Prostaglandiny

úvod

Biochemicky patří prostaglandiny k eikosanoidům. Toto je druh přípravné fáze Kyselina arachidonová sestávající ze čtyřnásobně nenasycených mastných kyselin s 20 atomy uhlíku.

Jejich specialita spočívá ve zprostředkování bolesti, v procesech zánětlivých reakcí a rozvoji horečky.

Prostaglandiny se skládají z několika podskupin.
Zde je třeba zdůraznit prostaglandin E2 (PGE 2), protože má důležitý fyziologický význam jako místní hormon, tj. Jako tkáňový hormon.

Místo výroby nebo biosyntézy Eikosanoidy, takže taky Prostaglandiny, běží dovnitř endoplazmatické retikulum (ER) z buňky.
Prostaglandin E2 je zvláště při stimulaci zánětlivými reakcemi buňkami imunitního systému, jako je Makrofágy nebo Monocyty, vyrobeno.

Buďte také nezralí Trombocyty (Trombocyty) stimulovala diferenciaci a zrání prostaglanidinem E2.

U prostaglandinů jsou signály přenášeny speciálními Membránové receptory (tzv. receptory spojené s G-proteinem).

Vstupují prostaglandiny celý organismus vpředu. Obzvláště vysoký počet se nachází ve spermiích, tj. V sekreci prostata, což vedlo k pojmenování hormonu.

Účinky prostaglandinů

Prostaglandiny primárně ovlivňují tzv Druhý poselský systém, molekulární výměna zpráv mezi buňkami. Proto jsou jejich účinky v organismu různé.
Různé podskupiny prostaglandinů mají různé účinky.

v Nervový systém například prostaglandiny inhibují a podporují vedení excitace sympatická nervová zakončení (Část autonomního nervového systému, viz: Soucitný) zapojen.

Díky své chemické struktuře jsou prostaglandiny relativní nestabilnícož je důležité pro jejich dočasný účinek.

Prostaglandiny fungují na jedné straně přímojako je tomu v případě kontrakce hladké svaly je tomu tak, ale na druhé straně plní svou důležitější funkci nepřímo tak jako Hormon nebo Neurotransmitery.

Zde přicházejí účinky většiny léků na prostaglandiny. Protože prostaglandiny se účastní zánětlivých procesů a v Vývoj horečky a bolesti jsou zapojeni, zkusí to pomocí tzv Inhibitory cyklooxygenázy zasahovat do metabolismu.
To vede k inhibici prostaglandinů a tím ke zmírnění příznaků.

Pravděpodobně nejznámější droga, která funguje podle tohoto principu, je ta Kyselina acetylsalicylová, známý jako aspirin.

Účinek prostaglandinů na ledviny

Prostaglandin E2 (PGE2) je nejdůležitějším prostaglandinem v ledvinách. Bude to v Ledvinová kůra vytvořený, ale který produkuje Ledvinová dřeň mnohokrát více na PGE2.

Fyziologicky nejdůležitější funkcí PGE2 v ledvinách je Vazodilatace a a Zvyšte krevní oběh.

PGE2 zvyšuje uvolňování hormonů Renin a Prostacyklin v buňkách ledvinných tělísek.
Renin je důležitou součástí Systémy renin-angiotensin-aldosteron (RAAS). Tento systém do značné míry reguluje Rovnováha tekutin a elektrolytů organismu, a proto je centrální jednotkou pro regulaci Krevní tlak.

Ale to může také vést k nemocem. Takzvaný Bartterův syndrom dochází ke zvýšené sekreci prostaglandinu E2 a tedy a Nadměrná aktivita RAAS popsaná výše.
Důkazy o tvorbě PGE2 v ledvinách poskytují Produkce moči.

Je třeba také poznamenat, že nemoci, jako je a Srdeční selhání nebo selhání ledvin Průtok krve ledvinami a tím i její funkční aktivita jsou vážně omezeny.
Kvůli a Inhibice syntézy prostaglandinůnapříklad u postižených pacientů Kyselina acetylsalicylová nebo diklofenak (NSAID) lze toto funkční omezení zvýšit.

Účinky prostaglandinů v žaludku

Jednotlivé podskupiny prostaglandinů mají různé funkce.
Takto to dělá Prostaglandin E2 (PGE2) v žaludku rozhodně jeden ochranná funkce.

Buňky sliznice žaludku produkují prostaglandin E2. Žaludeční hlen chrání žaludek před Kyselina žaludku, jejíž výroba by PGE2 je potlačen.
Tento účinek PGE2 je v zásadě založen na třech mechanismech:

• The Průtok krve do žaludeční sliznice je výrazně zvýšena PGE2, což je nezbytné pro optimální funkčnost.

• PGE2 snižuje sekreci žaludeční kyseliny skrz Temenní buňky žaludeční stěna.

• Sousedící buňky produkují hlen v žaludku. Tato sekrece hlenu je zvýšena PGE2.

Tyto tři mechanismy vysvětlují, že drogy mají rádi Kyselina acetylsalicylová (viz: aspirin) kvůli zvýšené spotřebě Krvácení do žaludkunebo Vředy (Žaludeční vředy) schopnost vést.
Kyselina acetylsalicylová je jedna Inhibitory cyklooxygenázy 1 (COX1 inhibitor), který omezuje nebo brání ochranné funkci prostaglandinů.

Prostaglandiny při narození

Jedním způsobem, jedním Zahájit porod, spočívá v podávání různých prostaglandinů. Toto lze spravovat různými způsoby.
Například prostaglandiny mohou být použity lokálně ve formě gelu nebo podávány jako tablety (odborný termín: Priming).
The Nástup akce (Indukce porodu) obvykle trvá dvě až tři hodiny. V důsledku podávání prostaglandinů se děložní čípek stává pružnějším a měkčím.

To, zda by měl gynekolog provádět tuto metodu, je často založeno na tzv Biskup skóre stanoveno (posouzení založené na měřitelných anatomických faktorech, jako je Cervikální šířka jde ven).

Malý, ale relevantní rozdíl je v typu použitého prostaglandinu.
Existují tzv Analogy prostaglandinu E1 a Analogy prostaglandinu E2.
Jedním z hlavních rozdílů mezi analogy prostaglandinu E1 a E2 je, že existuje jeden Prostaglandin E1 Analogový (např. Misoprostol) se obvykle používá orálně, je levnější a dochází k častější nadměrné stimulaci dělohy (známá také jako smršťovací bouře). Tohle bude Prostaglandin E1 často vnímána jako nepříjemnější varianta.
Kromě toho se nesmí používat po operacích na děloze.

Prostaglandiny a oční kapky

Také v Oftalmologie analogy prostaglandinu mají oblast použití. Používají se k léčbě Širokoúhlý glaukom a jeden zvýšený nitrooční tlak (Glaukom, Zelená hvězda) použitý.

Vedlejší efektyInformace obsažené v příbalové informaci zahrnují místní obranné reakce ve formě zarudnutí oka, pigmentace duhovky a změn v oblasti řas (tloušťka, počet, délka).

Tyto oční kapky se nedoporučuje používat během těhotenství být použit, protože jinak by mohlo být narození zahájeno dříve.

Někteří pacienti si také stěžují, když užívají určité léky Vedlejší efektyže ovlivnit celý organismus. To se může projevit sníženým prahem podráždění pokožky, vyrážkou (zejména na dlaních rukou), pocením, strachem, třesem, nespavostí a zvýšeným snem.