Bolest ledvin

definice

Bolestí ledvin se rozumí pocity bolesti, které se promítají do oblasti ledvin. Jsou lokalizovány v oblasti boku, která sahá od žebrového oblouku k tříslu na straně břišní stěny. Z tohoto důvodu je bolest ledvin známá také jako bolest boku.

Přečtěte si více o tomto tématu: Jak mohu zmírnit bolest ledvin?

Bolest ledvin: levá, pravá, obě strany?

Bolest ledvin se může objevit buď vlevo, vpravo nebo na obou stranách, v závislosti na tom, která ledvina je postižena.

Protože však obě ledviny jako párový orgán plní stejné úkoly, příčiny a povaha bolesti levé a pravé ledviny se téměř vůbec neliší.
Více informací je důležitější, zejména o doprovodných symptomech a povaze bolesti. Podrobněji je to popsáno v následujících částech.

Přečtěte si také: Bolest ledvin na levé straně a ledviny na pravé straně

Bolest ledvin vlevo

V případě zánětu pánevní ledviny se může vyskytnout jednostranná bolest v ledvinách, ať už pravá nebo levá. Pyelonefritida, nastat.

Obvykle vzniká kolonizací bakteriemi, často se vyvíjí komplikovanou infekcí močových cest. Doprovázejícími symptomy zánětu ledvinové pánve jsou kromě bolesti často horečka a zimnice. Cystitida může také příležitostně způsobit bolest v oblasti ledvin, ale v tomto případě jsou obvykle postiženy obě ledviny.

Další příčinou jednostranné, například levostranné bolesti ledvin, je jedna renální kolika. To je způsobeno ledvinami. Kameny mohou být v oblasti ledvin nebo již vstoupily do močových cest. To znamená, že bolest se může potulovat.

To může nejprve ležet v oblasti ledvin, ale později to může vyzařovat do slabiny a boky. Bolest ledvin však není vždy výsledkem onemocnění ledvin, může mít i jiné příčiny.

Například levostranná ledvinová bolest, ke které dochází hlavně při pohybu, je zřídka způsobena skutečným onemocněním ledvin. Příčinou jsou častěji svalové kmeny nebo nemoci páteře. I když se při kašlání vyskytne bolest ledvin, například při nachlazení, je pravděpodobnější, že to indikuje napětí ve svalech.

Pokud se během těhotenství vyskytne jednostranná bolest ledvin, může to být známkou kongesce moči. To znamená, že moč na jedné straně již nemůže přes močovodu dostatečně vytékat z ledvin. K tomu může dojít například tehdy, když výrazně zvětšená děloha tlačí na močovody. Bolest ledvin během těhotenství je však často příznakem, který trvá pouze krátkou dobu a nepředstavuje žádné nebezpečí.

Pokud během těhotenství přetrvává bolest ledvin, je třeba se poradit s lékařem. Následující pravidlo se může vztahovat také na těhotné ženy s bolestí ledvin: Pokud v ledvinách trpí bušení, je pravděpodobné, že nemoc pochází z ledvin. Chcete-li zkontrolovat bolest bušení ledvin, lehce poklepejte na okraj ruky na místě, kde se nachází levá / pravá ledvina. Pokud je příčinou bolesti ledvin napětí nebo problém s páteří, ledviny obvykle nebijí.

Přečtěte si více k tématu: Bolest ledvin na levé straně

Noční bolest ledvin během těhotenství

Obzvláště u žen v pokročilém těhotenství vede velikost vyrůstajícího dítěte v žaludku k úplně odlišným prostorovým podmínkám.

Děloha se zabudovaným dítětem přemístí okolní orgány do nezanedbatelné míry. Uretery jsou často staženy dítětem. Obě ledviny již nemohou propouštět moč produkovanou matkou bez zábran do močového měchýře, což může mít za následek zálohování moči v ledvinách.
To má za následek, že ledvinová pánev a ledviny se na ultrazvuku objevují tmavě černé.

Přečtěte si více o tomto tématu na: noční bolest ledvin

Zpětný tlak často vede k silné bolesti v ledvinách (často na obou stranách). Při nočním spaní se může stát, že když žena leží na zádech, tlak na dítě je tak velký, že močovodníci jsou vážně zúžení a dochází k náhlému přetížení ledvin. Boční poloha vede k časnému zlepšení.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest ledvin během těhotenství

Bolest ledvin po alkoholu

Někdy bylo hlášeno, že po konzumaci alkoholu nebo při konzumaci došlo k bolesti ledvin. Zatím to nelze vědecky vysvětlit.Je také pravda, že bolest, která se vyskytuje současně v obou ledvinách, obvykle není způsobena onemocněním ledvin.

Výjimkou je cystitida. Ledvinové kameny nebo zánět ledvinové pánve jsou však ve většině případů spojeny s jednostrannou bolestí. Pokud by při konzumaci alkoholu došlo opakovaně k bolesti ledvin, což by se jinak neobjevilo, pokus o abstinenci alkoholu by mohl být příznakem zmírnění.

Pokud se bolest objevuje znovu a znovu bez ohledu na konzumaci alkoholu, mohou být zodpovědné například ledvinové kameny. Bolest se obvykle vyskytuje ve vlnách a je velmi silná, což se nazývá renální kolika.

Pokud máte renální koliku, měli byste navštívit lékaře, protože ledvinové kameny mohou vyžadovat léčbu.

Přečtěte si více k tématu: Bolest ledvin po alkoholu

Bolest ledvin po odběru alkoholu

Není známo, že by stažení alkoholu způsobovalo bolest ledvin.

Bolest ledvin s nevolností

Kombinace bolesti ledvin a nevolnosti se vyskytuje zejména při přítomnosti ledvinových kamenů. Pokud ledvinový kámen brání ledvinové pánvi nebo močovodu a pomalu postupuje, dochází k opakující se kolické bolesti. Jsou velmi silní, a proto nejsou občas doprovázeny nevolností a zvracením. #

Léky proti bolesti a antikonvulziva jsou hlavní pomocí v případě ledvinových kolik. Pokud se nevolnost vyskytuje jako součást ledvinové koliky, obvykle po ukončení koliky skončí. Bolest ledvin a nevolnost se samozřejmě mohou vyskytnout i samostatně.

Mohlo by vás také zajímat: Bolest ledvin s nevolností

Bolest ledvin během těhotenství

Bolest ledvin během těhotenství může být neškodným příznakem, který trvá pouze krátkou dobu. Mohou se však také vrátit. Možným příznakem bolesti ledvin během těhotenství může být například narušení toku moči. K tomu může dojít, když děloha, která byla těhotenstvím významně zvětšena, stiskne jeden nebo oba močovody.

To může vést k víceméně výrazné stázi moči. Pokud je to jen malá varianta, může být matka bez příznaků. Močová kongesce však zvyšuje riziko infekce močových cest. Pokud je přetížení závažné, může být v oblasti boku bolest, obvykle na jedné straně, ale někdy na obou stranách.

V případě opakované bolesti ledvin během těhotenství by měla být konzultována lékařka, která může pomocí ultrazvukového vyšetření zjistit, zda je přítomna obstrukce moči a zda je nutná léčba. Obecně platí pro nastávající matky s ledvinovou bolestí následující: Pití velkého množství vody a použití pomoci tepla.

Bolest ledvin po cystitidě

Infekce močového měchýře se často projevuje jako časté nutkání k močení a pocit pálení při močení. Taková infekce močových cest může občas vést k bolesti ledvin. To může být neškodné, ale mělo by být také vnímáno jako varovný signál. Protože neošetřená cystitida se může vyvinout v zánět ledvin.

K tomu dochází, protože bakterie „stoupají“ z močových cest do ledvin a způsobují tam zánět. Toto takzvané Pyelonefritida je pak spojena s bolestmi ledvin a často horečkou a zimnicí a musí být léčena antibiotiky.

Kvůli tomuto riziku je třeba brát vážně bolest ledvin, která se vyskytuje po infekci močového měchýře nebo již během ní. Renální pánevní zánět je obvykle onemocnění pouze jedné ze dvou ledvin, takže bolest je obvykle jednostranná.

Přečtěte si více k tématu: Zánět pánevní

Bolest ledvin s nachlazením

Bolest ledvin, která se vyskytuje jako součást nachlazení, často není skutečnou bolestí ledvin. Pravděpodobně to bude bolest zad nebo svalová bolest ve smyslu mírných bolestí svalů, například po dlouhém kašli.

Pokud je to vlastně bolest ledvin, má pravděpodobně jinou příčinu, než je nachlazení, například cystitida.

Přečtěte si více k tématu: Bolest ledvin s nachlazením

Bolest ledvin v noci

Noční bolest ledvin není specifickým příznakem. Často může být bolest páteře nepochopena jako bolest ledvin. Pokud se opakovaně vyskytne silná noční bolest v oblasti ledvin, je třeba se poradit s lékařem o další diagnóze.

Přečtěte si více k tématu: Bolest ledvin v noci

Bolest ledvin ráno

Bolest ledvin ráno je stejně malá jako noční bolest ledvin, což je příznak, který svědčí o konkrétní nemoci. Ve skutečnosti to není bolest ledvin, ale bolest zad způsobená nesprávným ležením v noci.

Přečtěte si více k tématu: ranní bolest ledvin

Bolest ledvin z léků proti bolesti

Existují látky snižující bolest, které jsou škodlivé pro ledviny. Patří sem léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Příklady této skupiny jsou ibuprofen a diklofenak. Tyto léky jsou občas škodlivé pro lidi se zdravými ledvinami.

Pokud se však užívají trvale ve vysokých dávkách nebo pokud se používají pravidelně u někoho, jehož ledviny jsou již nemocné, může to vést k progresi poškození ledvin. Takové poškození ledvin obvykle nezpůsobuje bolest.

Může být bolest ledvin známkou těhotenství?

Některé ženy popisují bolest ledvin, kterou by zažily v časném těhotenství. Proč je však tento příznak nejasný.

Příčiny bolesti ledvin

Bez ohledu na to, zda je bolest v levé nebo pravé ledvině, může to být známkou různých onemocnění.

Bolest ledvin je relativně specifický příznak; To znamená, že bolest v oblasti ledvin může často znamenat proces v ledvinách nebo v močovém traktu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Způsobuje bolest ledvin

Obrázek příčiny bolesti ledvin

Bolest ledvin
(Bolest boku v
laterální břišní oblast)

1. Levá ledvina - Ren zlověstně
2. Páteř -
   Columna vertebralis
3. Pravá ledvina - Ren dexter
4. Ureter - Močovod
   Příčiny:
   A1 - Akutní primární
   (nekomplikovaný)
   Zánět pánevní -
   Pyelonefritida
   (spouštěné bakteriemi v močovém traktu)
   A2 - Akutní sekundární
   (složitý)
   Zánět pánevní
   (kvůli poruchám drenáže, přetížení
   v močových cestách, zvětšená prostata)
   B - ledvinové kameny - nefrolity
   Urolitiáza -
   (Tvorba močového kamene v ledvinách)
   C - rakovina ledvin (maligní nádor ledvin) -
   Karcinom ledvin
   Terapie:
   D - Antibiotická léčba -
   Širokospektrální antibiotika, paracetamol,
   Novalgin
   E - dostatečné množství pitné vody (2-3 litry),
   pravidelné cvičení
   F - domácí opravné prostředky a kopřivy
   Brusinkové doplňky, ledviny a
   Bublinový čaj, jalovec, pampeliška
   G - aplikace tepla, láhev horké vody,
   Použití tepelných lamp,
   oteplovací koupele, kytta mast,
   Balzám na koně

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Bolesti zad a ledvin

Bolest zad může také způsobit bolest v oblasti ledvin, která by pak mohla být nesprávně interpretována jako "skutečná" bolest ledvin.
Příčinou může být například mírné vychýlení páteře, degenerativní změny nebo svalové napětí.

Při hledání příčiny existující bolesti ledvin je proto důležité mít na paměti bolesti zad.
S touto otázkou mohou pomoci některé vodítka:

• Například, když se bolest pohybem zvyšuje, bolesti zad
• Na druhou stranu, u bolesti ledvin, se říká takzvaná „bolest klepání ledvin“:
  To znamená, že klepání na ledvinové lůžko (vlevo a vpravo od páteře asi dva až tři prsty široké nad hmatatelným hřebenem iliaku) zesiluje nebo vyvolá bolest.

Přečtěte si o tom více na: Rozlišení bolesti ledvin a bolesti zad

Pokud nelze podezření na onemocnění ledvin rozptýlit, je třeba zvážit příčiny související s ledvinami.

Ledvinové kameny

Nejčastější příčinou bolesti ledvin jsou ledvinové kameny.
Vyskytují se u přibližně 4% populace v Německu, zejména mezi 35 a 65 lety. Jsou častější u mužů než u žen.

Ledvinové kameny jsou malé hromadění látek z moči, které jsou patrné buď v oblasti ledvin, nebo pouze v oblasti močovodů, protože jsou příliš velké na to, aby byly vyloučeny močí bez překážek. Nejběžnějším typem ledvinových kamenů jsou ty Kameny oxalátu vápenatého.

Přečtěte si o tom více na: Příčina ledvinových kamenů

Ledvinové nebo močovinové kameny obvykle způsobují tzv. Kolickou bolest. Bolest zaplavuje vlny, zesiluje a znovu zaplavuje, poté obvykle následuje pauza bolesti.
V závislosti na umístění kamene je větší pravděpodobnost, že bolest vyzařuje do oblasti ledvin nebo do boků, do slabiny nebo, v případě velmi hlubokých kamenů, do oblasti genitálií. Bolest v rozkroku může být také doprovázena bolestivým močením.
Nevolnost a zvracení jsou časté příznaky spojené s ureterálními kameny.

Během koliky se podávají úlevy od bolesti, které, pokud je to možné, také snižují napětí stěny močovodu a tím také snižují bolest. Novalgin® se zde ideálně hodí.

V závislosti na velikosti a umístění mohou být ledvinové kameny léčeny konzervativně, takže zde čekáme, až se kámen sám od sebe odstraní, to znamená, že je odstraněn. To je možné u kamenů do velikosti asi 5 mm. Pacient by měl hodně cvičit a pít, aby stimuloval výtok.
Pokud to není úspěšné nebo je-li kámen větší, lze použít různé metody, jejichž cílem je rozdrcení kamene a jeho odstranění.

Přečtěte si o tom více na: Terapie ledvinovými kameny

Zánět pánevní

Další důležitou příčinou (jednostranné nebo oboustranné) bolesti ledvin je zánět pánve (Pyelonefritida) které obvykle vyplývají z cystitidy (Cystitida).
Infekce močového měchýře a ledvin jsou zvláště běžné u žen, protože ženská močová trubice je mnohem kratší než u mužů.

Příčinou zánětu je obvykle kolonizace močových cest bakteriemi. Bolest zde není kolická jako u ledvinových kamenů, ale spíše trvalá a rostoucí.

Společné doprovodné příznaky jsou:

• vysoká horečka,
• zimnice
• a cítit se velmi nemocně.

Pokud jste v poslední době trpěl cystitidou s typickými příznaky, jako jsou:

• Bolest při močení,
• častá potřeba močení
• a možná tmavě zbarvené, silně vonící moči,

je velmi pravděpodobné, že zánět ledvin je příčinou bolesti ledvin.

Přečtěte si více o tomto tématu: Bolest ledvin po infekci močového měchýře

Rakovina ledvin

Rakovina ledvin může být také bolestivá, ale pravděpodobnější v pokročilém stádiu. V raných stádiích jsou běžnějšími indikátory krev v moči a fyzická únava. Chudnutí je také běžné.
Pokud existuje pouze bolest ledvin bez dalších popsaných příznaků, rakovina ledvin je spíše nepravděpodobná.

Přečtěte si o tom více na: Rakovina ledvin

Souhrnně lze říci, že bolest v oblasti ledvin může být známkou různých klinických obrázků. Je proto důležité podívat se na další příznaky, jako je horečka nebo krev v moči, a provést diagnostické vyšetření.

Pokud se bolest ledvin objeví s jinými příznaky nebo pokud trvá několik dní, doporučuje se lékař.
Rodinný lékař může posoudit klinický obraz a zahájit terapii nebo, v případě potřeby, obrátit se přímo na urologa.

Diagnostika a vyjasnění bolesti ledvin

Stejně jako u všech diagnóz i anamnéza začíná bolestmi ledvin:
Hlavní věc je zjistit

• jak dlouho stížnosti existují,
• s kterými dalšími příznaky jsou spojeny
• a jaký je charakter bolesti.

Bolest v ledvinové posteli pak může být testována při fyzickém vyšetření.

To je doplněno krevním a močovým testem a zobrazovacími postupy.
V případě bolesti ledvin jsou v krvi stanoveny parametry zánětu (bílé krvinky, CRP), aby se zjistilo, zda se v těle vyskytuje zánět.
Kromě toho jsou důležité hodnoty specifické pro ledviny (močovina, kyselina močová a kreatinin), protože lékař může zjistit, zda došlo k poškození funkce ledvin.

Moč je vyšetřena na krev, bakterie, bílé krvinky (Leukocyty) a pH (kyselost moči). Může být také vytvořena kultura moči (pokud existuje podezření na infekci močových cest). Pokud jsou bakterie příčinou stížností, bylo by to určitelné.

Nejdůležitějším zobrazovacím postupem pro bolest ledvin je ultrazvuk ledvin včetně močových cest. Zkušený zkoušející dokáže rozeznat nejdůležitější klinické snímky zcela bez záření.
V případě, že ultrazvukové vyšetření nemůže učinit přesné prohlášení, jsou volitelně provedeny rentgenové snímky břicha, počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRT).

V případě zvláštních otázek vylučovací urografie (pro stanovení zbytkového objemu moči a zobrazení močového traktu) nebo odraz močovodu (Ureterorenoskopie) a močového měchýře (Cystoskopie) bude provedeno.

Následuje několik příkladů nejčastějších nemocí, které mohou způsobit bolest ledvin, a příslušného způsobu diagnózy:

• Renální pánevní zánět je diagnostikován na základě hodnot zánětu v krvi, močového testu (detekce bakterií a leukocytů) a ultrazvuku, někdy v kombinaci s počítačovou tomografií.
• Kameny lze nalézt pomocí ultrazvuku, rentgenem břicha nebo vylučovací urografií.
• Nejlepší způsob, jak diagnostikovat trauma ledvin, je ultrazvuk, rentgen, CT a vylučovací urografie.
• Rakovina ledvin je diagnostikována hlavně pomocí ultrazvuku, rentgenů / CT a laboratorních změn.
• Ultrazvuk může detekovat stenózy způsobené močovým traktem rozšířeným v souvislosti s kongescí moči. Kromě toho se scintigrafie ledvin provádí v případě bolesti ledvin, přičemž eliminační kapacita ledvin se měří porovnáním vedle sebe. V případě vedlejších rozdílů může být zúžení provedeno v kombinaci s jinými diagnostickými postupy.
• Diagnóza refluxu moči je zvláště užitečná u ultrazvuku, cystoskopické a močové cystouretrourografie, kdy se do močového měchýře vstřikuje kontrastní činidlo a především se hodnotí otevření močovodu a močení.
• Pro detekci infarktu ledvin, počítačová tomografie a angiografie (Cévní reprezentace).

Doprovodné příznaky

Poloha ledvin není často správně interpretována postiženými, takže se stává, že je popsána bolest ledvin, ale bolest je hlubší, konkrétně v oblasti páteře.
Ledviny se šíří po stejné straně u dospělých 25-30 cm nad pánví.

Pokud jde o onemocnění ledvin, je obvykle postižena pouze jedna ledvina, takže symetricky indikovaná bolest by byla neobvyklá, ale ne nemožná.

Na druhé straně jednostranné bolesti dolů páteří mohou velmi dobře mluvit o onemocnění ledvin a močového systému.

Zejména pokud se bolest táhne dopředu kolem boku a končí na úrovni močového měchýře, měl by být jako příčina uveden užší seznam močových systémů.

Pokud jsou postiženy ledviny nebo močový systém, bolest může také vyzařovat a zpočátku ukazovat na jiný nemocný orgán. Problémy s ledvinami mohou být proto spojeny s bolestí na jiném místě.

Bolest ledvin a bolest břicha

Ledviny jsou spojeny s močovým měchýřem na obou stranách pomocí močovodů (Močovod) připojeno.
Tím je zajištěno, že moč filtrovaná v ledvinách bezpečně dosáhne zásobní nádrže - močového měchýře. Uretéři se stahují z ledvinové pánve ledvin na obou stranách kmene a šikmo se otáčí dopředu.

Na zadní stěně močového měchýře močovody vstupují do močového měchýře zleva a zprava.

Na cestě z ledvinové pánve obou ledvin uretéři procházejí postranním okrajem břicha.
Mezi běžné choroby, zejména u žen, patří infekce močových cest, které vznikají v močové trubici a poté stoupají. Na vzestupné cestě se infekce dostane do močového měchýře - vzniká cystitida.

Pokud není podána žádná léčba, jsou močovodníci obvykle ovlivněni na jedné nebo obou stranách. Když začíná infekce močových cest, pacienti si obvykle stěžují na pálivý pocit při močení a tzv. Pocit Pollakiuria - častá potřeba močení bez dostatečného množství moči.

Pokud infekce dosáhne močového měchýře, je bolestivé močení a tlaková bolest na úrovni močového měchýře. Toto nepohodlí lze snadno odstranit jako bolest břicha.

Během vyšetření je břicho těsně nad močovým měchýřem často citlivé na tlak. Je to kvůli promítání bolesti z močového měchýře směrem nahoru. Pokud infekce močových cest stále stoupá a dosahuje močovodů, urazí se nezanedbatelnou vzdálenost částmi břicha. Na všech stanicích v průběhu močovodu může infekce stoupajícího močového traktu způsobovat tlakové nebo tažné bolesti, které jsou popisovány jako bolesti břicha a někdy jsou způsobeny odpovídající projekcí nervů.

Ureterální kameny jsou také relativně časté. Většinou pocházejí z jedné z ledvin. Vyskytuje se zde klasická, většinou jednostranná bolest v ledvinách.

Ledvinové kameny se mohou odloupnout a poté vstoupit do močovodu ledvinami. Migrují dolů močovodem k močovému měchýři a mohou vést k nepohodlí ve formě bolesti až dolů. Tato bolest je důsledkem podráždění močovodů, když se ledvinový kámen drží na zdi.

Bolest je proto často popisována jako bodavá bolest zad nebo boku.
Pokud se kámen dostane do močového měchýře, obvykle nezpůsobuje tak velké nepohodlí.
Často je však popsán pocit tlaku v žaludku. Na své cestě dolů může vždy dojít k silné kolice v oblasti boku a žaludku. Tato kolika je důsledkem zachycení kamene v tenkých močovodech.

Nevolnost a horečka

Zejména v případě kolických bolestí, které se vyskytují v močovodu a jsou způsobeny malými ledvinovými kameny, může pacient kromě silné bolesti břicha hlásit doprovodné příznaky.

Při těžké kolice je pacient obvykle ve velmi špatném stavu. Kvůli silné bolesti, která se vyskytuje ve vlnách, se obvykle projevuje reflexní nevolnost nebo dokonce zvracení. V případě kolické bolesti se často udává intenzita bolesti, která se nikdy nezažila.

Horečka se obvykle neobjevuje u ledvinových kolik. Pokud je v souvislosti s horečkou bolest ledvin nebo žaludku, je třeba vždy zvážit infekční příčinu. Infekce močových cest je zpravidla vybrána do užšího výběru.
Pokud je přítomna horečka, jedná se buď o těžkou infekci močových cest, která nebyla dlouhodobě léčena, nebo o infekci močových cest ve vysokých výškách, která dosáhla ledvinové pánve. Jeden také mluví o zánětu ledvinové pánve (Pyelonefritida). To je vážná komplikace infekce močových cest. Není neobvyklé, že pacienti mají vysokou horečku, těžkou nevolnost a zvracení. Obecný stav je obvykle extrémně špatný a je naléhavě nutný rychlý terapeutický účinek.

