Bolest pankreatu

úvod

Existují různé nemoci slinivka břišní (slinivka břišní), které vedou k bolesti v břiše.
Bolest však často není omezena přímo na pankreas, ale je indikována v jiných částech těla.
Většina a nejčastější onemocnění slinivky břišní jsou však bez bolesti.

Nemoci slinivky břišní

Bolest postihuje hlavně horní část břicha.

Velmi závažným onemocněním slinivky břišní je akutní zánět slinivky břišní (akutní pankreatitida).
To je doprovázeno akutní, silnou bolestí v horní části břicha. Tato bolest často vyzařuje do zad ve tvaru pásu.
Vyznačuje se také velmi bolestivým břichem při fyzickém vyšetření a tzv. Gumovým břichem.
Dále se může vyskytnout bolest ve spodní oblasti hrudní páteře, která se zpočátku podobá mírnému lumbagu.
Tato bolest se však mění a vyvine se v charakter „propíchnutého“ zezadu do oblasti hlavy pankreatu na přední straně břicha.

Na druhé straně chronický zánět slinivky břišní vede k opakující se bolesti v oblasti levého horního břicha, která není kolická.
Tato bolest může vyzařovat na obě strany a také táhnout do zad ve tvaru pásu.
Pozdní fáze chronické pankreatitidy je často opět bezbolestná.

Zjistěte více o Zánět slinivky břišní

Na druhé straně nádorové onemocnění slinivky břišní vede k bolesti velmi pozdě, a proto je často rozpoznáno a léčeno příliš pozdě.
Bolest je poněkud matná a také vyzařuje do zad jako pás.
Hlavním příznakem je však rostoucí žloutnutí kůže bez výskytu bolesti (bezbolestná žloutenka).

Více informací naleznete zde: Karcinom pankreatu a konečný karcinom pankreatu

Cysty pankreatu mohou také způsobit bolest v horní části břicha. Ty příliš často vyzařují do zad.
V závislosti na velikosti cysty může také způsobit kolickou bolest.
Ve většině případů však pankreatické cysty zůstávají asymptomatické.

Zneužívání alkoholu může také vést k bolesti v pankreatu, protože alkohol je jednou z nejčastějších příčin akutního zánětu slinivky břišní (akutní pankreatitida) a nejčastější příčinou chronické pankreatitidy, spolu s žlučovými kameny, které zabraňují odtoku pankreatu přes pankreatický kanál.
Bolest spojená s akutním zánětem se obvykle objevuje náhle a je často lokalizována v horní části břicha (epigastrium). Relativně typické pro zánět slinivky břišní je pásové vyzařování bolesti z horního břicha doprava a / nebo zleva dozadu.
Vyšetření často odhaluje citlivost na tlak s hlubokou palpací v horní části břicha a takzvané „gumové břicho“ není neobvyklé, které vzniká v důsledku směsi defenzivního napětí způsobeného podrážděním pobřišnice v rámci pankreatitidy a hromadění plynu v gastrointestinálním traktu (meteorismus).
I při chronické pankreatitidě, která je nejčastější příčinou dlouhodobého užívání alkoholu, si pacienti často stěžují na bolest v horní části břicha a pásem podobné záření na záda, ale bolest se často neobjevuje tak náhle jako při akutním zánětu, ale je spíše matná a opakující se.

Ilustrace slinivky břišní

Obrázek pankreatu se sousedními orgány
  1. Tělo
    Slinivka břišní -
    Korpus pankreatu
  2. Ocas
    Slinivka břišní -
    Cauda pancreatisauda
  3. Pankreatický kanál
    (Hlavní realizační kurz) -
    Pankreatický kanál
  4. Dolní část dvanáctníku -
    Duodenum, nižší pars
  5. Vedoucí slinivky břišní -
    Caput slinivka břišní
  6. Další
    Pankreatický kanál -
    Pankreatický kanál
    accessorius
  7. Hlavní žlučovod -
    Společný žlučovod
  8. Žlučník - Vesica biliaris
  9. Pravá ledvina - Ren dexter
  10. Játra - Hepare
  11. Žaludek - Host
  12. Membrána - Membrána
  13. Slezina - Dřez
  14. Jejunum - Jejunum
  15. Tenké střevo -
    Střevní tenue
  16. Colon, vzestupná část -
    Vzestupně dvojtečka
  17. Perikard - Perikardium

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Naznačuje bolest nebezpečné onemocnění?

Zánět slinivky břišní se může vyskytnout akutně na jedné straně nebo se může projevit jako chronické onemocnění na straně druhé. Nejčastější příčinou akutního zánětu je obstrukce odtoku trávicích šťáv žlučníkem, zatímco chronická forma se vyvíjí hlavně v souvislosti s roky zneužívání alkoholu.

