Doxepin

definice

Doxepin se používá jako tricyklické antidepresivum k depresi, ale také k léčbě návykových nemocí, zejména závislosti na opiátech.

Mechanismus účinku

Doxepin je Inhibitory zpětného vychytávání. To znamená, že zabraňuje látkám typu messenger, jako je Norepinefrin, Dopamin a Serotonin v Nervová buňka z Mozek být zahrnut. Takže jich je víc Neurotransmitery dostupné, které nejsou při depresi dostatečně přítomny.

dávkování

Dávka doxepinu je velmi individuální. Počáteční dávka je většinou velmi nízká a pak se pomalu zvyšuje na úroveň, při které je pacient stabilní. Doxepin může také nejen zrušeno stát se. Musí být přerušeno postupně, protože se snižuje dávka.

Lékař si může vybrat dávku individuálně pro každého pacienta doporučená standardní dávka u depresivních nebo úzkostných pacientů je zahrnuta 50 mg doxepinu večer. Po několika dnech se může dávka zvýšit 75 mg zvýšit a asi po týdnu 100 - 150 mg Doxepin stoupá. Doxepin lze užívat po celý den nebo večer.

Je třeba poznamenat, že existuje velmi unavený Napájení. Tento sedativní účinek se často snižuje při dlouhodobém používání doxepinu. K požadovanému efektu zvyšování nálady dochází pouze po 2 až 3 týdnech na. Při ambulantní terapii nesmí být překročena celková dávka 150 mg a v případě hospitalizace celková dávka 300 mg doxepinu.

Doxepin je ve formě Tvrdé tobolky a měl by se spolknout celý s trochou tekutiny před jídlem nebo po jídle. Jak dlouho se má doxepin užívat, závisí na stavu pacienta a na lékaři. Toto definuje, kdy by měl začít čas pro pomalé odstavení. Průměr je jeden Trvání léčby asi 4 až 6 týdnů.

oblasti použití

Doxepin, jak je uvedeno výše, je a tricyklické antidepresivum a může být použit pro různé nemoci. Patří sem: depresivní choroby, morbidní nemoci Úzkost, poruchy spánku, stejně jako stavy úzkosti a neklidu spojené s jedním Deprese, mírné abstinenční příznaky Alkohol, Léky nebo Drogová závislost.

Kontraindikace

Jako s ostatními Léky, existují také kontraindikace pro doxepin, který vylučuje použití doxepinu:

  • Přecitlivělost proti doxepinu nebo podobným látkám
  • Delirium (Poškozené vědomí s dalšími halucinacemi nebo bludy)
  • Glaukom s uzavřeným úhlem
  • akutní retence moči
  • Prostatická hyperplázie (Zvětšení prostaty) s další zbytkovou tvorbou moči
  • při střevní paralýze
  • Během Kojeníprotože účinná látka může přecházet do mateřského mléka
  • Děti do 12 let.

Pečlivé použití

Za určitých okolností to může Doxepin brát je však jedno neustálá kontrola lékaře Požadované. Při použití je třeba opatrnosti: přísné Poškození jaterPoruchy tvorby krve, hyperplázie prostaty bez zbytkové moči, zvýšená tendence ke křečím, Nedostatek draslíku, zpomalil Tepová frekvence (Bradykardie), v Onemocnění srdce, zejména vodivý systém nebo Plavidla obavy jako: v QT syndromu.

V současné době nejsou k dispozici dostatečné výsledky týkající se vlivu doxepinu na těhotenství, proto se nedoporučuje užívat. Po užívání tricyklických nebo jiných antidepresiv se u dítěte mohou objevit příznaky z vysazení.

Vedlejší efekty

Pokud se během léčby doxepinem vyskytne kterýkoli z následujících nežádoucích účinků, co nejdříve vyhledejte lékaře:

  • Srdeční arytmie
  • Manické Nálada, tj. Patologický stav extrémně euforické nálady
  • náhlý nástup klamů nebo jiných halucinací
  • Změna krevního obrazu (agranulocytóza = (téměř) úplná nedostatečnost Granulocyty)
  • hnisavý angina nebo další infekce podobné chřipce s vysokou horečkou
  • Schüttelforst
  • Zánět v uchu, nose a krku, anální nebo genitální oblasti

Další možné nežádoucí účinky, které se vyskytují zejména na začátku léčby, jsou: denní únava, suchost nos jako suchá ústa, Potit se, závraťPoruchy oběhu, Závodní srdceChvění, rozmazané vidění, Zácpa a přibývání na váze. I v tomto případě byste to měli nahlásit svému lékaři.

Časté nežádoucí účinky jsou neklid, svědění, alergický stav kůže a snížené libido. Oběhové poruchy se vyskytují méně často, Zadržování moči, Retence tekutin, neobvyklé pocity, jako je brnění, chlad nebo pocity tepla tinnitus na.

Interakce

Doxepin je antidepresivum.

Pokud užíváte nebo jste v nedávné době užívali jiné léky, musíte to nahlásit svému lékaři, protože použití doxepinu může vést k interakcím s jinými léky.

Užívání doxepinu může zvýšit účinnost jiných léků. Patří sem další antidepresiva, prášky na spaní, analgetika (látky proti bolesti), neuroleptika, některá antialergická léčiva a antiepileptická léčiva, jako je karbamazepin. IMAO se také používají k léčbě deprese.
IMAO musí být přerušeno 14 dní před užitím Doxepinu. Jinak se mohou vyskytnout závažné nežádoucí účinky, jako je bezvědomí, vysoká horečka, záchvaty, ostré výkyvy krevního tlaku nebo delirium. Tato kombinace symptomů je také známá jako serotoninový syndrom.