Úroveň péče 1

definice

Úroveň péče 1 byla nově zavedena dne 01.01.2017 a je určena lidem, kteří dosud nedostali úroveň péče. Většina těchto lidí vyžaduje péči, často kvůli omezením každodenních úkolů. V mnoha případech se to týká lidí s demencí. V minulosti byli tito lidé zařazeni do úrovně péče 0, která byla nyní převedena na úroveň péče 2. To znamená, že úroveň péče 1 je zcela nová.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Úrovně péče a úrovně péče

Jaké jsou požadavky na úroveň péče 1?

Rozdělení osob vyžadujících péči do pečovatelských stupňů provádí Zdravotnická služba zdravotního pojištění (MDK). Nové hodnocení (NBA) se používá ke klasifikaci různých stupňů péče, což je katalog plný kritérií, podle nichž lze potřebu péče určit co nejpřesněji. Nové posouzení MDK zkoumá nezávislost těch, kteří potřebují péči, v šesti různých kategoriích. Kategorie jsou:

  • mobilita

  • Kognitivní a komunikační dovednosti

  • Chování a psychologické problémy

  • Soběstačnost

  • Řešení nemocí nebo požadavků souvisejících s léčbou

  • Návrh každodenního života a sociálních kontaktů

Body se udělují za každou kategorii, takže osoba, která potřebuje péči, nakonec získá celkový počet bodů za test, který shrnuje potřebu péče v číslech. Stupnice hodnocení se pohybuje od 0 do 100 bodů, přičemž 100 bodů označuje nejvyšší úroveň potřeby péče. Každá úroveň péče odpovídá určitému počtu bodů. Aby osoba, která potřebuje péči, získala klasifikaci pro úroveň péče 1, musí být v novém hodnocení provedeno hodnocení nejméně 12,5 až 27 bodů. To odpovídá mírnému narušení nezávislosti v každodenním životě, bez ohledu na to, zda je fyzický nebo kognitivní.

Další informace k tomuto tématu: Úroveň péče 5

Jaké výhody získáte s úrovní péče 1?

Podle lékařské služby zdravotního pojištění jsou lidé, kteří potřebují péči s úrovní péče 1, označeni pouze jako „mírně postižení v jejich nezávislosti“. Zákon o posílení dlouhodobé péče 2 zakazuje lidem, kteří potřebují péči s úrovní 1 péče, dostávat ambulantní peněžité dávky nebo věcné dávky v naturáliích z pojištění dlouhodobé péče. To znamená, že ti, kteří potřebují péči s úrovní péče 1, nedostávají žádný příspěvek na péči doma. Nebudete dostávat věcné dávky na péči ani peněžité ambulantní dávky.

Dávka, kterou obdržíte s úrovní péče 1, je nárok na vyhrazenou ambulantní propouštěcí částku 125 EUR měsíčně z pojištění péče (§ 45b SGB XI). Co můžete dělat s penězi z propouštěcí částky? Tato částka představuje věcné dávky v péči, což umožňuje těm, kteří potřebují péči, využívat výhody fondu péče pro péči o noční a denní péči, krátkodobou péči a preventivní péči. Kromě toho mohou být vyúčtovány také nabídky péče o děti s nízkým prahem:

  • Zvládání obecných požadavků nebo požadavků na péči o každodenní život

    • Např. Pokyny pro pečovatele

  • Organizace individuálně požadované pomoci

  • Reliéf pro rodinné pečovatele nebo pečovatele, kteří jsou podobně blízcí

  • Podpora domácnosti

  • Pečovatelské služby

    • Např. Dohled na úlevu rodinným pečovatelům

Pro získání odpovídajících dávek je nutné podat žádost o pojištění dlouhodobé péče.

Jakou odměnu dostanete, když se staráte jako příbuzný?

Lidé, kteří potřebují péči, o něž se starají příbuzní, nedostávají žádný příspěvek na péči. Rovněž nemáte nárok na žádné věcné dávky v péči poskytované pečovatelskou službou. Lidé, kteří potřebují péči s úrovní péče 1, jsou klasifikováni MDK tak, aby si mohli své životy udržovat relativně dobře nezávisle, a proto prakticky nepotřebují péči od příbuzných nebo profesionálních pečovatelů. Jako příbuzný tedy nedostáváte žádnou odměnu, pokud pečujete o osobu, která potřebuje péči s úrovní péče 1.

Přečtěte si více o péči příbuzných na následující stránce: domácí péče

Jak se mohu přihlásit?

Žádost o úroveň péče je zaslána na pojištění péče. Žádost je neformální. To znamená, že můžete obecně odeslat žádost telefonicky, e-mailem nebo písemně. Aby nedocházelo k nesrovnalostem, je rozumné podat žádost písemně a uchovat její kopii. Služby nejsou poskytovány retrospektivně. Služby mohou být poskytovány nejdříve od měsíce, ve kterém byla žádost podána. Žádost na konci měsíce postačuje k získání dávky po celý měsíc za předpokladu, že potřeba péče existuje od začátku měsíce. Přihlášku zašlete do fondu dlouhodobé péče, který je vždy organizován zdravotní pojišťovnou, u které jste pojištěni. Žadatelem je osoba, která podává žádost nebo v jejímž jménu musí být žádost podána. Žadatel je proto vždy osobou, která potřebuje péči, nikoli pečovatelem. To znamená, že o dávky žádá osoba, která ji potřebuje. Chcete-li podat žádost písemně, stačí krátký dopis:

Jméno osoby, která potřebuje péči, adresa osoby, která péči potřebuje

„Žádám o dávky dlouhodobého pojištění péče a požádám o krátkodobé posouzení.“

S pozdravem, podpis

Kde se ucházíte?

Žádost o úroveň péče je předložena odpovědnému fondu péče. Pojištění dlouhodobé péče vždy organizuje zdravotní pojišťovna, u které je pojištěná osoba, která péči potřebuje. To se týká všech zákonných zdravotních pojišťoven (AOK, Techniker Krankenkasse, Barmer atd.), Jakož i soukromě pojištěných pacientů.

Existuje právo na krátkodobou péči?

Osoba, která potřebuje péči s úrovní péče 1, nemá v zásadě právo na krátkodobou péči. Pro krátkodobou péči však lze využít výhod, které jsou zahrnuty ve vypouštěném množství. Tato částka propouštění je pouze 125 EUR měsíčně za úroveň péče 1. Pokud si chcete vyžádat krátkodobou péči s částkou propuštění, můžete získat krátkodobou péči pouze na jeden nebo dva dny v měsíci.