Meziobratlová ploténka

Synonyma

Lékařský: Meziobratlová ploténka
Angličtina: diskogenní

Meziobratlová ploténka, meziobratlové ploténky

anatomie

The Pásové podložky (lat. Disci intervertebrales) tvoří flexibilní Spojení mezi všemi obratlise kterými jsou pevně spojeny. Výjimkou je kloubní spojení mezi lebkou a prvním krčním obratlem (Atlas), stejně jako první a druhý krční obratel (OsaCelkově se vyskytuje u lidí 23 meziobratlových ploténekkteré tvoří asi čtvrtinu celkové délky páteře.

Do každého meziobratlového disku lze vložit dvě složky organizovat. Vnitřní želatinové jádro, Nucleus pulposus (obvykle jednoduše nazývané „jádro“) a vnější kruh vláken, který jej obklopuje (Annulus fibrosus). Ten se skládá z vláknité tkáně chrupavky s vysokým obsahem kolagenu, což jí dodává pevnou, odolnou proti tlaku a hrubou konzistenci. Při bližším pohledu je vidět, že je uspořádán z kruhových lamel. Vnější paprsky vyzařují do krycích desek kostních těl obratlů, zatímco vnitřní lamely zase částečně vyzařují do želatinového jádra meziobratlové ploténky, takže přechod mezi koncovkou a jádrem je poněkud rozmazaný.

The Želatinové jádro Stejně jako vláknitá chrupavka, která ji obklopuje, obsahuje pouze několik buněk. Místo kolagenu se však skládá hlavně z cukrů s dlouhým řetězcem, takzvaných glykosaminoglykanů. Vyznačují se vysokou schopností vázat vodu, takže želatinové jádro až do 85% vody Skládá se. To vytváří otokový tlak uvnitř meziobratlové ploténky, který napíná vnější prstencový vlákno. Pouze interakce těchto dvou složek dává meziobratlovým ploténkám jejich charakteristické vlastnosti, díky nimž jsou nepostradatelné pro správné fungování naší páteře.

V každodenním životě je tato konstrukce vystavena neustálým zátěžovým testům v podobě pohybů a nárazů, které však lze konstrukcí popsanou výše účinně tlumit a přenášet na kosti obratlů. Kromě toho musí být meziobratlové ploténky samozřejmě také nepřerušované Nést tělesnou hmotnost. Tato zátěž se přirozeně zvyšuje ve směru kostrče, když stojí a sedí. Z tohoto důvodu se obratlová těla i meziobratlové ploténky mezi nimi neustále zvětšují v průměru od krku dolů. Nicméně je lze najít na dálku většina herniovaných disků a další poruchy páteře v oblasti Bederní páteř.

Ilustrace meziobratlové ploténky

Obrázek meziobratlové ploténky shora (A) a zprava (B)
  1. Meziobratlová ploténka
    (Meziobratlová ploténka) -
    Discus inter vertebralis
  2. Želatinové jádro -
    Nucleus pulposus
  3. Vláknový prsten -
    Annulus fibrosus
  4. Míšní nerv -
    Míšní nerv
  5. Mícha - Medula spinalis
  6. Spinous process -
    Spinous proces
  7. Příčný proces -
    Příčný proces
  8. Horní kloubní proces -
    Vynikající artikulární proces
  9. Meziobratlová dírka -
    Meziobratlová foramen
  10. Obratlová těla -
    Corpus vertebrae
  11. Přední podélný vaz -
    Podélný přední vaz

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Funkce meziobratlových plotének

Meziobratlová ploténka působí jako tlumič nárazů díky elastickému želatinovému jádru. Tlumí pružně.

Kromě toho se díky svým elastickým vlastnostem může při pohybu deformovat. To je základní požadavek na pohyblivost páteře.

Nemoci meziobratlové ploténky

V průběhu života opotřebovává se meziobratlová ploténka. Prsten z vláken praskne.
V důsledku bobtnavého tlaku želatinového jádra může uniknout. Důsledek je jeden výhřez disku. Herniovaný disk nemusí nutně vést k nepohodlí. Pouze tehdy, když herniovaný disk může ovlivnit míchu nebo nervy chronická bolest zad, Vznikají senzorické poruchy nebo paralýza.
Podrobné informace o tomto tématu naleznete na adrese:

  • výhřez disku
  • chronická bolest zad
  • Syndrom bederní páteře
  • Syndrom krční páteře

Předběžná fáze herniovaného disku je Výstupek disku (Protusio = Výčnělek).
Vláknový prstenec ustupuje kvůli jeho opotřebení a vyboulí se v nejslabším místě kvůli bobtnavému tlaku želatinového jádra. Vláknitý prstenec je však stále neporušený, želatinové jádro se ještě neobjevilo.
Téměř všichni lidé mají jednoho ve stáří Výstupek disku na. Na vyboulení je proto třeba pohlížet jako na normální proces opotřebení. Výčnělek může také naznačovat blížící se herniovaný disk.

Další informace k tomuto tématu naleznete na adrese: Výstupek disku

Kromě odstranění meziobratlové ploténky, a Protéza meziobratlové ploténky implantován. Uvidíme, jak důležitá bude v budoucnu protéza meziobratlové ploténky.

Zánět meziobratlové ploténky

Zánět meziobratlových plotének je velmi zřídka se vyskytujícím onemocněním. V odborné terminologii se mu říká „Discitis"určený. Kromě toho se zánět obratlového těla často vyskytuje současně. V tomto případě se mluví o spondylodiscitidě. Příčiny spondylodiscitidy jsou různé. Ve většině případů je však způsobena bakteriální infekcí, vzácněji virem nebo plísní.
Patogeny se obvykle dostávají do oblasti meziobratlových plotének jako součást chirurgického zákroku nebo injekce. Ve většině případů je však obtížné detekovat patogen, proto se diagnóza přednostně provádí pomocí zobrazovacích metod, jako je magnetická rezonance (MRI), v kombinaci se zvýšenou úrovní zánětu v krvi.

Závažnost a průběh zánětu meziobratlové ploténky se obvykle velmi liší od člověka k člověku. Možné jsou zcela bez příznaků i silné bolesti a obecné příznaky, jako je horečka, únava a zimnice. Nejobávanější jsou neurologické příznaky a neuropatická bolest v důsledku šíření infekce do míšních nervů nebo míchy.
Představuje si hnisavý absces v míšním kanálu to může vést v nejhorším případě Příznaky paraplegie vést.

The Léčba spondylodiscitidy a v případě bakteriální infekce čistá diskitida také sestává primárně z infekce, která je přizpůsobena patogenu Antibiotická terapie. Podle bolesti se navíc podává adekvátní farmakoterapie protizánětlivými léky Léky proti bolesti začalo.
Je také důležité udržovat postiženou oblast páteře několik týdnů znehybnit. K tomu lze použít korzet nebo ortézu.
Infekce v oblasti bederní páteře obvykle vyžadují odpočinek v posteli, protože imobilizace je zde stěží možná. Nelze-li nemoc dostat jiným způsobem pod kontrolu, a chirurgický zákrok provádí se, během kterého je absces odstraněn.

The předpověď zánět disku je úplný dost špatné. Toto onemocnění je smrtelné pouze v několika případech. Trvalé neurologické poruchy, jako jsou poruchy citlivosti a motoriky, nejsou neobvyklé. K relapsu, tj. Recidivě zánětu, dochází přibližně u 7% pacientů.

