Achalasia chirurgie

Chirurgické možnosti achalasie

Pod Achalasia („Nepochopení“) se chápe jako funkční porucha jícenzpůsobené obtížemi při polykání, říhání, říhání a / nebo Bolest na hrudi znatelné a má velmi omezující účinek na osoby zasažené každodenním životem.

Když přístupy konzervativní léčby nejsou schopné Achalasia K dostatečnému zlepšení se lze uchýlit k operaci.

Svaly dolního jícnu jsou zde odděleny podélně od vnější strany, přičemž chrání sliznici, což znamená, že příliš úzké místo může být rozšířeno.
Klasickým chirurgickým výkonem achalasie je tzv extramukózní myotomie podle Hellera.
Chirurg prochází velkým řezem v břiše (transabdominální) do jícnu. Od zavedení gastroskopie (flexibilní endoskopie) se stala stále více standardní procedurou, protože tato operace je pouze minimálně invazivní. To znamená, že operace se provádí laparoskopicky, což je pro pacienta mnohem šetrnější.

Tento postup nevyžaduje velký řez na kůži, pro získání přístupu k dolnímu nebo jícnu je zapotřebí pouze 5 malých řezů. žaludek Poskytnout.
Myotomie je pak pozorována pomocí malé kamery vložené během tohoto procesu.
Řezy kůže se poté opět zašijí (Šev kůže), pokryté sterilní omítkou a pacient může být přenesen do zotavovací místnosti.
Průměrný pobyt v nemocnici pro tuto operaci je asi 10 dní.
Během tohoto období dochází k postupnému nárůstu stravy, nejprve se dotyčné osobě podávají parenterální infuze (dne Střeva přes) vyživuje.
Poté začněte s malými množstvími, dokud nebudete moci znovu normálně jíst, aby nedošlo k nadměrnému používání ošetřované oblasti.
Později v závislosti na individuálních potřebách následná léčba (rehabilitace), což může trvat až tři týdny. Za normálních okolností pak bude pacient schopen obejít svůj každodenní život a svou práci znovu bez omezení. Přesto, i když nemá žádné příznaky, měl by navštívit svého lékaře asi každých šest měsíců, aby zůstal pod dohledem.

Operace achalázie není spojena s vysokým rizikem, protože je pouze minimálně invazivní. Komplikace jako:

• Infekce ran
• Krvácející nebo
• Problémy způsobené Větrání nebo celkové anestetikum Přijít.

Další komplikací tohoto zvláštního postupu je penetrace sliznice, která však může být stále objevena a napravena intraoperativně.
V každém případě chirurg podrobně vysvětlí komplikace před nadcházející operací.
S úspěšností 80 až 90% lze tuto možnost léčby považovat za velmi účinnou. Ačkoli to neléčí příčinu nemoci, ale pouze zmírňuje její příznaky, pouze asi 5% léčených pacientů se opakuje později.