Ortopedie-Line

Bolest žebra

Všeobecné

Lidé mají celkem 12 párů žeber, z nichž každý z prvních sedmi je přímo spojen s hrudní kostní chrupavkou. Na páteři jsou žebra spojena s obratlovými těly prostřednictvím kostních kloubů. Nervy a cévy vedou podél vnitřního okraje žeber.
Další informace o tématu naleznete zde: Přitisknutý nerv na žeber

Bolest žeber může pocházet z žeber nebo z jejich chrupavkové části. Příčina bolesti žeber může proto pocházet z kloubů a vazů tam nebo může být vyvolána nervy, které běží velmi blízko žeber.

Protože však bolest je obvykle velmi necharakteristická, lze kromě ortopedických příčin považovat za příčiny také zánětlivé nebo jiné nemoci. Dalšími příznaky jsou náznaky ortopedických příčin bolesti žeber.

Zajímá vás toto téma? Přečtěte si o tom více na: Bolest mezi žebra

Příčiny bolesti žeber

Bolest žebra po zlomeném žebra

Nejčastějším onemocněním a příčinou bolesti žeber je zlomené žebro (Zlomenina žeber).

Rozbité žebro je běžné poranění v oblasti hrudníku. Jedna nebo více žeberných kostí je zraněno. Série zlomenin žeber je, když jsou zlomena více než tři žebra.

Ve většině případů dochází ke zlomení žeber v důsledku pádu s přímým dopadem.

Typickými příznaky jsou bolest nad postiženým žebrem, která se zhoršuje, když vdechujete a vydechujete hluboce, kašel a pohyb. Kromě bolesti žeber se často vyskytuje emfyzém kůže i při zlomenině a občas může být při zlomení slyšet křupnutí.

Krevizovaná žebra mohou mít také podobné příznaky (Pohmoždění žeber) což bylo ve většině případů častěji způsobeno tupým traumatem.

Jednoduché zlomeniny žeber se obvykle léčí konzervativně a hojí se bez komplikací.

Přečtěte si více k tématu: Bolest při zlomení žebra

Bolest žebra po bránici kýly

Membrána je dýchací sval a anatomicky odděluje hrudník (hrudník) z břicha. V případě diafragmatické kýly (Diafragmatická kýla) je v bránici zvětšený otvor, skrz který - v závislosti na umístění kýly - břišní orgány tlačí do hrudníku.

Nejčastěji se diafragmatická kýla vyskytuje tam, kde jícen (Jícen) vede do břicha nebo žaludku. Takže je tu přirozeně otvor. Pokud se to rozšíří, může se například žaludek, pokud je velmi plný, klouzat zvětšeným otvorem do hrudníku.

Protože žaludek leží pod levým bočním obloukem, může být v této oblasti cítit bolest v případě bráničné kýly, pokud je žaludek uvězněn v mezeře.

V závislosti na velikosti přestávky a podílu břišních orgánů v hrudníku mohou být plíce přemístěny, takže kromě tlaku a bolesti žeber se mohou objevit příznaky, jako je dušnost.

Operace diafragmatické kýly se provádí pouze tehdy, pokud způsobuje značné nepohodlí.

Více informací o tomto tématu si můžete přečíst zde: Diafragmatická kýla

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Bolest žebra během těhotenství

Během těhotenství se břišní svaly, které se přichytávají na žebra, napínají dále a dále kvůli zvyšujícím se prostorovým nárokům nenarozeného dítěte. Tento úsek má trvalý vzrůstající tah na žebra, zejména v oblasti bočního oblouku.

Bolest, která tímto způsobem vzniká, se obvykle objevuje náhle a opakovaně po celý den.

Přibližně od osmého měsíce těhotenství je horní pól dělohy často v oblasti oblouku a tím vyvíjí tlak na hrudník, což může způsobit bolest v žeberech.

Zajímá vás toto téma? Přečtěte si o tom více na: Bolest v žeber během těhotenství

Bolest žebra při kašli

Při kašli je vzduch vytlačen z plic jako výbuch, například k odstranění cizích těles nebo hlenu z dýchacích cest. Během tohoto procesu se svaly hrudní stěny používají k „expresi“ hrudi a tím i plic. Protože kašel je nejrychlejším pohybem, který člověk dokáže, je zapojeno mnoho různých svalových skupin v hrudníku.