V diferenciální diagnóze by se nauzea a horečka spojená s bolestmi břicha měly vždy považovat za příčiny v gastrointestinálním traktu. V této souvislosti je třeba zvážit zánět žlučníku, pankreatitidu nebo biliární koliku.

Biliární kolika je podobná ledvinové kolice. Ve žlučníku vyrostl žlučník a nyní se prosazuje úzkým žlučovodem. Kdykoli se zasekne na stěně žlučovodu, způsobí to extrémně silnou bolest v oblasti břicha. Tyto žlučové koliky mohou být také doprovázeny nevolností a zvracením.

Na druhou stranu, vysoká horečka se často vyskytuje pouze se zánětem žlučníku nebo žlučových cest. Konečná diagnóza a diferenciace by měla být objasněna ultrazvukovým vyšetřením ledvin a gastrointestinálního systému. Laboratorní testy krve také poskytují informace o příčině příznaků.

průjem

Je pravda, že pacienti někdy hlásí průjem kromě nevolnosti, horečky a zvracení, a to i v případě urologických onemocnění nebo onemocnění ledvin.

K tomu však dochází častěji u infekcí gastrointestinálního traktu. Pokud jsou žlučovody zablokovány kamenem nebo těžkým zánětem žlučovodů nebo žlučníku, může se stát, že žlučové kyseliny nezbytné pro trávení již nedosáhnou střeva v obvyklých množstvích. Za určitých okolností to může vést k neúplnému trávení, které pacient pociťuje skrz zatuchlou stolici nebo vodnatou průjem

Pokud se objeví všechny příznaky (bolest ledvin, bolesti žaludku, nevolnost, zvracení a horečka), je třeba zvážit i obecnou infekci podobnou chřipce. Žádný jednotlivý orgán není ovlivněn, ale spíše za oslabení organismu virem je příčinou symptomů.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Doprovodné příznaky bolesti ledvin

Terapie / co dělat

Terapie bolesti ledvin je zpočátku zaměřena na snížení bolesti.
Příslušné základní onemocnění je potom léčeno způsobem orientovaným na příčinu.

Homeopatie na bolest ledvin

Četné homeopatické léky jsou nabízeny k léčbě bolesti ledvin. Patří mezi ně Goldenrod (Solidago), Buckthorn (Berberis vulgaris), Windlass (Sarsaparilla), Kyselina siambenzoová (Acidum benzoicum) a hmyz v kaktusovém měřítku (Coccus kaktusy).

Říká se, že zmírňují bolest, mají protizánětlivé účinky a jsou účinné proti ledvinovým kamenům.

Úleva od bolesti

Bolest ledvin obecně může být zmírněna nebo úplně odstraněna s četnými úlevy od bolesti. Používají se přípravky jako Paracetamol nebo Novalgin®. V případě silné bolesti lze zvolit dávku 500 mg paracetamolu 3krát denně nebo Novalgin® 500 mg 3x denně. Je důležité si uvědomit, že příčina musí být vyšetřena, pokud se bolest vrátí po zastavení odlehčovače bolesti.

Pití velkého množství tekutin je nezbytné pro zmírnění bolesti ledvin. To ledviny dostatečně „propláchne“. Použití tepla je také často užitečné při bolestech ledvin. Za tímto účelem položte na bolestivou oblast polštář z třešňového kamene, který není příliš horký, nebo láhev horké vody.

Přečtěte si o tom více na: Jak mohu zmírnit bolest ledvin?

Léčba založená na příčině

Pokud je příčinou ledvinový kámen, který se rozrostl v jedné z ledvin a způsobil tam bolest, měli byste zajistit, že pijete dostatečné množství vody a v případě potřeby ji zvyšte na 2-3 litry. Kromě toho by mělo být zajištěno pravidelné cvičení.
Bolest ledvin zpravidla zmizí, jakmile se ledvinový kámen uvolní a vyloučí se močí. Příjem tekutin a cvičení jsou proto jedním z nejdůležitějších způsobů léčby bolesti ledvin spojené s ledvinami.
Pokud se kámen takto nevrhne, můžete zvážit jeho rozpad.

Přečtěte si o tom více na: Terapie ledvinovými kameny

Pokud je příčinou bolesti ledvin infekce močových cest nebo zánět ledvinové pánve, musí být zajištěna okamžitá antibiotická léčba, aby se zabránilo komplikacím v oblasti ledvin. Používají se většinou tzv. Širokospektrá antibiotika, která by měla být užívána pravidelně až 10 dní. Jakmile se účinek projeví, symptomy v oblasti ledvin obvykle také zmizí.