Obrázek: vydutí meziobratlové ploténky

Pohled shora:

  1. Nucleus pulposus
    Želatinové jádro
  2. Annulus fibrosus
    Vláknový prsten
  3. výhřez disku

Obrázek herniovaného disku

Pohled shora:

  1. Nucleus pulposus
    Želatinové jádro
  2. Annulus fibrosus
    Vláknový prsten
  3. výhřez disku

Příznaky poškození krční ploténky

Většina poškození meziobratlových plotének zůstává po dlouhou dobu bez příznaků nebo dokonce nikdy není patrná. Pacient si toho všimne, až když je vnější vláknitý prstenec tak opotřebovaný, že želatinové jádro meziobratlové ploténky se vyboulí a tlačí na nervové struktury. Přesné příznaky, které se zde vyskytují, závisí primárně na výšce páteře, ve které došlo k herniovanému disku, a na tom, jak silně je nervový kořen ovlivněn výstupkem disku. Udělejte to sami Herniované disky krční páteře (Krční páteř) hlavně skrz Nepohodlí v oblasti paží a ramen znatelné. Je důležité vědět, že mírné poškození nervů způsobuje pouze smyslové poruchy, jako je brnění a necitlivost, zatímco vyšší poškození má za následek svalovou slabost.

Pokud jde o krční páteř, herniované disky jsou nejčastější mezi 5. a 6. a 6. a 7. krčním obratlem.

Páteřní nervy vznikající na této úrovni zásobují palec a předloktí na straně palce, stejně jako ukazováček, prostředníček a prsteníček a části dlaně a hřbetu ruky.Pokud se v těchto oblastech vyskytnou senzorické poruchy, znamená to herniovaný disk v uvedené části páteře. Svalové slabosti v případě těžkého herniovaného disku mohou ovlivnit různé svaly, například sval triceps brachii.

Příznaky poškození bederní ploténky

V případě herniovaného disku v bederní páteři platí také toto: většina poškození meziobratlových plotének nezpůsobuje žádné příznaky, a proto je diagnostikována pouze jako náhodný nález nebo vůbec. Odpovídající závažné poškození meziobratlové ploténky však nevyhnutelně vede ke skutečnosti, že vnější vláknitý prstenec již není schopen stabilizovat želatinové jádro proti stresu, kterému je páteř vystaven. Želé jádra pak vyboulí a vyvíjí tlak na sousední míšní nervy nebo dokonce na míchu samotnou. Pokud k tomu dojde, objeví se specifické příznaky v závislosti na výšce herniovaného disku v páteři nebo podle toho, který míšní nerv je poškozen.

Je možné mít herniovaný disk při absenci bolesti? Více si můžete přečíst pod: Existuje herniovaný disk bez bolesti?

Páteřní nervy, které odcházejí na úrovni bederní páteře, jsou zodpovědné hlavně za motor a citlivé zásobování nohou. Mírné herniované disky na této úrovni páteře zpočátku způsobují smyslové poruchy, jako je brnění nebo necitlivost, zejména na předních a bočních nohách. Vyšší herniované disky také vedou k poškození motorických nervových vláken umístěných hlouběji v nervové šňůře, takže nyní dochází také ke slabosti svalů nohou.

Zdaleka největší počet herniovaných disků se vyskytuje mezi 4. a 5. bederním obratlem (herniovaný disk L4 / L5) a mezi 5. bederním a 1. kostrčním obratlem (herniovaný disk L5 / S1). Kromě kůže laterální nohy zde páteřní nervy větvící se mimo jiné zásobují čtyřhlavý sval stehenní, velký stehenní sval. Odpovídající těžká herniovaná ploténka může vést k problémům při chůzi a oslabení reflexu patelární šlachy. Kromě dalších nervů se tyto stejné míšní nervy také podílejí na tvorbě ischiatického nervu (ischiatického nervu). Bolestivý stav, který je způsoben podrážděním sedacího nervu, se nazývá ischias.

Přečtěte si více o tomto pod: Příznaky herniovaného disku bederní páteře

Chirurgie pro herniovaný disk

Stejně jako ostatní tkáně v těle podléhají meziobratlové ploténky neustálému procesu opotřebení. Toto dlouhodobé poškození může vést k vytěsnění želatinového jádra meziobratlové ploténky. Pokud by vnější kroužek z vláken meziobratlová ploténka roztrženímůže to udělat v jednom výhřez disku výsledek. Pokud je prsten vláken stále neporušený, takže se meziobratlová ploténka vyboulí jako celek do páteřního kanálu, nazývá se to výčnělek, neúplný herniovaný disk. Oba jsou často bez příznaků, ale mohou také způsobit silnou bolest a nervový deficit.

