protilátka

Co jsou to protilátky

Protilátky - také známé jako imunoglobuliny nebo zkráceně Ig nebo Ig - jsou důležité složky vlastního obranného systému těla, které jsou tvořeny B buňkami nebo plazmatickými buňkami, což je podtřída lymfocytů.

Je to skupina bílkovin vytvářených lidským organismem, která slouží k obraně proti cizímu materiálu. Normálně tento exogenní materiál odpovídá patogenům, jako jsou bakterie, viry nebo houby. Složky červených krvinek, erytrocyty, však lze také rozeznat a eliminovat. Patologická imunitní odpověď se nachází například v alergické reakci nebo v autoimunitním onemocnění.

Podle funkce a místa produkce v těle je lze rozdělit do pěti tříd: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD, kde Ig znamená imunoglobulin. Toto popisuje skupinu proteinů, které také zahrnují protilátky. Protilátky jsou součástí specifické imunitní obrany. To znamená, že protilátky jsou zodpovědné pouze za specifický antigen. Naproti tomu krevní buňky jsou součástí buněčné imunitní obrany, nespecifické imunitní odpovědi. Přesněji, protilátky jsou produkovány B lymfocyty, podskupinou leukocytů. Protilátky jsou schopné rozpoznávat a vázat antigeny. Antigeny jsou na povrchu materiálu, který má být eliminován. Každá protilátka má specifické vazebné místo pro konkrétní antigen. To znamená, že každá protilátka dokáže rozeznat a odstranit určitý antigen, a proto je rozmanitost protilátek velmi velká. V případě imunodeficiencí může být snížena tvorba jedné nebo více protilátek.

Přečtěte si něco Superantigeny.

úvod

Protilátky jsou zahrnuty Vaječné bílky, které se skládají ze čtyř různých aminokyselinových řetězců: dvou identických lehkých a dvou identických těžkých řetězců, ale každá protilátka je jiná a individuální a má velmi specifický úkol v imunitní systém drží.

Každá vytvořená protilátka může rozpoznat, vázat se (princip zámku a klíče) a bojovat proti velmi zvláštním strukturám, takže se vytvoří specifické protilátky pro každou cizí látku a každý patogen, který infikuje tělo a krev nebo jsou přítomny v jiných tělesných tekutinách.

Protilátky již získávají tuto specializaci, když jsou tvořeny B buňkami / plazmatickými buňkami: buňky přicházejí do styku s antigenem (např. Patogeny, jako jsou bakterie nebo viry) nebo jsou způsobeny jinými imunitními buňkami (T buňky), které měly kontakt s antigenem, se aktivují tak, že okamžitě začnou produkovat protilátky, které mají přesně vazebné místo, které je nezbytné k zachycení antigenů z krve.

Po dokončení jsou B-buňkami volně uvolňovány do krve, kde pak hledají "své" antigeny, aby je navázaly, a tak zpřístupnily destrukci další imunitní buňky, jako jsou fagocyty.

Tělesné vlastní protilátky imunitního systému jsou rozděleny do 5 podtříd, imunoglobulinů G, M., A., E., a D..

Uměle vytvořené protilátky nebo protilátky získané ze zvířat mohou být také dodány do těla z vnějšku, např. jako součást léčby nemocí s narušeným nebo chybějícím imunitním systémem, jako pasivní vakcína proti různým patogenům nebo pro různé typy rakoviny.

Struktura protilátek

Struktura každé protilátky je obvykle stejná a skládá se ze čtyř různých aminokyselinových řetězců (aminokyseliny jsou nejmenší stavební bloky proteinů), z nichž dva jsou známé jako těžké řetězce a dva jako lehké řetězce. Dva lehké a dva těžké řetězce jsou zcela identické a jsou vzájemně spojeny molekulárními můstky (disulfidové můstky) a přivedeny do charakteristického tvaru Y protilátky.

Lehké a těžké řetězce sestávají z konstantních aminokyselinových segmentů, které jsou stejné ve všech různých třídách protilátek a variabilních segmentech, které se liší od protilátky k protilátce (IgG má proto odlišný variabilní segment než IgE).

Variabilní domény lehkých a těžkých řetězců společně tvoří příslušné specifické vazebné místo pro antigeny, které odpovídají protilátkám (jakékoli struktury nebo látky v těle).

V oblasti konstantní části je pro každou jednotlivou protilátku druhé vazebné místo (Fc část), které není určeno pro antigen, ale spíše vazebné místo, kterým se váží na určité buňky imunitního systému a aktivuje svou funkci umět.

Úloha protilátek

Protilátky jsou struktury tvořené proteiny, které jsou vytvářeny imunitním systémem. Slouží Rozpoznání a vazba cizích buněčných struktur.

Vypadají jako "Y". Se dvěma krátkými, horními rameny můžete svázat cizí buňky. Buď používají obě, nebo jen jednu ruku. Pokud používáte pouze jednu ruku, můžete se s druhou rukou navázat na jinou protilátku. Pokud k tomu dojde u více protilátek, shlukují se dohromady a mohou být konzumovány makrofágy. Makrofágy pak tyto shluky rozkládají, čímž ničí cizí buňky.

Pokud používáte obě horní paže, můžete použít dolní část paže přímo k dosažení dalších buněk Imunitní systém, jak T pomocné buňky, kravata. T-pomocné buňky poté vezmou protilátky, rozloží je a zabudují cizí buněčné komponenty do své vlastní membrány. Tímto způsobem fungují jako informační buňky pro jiné imunitní buňky. Protilátky s tím zhruba pomáhají rozpoznat cizí buňky a dovolit jiným buňkám jej zničit. Takže slouží jako druh Spojení mezi imunitními buňkami.

Protilátky v krvi

Pokud se patogen nebo jiná cizí látka (antigen) dostane do lidského těla (např. Přes kůži nebo sliznice), je původně odstraněn z „povrchových“ Obranné buňky imunitního systému (tzv. dendritické buňky) rozpoznána a musí se přesunout k hlubším Lymfatické uzliny na túru. Tam dendritické buňky ukazují antigen na tzv. T lymfocyty, třídu bílé krvinky. Tyto se tak probudí k „pomocným buňkám“ a následně aktivují B lymfocyty, které okamžitě začnou produkovat protilátky, které jsou přesně přizpůsobeny antigenu, který má být neškodný. Když jsou tyto protilátky plně tvořeny, jsou uvolňovány do cirkulující krve, takže se mohou dostat do všech částí těla fyziologickým krevním oběhem.

Další možností aktivace B-buněk je přímý kontakt B buňka plavající se v krvi s patogenem nebo cizí látkou, bez předchozí aktivace T buňkou. Protilátky uvolňované do krve (také Imunoglobuliny nazýváno) lze obecně rozdělit do různých tříd (IgG, IgM, IgA, IgD a IgE) a lze jej určit pomocí vzorku krve a následných lékařských laboratorních testů.

Co jsou to antigeny?

Antigeny jsou struktury nebo látky na povrchu buněk v lidském těle. Jsou to většinou proteiny, ale mohou to být také tuky, uhlohydráty nebo dokonce úplně jiné složení.

Buď to jsou vlastní struktury těla, které jsou za normálních okolností vždy přítomny v lidském těle, nebo cizí struktury nebo látky, které do těla vstoupily, ale ve skutečnosti tam nepatří.

Tyto cizí antigeny jsou obvykle rozpoznávány B nebo T lymfocyty imunitního systému a jsou vázány a zneškodněny specifickými protilátkami, které byly dříve vytvořeny B lymfocyty. Imunitní systém se hned od začátku učí odlišit vlastní struktury těla od těl, které nejsou v těle, takže za zdravých okolností se bojuje pouze s cizími antigeny. Pokud však imunitní systém nesprávně rozpoznává vlastní neškodné struktury těla jako cizí antigeny a také je bojuje, nazývá se tento patologický proces autoimunitní reakcí, z níž mohou vznikat autoimunitní choroby.

Přečtěte si více o tomto tématu: Co je autoimunitní nemoc?

Funkce protilátek

Hlavním úkolem protilátek je dostat se do těla Patogeny nebo cizí látky nebo také látky detekovat, do kravata a do zničit.

Ty produkované B lymfocyty (specifické poddruhy bílé krvinky) vyrobené proteinové molekuly mohou být rozděleny do různých tříd protilátek, z nichž každá má různé úkoly a vlastnosti a v některých případech má také své hlavní místo působení v různých částech těla.

