Terapie polyneuropatie

úvod

Při polyneuropatii jsou narušeny funkce nervů, jako je vedení nervů.

Polyneuropatie je většinou chronické nervové onemocnění. Několik nervů je vždy ovlivněno a jejich funkce je omezená. Toto je často zobrazeno v Senzorické poruchy nebo bolestivé stavycož může být více či méně násilné. Příčina polyneuropatie obvykle leží v a předchozí základní nemoc. Předními běžci jsou diabetes mellitus, závislost na alkoholu a Nedostatek vitamínu. Také speciální Infekce může vyvolat neuropatie. Terapie je často komplikovaná, v zásadě to musí být zodpovědné základní onemocnění zacházeno, ale mělo by to být také Redukce bolesti hledat. Zejména u posledně uvedeného cíle bylo nalezeno mnoho různých způsobů, jak na léčebné bázi, tak na základě intervenční terapie.

Pokyny

Pokud jde o farmakologická terapie od „chronické neuropatické bolesti“ se změnilo Cíle terapie což by mělo být v průběhu léčby splněno, pokud je to možné.

Bolest pacienta by měl podle svého subjektivního vnímání alespoň 30 až 50 procent a snížit Vylepšená kvalita spánku stát se. Udržováním nebo dokonce obnovením sociálních a profesionálních interakcí a aktivit prostřednictvím terapie zvyšuje se kvalita života pacienta.

Všechno Cíle léčby polyneuropatie potřebovat předem projednáno s pacientem stát se. Očekávání se nesmí zvýšit příliš vysoko, aby se později nezklamalo. Takový emoční stresové situace negativně to ovlivnit Pocit bolesti a může jeden zhoršení způsobit.

A Terapie drogami může průměr jeden Redukce bolesti Lze dosáhnout 50 až 80 procent. A úplná úleva od bolesti je vzácná a proto by se o ně mělo usilovat, ale v žádném případě slíbit. Existuje také riziko, že pacient může rezistentní na terapii dokazuje. V tomto případě, Redukce bolesti obvykle pod 30 procent. O 30 procent všech pacientů, kteří se účastní a Polyneuropatie trpí buď odolné vůči terapii, nebo trpí závažnými vedlejšími účinkytakže léčba musí být zastavena. Trendeminální neuralgie, která je také neuropatií, musí být posuzována samostatně. Existují léky, které na to působí, ale pro polyneuropatii jsou zbytečné.

Pracovní lékařství

Fyzioterapie nebo ergoterapie by měla být vždy vedle a léčba drogy může být použito. Na jedné straně by terapeutický cíl měl být Dosáhněte úlevy od bolesti a na druhé straně vyléčit případné poruchy. Ty se mohou projevit mnoha způsoby. Například, jsou nervy ovlivněny neuropatickými deficity, motorické úkoly sdělit, aby to také mohlo Poruchy pohybu a zejména poruchy chůze Přijít. Je důležité vytvořit terapeutický plán, který musí být individuálně přizpůsoben každému pacientovi. Kromě školení určitých pohybových sekvencí Pomůcky jako kolejnice, vycházkové pomůcky nebo speciální obuv být použit. Hlavní důraz je kladen na udržení nebo obnovení každodenních dovedností za účelem podpory nezávislosti pacienta. Ošetřující lékař by měl s pacientem diskutovat přesně, jaké cíle mají být společně dosaženy.

Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS)

V TENS elektrody (napájecí připojení) jsou připojeny k pokožce. Měl by jsi buď v oblasti bolesti nebo nad to zásobující hlavní nerv jsou umístěny. Podle nízká elektrická stimulacecož obvykle není spojeno s bolestí Nervy aktivovány. Tyto leží v míše blízko nervových šňůr, které jsou zodpovědné za Vnímání bolesti jsou zodpovědní. V důsledku trvalé aktivace elektrifikovaných nervů u mnoha pacientů klesá intenzita vnímání bolesti. Výsledek je jeden déle trvající redukce bolesti. v 60 procent ve všech případech to funguje Metoda snižování bolesti u pacientů s různorodými Bolestivé syndromy. I když Úspěch není zaručen Pokud by však došlo k pokusu o stimulaci, nemělo by to pro pacienta znamenat žádné nevýhody a je to levné.

výživa

Podle Odborníci na výživu může zmírnit příznaky a diabetická polyneuropatie může být zmírněn bez použití léků. Cílem změny ve stravě je jen jeden další nízkotučné a veganské jídlo vzít. Hladina cukru v krvi by měla být snížena as tím také Hmotnost pacienta. Možný Nedostatky vitamínu (Vitamin D a B12) jsou dočasně vyváženy vhodnými přípravky.

Je Dieta se úspěšně změnila a pacientova spolupráce je dostatečná, je možné se těchto doplňků stravy vzdát. Li Tuky včetně, měly by být také vysoce kvalitní rostlinného původu a nepocházejí ze živočišných produktů. Zvláště Alkohol, speciální výrobky, rychlé občerstvení a cigarety tomu je třeba se vyhnout. Výsledkem je a lepší celkový stav a zdravější nervový a cévní systém.

Léky

Neopioidní analgetika

Tzv Neopioidní analgetika jsou Lék proti bolestikteré nepatří do skupiny opioidů. Běžné příklady jsou OSEL (Aspirin), paracetamol a Metamizol (Novalgin). Tyto léky jsou proti neuropatické bolesti obvykle není příliš efektivní. Způsobují také Dlouhodobé používání, silné vedlejší účinky, jako jsou gastrointestinální vředy (gastrointestinální vředy) nebo Poškození ledvin a jater. Léky proti bolesti jsou proto první volbou Opioidy zastupovat.