Podle nedávných studií se počet operací s disky mezi lety 2005 a 2010 zdvojnásobil. Přesto to nakonec může být 90% herniované disky konzervativní, zejména prostřednictvím účinného Terapie bolesti a fyzioterapiebýt léčeni. Chirurgický zákrok je však naprosto nezbytný, pokud se vyskytnou vážné příznaky, tzv. „Červené vlajky“. Zde stojí za to vědět, že svalová slabost nebo paralýza se objevují pouze v důsledku vážného poškození nervů Senzorické poruchy již pro mírné poškození nervů nastat.
Z tohoto důvodu se „červené vlajky„herniovaného disku, zvláště narůstající nebo náhlý nástup Svalová paralýza, stejně jako ochrnutí močového měchýře a konečníků, což může vést k trvalé stolici a močové inkontinenci.

Také tzv Syndrom Cauda Equina představuje vážný varovná cedule To má za následek stlačení nervových šňůr cauda equina, prodloužení míchy v nejnižší části páteřního kanálu. Poškození těchto nervových šňůr má za následek hlavně smyslové poruchy a svalovou slabost nohou.

Rizika operace disku

I když jsou vážné komplikace a vedlejší účinky při operacích na meziobratlové ploténce obecně vzácné, je třeba poznamenat, že zákroky vždy zahrnují určitá rizika. Protože tyto mohou být potenciálně vážné kvůli prostorové blízkosti meziobratlové ploténky a nervů nebo míchy, měla by být předem pečlivě zvážena potřeba chirurgického zákroku.

Jeden z nejčastěji Komplikace, ke kterým dochází a bohužel je obtížné jim zabránit Zjizvení v operační oblasti, což může vést k zachycení nervového kořene nebo vnější kůže míchy (Dura mater) a způsobit příslušné stížnosti. Kromě toho to může být také přímý jako součást operace Poranění tvrdé pleny Přijít. Výsledkem je, že tekutina uniká touto míchou. To je plně reprodukováno během několika hodin, ale po operaci se mohou objevit silné bolesti hlavy a / nebo nevolnost.
K této komplikaci dochází zhruba 1 až 2% všechny operace s diskem.

Kromě toho ve velmi vzácných případech a infekce nastat. Snadný Bolest bezprostředně po operaci však lze očekávat, a proto by se neměly přeceňovat. Obvykle je lze dobře léčit užíváním běžných léků proti bolesti.

Za zmínku stojí také Míra opakování při operacích meziobratlové ploténky, tj. kolik pacientů je navzdory operaci opět postiženo herniovanými ploténkami. V současné době je to asi 5 - 10%. K relapsu obvykle dochází během prvních tří měsíců, ale může být patrný až po několika letech. Pokud ve skutečnosti existuje další herniovaný disk, doporučuje se nová operace.

Doba trvání operace disku

Operace disku trvá dlouho závislý použitých Chirurgická technika. Stejně jako u chirurgických zákroků v jiných částech těla vyžadují minimálně invazivní postupy více času než otevřené chirurgické metody. Kromě toho hrajte také rozsah herniovaného disku a anatomické podmínky pacienta.

Celkově by však ve většině případů měla být doba trvání operace 30 až 60 minut lze očekávat. Bezprostředně po zákroku zůstává pacient několik hodin pod dohledem, dokud anestezie zcela nevymizí a nebudou vyloučeny akutní komplikace.

Trvání nemoci po operaci meziobratlové ploténky

Většina pacientů to již obvykle dělá dva až tři dny po operaci je možné nechat si každodenní aktivity usilovat. Je však třeba poznamenat, že v prvních dnech byste neměli běžet příliš dlouhé vzdálenosti. Doba, po kterou čerstvě operovaná osoba běží každý den, by se měla záměrně prodlužovat pomalu. Až do jeden měsíc po operaci by měl pacient také ani řídit, ani sportovat plovák. Také by mělo být až tři měsíce po operaci žádné hmotnosti nad 15 kg stát se.

Jak dlouho bude skutečná pracovní neschopnost po operaci, je obtížné předvídat a závisí do značné míry na průběhu onemocnění po operaci. V závislosti na typu povolání může být nutné, aby si pacient vzal nemocenskou dovolenou na několik měsíců. Pacienti, kteří musí fyzicky tvrdě pracovat, potřebují podstatně více času na zotavení než pracovníci v kanceláři.

I přes tyto vyhlídky by výše uvedená preventivní opatření měla být v každém případě brána vážně. Jejich dodržování významně snižuje pravděpodobnost dalšího herniovaného disku, a tedy potřebu nové operace.

Chirurgické metody herniovaného disku

Chirurgická technika, která se dodnes zřídka používá, je zavedení a Protéza meziobratlové ploténky po vyjmutí vlastní meziobratlové ploténky.

Nejběžnější metodou je mikrodiscektomie. Chirurgický tým získává přístup k meziobratlové ploténce řezem dlouhým několik centimetrů nad páteří. Objevený je pod rentgenovou kontrolou Disková tkáň následně odpařuje setakže lze uvolnit stlačený nervový kořen a odstranit příčinu bolesti.

Postup je většinou pod celkové anestetikum, zřídka také pod Regionální anestézie provedeno, a proto je zcela bezbolestné. Ve specializovaných centrech lze tuto chirurgickou techniku ​​provádět i ambulantně.

Kromě tohoto chirurgického zákroku existují také minimálně invazivní metody, jako je Perkutánní dekomprese laserového disku (PLDD). Tito se těší rostoucí popularitě, protože se říká, že jsou méně traumatizující kvůli malému chirurgickému poli. Z hlediska jejich úspěšnosti však nejsou lepší než mikrodiscektomie.

Laserová terapie

Kromě otevřené operace existuje také operace meziobratlové ploténky minimálně invazivní Chirurgický zásah. Patří sem také tzv.Perkutánní dekomprese laserového disku"(PLDD). Jejich největší výhodou je, že." v regionální anestezii se provádí tak, aby byl pacient v každém případě ušetřen celkové anestezie.

Indikace pro PLDD v zásadě odpovídají indikacím jiných chirurgických postupů pro meziobratlovou ploténku. Postup je tedy nade vše v případě progresivního nebo náhlého vážného poškození nervů používané, které se projevují hlavně svalovou slabostí nohou a funkčním poškozením močového měchýře a konečníku.
Laserový postup však není vhodný pro každého pacienta a každou fázi onemocnění disku. Pro mírné příznaky meziobratlové ploténky jsou obvykle dostatečná konzervativní opatření, zatímco u onemocnění vyššího stupně je často obtížné dosáhnout zlepšení symptomů pomocí PLDD.

Na začátku zákroku se do želatinového jádra meziobratlové ploténky zavede přes kůži punkční kanyla a poté laserové vlákno. Jelikož se to nedělá při otevřené operaci, musí být poloha zkontrolována radiologicky, tj. Pomocí CT nebo rentgenového záření.
Díky energii laserového paprsku jsou proteiny denaturovány v tkáni meziobratlové ploténky a kapalina se odpařuje. To má za následek zmenšení meziobratlové ploténky a nakonec úlevu od stlačeného nervového kořene. Při zpětném pohledu bude na povrchu viditelná pouze malá jizva. Postup lze právem označit za velmi jemný, a proto se těší rostoucí oblibě v neurochirurgii.

Cvičení pro poškození meziobratlové ploténky

K zabránění herniovanému disku nebo relapsu po herniovaném disku lze provést různá opatření. Důležitou roli zde hraje osvojení správného držení těla v každodenním životě a pravidelné trénování svalů jádra a zad. Pro tento trénink lze na jedné straně provádět speciální cvičení doma nebo cvičit sport vhodný pro záda. Mezi ty druhé tradičně patří sporty jako cyklistika, plavání a stolní tenis.