Pokud imunitní systém rozpozná patogen nebo cizí molekulu (antigen) v těle, B buňky okamžitě začnou produkovat příslušnou protilátku, která pak ukotví s jedním spojovacím bodem ke struktuře, která má být potlačena, a druhým spojovacím bodem s dalšími obrannými buňkami. těla (např. makrofágy = fagocyty).

Ty jsou pak aktivovány a absorbují komplexy protilátka-antigen, čímž zneškodňují cizí látky nebo patogeny.

Screeningový test protilátek

Test na vyhledávání protilátek (zkráceně AKS) je test v laboratorním lékařství, při kterém se v krevním séru pacienta vyhledávají určité protilátky, které jsou proti specifickým strukturám (antigenům) na membráně červené krvinky (Erytrocyty) jsou zaměřeny. Zde se rozlišuje pravidelný a nepravidelné protilátky proti červeným krvinkám: normální jsou tzv Anti-A a Anti-B Protilátky, přičemž anti-A protilátka je přítomna u pacientů s krevní skupinou B, anti-B protilátka odpovídajícím způsobem u pacientů s krevní skupinou A. Mezi nepravidelné protilátky patří z Anti-D protilátkykterý je namířen proti faktoru rhesus-D.

Za účelem nalezení pravidelných a nepravidelných protilátek v krevním séru pacienta je sérum pacienta po odebrání krve smícháno s odpovídajícími antigeny, takže pokud jsou přítomny protilátky, krev se sražuje: test se potom nazývá pozitivní hodnocené. Screeningový test protilátek se primárně používá jako příprava na nadcházející Krevní transfuze prováděné i v rámci EU Kontroly těhotenství. V každodenní klinické praxi se termín "test na vyhledávání protilátek" také obecně používá pro stanovení protilátek v kontextu např. Používají se infekční nebo autoimunitní choroby, ale neměly by být zaměňovány se skutečným významem, jak je popsáno výše.

Protilátkové ošetření

Jak je popsáno výše, protilátky skutečně slouží k ochraně před nemocemi, a jsou proto součástí imunitního systému. Náš imunitní systém však nemůže bojovat s některými chorobami, jako je rakovina, sám o sobě, protože není dostatečně rychlý a účinný na to.

Pro některé z těchto nemocí jeden prošel mnohaletým výzkumem Nalezeny protilátkykteré lze biotechnologicky vyrobit a poté podávat pacientům, například pacientům s rakovinou, jako léky. To přináší obrovské výhody. Zatímco chemoterapie nebo radioterapie útočí na celé tělo a ničí všechny buňky, včetně zdravých buněk, jsou účinné Protilátky jen velmi specificky proti rakovinným buňkám.

Tato specifičnost je způsobena povahou protilátek. Protilátky jsou proteiny, které jsou normálně produkovány buňkami imunitního systému. Než tyto buňky imunitního systému, plazmové buňky, to dokážou, musí se však dostat do kontaktu s cizími buňkami. Za tímto účelem vezmou cizí buňky, rozdělí je a rozpoznají povrchní struktury, které „identifikují“ buňky, jako identifikační kartu. Protilátky jsou pak tvořeny proti těmto povrchovým strukturám, také nazývaným povrchové markery.

Tento princip byl použit ve výzkumu. Jeden má Rakovinové buňky hledaly takové povrchové markery, pouze na rakovinné buňky lze nalézt, ale ne na vlastních buňkách těla. Proti těmto značkám tehdy byly Vytvářely se protilátkykteré mohou být podávány pacientům ve formě léčby protilátkami. Protilátky se pak vážou na rakovinné buňky v těle a pomáhají tak imunitnímu systému těla rozpoznávat a zabíjet maligní buňky.

Takto funguje protilátka Rituximab s některými typy leukémie a Non-Hodgkinův lymfom a protilátka Trastuzumab proti Buňky rakoviny prsu a nějaký Buňky rakoviny žaludku. Kromě těchto relativně „protilátek specifických pro nemoc“ existují také protilátky, které například inhibují růst nových krevních cév a tím zabraňují zásobování rakoviny živinami z krve. To by byla taková protilátka Bevacizumab. Může být použit v mnoha různých typech rakoviny.

