Tendonitida v metatarzu

definice

Tendonitida v metatarzu je akutní nebo chronická zánětlivá změna v šlachách patřících do svalů nohou. Z různých důvodů může tento zánět narušit pohyb prstů postižené nohy.

Kromě konzervativních léčebných metod jsou chirurgická léčebná opatření k dispozici také ve výjimečných případech.

příčiny

Příčiny tendinitidy v metatarzu lze rozdělit na akutní a chronické.

Akutní tendinitida metatarzu se vyskytuje hlavně při přetížení nohou. Může se stát, že po dlouhé procházce začne bolest v metatarzu.

I když např. Přeprava těžkých břemen může vést k tendinitidě metatarzu. Neznámé napětí vede k silnému tření v oblasti upevňovacích bodů šlachy na kosti, což způsobuje zánět šlach.
Zánět na chodidle je obvykle bolestivý při pohybu a v klidu spíše bezbolestný. V případě velmi závažné a pokročilé tendinitidy se může objevit bolest v klidu v oblasti metatarzu.

Dlouhodobé nadměrné používání metatarzu je jednou z chronických příčin tendinitidy metatarzu. Z tohoto důvodu, pokud boty nejsou správně upevněny a současně je prováděno plné zatížení, může dojít k chronické tendinitidě metatarzu. I zde se příznaky začínají objevovat teprve tehdy, když je pacient vystaven, ale mohou být také přítomny v klidu s pokročilým zánětem.

Schůzka se sportovním ortopedickým specialistou?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Jako vášnivý atlet se specializuji na léčbu sportovních nemocí pro profesionály a hobby sportovce.
Důraz je proto kladen na onemocnění svalů, šlach a kloubů.

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.

Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příznaky

Prvními příznaky tendinitidy v metatarzální oblasti jsou bolest při pohybu nohou a nohou. Protože se šlachy patřící do svalů s ním pohybují, vedou kalcifikace k bolestivému tření, které může vést k zánětu a tím k další silné bolesti. Zpočátku je bolest cítit pouze při pohybu, protože pohyb svalů a šlach vytváří největší tření.

Více o tomto tématu najdete: Metatarzální bolest

Pokud je zánět pokročilý, bolest se objevuje i v klidu. Kromě toho může dojít k otoku zadní části chodidla nebo nohou, které jsou částečně bolestivé vůči tlaku. Omezení mobility někdy také nastanou kvůli otoku měkké tkáně.

Více o tomto tématu najdete: Zánět v chodidle

diagnóza

Diagnóza tendinitidy nohy se provádí dotazováním pacienta a vyšetřením lékařem. První položená otázka zní, kdy bolest nastala a jak dlouho přetrvávala.
Rovněž jsou požadovány dříve provedené pohyby nebo zatížení a podrobně je zkoumána závažnost a typ stížností.

Zkouška se týká pohyblivosti v oblasti špičky a kotníku, kterou zkoušející aktivně a pasivně testuje.
Pokud je tahání prstů směrem k tělu obzvláště bolestivé, znamená to, že v oblasti chodidla se vyskytuje šlacha.
Důvodem je to, že když se prsty pohybují, šlachy přidružených svalů v oblasti chodidla se pohybují tam a zpět a v případě zánětu je v této oblasti silné tření.

Během vyšetření je pacient také požádán, aby stál na špičkách a na patě. Pokud se mu to podaří pouze s bolestí, může to také znamenat tendinitidu metatarzu.
V případě pochybností lze zobrazování stále provádět pro diagnostické účely. V tomto případě se používá ultrazvukové vyšetření, které může prokázat kalcifikace a zesílení svalových šlach.

Pokud toto vyšetření neposkytne jasný důkaz o tendinitidě, může být také provedeno vyšetření MRI nohy.

Při tomto vyšetření lze velmi dobře vizualizovat měkké tkáně. Zanícené šlachy chodidla by vypadaly zesílené nebo kalcifikované, což by potvrdilo podezření na tendinitidu.

Přečtěte si více k tématu: MRI nohy

Doba trvání

Infekce šlach často začínají pomalu. Způsobené těžkou námahou během sportu bez předehřívání nebo opakovanými jednostrannými pohyby, otoky, zarudnutí a bolest v postižené oblasti.