Opioidní analgetika

Mnoho pacientů, kteří navštěvují a Polyneuropatie trpět, mluvit Opioidní analgetika pozitivní.Vědecké studie ukázaly, že k tomu například přispívají léky Tramadol a Oxycodone neuropatická bolest Poskytněte úlevu. Oxycodone byl zvláště účinný v profil diabetické příčiny může být použito. V Úprava dávky je původně postaven na základních terapiích. Pokud to nepomůže k dosažení požadovaného výsledku, lze dávku pomalu zvyšovat. Před silné opioidy musí být použito předchozí léčebný potenciál být plně využíván. Způsob volby je podávání dlouhodobě působících léčiv ve formě tablet nebo náplastí. Ačkoliv Opioidní analgetika nejsou příliš toxická pro orgány, jako jsou játra a ledviny jsou-li to laboratorními testy být pravidelně kontrolovány. Beats the Léčba opioidy ne, musí Terapie byla zrušena stát se. Při užívání opioidních analgetik to může různé vedlejší účinky které mohou ovlivnit spolupráci pacienta. Zahraj to Trávicí trakt nepohodlí jako je zácpa, nevolnost a zvracení, hrají důležitou roli. S pomocí Antiemetika a projímadla tyto nežádoucí účinky léků lze obejít. Má Pacient již měl zažívací potíže před léčbou, terapie nesmí být zahájena.

Nadále ovlivňujte Opioidy v některých případech ovlivňují nervový systém a Psychika pacienta - může to vést k únavě, závratě, Zmatek a Halucinace Přijít. Pokud má pacient Problém závislosti (pacient je závislý na lécích nebo lécích), tak záleží na Použití opioidních analgetik se nedoporučuje. Při dlouhodobé léčbě se mohou zvýšit Závislost a vývoj tolerance vést. Vývoj tolerance to vždy znamená vyšší dávky potřebný k dosažení požadovaného úlevu od bolesti. Vzhledem k možnosti závislosti, Po ukončení léčby se léky pomalu snižovaly aby nedošlo k abstinenčním příznakům.

Antidepresiva

Tato skupina drog však bude používá se především k léčbě deprese použité, ale také to dokáže Ovlivňuje vnímání bolesti. Antidepresiva mimo jiné potlačují přenos signálů z bolestivých vláken v míše.

Kolem Vedlejší efekty aby se zabránilo léčbě pomocí velmi nízká dávka začalo, které se pomalu zvyšuje, dokud nenastane požadovaný efekt. Prověřením Hladina léků v krvi, lze dávku snadno regulovat. Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, lze je například vidět Kolísání krevního tlaku a Srdeční arytmie, nevolnost a Zvracení, Problémy s močením nebo neurologicko-psychiatrické příznaky jak zapomnětlivost, Únava a problémy se spánkem. Léky, které se v této souvislosti používají jako standardní, jsou například Amitriptylin, Duloxetin a Venlafaxin.

kyselina lipoová

V diabetická polyneuropatie umět kyselina lipoová být použit k úlevě od bolesti. Droga zlepšuje přísun krve do nervů a tak nejen léčí příznaky, ale eliminuje příčinu jejich formování. Škody, které jsou příliš závažné, nelze zvrátit, ale jsou kyselina lipoová skrz jeho dobrá tolerance alternativa na jiné léky, které přispívají Polyneuropatie být použity i přes jejich vedlejší účinky.

Gabapentin

Gabapentin je primárně droga používaná také k léčbě epilepsie Křečové stavy, což je také účinné proti polyneuropatická bolest se osvědčil. Dávka by měla přísně sledován ošetřujícím lékařem a na jednotlivce Funkce ledvin lze nastavit. To je jen málo vedlejších účinků popsáno, zaměřeno hlavně na Únava a závratě omezit. Obecně to bude Gabapentin dobře tolerováno a zřídka musí být kvůli svému profilu účinnosti přerušena. Může také Zadržování vody (Otok) Přijít.

Lyrica

Lyrica® je Obchodní název pregabalinu, jak Gabapentin primárně pro léčbu Epilepsie a křeče je předepsáno.

Dar Lyrica® zmírňuje polyneuropatii bolest mnoha pacientů. I když dávka tohoto léku musí být také upravena podle funkce ledvin, zlepšuje se u mnoha pacientů je spánkové chování nezávislé na dávce.

Vedlejší efekty hlavně se omezit na Únava a závratě a také Přibývání na váze. Zvyšující se hmotnost může snížit spolupráci pacienta, a proto musí existovat dobrý kontakt mezi lékařem a pacientem. Otok (Zachování vody) jsou také běžné při užívání Lyrica® možný.

homeopatie

V a homeopatická terapie rozlišuje se především mezi různými příznaky, které se vyskytují v a Polyneuropatie může nastat. Aconitum se používá na bodavá nebo pálivá bolest doporučeno a Agaricus muscarius v Parestézie. Spigelia a verbascum mohou také poskytnout úlevu od neuropatické bolesti.

dávkování stejně jako Forma požití by měla být projednána s odborníkem být projednán. Má pacient a diabetická neuropatie, základní onemocnění může být léčeno a bolest může být snížena. Také pro výživa komentář k běžným homeopatickým léčebným metodám. Zvláštní pozornost je věnována popsané potraviny bohaté na vitamíny a nízkotučné potraviny přidaná hodnota.