Imunoglobuliny IgG, IgM, IgA, IgE

Protilátky tvořené B lymfocyty, také nazývané imunoglobuliny, lze obecně prohlížet 5 podtříd být seskupen: Imunoglobulin M (IgM), Imunoglobulin G (IgG), Imunoglobulin A (IgA), Imunoglobulin E. (IgE) a Imunoglobulin D (IgD).

Odlišný Podtřídy protilátek mají různé úkoly v imunitním systému a také se liší v hlavním umístění (zdarma, rozpuštěné v krvi nebo v jiných tělesných tekutinách, jakož i na membráně imunitních buněk).

Zadejte a

IgA se vyskytuje hlavně v tělních tekutinách a na sliznicích. Zde jsou důležité sliznice úst a slin, sliznice dýchacích cest, sliznice gastrointestinálního traktu a žaludeční šťávy a vaginální sliznice. IgA zabraňuje patogenům proniknout do organismu prostřednictvím neporušených sliznic. Tato funkce je zvláště důležitá v nesterilních oblastech těla, jakož i v tělesných otvorech, které jsou v neustálém kontaktu s prostředím, např. Ústa a nos. Kromě toho se IgA podílí na odstraňování patogenů, které denně požíváme potravou, tekutinami nebo dechem. IgA se také nachází v mateřském mléce. Kojením jsou protilátky z matky přenášeny na dítě, a tak zajišťují imunitu dítěte vůči patogenům, aniž by dítě přicházelo do styku s patogenem. Tento mechanismus se nazývá ochrana hnízd.

Typ D

Imunoglobuliny z Typ D také téměř nikdy se nevyskytují volně v krevní plazmě. Spíše přicházejí svázaní na membráně B lymfocytů kde tvoří určitý druh receptoru pro určité antigeny, prostřednictvím kterých jsou B buňky stimulovány k další produkci protilátek.

Typ E

IgE je zvláště důležitý při vývoji alergií. IgE je tvořen B lymfocyty, když poprvé přicházejí do styku s alergenem, jako je například pyl při senné rýmě. Pokud se vytvoří IgE, obnovený kontakt s inhalovaným pylem vede k alergické reakci. IgE stimuluje žírné buňky obsahující histamin, takže se uvolňuje histamin.

V závislosti na síle reakce a v závislosti na umístění alergenu způsobuje histamin příznaky. Příznaky senné rýmy mohou zahrnovat pálení, svědění očí, nádchu, svědění nosu nebo dušnost. V nejhorším případě alergická reakce vede k anafylaktickému šoku, který se vyznačuje dušností, otokem dýchacích cest, poklesem krevního tlaku jako známkou šoku a bezvědomí. Jedná se o lékařskou pohotovost a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Alergické příznaky mohou být zmírněny blokátory histaminu. Tyto blokují receptory pro histamin, takže histamin nemá po uvolnění žádný účinek. Jedním z hlavních vedlejších účinků blokátorů histaminu je únava.

Dalším úkolem IgE protilátek je eliminace parazitů.

Typ G

Z hlediska množství přijímá IgG největší podíl protilátek. IgG se tvoří v průběhu infekce, a je proto součástí pozdní imunitní odpovědi. Pokud je IgG přítomen v krvi, lze dojít k závěru, že infekce prošla nebo právě ustoupila, IgG zaručuje úplnou imunitu. Protože imunitní systém „pamatuje“ protilátky, které vytvořil, v případě reinfekce stejným patogenem mohou být protilátky rychle reprodukovány a infekce se symptomy nemoci nevymizí.

Zvláštní věcí na IgG je, že tato protilátka prochází placentou. Nenarozené dítě tedy může přijímat protilátky IgG od matky a je imunní vůči patogenům, aniž by s nimi přišlo do styku. Tomu se říká ochrana hnízd. Protilátky proti rhesus jsou však také protilátkami IgG, a proto jsou rostlinné po celý den. Pokud má matka negativních na rhesus protilátky proti faktoru rhesus z erytrocytů pozitivních na rhesus, mohou být tyto protilátky přeneseny na dítě v následujícím těhotenství a zničit erytrocyty dítěte. To vede k rozkladu červených krvinek, také známému jako hemolýza, což vede k anémii (anémii) u dětí. Klinický obraz u kojenců se nazývá Morbus hemolyticus neonatorum. U matek negativních na rhesus s dětským otcem pozitivním na rhesus lze během těhotenství provést pasivní imunizaci anti-D protilátkami (profylaxe rhesus).

