Sebumova hyperplázie
úvod
Hyperplasie mazu je benigní růst mazu.
Obvykle se vyskytuje na obličeji, ale také na jiných částech těla. Rozlišuje se mezi hyperplasií presenilního a senilního kožního mazu.
Hyperplázie presenilní mazu se obvykle vyskytuje v mladším a středním věku, zatímco hyperplazie senilní mazu se vyskytuje po 35 letech. Olejové žlázy nejsou pouhým okem obvykle vidět. Jsou umístěny v naší kůži a vytvářejí kožní maz, který je důležitý pro kožní bariéru. V případě hyperplasie mazu jsou mazu žlázy zvětšené z různých důvodů a hmatatelné a viditelné jako vyvýšené, nažloutlé papuly. Termín papule popisuje růst kůže, která stoupá nad úroveň kůže.
Příčiny hyperplasie mazu
Existují různé příčiny, které mohou vést k hyperplasii mazu.
Hyperplázie senilního mazu obvykle vzniká na základě imunosuprese. Imunosuprese je stav, při kterém je potlačen imunitní systém. To může nastat například v souvislosti s některými chorobami, včetně nemocí kostní dřeně nebo léky. Hyperplázie senilního mazu jsou zvláště zřejmé u lidí, kteří dostávají lékovou terapii aktivními složkami potlačujícími imunitní systém. Bylo pozorováno spojení například s užíváním léku cyklosprin A. Příjem těchto léků je nezbytný pro celou řadu nemocí. Patří sem například autoimunitní onemocnění nebo těžká neurodermatitida. Zdá se, že zejména seboroologičtí lidé jsou zasaženi hyperplazií senilního mazu. Seborrhikové jsou pacienti, kteří trpí tzv. Seboroickým ekzémem. Toto kožní onemocnění postihuje hlavně pokožku bohatou na mazu, na které se nachází mnoho mazu. Přesný původ choroby je v současné době předmětem výzkumu. Zdá se však, že jak genetické, tak environmentální faktory hrají důležitou roli. Kromě toho jsou muži častěji postiženi než ženy.
Hyperplázie presenilní mazu téměř postihuje muže a je také častější u lidí se seboroickou dermatitidou. Kromě toho se hyperplasie presenilní mazu vyskytuje častěji po transplantacích orgánů při imunosupresivní terapii cyklosporinem. Často používaný lék je nutný po transplantaci orgánu, aby se zabránilo odmítnutí orgánu orgánovým imunitním systémem. Toto potlačení imunitního systému však může vést k hyperplasii mazu.
Přečtěte si o tom více: Imunosupresiva
Diagnóza hyperplasie mazu
Diagnózu hyperplasie mazu provádí dermatolog. Za prvé, kontrola kůže je v popředí. Lékař pečlivě sleduje změnu kůže. Pro lepší diagnostiku může použít dermatoskop, který působí jako druh lupy pro zvětšení kožních nálezů. To umožňuje lépe posoudit povrch hyperplasie mazu. Diagnóza hyperplasie mazu může být zpravidla již provedena tímto způsobem.
Důležité faktory rozvoje, jako je seboroická dermatitida nebo použití léků, které potlačují imunitní systém, nadále pomáhají při stanovení diagnózy. Obzvláště senilní hyperplasie kožního mazu se mohou podobat rakovině bílé kůže, známé také jako karcinom bazálních buněk nebo bazaliom. V tomto případě je kožní léze odstraněna a vyšetřena pod mikroskopem. Tomu se říká histologické vyšetření. Zde se obvykle nachází žlázový materiál mazu, stejně jako masa mazu a rohoviny.
Jaké jsou příznaky hyperplasie mazu?
Hyperplasie mazu nezpůsobuje žádné příznaky a je pouze kosmetickým problémem. Hyperplázie presenilní mazu je charakterizována seskupením několika, přibližně 2-5 mm velkých kožních změn. Tyto změny jsou mírně zvýšeny nad úroveň pokožky a mají jemnou konzistenci. Oni jsou také známí jako papules. Mají nažloutlou barvu a ve středu mají centrální důlek.
Je to podobné s hyperplasií senilního mazu. Také zde je obvykle přítomno několik hyperplazií mazu, ale mohou se vyskytnout i jednotlivě. Povrch hyperplasie mazu má obvykle lalokovitou nebo, zřídka, hrbolatou strukturu a cítí se voskovitý. U obou forem hyperplazie mazu je okolní kůže obvykle charakterizována vysokou úrovní tvorby mazu, která je známá také jako seborrhea. Kůže je obvykle mastná.
Současně může také dojít k seboroické dermatitidě. Tento klinický obraz je charakterizován nažloutlou, mastnou šupinou a je obvykle doprovázen zarudnutím kůže. Hyperplasie Sebum se většinou vyskytují na obličeji nebo hrudi. Doprovodné příznaky, jako je svědění nebo bolest, se nevyskytují.
Také by vás mohlo zajímat toto téma:
- Mastná pleť
- Příliš aktivní mazu
Jak můžete odstranit hyperplasii mazu?