Močová kongesce může také vést k mírnému až velmi těžkému nepohodlí v oblasti ledvin. Je to způsobeno překážkou drenáže v jednom nebo více místech v močovém systému. Zde je třeba zmínit, že byl blokován ureterálním kamenem nebo nádorem. K přetížení ledvin může dojít také během těhotenství, což je způsobeno tím, že dítě v děloze rostlo tak velké, že tlačí na jednu z ureterů matky a moč již nemůže přecházet z ledviny do močového měchýře. . Okamžitá propagace drenáže je nezbytně nutná, aby bolest ledvin brzy ustoupila.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Co dělat s bolestmi ledvin

Domácí léky na bolest ledvin

Kromě tradičních bylinných léčivých přípravků, které lze použít k bolesti ledvin, existují také četné alternativní metodyk léčbě bolesti ledvin obecně. Tady je to také Zkoumání příčiny je důležité.

Infekce močových cest, které vedou k bolesti ledvin, mohou být velmi dobré Kopřiva dvoudomá a Brusinkové doplňky být léčen. Taky Ledvinový a močový měchýř může rychle zmírnit příznaky. Dem jalovec také se uvádí, že má ochranný a hojivý účinek na ledviny. To je také opakovaně popsáno, že Pampeliška listy vést k příznivému účinku na bolest v oblasti ledvin. To je také důležité zde Podle toho upravte množství nápoje. Mělo by mezi 2 a 3 litry pro akutní infekci močových cest být opilý. Aby se zabránilo další infekci močových cest, mělo by být cílem pít stejné množství.

Bolest v ledvinách a zádech je často velmi dobrým prostředkem Aplikace tepla k léčbě. Takže buď Lahev s horkou vodoukterý byl zabalen do ručníku, může být umístěn na bolestivé místo nebo dříve ručník zahřát v troubě může převzít tento úkol. Také Použití tepelných lamptakové, které se používají pro nachlazení a infekce dutin, mohou rychle vést k úlevě, pokud je záření prováděno pravidelně. Taky teplé koupelekterý by neměl být příliš horký, však může rychle vést k úlevě od bolesti v oblasti zad.
Je důležité, aby Zpět zmírňuje a nejsou přenášena žádná další těžká břemena. Při ležení si můžete vyzkoušet záda skrz tzv Krokové úložiště oddechnout si. Položíte spodní nohy na několik polštářů a dosáhnete tak vzhledu schodiště.

Kromě opatření na oteplování můžete také četné masti a gely aplikovat na bolestivou oblast ledvin. Tak přijď Kytta mast, Balzám na koně a podobně navíc nebo výhradně k použití. Může také kůže nad bolavými ledvinami pokapané teplým masážním olejem stát se. Faktor oteplování je jedním z nejdůležitějších léčebných postupů při léčbě bolesti u ledvin. Je důležité poznamenat, že Přívod tepla se okamžitě zastavil by mělo být, když to způsobí bolest v oblasti ledvin zhoršil. V tomto případě musí být zahájeno konvenční lékařské ošetření a přesné hledání příčiny stížností.

Domácí léky na těhotenství

Pokud se vyskytne bolest ledvin na pravé nebo levé straně Páteř během těhotenství na, měl ještě intenzivněji hledali příčinu než by tomu bylo u těhotných žen. Ve většině případů příznaky uvedené v průběhu těhotenství nejsou bolesti ledvin, ale Bolesti zadzpůsobené neobvyklým ortopedickým zatížením na těle. Takže dítě táhne zadní stranu stojící matky dopředu. Zadní svaly je proto extrémně zdůrazněn, protože matka musí vždy vyvažovat hmotnost.
Přesto je jasné, že bolest spouštěcí příčinou jsou ledviny těhotné ženy by určitě měla být zkontrolována, zda je Přetížení ledvin Přišel. Toto přetížení drenáže je u těhotných žen relativně časté, protože rostoucí dítě je v EU děloha je tak velký, že může blokovat části močovodu a ohrozit odtok moči. Výsledkem je a Přetížení v jedné nebo obou ledvinách. Nejdůležitějším ošetření je uvolnění močovodů, aby se opět umožnila drenáž. Jako domácí lék proti bolesti ledvin u těhotných žen, oteplování opatření, jako je Vyhřívejte podložku nebo láhev s horkou vodou může být aplikován, nebo to může být aplikováno na zadní oblast s jedním červené světlo být ozářen. Může být také zahřívání a chlazení Masti nebo gely aplikován na kůži v oblasti ledvin. Často přichází tření alkoholu Kytta mast nebo je používán balzám na koně. Masážní olej, který byl předem zahřátý, lze také aplikovat na oblast pokožky. Pro všeobecné ošetření bolesti můžete také použít Arnica mast aplikován na oblast ledvin. Kromě toho lze také podávat arniku ve formě globule. Protože to je homeopatické léky jsou také bezpečné používat během těhotenství.