Typ M

IgM (imunoglobulin M) je strukturálně největší protilátkou. Vzniká při výskytu nových infekcí a podílí se na rychlé eliminaci patogenů a zabránění jejich šíření. IgM protilátky v krvi ukazují na probíhající čerstvou infekci.

Protilátka IgM má také vazebné místo pro další systémy imunitního systému. Část komplementového systému, který sestává z asi dvaceti proteinů a také slouží k obraně proti infekci, se může vázat na komplex protilátka-antigen. Takto je aktivován doplňkový systém. Protilátky proti cizí krevní skupině, které se vytvářejí například během krevní transfúze se špatnou krevní skupinou, jsou také IgM protilátky. Ty vedou k reakci na cizí krev a způsobují zhušťování krve (koagulace). To může mít pro dotčenou osobu vážné důsledky a ve velmi krátké době může být dokonce fatální. Před transfuzí krve by proto měla být věnována zvýšená pozornost sladění krevních skupin dárce a příjemce. To je zaručeno tzv. „Nočním testem“, při kterém je krev dárce smíchána s krví příjemce bezprostředně před transfuzí a je pozorována. Pokud nedojde k žádné reakci, může být krev transfuována.

Auto protilátky

Autoprotilátky jsou protilátky, které tělo produkuje, aby rozeznávalo a váže se s vlastními buňkami těla v tkáních, hormonech nebo jiných protilátkách. Vazbou autoprotilátek na tyto struktury se aktivuje imunitní systém a bojuje proti těmto strukturám.

Autoprotilátky se tvoří v průběhu autoimunitních onemocnění. Autoprotilátky nepomáhají našemu imunitnímu systému odstraňovat cizí bakterie nebo viry z našeho těla, jako normální protilátky, ale útočí na naše vlastní tělo. Kdykoli imunitní systém vytvoří autoprotilátky proti svému vlastnímu tělu, je extrémně patologický a vede ke zničení skutečně zdravé tkáně.
Toto zničení zase vede ke ztrátě úkolů, které by tkáň měla skutečně převzít. Imunitní systém způsobuje, že tělo je nemocné, místo aby ho udržovalo zdravé a funkční. Je známo mnoho různých autoprotilátek, které v závislosti na struktuře, na kterou útočí, vyvolávají různé nemoci. Příklady takových chorob zahrnují diabetes mellitus typu I, který může být způsoben čtyřmi různými autoprotilátkami. Ale lupus erythematodes nebo revmatoidní artritida jsou také způsobeny autoprotilátky.

Hashimotova nemoc

Protože Hashimotova tyreoiditida na Autoimunitní onemocnění Pokud jde o počet, protilátky specifické pro toto onemocnění jsou obvykle přítomny v krevním séru postiženého pacienta, což může být stanoveno pomocí vzorku krve a laboratorním testem a množství, které lze měřit. Na jedné straně to slouží k diagnóze Hašimotovy choroby, pokud je zpočátku pouze podezření. Na druhé straně se to také používá ke sledování postupu ak pozorování již plně diagnostikovaného existujícího zánětu štítné žlázy Hashimoto.

Charakteristické protilátky v tomto onemocnění jsou tzv Thyroglobulinové protilátky (Tg-Ak) a Protilátky štítné žlázy peroxidázy (TPO-Ak). Protilátky Tg jsou proti tomu namířeny Tyreoglobulin štítné žlázy, protein, který je tvořen buňkami štítné žlázy as pomocí kterého Hormony štítné žlázy uložené v krvi před uvolněním.

TPO protilátky jsou však namířeny proti enzymu štítné žlázy thyroidní peroxidáza, který se podílí na tvorbě hormonů štítné žlázy. U přibližně 10–20% pacientů s Hashimotem se tyto protilátky nenacházejí v krvi, přestože je přítomna Hashimotova nemoc.

Na rozdíl od Basedowova choroba štítné žlázy nepředpokládá se, že tyto autoprotilátky proti tkáni štítné žlázy u Hashimotovy choroby jsou zodpovědné za poškození nebo zničení štítné žlázy, protože tyto se často zvyšují pouze ve fázích a úroveň hladin protilátek nekoreluje s intenzitou nemoci.