Uvolněné trávicí šťávy, které napadají pankreas sám nebo poškozují okolní struktury, představují určité riziko. Když je přítomen akutní zánět, propustnost tkáňových bariér uvnitř pankreatu se významně zvyšuje, což vede k tomu, že velké množství tekutiny unikající z cév do zaníceného pankreatického parenchymu a obklopující tkáně. To má za následek nedostatek tekutin v cévách, což způsobuje typické vedlejší účinky, jako je nízký krevní tlak, rychlý srdeční rytmus, únava nebo dokonce bolesti hlavy.
Zvyšující se destrukce orgánu navíc uvolňuje velká množství zánětlivých látek, které jsou sekundární pro systémový zánět (sepse) a v důsledku toho může způsobit život ohrožující klinický obraz.

Pokud je přítomna chronická pankreatitida, vyskytují se deficity častěji v důsledku nedostatečného trávení a vstřebávání tuků, jakož i nedostatků sekundárních vitamínů. Se zvyšující se ztrátou tkáně selhávají také tzv. Endogenní pankreatické funkce v rámci metabolismu cukru (dochází k více než 90% ztrátě tkáně). Kromě toho představuje relevantní rizikový faktor pro rozvoj rakoviny slinivky břišní.

Časté příznaky

V závislosti na nemoci slinivky břišní, kromě bolesti, která se často vyskytuje ve středním nebo levém horním břiše a může vyzařovat do zádového tvaru pásu, existují i ​​další Příznaky nastat. Typ bolesti se může lišit v závislosti na nemoci. Ve většině případů jsou Bolest není kolická (jako by tomu bylo například u žlučníku), ale je pravděpodobnější než piercing nebo nuda určený. Břicho je také skvělé citlivé na tlak. bolest v zádech může být někdy v popředí, což je důvod, proč lze onemocnění slinivky břišní někdy zaměnit s problémem v oblasti zad.

Jiné nemoci orgánu, jako je Pankreatická cysta nebo nádor slinivky břišní jsou zcela bezbolestné v závislosti na jejich velikosti.

Protože typ bolesti při nemocech slinivky břišní nelze určitě přiřadit k nemoci, je jeden zobrazovací diagnostika stejně jako Stanovení měrných hodnot krve naprosto nezbytné pro prokázání přítomnosti choroby orgánu. Relativně specifická lokalizace bolesti však může být známkou podezření na onemocnění slinivky břišní.

Kde se bolest vyskytuje?

Bolest způsobená slinivka břišní (slinivka břišní) mohou vyzařovat do různých oblastí břicha (břišní oblasti).

Jako relativní typický na bolest způsobenou slinivka břišní ty, které jsou primárně v oblasti Horní břicho (Epigastrium) jsou lokalizovány a ve tvaru pásu vyzařovat na jednu nebo obě strany, často tahající do strany přestěhovat se uvnitř.

Pro akutní procesy v oblasti slinivka břišní, například v souvislosti s akutním Zánět slinivky břišní (akutní Pankreatitida) je často povolán zkoušejícím Něha spoušť, která je obvykle také lokalizována v oblasti epigastria.

Takzvaný zánět je také relativně typický pro akutní zánět "Gumové břicho"vyrobené kombinací Obranné napětí a Nafouknutý žaludek (Meteorismus) je způsoben zvýšenou akumulací plynu v gastrointestinálním traktu.

Zatímco bolest při akutním zánětu slinivky břišní je většinou relativně náhle a vyskytují se násilně, v chronické formě pankreatitidy mají tendenci se opakovat, matné a přetrvávající dny.

Bolest na levé straně:

Slinivka sahá od oblasti Duodenum na pravé straně Páteř nahoru na levé horní břicho, přičemž větší část leží v oblasti nalevo od páteře.
slinivka břišní leží za žaludkem a před páteří a běží na úrovni prvního a druhého bederního obratle.
Patologické procesy, které pocházejí z pankreatické tkáně, jako je akutní nebo chronická Zánět slinivky břišní (Pankreatitida), často způsobují bolest.
Obvykle jsou popsány pacientem jako lokalizované v horní části břicha, odkud obvykle vyzařují ve tvaru pásu vlevo a / nebo vpravo na přestěhovat se ven. V případě zánětu slinivky břišní je strana, na které je bolest lokalizována, méně typická než pásové záření na zádech a to, co je často hmatatelné při akutní pankreatitidě "Gumové břicho": Směs defenzivního napětí v důsledku šíření zánětu z pankreatu do pobřišnice v kombinaci s nadměrnou akumulací plynu v gastrointestinálním traktu (meteorismus).