Zapojené svalové skupiny musí vykonávat velkou sílu, aby dosáhly potřebné rychlosti napětí. Pacienti s chronickým nebo dlouhodobým kašlem, ke kterému může dojít například v rámci bronchitidy, často trpí bolestí na hrudi, protože svaly hrudní stěny jsou konstantním kašlem přetíženy.

Tuto svalovou bolest lze snadno zaměnit za bolest žeber, protože svalová vlákna použitá pro kašel probíhají podél stěny hrudníku mezi žebry. Jiné kašovité skupiny, jako jsou svaly na hrudi nebo svaly na zádech, jsou také nutné pro kašel a někdy začínají na žeber.

Je obtížné jasně rozlišit mezi bolestí žeber a bolestí svalů v místě, kde se sval připojí k žeberu. V ojedinělých případech může u pacientů s osteoporózou nebo u pacientů s rakovinou s metastázami v žeberech dojít ke zlomení žebra.

Přečtěte si více o tomto tématu:

kašlat
Bolest v pobřežním oblouku z kašle
Bolest pneumonie

Metastázy jako možná příčina bolesti žeber

Existují některé maligní nádory, které mohou při šíření rakovinných buněk způsobit kostní metázy. Příklady jsou rakovina prsu, rakovina prostaty, bronchiální karcinom a karcinom ledvinových buněk.

Kromě jiných kostí mohou nádorové buňky také ovlivnit žebra a vést tam ke změnám v kostní struktuře.

Kostní metastázy v žeberech způsobují různé příznaky, zejména bolest. Postižení lidé často označují bolest žebra jako hluboce vrtnou. Bolest je obvykle trvalá a při klidu se nezlepšuje. To vede k významnému snížení kvality života.

Kromě toho mohou kostní metastázy způsobit patologické zlomeniny, tj. Tvorbu zlomenin kosti bez síly na kosti. Metastázy v žeberech často způsobují pacientovi velké utrpení, takže je naléhavě indikována adekvátní terapie bolesti, aby se příznaky co nejvíce zmírnily.

Zánětlivé příčiny

Pásový opar

Šindele (Herpes zoster) je způsobena reaktivací virů varicelly. Tyto viry jsou zodpovědné za plané neštovice v dětství a mohou po infekci přetrvávat v nervech míchy. Pokud je imunitní systém oslaben (např. ve stáří, rakovinou, HIV atd.), mohou být tyto viry reaktivovány a způsobit zánět nervových zakončení.

Projevuje se silnou bolestí a obvykle se vyskytuje pouze na polovině těla. Bolest je doprovázena rozšířenými kožními vyrážkami a puchýři, které se často objevují v oblasti od 5. do 7. žeber.

Výsledkem je, že bolest šindelů je často špatně vnímána jako bolest v žeber. Léčba by se měla určitě podávat s ibuprofenem pro bolest a s rozsáhlými pásovými opary s antivirovým lékem, jako je acyklovir.

Více informací o tomto tématu si můžete přečíst zde: Šindele

zánět pohrudnice

Pleura (Parietální pleura) a plicní membrány (Viscerální pleura) jsou tenké kůže a jsou odděleny malou mezerou vyplněnou tekutinou. Všechno dohromady se nazývá pleura. Pleura lemuje vnitřek hrudního koše, pleura je kolem vně plic.

Tyto kůže se používají především k dýchání a zajišťují, aby se kůže bez problémů klouzala proti sobě, například když se hrudník a plíce během inhalace rozšiřují. S pohrudnicí (zánět pohrudnice) tyto kůže se zanícují.

Pleurisy se obvykle vyskytuje v důsledku jiných onemocnění, jako je virová nebo bakteriální pneumonie, bronchitida, tuberkulóza nebo rakovina plic.

Vzhledem k tomu, že zanícená pleura je v kontaktu s hrudníkem, mohou se v žeber objevit také příznaky, jako je horečka, kašel a únava, které lze pociťovat na celé hrudi. Bolest v žeberech se obvykle při dýchání zhoršuje. Léčba pohrudnice závisí na příčině.