Hyperplasie Sebum lze odstranit dermatologem. K dispozici jsou různé možnosti.
Jedním ze způsobů, jak odstranit hyperplasii mazu, je tradiční chirurgická terapie. Hyperplasie kožního mazu je vystřižena a okraje kůže jsou potom sešity k sobě. Tato metoda může zanechat malou jizvu. Chirurgické odstranění je primárně hledáno, pokud se hyperplasie kožního mazu nemůže spolehlivě odlišit od rakoviny kůže (bazaliom). Odebraná tkáň je poté vyšetřena pod mikroskopem.
Další metodou odstranění hyperplasie mazu je laserové ošetření nebo zmrazení (kryoterapie) kapalným dusíkem. Fotodynamická terapie nebo peeling kyseliny salicylové jsou také možné léčebné přístupy k hyperplasii mazu.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Odstranění mazu
Laserové ošetření
Laserové ošetření je šetrný a kosmeticky velmi uspokojivý způsob, jak odstranit hyperplasii mazu.
Pro toto ošetření jsou k dispozici různé lasery, včetně CO2 laseru a YAG laseru. Změny na kůži jsou ošetřeny laserem ve vzdálenosti od zdravé kůže a tím jsou odstraněny. Po laserovém ošetření jsou typické strupy a zarudnutí postižené oblasti. Potencované cvičení a slunce by se neměly používat po dobu nejméně jednoho týdne, aby nedošlo k narušení hojení ran.
Předpokladem pro laserové ošetření je spolehlivá diagnóza hyperplazie mazu. Pokud je diagnóza nejistá, musí být chirurgické odstranění provedeno tak, aby odstraněná kožní léze mohla být vyšetřena pod mikroskopem.
předpověď
Hyperplasie Sebum jsou benigní kožní změny, které nejsou zdraví škodlivé.
Pro mnoho lidí však představují kosmetický problém, zejména pokud jsou lokalizovány ve viditelných oblastech, jako je obličej. Hyperplasie mazu bohužel obvykle sama o sobě nezmizí. Nelze je odstranit ani kosmetikou ani výrobky pro péči. Dobrá péče o pleť a důsledná ochrana proti světlu však mohou zabránit rozvoji dalších hyperplasií mazu.
Výskyt na tváři
Tvář je jedním z nejčastějších míst hyperplasie mazu.
Na obličeji je přirozeně mnoho mazu, zejména v tzv. T-zóně. To zahrnuje čelo a nosní nos. Boční lícní oblast je také často ovlivněna hyperplasií mazu. Lokalizace na obličeji je kosmetickým poškozením mnoha pacientů, zejména pokud se vyskytne více hyperplazií mazu.
Takzvané bazaliomy, které jsou důležitou diferenciální diagnózou hyperplasie mazu, se často vyskytují na obličeji, zejména u starších lidí. Na rozdíl od hyperplasie mazu jsou bazaliomy maligními změnami kůže. Důležitým opatřením pro profylaxi takových kožních změn je důsledná světelná ochrana pokožky. Na tvář se často zapomíná.
Výskyt na nose
Nos, stejně jako obličej obecně a hrudník, je jedním z typických míst hyperplasie mazu. Tam je změna kůže často vnímána jako zvlášť nepříjemná, protože je jasně viditelná a také vystupuje ze zbytku obličeje. Chirurgické odstranění může být obtížnější na nose než na jiných částech těla, v závislosti na tom, kde přesně se nachází hyperplazie. Závisí to na velikosti a hloubce hyperplazie.
Mohlo by vás také zajímat toto téma: Ucpaný mazu - co dělat?
Výskyt na čele
Hyperplasie mazu se také vyskytují přednostně na čele. Čelo patří do tzv. T-zóny obličeje.
Existuje mnoho mazu, které zejména u seboroických pacientů produkují zvýšený mazu. Čelo se pak obvykle cítí mastně a může být lesklé. Hyperplasie Sebum se zde mohou vyskytovat jednotlivě nebo ve skupinách a především představují kosmetický problém. Mohou být odstraněny chirurgicky nebo například laserem.
Přečtěte si také náš článek: Zánět mazu
Rozdíl od bazaliomu
Basaliom je důležitá diferenciální diagnóza hyperplasie mazu.
Basaliom je rakovina kůže, která postihuje především seniory a vyskytuje se po letech vystavení slunečnímu světlu. Genetické faktory také hrají důležitou roli ve vývoji. Basaliom může být velmi podobný hyperplasii mazu, což je důvod, proč je pečlivé vyšetření velmi důležité pro odlišení. Bazaliomy jsou často načervenalé a vykazují centrální odsazení, které se však na rozdíl od odsazení hyperplasie mazu podobá kráteru. Tento kráter může být ulcerován. To znamená, že v kráteru jsou drobná zranění. Basaliomy se často vyskytují na nose nebo víčkách. Rostou velmi pomalu a obvykle se vyvíjejí během několika let.
Přečtěte si více o bazaliomu na: Počáteční fáze bazaliomu