Při cílení Budování zadních svalů Především je třeba klást důraz na posilování malých, hluboce uložených svalů. Tato skupina svalů, známá jako „autochtonní“, vede od obratle k obratli podél celé páteře a má nesmírný význam, pokud jde o stabilitu páteře. Vzhledem k tomu, že reaguje především na rychlé pohyby, lze jej trénovat například asymetrickým pohybem paží. K tomu je třeba vzít stojan na šířku ramen v mírně přikrčené poloze. Paže se nyní rychle pohybují tam a zpět po dobu asi 30 sekund. To způsobí mírný rotační pohyb v horní části těla, který aktivuje autochtonní svaly. Cvičení by se mělo opakovat dvakrát až třikrát po minutové přestávce a provádět denně. Je však důležité, aby Záda držená rovně stává!

Přes veškerou motivaci trénovat zádové svaly je třeba vzít v úvahu dvě věci: nejlepší večerní cvičení mají malou hodnotu, pokud zůstanete během dne neaktivní! I příležitostné protahování, protahování a procházky v kanceláři nebo lezení po schodech jsou užitečné a rozumné. Zadruhé, kromě cvičení zad by na to neměli zapomínat Trénink břišních svalů důležité je. Jako odpůrce zadních svalů je to velmi důležité pro stabilitu páteře. Pokud není ve srovnání se zády netrénovaná, pánev se nakloní dopředu a vytvoří se dutá záda. Sit-up s nohama zvednutým v úhlu 90 stupňů nebo střídavé zvedání paží a nohou ve čtyřnohé poloze jsou cvičení velmi příjemná pro záda.

Běhání s poškozeným diskem

Běžecký trénink se už nějakou dobu těší rostoucí popularitě a nyní se vyvinul ve skutečný národní sport. Pro mnoho sportovců, kteří již roky běhají, se sport pochopitelně stal důležitou součástí jejich každodenního života. Následky poškození meziobratlové ploténky mohou být pro běžce o to závažnější. Ale nejprve: v zásadě je jogging stále možný s poškozením meziobratlových plotének možný. Je třeba poznamenat, že běžecký trénink může být stresující pro klouby a páteř, a to navzdory všem výhodám pro oběhový systém. Zejména při běhu na tvrdém povrchu je páteř při každém kroku vystavena vibracím, které mohou vést k dalšímu poškození meziobratlových plotének. Pokud se nechcete vzdát běhu, měli byste proto udělat několik opatření, abyste zabránili herniovanému disku.

Nejprve je třeba zvolit trasy, které vedou přes nezpevněné nebo nezpevněné silnice. Zvláště Lesní cesty jsou obzvláště měkké, a proto vhodné pro běh. Vedle toho by mělo Obuv nosit, což co nejvíce tlumí nevyhnutelné dopady na meziobratlové ploténky.

V neposlední řadě je třeba také říci, že pokud jsou poškozeny meziobratlové ploténky, samotný běh nestačí k adekvátnímu tréninku zadních svalů. Kromě běhu byste měli vždy cvičit od Trup a zádové svaly jsou ve výcvikovém plánu. Váš rodinný lékař nebo jiný ošetřující lékař by měl určitě dostat podrobnější informace a rady týkající se tohoto tématu. Máte-li pochybnosti, je to on, kdo nejlépe zná vaše příznaky a rozsah vašeho onemocnění meziobratlové ploténky a dokáže vyhodnotit rizika.

Lze meziobratlovou ploténku přestavět?

Tkáň našich meziobratlových plotének se skládá ze speciální formy tkáně chrupavky, vlákenné chrupavky. Kromě meziobratlových plotének existují také meniky a kloubní spojení mezi dvěma stydkými kostmi (Stydké tělo) z této tkáně. Stejně jako u jiných forem chrupavky je většina vláknité chrupavky tvořena organizovanou sítí kolagenových vláken, která váží velké množství vody. Buňky na druhé straně se zde těžko nacházejí, jak je typické pro chrupavku. Ve skutečnosti vláknitá chrupavka obsahuje ještě méně buněk chrupavky než jiné typy chrupavky. Ty jsou schopny udržovat funkčnost již existující vláknité chrupavky při mírném namáhání, mohou napravit menší poškození meziobratlových plotének a jsou také do určité míry schopné reagovat na chronický stres.