Usazeniny vodního kamene se mohou objevit i po dlouhém období neošetřeného ošetření, což je patrné při broušení při pohybu. Délka tendinitidy do značné míry závisí na imobilizaci postižené šlachy nebo postiženého kloubu.

Je-li to důsledně šetřeno, zánět může ustoupit po několika dnech.

Pokud tomu tak není, může se z toho vyvinout chronický průběh. Je důležité vyhnout se spouštěcím pohybům nebo opravit chybné pohybové sekvence, například při sportu.

Preventivní opatření, jako jsou fyzioterapeutická cvičení, také pomáhají zkracovat nebo předcházet tendinitidě.

terapie

Používá se většinou konzervativní léčba. Imobilizace a ochlazení chodidla na několik dní a protizánětlivá léčba vedou ve velké většině případů k časnému zlepšení příznaků. Ibuprofen nebo diklofenak se používají jako protizánětlivé léky. Chronické a těžké záněty vedou ke slepení šlach a vážnému poškození pohyblivosti. V tomto případě může být nezbytné, aby operativní řešení šlach obnovilo pohyblivost.

Přečtěte si také: Domácí léky na zánět šlach

Klepnutí

Taping může pomoci urychlit regeneraci zanícené šlachy.

Páska zvyšuje stabilitu postižené oblasti, což na jedné straně zabraňuje následným zraněním a také zabraňuje nesprávnému nakládání.

Vazodilatační účinek pomáhá redukovat zánětlivý proces. Páska může také zajistit, že postižená šlacha je zbavena tlaku, a tím není dále podrážděna.

Domácí prostředky

Existují také některé domácí prostředky na zánět šlach, které mohou snížit zánětlivou reakci rychleji nebo alespoň zmírnit příznaky.

• Na jedné straně se osvědčil kvarkový zábal, který má příjemně uklidňující účinek na postiženou oblast svým chladivým účinkem. K tomu stačí položit tvaroh na látku, která se umístí na zanícenou plochu a po několika minutách se vymění.
• Chladicí obklady jsou také užitečné pro zánět. Je důležité si uvědomit, že chladicí prvek by nikdy neměl být umístěn přímo na kůži, ale vždy mezi nimi hadřík, aby nedošlo k zamrznutí pokožky.
• Pásky a obvazy nebo dlahy jsou vždy užitečné k znehybnění postižené části těla, aby byla zachována ochrana a zabráněno dalšímu podráždění šlachy.
• Protizánětlivé gely nebo krémy také pomáhají urychlit proces hojení a omezují nadměrné reakce z těla.

předpověď

V závislosti na závažnosti zánětu může být nezbytná doba léčby několik dní až 4 týdnů, dokud příznaky zcela nezmizí. Je také rozhodující, do jaké míry pacient věnuje pozornost imobilizaci nohy.

Pokud je pacient během fáze hojení přetížen, zánět se může i přes podávání léků zhoršit nebo se stát chronickým.

Kdy můžete znovu sportovat?

Pokud máte tendinitidu, měli byste si ji namísto cvičení lehce vzít. Sport by se měl vyhnout na několik týdnů.

Během této doby by postižená šlacha měla být ušetřena a znehybněna, například speciální dlahou.

Jednotlivá cvičení pak mohou být prováděna pomalu, aby se posílily okolní svaly. Avšak návrat ke sportu, zejména pokud sport vyvolal tendinitidu, by měl být pečlivě a pečlivě sledován.

Jak zjistím rozdíl mezi tendinitidou v metatarzu a zlomeninou stresu?

Únavové zlomeniny jsou tzv. Stresové zlomeniny, které se vyskytují zejména u lidí, kteří praktikují sporty s vysokou intenzitou a / nebo mají vrozenou deformitu a v důsledku toho nesprávné zatížení jednotlivých kosterních prvků.

Kosti jsou opotřebovány, abych tak řekl, intenzivním stresem a pak se obvykle spontánně zlomí. Protože jsou fragmenty obvykle relativně levné, chirurgie obvykle není nutná a imobilizace je na plánu léčby.

Nebezpečné je, že fraktura stresu s bolestí, zarudnutím a otokem postižené oblasti má podobné příznaky jako tendinitida.
Zde musíte věnovat pozornost tomu, zda příznaky dočasně souvisejí s fyzickou aktivitou a jak dlouho přetrvávají.

Po dobu delší než týden by se měla provádět diagnostika zobrazování, aby se vyloučil jeden ze dvou klinických obrázků.