako „Sluneční terasy”.

U lidí, kteří tráví hodně času na slunci z profesionálních důvodů, jako jsou námořníci, rybáři nebo zahradníci, se bazaliomy nejčastěji rozvíjejí v oblastech uvedených na tváři. Karcinom bazálních buněk se však obecně může vyskytnout kdekoli na obličeji, takže k identifikaci nebo vyloučení nemoci je nutné úplné vyšetření celé kůže.

Mohlo by vás také zajímat: Basaliom na uchu

Basaliom na nose

Basaliom se vyskytuje zvláště v nose. Protože toto vyčnívá ze zbytku obličeje, je vystaveno obzvláště vysokým úrovním UV záření na slunci. Kromě basaliomu se na nosu vyskytují zvláště často i další důsledky nadměrného slunečního světla, jako je spálení od slunce.

Kromě toho je tato část obličeje často opuštěna při použití opalovacího krému, což v dlouhodobém horizontu také zvyšuje riziko vzniku bazaliomu na nose. Obecně jsou lidé s větším nebo více vystupujícím nosem se stejným typem pokožky ohroženi více než lidé s menším nosem.

Více se dozvíte na: Bazaliom nosu

Bazaliom oka

Obecně se může bazaliom rozvíjet ve všech oblastech obličeje, a tedy i v oku. Oblast nad okem je častěji ovlivněna, protože právě tam je více vystaveno UV záření ze slunce. Ovlivněna však může být i jakákoli jiná oblast kůže kolem oka.

Léčba je specialitou bazaliomu na obličeji v oblasti oka, protože chirurgické odstranění je často časově náročnější a může být obtížné dodržet požadovanou bezpečnostní vzdálenost, pokud je bazaliom velmi blízko k oku. Při včasné diagnostice je však léčba ve většině případů úspěšná.

Přečtěte si níže: Bazaliom oka

Léčba bazaliomu na tváři

Existuje několik možností pro léčbu karcinomu bazálních buněk. Závisí to na velikosti a umístění bazaliomu a na stavu pacienta.

Nejčastěji používanou a nejúspěšnější metodou je chirurgické odstranění bazaliomu v lokální anestézii.
To je místo, kde je pravděpodobnost opakování bazaliomu nejnižší. Po odstranění postižené oblasti kůže se odebere vzorek tkáně z okrajové oblasti a mikroskopicky se vyšetří, aby se zajistilo, že zde nezůstanou žádné nádorové buňky.

Pokud je karcinom bazálních buněk příliš velký na chirurgické odstranění, nebo pokud operace není možná nebo příliš riskantní z důvodu věku pacienta nebo předchozího onemocnění, mohou být pacienti léčeni měkkými rentgenovými paprsky (viz také: Radiační terapii) nebo basaliomu lze potírat zmrazením (kryoterapie).
I když umístění bazaliomu je pro operaci nepříznivé, například na víčku, jsou preferovány jiné formy léčby.

Fotodynamická terapie je další možností léčby. Zde jsou do nádorové tkáně zavedeny látky citlivé na světlo a tyto buňky jsou pak ničeny světelným zářením.
Krémy mohou také vést k uzdravení. Existují krémy s účinnou látkou Imiquimodkterý může být aplikován pravidelně několik týdnů v případě povrchních bazaliomů. Lokální chemoterapie pomocí krému může být použita pro povrchové bazocelulární karcinomy. Tam je aktivní složka 5-fluorouracil obsahovat. Tento krém by měl být také používán po dobu několika týdnů, aby se snížil bazaliom.

Přečtěte si více k tématu: Nejlepší terapie pro bazaliom

Jaké jsou jizvy po odstranění?

Jizvy, které se objevují na obličeji po odstranění bazaliomu, závisí na jedné straně na místě a na druhé straně na rozsahu odstraněného nádoru. Šíření bazaliomu často nelze předem jasně identifikovat, protože nádor se vždy jasně neoddělí od zdravé kůže.

Pokud je bazaliom na obličeji stále velmi malý a je odstraněn včas, obvykle se vytvoří jen velmi malá jizva. V případě větších rostlin musí být také vyříznuta větší část kůže a mohou zůstat zjevné zjevné jizvy.

Pokud je karcinom bazálních buněk rozpoznán nebo léčen velmi pozdě, může se rozšířit na obličej do té míry, že po odstranění vznikne velká vada. To musí být pokryto postupem pro pokrytí vad, například přesazením kůže z jiných částí těla. V nejhorším případě to zanechá jizvu po odstranění bazaliomu, který znetvoří obličej.

Totéž platí, pokud nádor rostl velmi hluboko a tkáň tam možná také musela být odstraněna. Proto, pokud máte bazaliom, neměli byste čekat příliš dlouho na jeho odstranění.

To by vás také mohlo zajímat: Péče o jizvu

Prognóza karcinomu bazálních buněk

Zpravidla existuje dobrá šance na zotavení z karcinomu bazálních buněk, protože ve většině případů se netvoří žádné metastázy. Šance na zotavení jsou uvedeny kolem 90 až 95%.
V 5 až 10% případů dochází k recidivě bazaliomu, vzniká tzv. Jeden Relaps.

V těchto případech musí být znovu odstraněna. Po léčbě karcinomu bazálních buněk je velmi důležité pravidelně kontrolovat dermatologa, aby bylo možné včas zjistit nové nebo opakující se karcinomy bazálních buněk.

Pokud jsou orgány již v průběhu onemocnění postiženy, prognóza se zhoršuje.

Přečtěte si více k tématu: Prognóza bazaliomu

Příčiny bazaliomu na tváři

Zdaleka nejčastější příčinou bazaliomu je intenzivní sluneční záření po dlouhou dobu. Z tohoto důvodu jsou nejčastěji postiženy oblasti obličeje a krku, protože obvykle není k dispozici žádné oblečení, které by je chránilo.

Basaliomy mohou také vznikat z jizev ve vzácných případech. Kromě toho může být příčinou výskytu bazaliomu albinismus nebo dědičné onemocnění Xeroderma pigmentosum, tzv. Nemoc měsíčního svitu.

Jak zabráníte bazaliomu na tváři?

Chcete-li se chránit před karcinomem bazálních buněk nebo před rakovinou kůže, je velmi důležité používat po celý život ochranu proti slunci. Nezáleží na tom, zda se jedná o oblečení nebo ochranu před UV zářením proti slunečnímu záření. Je důležité nenechat škodlivé UV paprsky slunečního světla na kůži příliš.

Užitečné je také vyšetření rakoviny kůže. I když nechrání před vznikem rakoviny kůže, pomáhá včas ji identifikovat a zahájit terapii. Screening rakoviny kůže je hrazen zdravotními pojišťovnami každé dva roky od 35 let.

Mohlo by vás také zajímat: Počáteční fáze bazaliomu

Rizikové skupiny pro bazaliom na obličeji

Do rizikové skupiny patří lidé se světlým typem pleti a modré oči, kteří se při slunci rychle spálí. Většinou se jedná o blond nebo zrzavé lidi.

Ale lidé, kteří jsou kvůli své práci dlouhodobě vystaveni slunečnímu záření, mají také zvýšené riziko rozvoje bazaliomu.

Patří sem například zemědělci. Kromě toho se zvyšuje riziko, pokud již máte bazaliom ve svém životě.
Zde je důležité, abyste se pravidelně kontrolovali.