Další informace k tomuto tématu si můžete přečíst zde: zánět pohrudnice

ankylozující spondylitida

U pacientů s ankylozující spondylitidou dochází k oscilaci kloubních kloubů v rámci jejich onemocnění. To může způsobit dýchací potíže a bolest žeber.

Podrobnější informace viz: Bechterewova nemoc - příčiny, příznaky a terapie

Nemoci jako další příčiny

Tietzeho syndrom

Ve vzácných případech dochází k bolesti žeber v důsledku zánětu kloubu žebra a hrudníku (Sternocostal joint) 2.-4 Žebra neznámé příčiny.

Nemoc se projevuje jako bolest kloubů. Tato porucha se také nazývá Tietzeho syndrom nebo Chondroosteopathia costalis určený. Existuje podezření na regionální poruchu oběhu nebo faktory mechanického podráždění.

Léčba je pomocí léků proti bolesti, prognóza je dobrá: otoky se léčí samy po dobu několika dnů až měsíců.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Tietzeho syndrom

Thoracic Outlet Syndrome

Ve vzácných případech může být cervikální žebro plně vyvinuté. To může způsobit, že se nervy a krevní cévy v paži zachytí, když je paže zvednutá. Důsledky jsou smyslové poruchy, poruchy oběhu, možná také ochrnutí paže při pohybu nad hlavou. Tento klinický obraz se nazývá Thoracic Outlet Syndrome (TOS).

Přečtěte si více o tomto tématu na: Thoracic outlet syndrome

Může to být také známkou rakoviny plic?

Izolovaná bolest žebra není příznakem rakoviny plic a neměla by způsobit paniku.

Příznaky jako kašel, zvuky dýchání, bolest na hrudi a potíže s dýcháním jsou významnými známkami onemocnění dýchacího systému.

Bez ohledu na to může být bolest žeber příznakem metastatického karcinomu plic (maligní růst v plicích) být. Kosterní metastázy se mohou usadit v žeberech a způsobit bolest žeber a patologické zlomeniny žeber.

V dalším článku budete dobře informováni o příznacích rakoviny plic. Přečtěte si více o tom pod: Jak poznáte rakovinu plic?

Lokalizace bolesti žeber

Přední

Bolest v horních párech žeber jedna až čtyři v oblasti jejich bodu připojení na hrudní kosti může být doprovázena otokem a je pak označována jako Tietzeho syndrom. Příčinou této vzácné formy přesně lokalizované bolesti žeber v přední části hrudní kosti (sternum) je zánět jednoho nebo více kloubů žebra a hrudní kosti (Sternocostální klouby).

Náhlá bolest v předních žeberech po nehodě nebo pádu může znamenat zlomeninu hrudní kosti nebo žebra nebo modřinu.

Těhotenství může také způsobit bolest žeber.

Vpravo vs. Vlevo, odjet

Bolest žeber na pravé nebo levé straně hrudníku (hrudník) mohou být vyvolány roztrženým svalovým vláknem mezi žebry u chronického kašle, který trvale napíná a přetíží svaly hrudní stěny.

Špatné držení těla nebo nesprávné zatížení během sportu může také způsobit bolest svalů v žeberech. Může být ovlivněna pravá a levá strana hrudníku Sval Latissimus dorsi (nejširší zadní sval), které je často třeba zvyšovat ve speciální formě prostřednictvím silového tréninku nebo Serratus přední sval (přední pilový sval).

Po nehodě s kolizí na nyní bolestivé straně by bolest na žeber na jedné straně hrudníku měla zahrnovat také pomačkaná žebra nebo zlomené žebro. Zlomené žebro by mělo být rentgenem vyloučeno, pokud je podezření, a zmačkané žebro je ošetřeno pomocí léků proti bolesti.

Toto téma by vás také mohlo zajímat: Bolest pravého žebra - co mám?

Zadní

V mnoha případech je příčinou bolesti žeber v zadní části zad zablokování obratlových obratlů. Kostry obratlů mohou být blokovány nesprávným nakládáním nebo nesprávným držením hrudníku a jejich pohyblivost je omezena.

Spouštěče pro zablokování žebra mohou nést těžký vak na jedné straně, nesprávné držení těla při práci na stole, napjaté záda nebo svaly hrudníku, příliš rychlé otáčení horní části těla při cvičení nebo blokování hrudního obratle.

Absence páteře vlastní zakřivení (Lordóza a kyfóza) nebo pokud jsou příliš ploché, může to také vést k ucpání žeber nebo hrudních obratlů.

Bolest s žebrovým blokem je hlavně v oblasti přechodu na páteř, ale může také vyzařovat do stran hrudníku nebo dokonce natahovat dopředu ke hrudní kosti. Jiné příznaky mohou zahrnovat bolest v krční páteři, rameni nebo paži, v závislosti na zablokovaném žebra.

Bolest žeberového bloku je vždy závislá na dechu, protože žebra ve dvou obratlech se s každým dechem otáčí, aby se hrudník a plíce mohly rozšířit. Kašel, kýchání, pohyb paže na postižené straně nebo vyvíjení tlaku na hrudník může zvýšit bolest žebra.

Léčba žeberového bloku sestává z takzvaného „narovnání“ a následných pohybových cvičení, která jsou určena k podpoře mobility a posílení svalů. Někdy může být užitečné vzít léky proti bolesti.

Je důležité vědět, že příznaky žeberového bloku mohou být podobné jako ucpání hrudního obratle, a proto by mělo být před vyrovnáním provedeno podrobné fyzické vyšetření.

Přečtěte si také naše téma: Toto je správný způsob, jak vyřešit žebrový blok

Pod hrudníkem

Bolest těsně pod hrudníkem může být bolest žebra, která může být vyvolána různými příčinami (Blok žeber, blok obratle, svalové napětí, modřiny žeber atd.). Bolest na hrudi může být také způsobena zánětem mléčné žlázy (mastitida) způsobeno.

Bolest, která se necítí pod hrudníkem, ale pod hrudníkem, je často způsobena nemocí v břiše. Obsah žaludku může vytéct zpět do jícnu (Jícen), které lze pociťovat jako pálení žáhy v oblasti mezi pobřežními oblouky.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest pod hrudníkem

Situace, kdy dochází k bolesti žeber

Při dýchání

Kromě přímého poranění žeber může být bolest v žeber při dýchání také důsledkem podráždění nebo poranění svalů a nervů, které se podílejí na zvedání a snižování hrudníku. Proto je pro laika často obtížné rozlišit původ bolesti.

Kromě bolesti žeber jsou také kašle (s nebo bez expektorace), Bolesti v krku, únava a horečka, bronchitida nebo pneumonie jsou možné příčiny.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Při dýchání bolest pod žebra

Při pohybu

Pokud při pohybu dojde k bolesti žeber, může to mít různé příčiny. Na jedné straně je možným důvodem nesprávný pohyb, který vede ke svalové námaze. Žebra a hrudní obratle se mohou zaseknout například nesprávným zvedáním, které se může projevit bolestí žeber.

Na druhé straně zranění, jako jsou modřiny nebo zlomení žeber, mohou být způsobena bolestí žeber během pohybu.

Pokud se bolest opakovaně objeví při pohybu, zejména za hrudní kostí a na levé straně, která v klidu opět zmizí, je třeba konzultovat lékaře. Mohlo by to být oběhové onemocnění koronárních tepen (Ischemická choroba srdeční), které je třeba řešit.

Po sportu

Bolest v žeber po cvičení je většinou způsobena svalovým napětím. Bolest žeber může způsobit buď svaly mezi žebry nebo břišní svaly.

Přetížení svalů během sportu v důsledku namáhavého tréninku a nedostatku dechové techniky může vést k bolesti, která přetrvává i po sportu. Bolest je zvláště pociťována při vdechování, protože napjaté svaly nedovolují rozšíření hrudníku.

Proto byste se měli ujistit, že přizpůsobíte trénink odpovídající úrovni kondice, aby se svaly během sportu nepřehýbaly. Je také možné, že nedostatečné protahování po cvičení vede k napětí a bolavým svalům.

