Pediatrie

Astigmatismus u dětí

úvod

Rohovka oka je obvykle rovnoměrně zakřivená.
Při zakřivení rohovky u kojenců má rohovka různé zakřivení a výsledná změna lomu světla způsobuje, že obrazy se zdeformují do linií místo do bodky. Kvůli tomuto fyzickému rozdílu se astigmatismus také nazývá astigmatismus. Často se vyskytují i jiné vizuální vady.

Příčiny astigmatismu u dětí

Astigmatismus (Astutnost, astigmatismus) je většinou vrozená, a proto je často zděděna od rodičů.
Oční trénink nemůže kompenzovat tuto vizuální vadu. Místo toho je obzvláště důležité včas vyšetřit děti na výskyt astigmatismu u dítěte.
Pokud jsou postiženi i rodiče, dítě by mělo být pravidelně předkládáno oftalmologovi, aby bylo možné včas odhalit astigmatismus, aby se zabránilo zpoždění vývoje.

Jaké jsou příznaky astigmatismu u dětí?

Dítě s astigmatismem nevidí jasně na krátké nebo velké vzdálenosti, a proto se neustále snaží zaměřit svou vizi. K tomu často dochází šilháním očí a rychle vede k únavě, podráždění očí, zánětu očí a bolestem hlavy. Pokud je astigmatismus výraznější na jednom oku než na druhém, dítě se často snaží tento rozdíl kompenzovat šilháním.
V závislosti na věku dítěte můžete mít také problémy s uchopením.

Více se dozvíte na: Astigmatismus: Příznaky

Zkoumání astigmatismu u dítěte

Nejlepší způsob, jak prozkoumat zrak dítěte, je v takzvané „vizuální škole“.
Jedná se o relativně novou asociaci oftalmologů a ortoptiků na univerzitních očních klinikách, v nemocnicích, v oftalmologických praktikách a ve zvláštních zařízeních, která společně vyšetřují děti od 3 měsíců (nejpozději do 1 roku by dítě mělo být předloženo kromě zákonné preventivní lékařské prohlídky) jestliže existuje podezření na zhoršené vidění, jako je strabismus, ametropie nebo porucha očních svalů.

Zvláštností na zkouškách ve „vizuálních školách“ je to, že jsou hravé, a proto přátelské k dětem. Aby bylo možné posoudit zrak, podávají se oční kapky, ale jejich účinek po několika hodinách zmizí.
Neexistuje žádný časový tlak, protože v běžné oftalmologické praxi a jednání s dětmi je pro všechny vyšetřující každý den. Navíc tím, že se s ním neustále vypořádávají, mají cílenější pohled na možné nemoci zraku v dětství, což slibuje cílené vyšetření a svědomité terapeutické přístupy.

Více se dozvíte na: Rozpoznat špatný zrak u dětí

Terapie astigmatismu u kojenců

Způsoby léčby astigmatismu jsou velmi rozmanité: sahají od brýlí s válcovými čočkami po rozměrově stabilní kontaktní čočky, laserové chirurgie nebo transplantace rohovky.
Výběr terapie vždy závisí na individuálním stupni zakřivení.

Pro dítě je na začátku možnost pouze terapie brýlemi. Později, v období dospívání, lze zvážit výše uvedené možnosti.

Další informace viz: Laserová terapie astigmatismu

Brýle pro astigmatismus u kojenců

Pokud je zakřivení rohovky u dítěte velmi výrazné, konzervativní léčba maskováním zdravého oka obvykle nedosahuje dostatečných výsledků; zvláště pokud jsou postiženy obě oči.

Proto je vhodné začít s brýlemi vhodnými pro dítě. Brýle jsou individuálně přizpůsobeny optikem stavu očí a měly by mít několik zvláštních vlastností. Brýle jsou vyrobeny ze stabilního a nerozbitného plastového skla. Kromě toho by měl být skel vyroben ze silikonu tak, aby byl deformovatelný a nezpůsoboval tlakové body na můstku nosu.

Při brzkém používání brýlí u kojenců mohou ještě plně vyvinuté nervové ústrojí dále zrát a rozlišit, a tím zlepšit ametropii.

Přečtěte si níže: Brýle - měli byste tomu věnovat pozornost

Je astigmatismus léčitelný u dětí?

Zakřivení rohovky u kojenců není úplně vyléčitelné.
Ametropie, která již existuje při narození, nemůže být zcela kompenzována terapeutickými opatřeními a může se zhoršovat v průběhu dalšího procesu růstu a zrání. Určitá vizuální vada přetrvává po celý život.

Je proto obzvláště důležité zahájit přiměřenou léčbu úpravou brýlí již ve věku několika měsíců, aby bylo možné v co největší míře zabránit možným zpožděním vývoje.

Další informace o tématu naleznete na adrese: Astigmatismus

Může astigmatismus u dětí ještě růst společně?

Zakřivení rohovky u dítěte nemůže společně růst úplně. I při časném ošetření pomocí brýlí nelze ametropii zcela kompenzovat. Během procesu růstu se zakřivení rohovky u dítěte může ještě trochu zlepšit, ale také se může zvýšit a vést k většímu poškození zraku. Včasné a pravidelné objasnění a kontrola nálezů je zvláště důležité pro zajištění normálního a věkově přiměřeného vývoje dítěte.

také číst: Vývoj u dítěte

Prognóza astigmatismu u dětí

Pokud je astigmatismus rozpoznán teprve později u dítěte, je-li neléčeno, vede často k přetížení a výsledným bolestem hlavy, protože mozek se snaží vykompenzovat astigmatismus a zaměřit obraz na sítnici i přes zkreslení.

Je-li postiženo pouze jedno oko, stane se, že zdravé oko přebírá práci vizuálního procesu pro obě oči a nemocné oko má takzvané „vypnuté“ v mozku potlačením vizuální informace přicházející z nemocného oka. Z dlouhodobého hlediska to znamená hodně stresu na zdravém oku a dlouhodobě to vede k těžkým bolestem hlavy.

Někdy je jedno oko více ovlivněno astigmatismem než druhé, v tomto případě se dítě může pokusit kompenzovat tuto nerovnost tím, že šilhá. Mžourání způsobuje nesprávné namáhání očních svalů.

Pokud astigmatismus není včas rozpoznán, může také vést k další ametropii, jako je krátkozrakost nebo prozíravost.

Více k tomuto tématu: