Otok ve vaginálním vchodu
definice
Otok ve vaginálním vstupu je problém, kterému mnoho žen čelí v průběhu svého života. Mnoho se bojí škodlivých změn. To může také být příčinou otoku, ale jiné, různé příčiny, jako je zánět, jsou mnohem častější. Protože však zánět může být pro tělo nebezpečný a někdy i nakažlivý, měl by být při každém otoku konzultován ošetřující gynekolog.
příčiny
Příčiny otoku u vaginálního vstupu jsou velmi rozmanité. Zánět je na prvním místě. Nejběžnější je zde Bartholinitis. Tuto infekci kanálu bartholinské žlázy mohou vyvolat různé bakterie. Vzniká hnisavý zánět, při kterém okolní tkáň bobtná. Otok je obvykle jednostranný v zadní třetině stydkých pysků a může být velikostí slepičích vajec. Obvykle způsobuje silnou bolest.
Další zánět stydkých pysků a pochvy může vést k otoku. Patogeny jsou rozmanité a mohou to být houby, bakterie, viry nebo paraziti.
Přečtěte si více o tomto tématu: Jaké léky jsou na vaginální drozd?
Kromě toho, ale méně často, benigní a maligní změny u stydkých pysků a vagíny mohou vést k otoku. Jednou z benigních změn je Lichen sclerosus et atrophicus. Snížení buněk v kůži může vést ke změnám v kůži. Taky Condylomas a Papillomas jsou benigní. Condylomas jsou způsobeny lidským papilomavirem (HPV) a způsobují cockcombové, špičaté nebo ploché, bezbolestné bradavice. Papillomas má podobnější vzhled květáku. Mezi škodlivé změny patří vulvární nebo vaginální intraepiteliální neoplazie (VIN / VAIN)které jsou prekurzory karcinomů ve vaginální oblasti. S růstem maligních buněk může dojít k otoku.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Vaginální rakovina
Doba trvání
V závislosti na příčině se otok může vyvíjet a přetrvávat pomalu nebo rychle. Pokud dojde k zánětu, může se rozvinout během několika dnů. Nádory obvykle rostou pomaleji a často zůstávají asymptomatické po dlouhou dobu. Při lékové terapii otok obvykle ustoupí do čtyř týdnů, s chirurgickým odstraněním by již neměl být po zákroku přítomen.
diagnóza
K diagnostice otoku ve vaginální oblasti je nutné gynekologické vyšetření. Lékař bude předem hovořit o aktuálních příznacích. Při vyšetření se zkoumá vnější a vnitřní vagina a pociťují se pocity a nátěry. Diagnostikovat Bartholinitis Vizuální diagnóza obvykle postačuje, protože vzhled je velmi jasný. V případě dalších zánětů je patogen detekován pomocí nátěru. Pro vyloučení nezhoubných a maligních změn se odebírají vzorky z příslušné oteklé oblasti, aby se zjistila změna buněk.
Doprovodné příznaky
V závislosti na příčině se mohou doprovodné příznaky rovněž lišit. Bartholinitida může vést k abscesu. Toto je dutina plná hnisu. V tomto případě se objevují další obecné příznaky zánětu, jako je zarudnutí a zahřátí kůže. Zánět ve vaginální oblasti může vést k svědění, pálení, zarudnutí, bolesti při močení a / nebo pohlavnímu styku a případně ke změnám ve vaginálním výboji. Inguinální lymfatické uzliny mohou být také zvětšeny. V závislosti na patogenu se mohou objevit typické příznaky, jako jsou bělavé usazeniny s plísňovou infekcí nebo puchýře s infekcí virem herpesu.
Z Lichen sclerosus et atrophicus spouští kožní změny, jako je bělavá, lesklá kůže a zarudnutí kůže, svědění, pálení a podráždění při pohlavním styku. Také na Papillomas a Condylomas Může se objevit svědění, pálení a navíc pocit vlhkosti. Maligní změny mohou vést k svědění dlouho před viditelnými změnami. Může dojít také k pálení a bolesti. Tmavé kožní změny a bělavé sliznice jsou dalším příznakem maligních změn.
Také by vás mohlo zajímat: Bolest u vaginálního vchodu
léčba
U bartholinitidy je léčba volby takzvaná Marsupializace. Při otoku se provede malý řez, okraje bartholinských žláz se ohnou směrem ven a přišijí se na stydké pysky. Pokud existuje absces, hnis je vyčerpaný a v případě potřeby testován na patogeny.
V případě zánětu ve vaginální oblasti závisí terapie na konkrétním patogenu.
U herpetických infekcí antivirotika, jako je Acyclovir Používají-li se lokálně nebo v těžkých případech ve formě tablet, jsou plísňové infekce léčeny antimykotiky, jako je Clotrimazol ošetřeno.
V případě bakteriálního zánětu se volba týká antibiotik, jako jsou Metronidazol ve formě tablet nebo masti. Pokud je to nutné, sexuální partner musí být také léčen, pokud jde o sexuálně přenosné nemoci.
Pro Lichen sclerosus et atrophicus neexistuje kauzální léčba. Příznaky, jako je svědění, lze lokálně léčit kortikosteroidními krémy. Condylomas by měl být nejprve léčen antivirotikem imiquimod, aby se snížil rozsah bradavic. Změny kůže pak mohou být odstraněny pomocí CO2 laseru, terapie chladem (kryoterapie) nebo praku. Vzhledem k tomu, že kondylomy jsou způsobeny lidským papilomavirem, může se proti nemoci chránit očkování proti nejběžnějším kmenům.
Pro terapii maligních změn závisí terapie na stadiu. V předběžných fázích se provádí laserové nebo chirurgické odstranění. V případě karcinomů jsou tyto řezy vyříznuty v co nejširším možném rozsahu a v závislosti na poloze nádoru dochází k radioterapii, chemoterapii nebo radiační terapii.