Při silovém tréninku se může stát, že podkožní nerv je podrážděný nebo sevřený kvůli nesprávnému pohybu nebo nadměrnému stresu. Pak se mluví o intercostální neuralgii, ve které je bolest v žeberech, která přetrvávají po cvičení a možná i několik dní až týdnů poté.

Další příznaky

Bolest žeber se obecně projevuje bolestí na hrudi. Tato bolest může být buď trvalá (chronický) nebo najednou (akutní) nastat.

Opakující se bolest, která trvá déle než šest měsíců, se označuje jako chronická bolest žebra. Mohou se také lišit v intenzitě.

Bolest žebra, která přichází přímo z žeber, je obvykle způsobena modřinami nebo zlomením. To znamená, že bolest lze snadno lokalizovat a obvykle ji lze cítit v určitém bodě.

Modřiny nebo zlomeniny žeber jsou zvláště bolestivé při hlubokém vdechování nebo kašlání nebo při působení vnějšího tlaku na bolestivou oblast. Pokud jsou ovlivněny okolní struktury, jako jsou svaly nebo nervy, lze zde také obvykle zjistit ostrou lokalizovanou bolest.

Pokud bolest v žeberech pochází z vnitřních orgánů, jako je srdce, plíce nebo horní břišní orgány, bolest je obvykle tupá a rozptýlená, takže ji nelze přesně lokalizovat.

Obecně je bolest žebra často doprovázena pocitem útlaku nebo tlaku, který lze cítit zejména při vdechování.

Ale i při silném nachlazení může neustálé kašel způsobovat bolest svalů ve svalech v oblasti hrudníku. To může také způsobit bolest během kašle.

Více o tom na našem webu: Bolest žebra při kašli

Bolest žebra s bolestí zad

Bolest žebra může být doprovázena bolestí zad. Bolest žeber může být vyvolána mimo jiné problémy se zády, například pokud je kloub obratlů obratlů.

Dalšími možnými příčinami v oblasti zad jsou akutní onemocnění, jako je herniovaný disk, malformace, jako je skolióza, a svalové příčiny.

Rozvinuté svaly v zádech mohou způsobit bolesti zad a žeber. Svalové napětí je běžný klinický obraz, který obvykle vzniká jako součást nadměrného cvičení.

U bolestí žeber a zad je doporučena návštěva ortopedického chirurga, aby byla nalezena správná diagnóza.

Dýchavičnost s bolestí žeber

Někdy může bolest žeber spolu s dušností dýchat.

Jednou z možných příčin výskytu obou potíží je tzv. Tietzeho syndrom - chondropatie kostní chrupavky na spodní části hrudní kosti.

S touto nemocí neznámé příčiny trpí postižené osoby silným tlakovým bolestivým otokem v oblasti přední hrudníku. Bolest v žebrech přichází najednou, může se rozšířit do paží a způsobit dušnost.

Další možnou příčinou bolesti žeber a dušnosti je pohrudnice. Těžká pohrudnice způsobuje nadměrné hromadění tekutiny v hrudníku, což může dokonce způsobit dušnost. Dýchavičnost je vážný příznak, který rozhodně potřebuje objasnění.

Více o tomto tématu si můžete přečíst v dalším článku: Příčiny dušnosti

Bolest žebra s napětím

Napětí obvykle nastává, když jsou svaly přetížené.

Mnoho různých svalových skupin má vložení celé nebo zčásti do žeber. Je třeba zmínit svaly na hrudi a zádech, ale břišní svaly jsou také připevněny k žebrům.

Tyto svaly se mohou napnout a zkrátit v důsledku nesprávného nakládání nebo nesprávného držení těla, které působí trvalým tahem na bod připojení na žebro. Tento tah může způsobit bolest v oblasti postiženého žebra, ale může také vyzařovat do průběhu svalu a tím ztěžovat přesnou lokalizaci.

Dalšími možnými příčinami jsou zablokování páteře nebo žeberních kloubů, nadměrné namáhání svalů během cvičení a špatné držení těla.

Napětí ve svalu žeber a zad může způsobit silnou bolest v žeberech, která se obvykle zhoršují, když vdechujete a vystupujete, kašel a napětí.