To je také důležité Reliéf na zádechprotože silné napětí na svalech kolem páteře může také vést k bolesti. Z tohoto důvodu by těhotné ženy měly jít na boční poloha při ležení za účelem dosažení přiměřené úlevy. To je také velmi užitečné Kterým se na polštáře seno květ. Květiny sena můžete dát do látkového sáčku nebo do prázdného polštáře a zahřát je. Vyhřívaný polštář by pak měl být umístěn na bolestivé oblasti. Skrz Když se seno květiny zahřály, vytvořily se olejekterý se pak rozšířil přes sáček k kůže postižené osoby a může tak vést ke zmírnění příznaků. Pravidelné používání by mělo být zaměřeno na začátek léčby. Je důležité si uvědomit, že všechny opatření k ošetření oteplování zrušena by mělo být, jakmile Nepohodlí se zhoršilo. Zde by měla být získána lékařská pomoc, protože by měla být provedena komplexní diagnóza.

profylaxe

Aby se předešlo rozvoji bolesti ledvin v rámci zánětu ledvinové pánve, je třeba se vyhnout nachlazení a průvanům v oblasti močového měchýře a ledvin.

Bolesti ledvin způsobené kameny lze zabránit tím, že hodně pijete a konzumujete trochu soli a bílkovin.

Po traumatu ledvin bez přímo viditelných zranění - i když nedošlo k bolesti ledvin - by se ledviny měly kontrolovat každých 6 měsíců po dobu nejméně 5 let.

Rakovina ledvin může být pozitivně ovlivněna vyhýbáním se zmíněným rizikovým faktorům.

Neexistuje žádná profylaxe změn, jako jsou stenózy nebo močový reflux.

Změna životního stylu, aby se zabránilo ztuhnutí cév (arterioskleróza), může pomoci zabránit infarktu ledvin. Patří sem abstinence od nikotinu, zdravá strava (středomořská strava), málo alkoholu (také číst Bolest ledvin po alkoholu), normalizace hmotnosti a cvičení.

předpověď

Prognóza průběhu Bolest ledvin závisí na základní chorobě.

Nekomplikovaný zánět ledvinové pánve se léčí pod antibiotická terapie obvykle bez poškození.

Kameny, které způsobují bolest ledvin, spontánně odcházejí v 75% případů bez lékařského zásahu. K recidivě však dochází u 50 až 100% pacientů.

Pokud je trauma ledvinou příčinou bolesti ledvin, je nutné ji odstranit v 15% případů ledviny (Nefrektomie) potřeboval.

Prognóza rakoviny ledvin závisí na stadiu nádoru. Zatím neexistují žádné metastázy (Nádory dcery), pětiletá míra přežití je 65%. Je nádor pokud se však již metastázovala, prognóza se zhoršuje.

Stenotické změny lze obvykle léčit chirurgicky; prognóza je dobrá.

Při vrozeném refluxu moči je možná regrese až do 10 let bez lékařského zásahu.

Po infarktu ledvin je zahrnuta pětiletá funkčnost 70 až 85%, indikováno normálním krevním tlakem, protože je ovlivněno ledvinami. To znamená, že u 70 až 85% pacientů s infarktem ledvin se krevní tlak normalizuje po 5 letech, což je známkou adekvátní funkce ledvin.

souhrn

Bolest ledvin je bolest boku, pocity bolesti lokalizované v laterální oblasti břicha. Většinou jsou způsobeny abnormálními změnami ledvin nebo dolních močových cest. Patří mezi ně pánevní zánět (Pyelonefritida), Ledviny nebo ureterální kameny (Nefrolitiáza, ureterolitiáza), Úrazy ledvin, rakovina ledvin, zúžení drenážních kanálů (Stenóza) s následným přetížením moči, reflux moči (Reflux) nebo infarktu ledvin v důsledku zablokování ledvinových cév. Bolest ledvin však může nastat také nezávisle na ledvinách a močových cestách, například prostřednictvím svalových změn, Herniované disky hrudní páteře nebo Pásový opar (Herpes zoster).

Kromě lékařské anamnézy a fyzického vyšetření, stanovení určitých laboratorních parametrů (Ledvinové hodnoty, Hodnoty zánětu), vyšetření moči, Ultrazvuk ledviny a močový měchýř (Sonografie) a další zobrazovací postupy (Počítačová tomografie, Vylučovací urografie, cystoskopie, ureteroskopie).

Terapie je buď konzervativní, nebo chirurgická, v závislosti na základním onemocnění: infekce ledvinové pánve se obvykle léčí antibiotiky, kameny se rozbijí, pokud neprochází spontánně, a obvykle se chirurgicky léčí trauma, rakovina, stenóza a reflux. Infarkt ledvin je léčen cévní dilatací nebo operován.

Prognóza dalšího průběhu bolesti ledvin závisí na příčinné nemoci.