Mohou však způsobit vážné poškození struktury meziobratlových plotének v důsledku trvalého nesprávného zatížení nekompenzovat. Již řadu let probíhá intenzivní výzkum možnosti regenerace chrupavky a nyní existují různé metody, zejména pro kloubní chrupavku, které jsou určeny k obnovení poškozené chrupavky. Doposud však žádná z těchto forem léčby nebyla schopna přinést uspokojivé výsledky. To bohužel v současnosti platí i pro vláknitou chrupavku meziobratlových plotének Závěr, že jakmile byla zničena tkáň chrupavky, nelze ji přestavět.

Meziobratlová ploténka tlačí na nerv

The Sedacího nervu (Ischiatický nerv) je nejdelší a nejsilnější nerv v lidském těle.Podobně jako nervy horních končetin však nevzniká pouze v segmentu míchy. Místo toho vzniká z nervového plexu „sakrálního plexu“ a přijímá nervová vlákna ze segmentů L4 až S3.
Z toho lze usoudit, že každý herniovaný disk, který tlačí na nervový kořen míšního nervu vznikající na této úrovni, ischiatická bolest (hovorově „ischias", nazývané také ischias). Příčinou je nejčastěji herniovaný disk na úrovni dolní bederní páteře.

Příznaky způsobené podrážděním sedacího nervu nervovými kořeny jsou obvykle velmi charakteristické, takže příčinu lze obvykle snadno diagnostikovat. To je především typické Příznaky bolesti, který se technicky nazývá „ischias“. To je charakterizováno bolestí, která se cítí jako roztržení nebo tahání, které vyzařuje z hýždí do zadní části stehna přes dolní část nohy a do nohy. To se může zhoršit kýcháním, kašláním nebo břišním lisem, protože to zvyšuje tlak v břišní dutině, přičemž meziobratlová ploténka také tlačí na kořen nervu. Kromě toho se ve stejné oblasti mohou objevit neobvyklé pocity, jako je brnění nebo necitlivost. V případě výrazného herniovaného disku se může také vyvinout svalová slabost a ochrnutí nohy, stejně jako močová inkontinence.

Diagnóza a léčba herniovaných disků, které ovlivňují ischiatické nervy, jsou jinak stejné jako u jiných herniovaných disků. I zde lze významného snížení symptomů často dosáhnout pouze udržováním zdravého držení těla, cvičením a hubnutím.

Meziobratlová ploténka tlačí na míchu

Pokud se jádro pulposus vyboulí jako součást herniovaného disku, může tlačit na různé nervové struktury páteřního kanálu. V mnoha případech to ovlivňuje nervové kořeny míšních nervů, které vznikají z míchy a vycházejí z míšního kanálu meziobratlovými otvory. V jiných případech však může meziobratlová ploténka vyvíjet tlak přímo na míchu.

Příznaky, které se zde vyskytují, jsou v zásadě podobné příznakům podráždění kořenů míšních nervů. Ve své intenzitě to však obvykle překračují. Stejně tak může dojít k nejsilnější bolesti paží a nohou a Parestézie jako je necitlivost, změny teploty nebo necitlivost. Na druhou stranu také Známky ochrnutí nebo jsou možné svalové křeče. Může být také narušena funkce svěrače svalů močového měchýře a konečníku, což vede k fekální nebo močové inkontinenci. Poruchy potence mohou být také důsledkem poškození míchy.

Jakýkoli herniovaný disk, který Inkontinence nebo paralýza znamená, poskytuje jeden lékařská pohotovost které by měly být ošetřeny co nejdříve, protože výsledkem může být trvalé poškození nervů.

Odkaz na tip

Stále máme tip na odkaz:
Na starker-ruecken.com najdete stovky příspěvků na toto téma v blogu o meziobratlové ploténce Meziobratlová ploténka.