Zajímá vás toto téma více? Přečtěte si o tom více na: Napětí

Bolest žaludku jako možný doprovodný příznak

Zejména bolest levého žebra může být doprovázena bolestí žaludku.

Symptomy mohou být známkou onemocnění žaludku, slinivky břišní nebo infarktu, protože infarkt není vždy spojen s typickými symptomy. Zejména u žen se srdeční problém může projevit bolestí v horní části břicha.

Pokud se bolesti břicha a bolesti žeber vyskytnou společně, je třeba navštívit lékaře, aby zjistil a léčil příčinu.

Další informace o tomto tématu naleznete v části: Bolest žaludku - příznaky, příčiny a terapie

Diagnóza bolesti žeber

Aby bylo možné zjistit, odkud pochází bolest žebra, je třeba vyloučit různé příčiny. Vnější zlomení žeber může vést, pokud je žebro zlomené. Prohlídka těla může také poskytnout informace, pokud je bolest žebra vyvolána například špatným držením těla nebo napětím.

Na jedné straně rentgenové paprsky mohou ukazovat zlomené žebro, na druhé straně může být na rentgenovém snímku vidět například pneumonie, která může způsobit bolest žeber zejména při kašli a inhalaci.

Nejdůležitější je však přesná anamnéza, ze které lze vyloučit mnoho příčin. Jak je podrobně uvedeno níže, informace o lokalizaci bolesti a jakékoli doprovodné příznaky mohou být použity ke zmírnění příčin bolesti.

Léčba bolesti žeber

V závislosti na tom, které onemocnění je příčinou bolesti v žeberech, musí být léčeno odpovídajícím způsobem. Pokud je zlomené žebro, je kladen důraz na terapii bolesti, je-li to komplikovaná fraktura, může být nutná operace.

Intercostální neuralgie, napětí a kmeny jsou také léčeny léky proti bolesti, jako jsou NSAID (Ibuprofen nebo Diclofenac) ošetřeno. Kromě toho by mělo dojít k mírnému posílení svalů a fyzioterapii.

Pokud je bolest způsobena bakteriální pneumonií, jsou antibiotika obvykle předepisována.

Klepnutí

Pomocí pásky lze obvaz připojit k bolestivým částem těla, což podporuje hojení a příznaky ortopedických zranění.

Tapování trupu a žeber může být použito pro svalové napětí, ale také pro pohmožděná žebra a je určeno ke zmírnění bolesti žeber uvolněním postiženého žebra nebo svalů tahovými silami. K tomu je páska připevněna podél žeber nebo svalů.

Pás může být připevněn ortopedickým chirurgem doma samostatně, nebo lépe někým jiným, podle příslušných pokynů.

Pokud máte o toto téma další zájem, přečtěte si náš další článek níže: Páskový obvaz

Trvání bolesti žeber

Délka bolesti žeber závisí na příčině. Pokud je bolest žebra příznakem bronchitidy nebo pneumonie, zmizí asi za jeden až dva týdny po jejím uzdravení.

Pokud je žebro zlomené, bolest může trvat až šest týdnů, než se zlomenina vyléčí.

Intercostal neuralgia, ve kterém nerv je podrážděný nebo zanícený, moci ještě být znatelný po měsících a působit bolest, obzvláště když vdechne, dokonce jestliže nerv už není sevřený.

Který lékař léčí bolest žebra?

Bolest žeber může mít v zásadě různé příčiny. Jako první kontakt s lékařem je rodinný lékař vhodný pro podrobnou diskusi o stížnostech a provedení fyzického vyšetření.

Poté může být v závislosti na podezření na diagnózu indikována návštěva ortopedického chirurga, zejména pokud existují problémy se svaly a kosterním systémem.

Anatomický exkurs pro ty, kteří se zajímají o něj

Ilustrace kostry hrudního koše zepředu a hrudních obratlů s žebrem shora

I-XII žebra 1-12 -
Costa I-XII
(I-VII) Pravá žebra -
Costae verae
(VIII-X) falešná žebra -
Costae spuriae
(XI-XII) základní žebra -
Náklady. kolísá