Bolest na pravé straně:

slinivka břišní leží téměř vodorovně v horním břiše za žaludek a před páteří.
Hlava pankreatu je na pravé straně Páteř zatímco tělo pankreatu protíná páteř a končí na levé straně v ocasu pankreatu. Slinivka leží v oblasti prvního a druhého bederního obratle.

Bolest vycházející z pankreatu se často nachází v oblasti horního břicha. Odtamtud mohou vyzařovat doleva a / nebo doprava, bolest se často šíří pásovým způsobem do přestěhovat se. Bolest, která indikuje proces ve slinivce břišní, není proto ani lokalizována charakteristickým způsobem vlevo ani vpravo, typické je spíše pásové záření na jednu nebo obě strany dozadu a "Gumové břicho". Toto je jméno, které je při palpaci břicha dáno napjatější než normální břišní stěně, což je způsobeno směsí defenzivního napětí způsobeného zánětem pobřišnice v rámci pankreatitidy a nadměrnou akumulací plynu v gastrointestinálním traktu (meteorismus).

Bolesti zad:

Slinivka leží za žaludek a před Páteř. Táhne to Duodenum pravá strana páteře sahá daleko do levého horního břicha a běží na úrovni prvního a druhého bederního obratle.
Vzhledem k poloze, Zánět slinivky břišní často spojené s relativně charakteristickými stížnostmi: Bolest je primárně lokalizována v horní části břicha (epigastrium) a vyzařuje doprava a / nebo doleva dozadu. Bolest zad může být často známkou procesu v pankreatu.
Přicházejí však mnohem častěji muskuloskeletální potíže, například ty z Pásové podložky v souvislosti s nesprávným nakládáním páteře, jako příčina bolesti zad.

bolest na levé straně

Kromě řady nemocí břišní oblasti, které bolesti v levé horní břicho Určité poruchy slinivky břišní mohou v této oblasti obvykle způsobovat bolest. Slinivka leží přes horní břicho, proto je na různých místech nespecifické příznaky mohou mít. Zejména na Zánět slinivky břišní bolest může nastat, který pak nastane v levém horním břiše, mezi ostatními místy. Bolest, která se vyskytuje v levém horním břiše, je ve tvaru pásu a vyzařuje směrem dozadu, je typická pro onemocnění slinivky břišní. Pokud se tato bolest vyskytuje po dlouhou dobu bez námahy, je třeba se poradit s lékařem, aby se příznaky objasnily.

Bolest v levé horní části břicha nemusí být nutně spojena s onemocněním slinivky břišní. Jiné orgány mohou poskytnout důvod pro současné příznaky. Stejně tak Nemoci žaludku, jícnu a ledvin způsobit bolest zad v této oblasti bolesti.

Bolest po biliární operaci

Bolest ve středním nebo levém horním břiše může znamenat onemocnění slinivky břišní. Pokud těmto příznakům předcházela operace žlučníku, je zcela možné, že je zánět slinivky břišní, protože zánět žlučníku může způsobit zánět žlučníku.

Důvodem je to, že žlučník a pankreas mají společný odtok do dvanáctníku. Pokud je nyní žlučník odstraněn nebo žlučové kameny odstraněny, nelze vždy zabránit poškození slinivky břišní a následnému zánětu žlázy. Odstranění žlučových kamenů je však naprosto nezbytné, protože i když kameny přetrvávají, může dojít k zánětu slinivky břišní. Je třeba zabránit tomu, aby se zažívací šťávy slinivky břišní hromadily, a tak napadaly samotnou žlázu.

Pokud tedy po operaci žlučníku existuje bolest v horním břiše, důrazně se doporučuje informovat lékaře o příznacích, aby mohl určit příčinu bolesti a v případě potřeby potvrdit, že se jedná o pankreas a zahájit terapii.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Bolest po biliární operaci

Bolest po jídle

Slinivka páteře představuje podstatnou část Zažívací ústrojí člověka Trávicí šťávykteré mohou rozkládat určité složky jídla a tím je zpřístupňovat tělu. V případě onemocnění slinivky břišní nemusí výroba a uvolňování trávicích šťáv již fungovat optimálně.

Obzvláště s jedním zánět žláza (Pankreatitida), ale také na Nádorová onemocnění bolest v pankreatu se může po jídle výrazně zhoršit. Bolest je velmi silné pásové vyzařování v horní části břicha a může vytáhnout dozadu do zad. Vyskytují se buď nepřetržitě, nebo opakovaně. Obzvláště velmi jídlo s vysokým obsahem tuku objevují se typické příznaky.

Kromě toho může být bolest způsobena jinými příznaky, jako je nevolnost a Zvracení být doprovázen. Většinou se vyvíjejí při jídle, jsou tím zhoršovány nebo se objevují později. Kvůli tomuto opakovanému, velmi nepříjemnému, Bolest po jídle postižené se vyhýbají jídlu a často s postupujícím onemocněním zhubnou.

Je důležité, aby na rozdíl od nemoci žlučníku nebo žlučových cest došlo k bolesti pouze tehdy, když trochu déle (asi 20-30 minut) po jídle, zatímco bolest se vyskytuje například u jednoho Žlučový kámenobjevují se velmi krátce po jídle. Zejména potraviny s vysokým obsahem tuků mohou výrazně zvýšit bolest způsobenou zánětem slinivky břišní, a proto lidé trpí nízkotučná strava se doporučuje se stává.

V a chronická pankreatitida v průběhu nemoci dojde k jednomu Rozklad buněk. Žláza shoří, abych tak řekl. Tento proces trvá několik let, ale může to také trvat desetiletí. Počáteční těžké nepohodlí a bolest v horní části břicha se postupně ustupují. Zejména na začátku nemoci lze poškození slinivky břišní zvrátit. Postupem času dochází k nárůstu stížností, o mnoho let později může být úplný obraz Slinivost pankreatu (Pankreatická nedostatečnost) se vyvíjí. Existující Závislost na alkoholu může zhoršit příznaky. U lidí s tímto typem bolesti není neobvyklé, aby si jednu vyvinuli nesprávné použití léků proti bolesti.

Bolest, která se vyskytuje v noci

Pokud se bolest vyskytuje primárně v noci a zvyšuje se intenzita v průběhu týdnů a měsíců, může to být obvykle známkou a Nádor pankreatu dát. Protože to žádné časné příznaky nebo známky existují příznaky až po chvíli, ačkoli bolest není jedním z nich zpočátku. Z nádor v raných fázích je to spíše bezbolestné Žloutenka (Žloutnutí kůže). Mohou existovat nespecifické příznaky, jako je Hubnutí, noční pocení nebo horečka nastat.

Může být více příznaků Zánět povrchových žil být (tzv Tromboflebitida), může také depresivní nálady Přijít. Pouze v dalším průběhu nemoci se typický „Obstrukční žloutenka"Kde je projímadlo." Žlučových cest přes im Nádor umístěný v hlavě slinivky břišní být vytáhnut. Vyvíjí se tupá bolest podobná opasku v oblasti horního břicha, které může vyzařovat do zad.

V průběhu času bolest zesiluje, pokračuje matný a pásový, ale stále více bolestivé a kopat hlavně v noci na. Bolest vzniká, protože nádor je ve zpětném směru Nervový plexus (takzvaný solární plexus) roste v to, vytváří je pro Nádorová nemoc typická bolest. Tato situace je většinou důvodem návštěvy lékaře. Tato bolest je pro pacienta velmi nesnesitelná a často musí být léčena vysokými dávkami Morfinové přípravky být léčen.

Na základě toho Úrovňové schéma pro Léčba bolesti z Světová zdravotnická organizace (WHO) bolest může být léčena na základě příčiny a závažnosti. Bolest je způsobena růstem nádoru do nervů, jako je solární plexus nebo přilehlé oblasti, ale mohou také projít Metastázy skutečného nádoru, například v játra (Bolest v jaterní tobolce) nebo kost vzniknout. S nimi lze dobře zacházet pomocí plánu krok za krokem.

Je to dost Léčba bolesti léky ne vypnuto, existuje možnost jedna Ozáření hrát na úlevu od bolesti. Další možnosti jsou zavedení Morfium injekcí léčiva do Páteřní prostor nebo jeden Zablokování nervů, ti, kteří Informace o bolesti pankreatu jít dál.

Bolesti pankreatu a bolesti zad

Bolest zad může být známkou onemocnění slinivky břišní

Existují různé způsoby, jak Pankreatická nemoc může být znatelný. Bolesti zad jsou často spojovány s onemocněním slinivky břišní. Typickou charakteristikou bolesti je, že se často nachází v oblasti Horní břicho jsou umístěny, kolem těla tvarovaný pás zatáhněte a vyzařujte do zad.

Záleží na Bolest charakter vyšetřující lékař již může učinit počáteční závěry ohledně nejpravděpodobnější příčiny. Další výzkum o tom, jak diagnostické postupy, Zobrazování, jako Krev čerpá nebo provedení jednoho Ultrazvuk, pak povolte konečnou diagnózu.

V akutní pankreatitida je bolest dochází náhle a vyzařovat do zad, počínaje od horního břicha. Bolest může pocházet Plyn, nevolnost a zvracení může být také doprovázen horečka nebo dokonce šokovat Přijít. Pro tuto nemoc je také typické, že Bolest především po jídle použití a na Jídlo nechat (žádné jídlo se nekonzumuje). Mohou zvýšit intenzitu během týdnů a měsíců, ale také například hlavně v noci nastat.

V chronická pankreatitida příznaky jsou srovnatelné s příznaky akutní pankreatitidy. Tady to také přichází Tupé a řezné bolesti ve tvaru řemenu v oblasti horního břicha, které může vyzařovat zpět do zad. Rozdíl mezi chronickým zánětem slinivky břišní a akutním zánětem slinivky břišní je ten, že při akutním zánětu je bolest nová a objevuje se poprvé. Lidé s chronickou pankreatitidou mají tyto typické příznaky často a vždy opakující se. Tyto příznaky většinou znáte. Trvání bolesti je obvykle v rozmezí Hodiny až několik dní.

Maligní onemocnění jako součást a Degenerace pankreatu obvykle se vyskytuje s největší pravděpodobností nesymptomatický na. Typická bolest jako u akutní nebo chronické pankreatitidy je v této formě v jedné Nádor pankreatu (Rakovina slinivky břišní) nelze nalézt. Tady je dokonce bezbolestnost spíše efektivní, protože typické příznaky pankreatického nádoru jsou bezbolestná žloutenka (Žloutnutí kůže) a nový, dříve neznámý, Diabetes mellitus (diabetes).

terapie

Trvalá bolest měl by být vždy považován za varovná cedule sloužit a, pokud přetrvává, znamenat prezentaci ošetřujícímu lékaři.

Pokud je bolest primárně lokalizována v horní části břicha a pokud vyzařuje pásovým způsobem vlevo a / nebo přímo do zad, může to znamenat onemocnění v oblasti slinivka břišní být například zánět (Pankreatitida).
V závislosti na příčině tohoto zánětu provede ošetřující lékař různá opatření. Akutní Pankreatitida často to vyžaduje hospitalizován s omezeným příjmem potravin (Jídlo) a komplexnější Hydratace přes intravenózní linku.
Většinou také Lék proti bolesti (Analgetika) používané k úlevě od bolesti. V dnešní době stále více a více potomků ze skupiny Opioidy, například Tramadol nebo Piritramide, k použití.

Domácí léky na pankreatickou bolest

Nejprve je důležité, aby Rizikové faktory pro vývoj onemocnění slinivky břišní jsou udržovány malé. Pokud jsou přítomny příznaky, neměli byste pít alkohol Kouř lze nastavit. Mělo by to také být tučné jídlo být zproštěn.

Protože postižení lidé často nevědí, že se jedná o nemoc slinivky břišní, kterou by měl rozhodně léčit lékař, domácí léčivé přípravky vedou k Úleva od příznaků by měl vést.Existuje řada domácích prostředků, které jsou speciálně navrženy tak, aby pomáhaly s onemocněním slinivky břišní.

Mezi tyto domácí opravné prostředky patří například speciální Čaje, Hip koupele, nebo Olejové masáže. U žádného z používaných domácích prostředků, které mají pomoci s onemocněním slinivky břišní, neexistují lékařské studie, které by mohly prokázat účinnost. Z tohoto důvodu, aplikace stávajících domácí opravné prostředky Doporučeno pouze s výhradami. Terapie onemocnění slinivky břišní by nikdy neměla sestávat pouze z domácích léků, ale pouze jako podpůrná opatření lékařské, lékařsky pod dohledem terapie. Ošetřující lékař by měl být rovněž informován o použitých domácích prostředcích, protože některé účinné látky ve stávajících domácích prostředcích mohou ovlivnit jiné léky.

souhrn

Bolestivou nemocí slinivky břišní je obvykle tupá nebo kolická bolest, která vyzařuje do zad ve tvaru pásu. Zejména zánět slinivky břišní vede k nejzávažnějším charakteristickým bolestem.

Zatímco velmi smrtelný nádor slinivky břišní vede k bolesti velmi pozdě, a proto se obvykle léčí příliš pozdě.
Většina onemocnění slinivky břišní, jako je diabetes mellitus nebo a Porucha slinivky břišní (Pankreatická nedostatečnost), na druhé straně, vedou ke zcela odlišným příznakům a jsou bezbolestné.