Průjem v noci
definice
Noční průjem je ve většině případů spíše chronickým onemocněním než akutní infekcí. Průjem je definován jako mající nejméně tři netvořené stoličky se zvýšeným podílem vody.
Noční průjem naznačuje organickou příčinu nebo tzv. Syndrom dráždivého tračníku a onemocnění způsobené bakteriemi nebo viry. Léčba se velmi liší v závislosti na příčině. Přesný popis frekvence a konzistence stolice je důležitý pro diagnózu.
příčiny
Příčiny noční průjmy se velmi liší. Noční průjem je více organickou příčinou než akutní infekce bakteriemi nebo viry.
Jednou z možných příčin je tzv. Syndrom dráždivého tračníku. Lidé mají plyn, průjem a zácpu a příznaky se s postupem dne zvyšují. Genetické predispozice mají na výskyt nemoci stejně velký vliv jako existence psychologicky stresujících zážitků, jako je zneužívání. Lze tedy předpokládat, že se jedná o směs fyzických a psychosomatických příčin.
Přečtěte si také článek na toto téma: Průjem a psychika
Další možností průjmu v noci je nástup chronického zánětlivého onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Tito lidé také trpí silnou bolestí břicha a chronickým průjmem.
K dalším zánětům může také vést další onemocnění. Nedostatečný přísun kyslíku do jednotlivých částí střeva může také omezit jeho funkci a tím vést k průjmu. Při včasné detekci a léčbě jsou však příznaky zmírněny.
Přečtěte si o tom více: Příčiny průjmu
Syndrom dráždivého tračníku
V minulosti byl syndrom dráždivého tračníku považován za diagnózu vyloučení, pokud jiné nemoci nedokázaly vysvětlit příznaky. Syndrom dráždivého tračníku je chronické onemocnění se silnou bolestí břicha, průjmem a zácpou. Lidé si často stěžují na nadýmání. Stížnosti se dále zvyšují směrem k noci.
Existuje zde rodinná dispozice k podrážděným střevním symptomům a zdá se, že při vývoji této látky hrají roli také stresové události.Léčba proto často není čistě symptomatická, může být také vyžadována psychosomatická péče.
Tento článek by vás také mohl zajímat: Syndrom dráždivého tračníku
diagnóza
Existuje velké množství možných diagnostických testů na průjmová onemocnění. Většina z nich je však časově náročná a nákladná.
Nejdůležitější část diagnostiky spočívá v průzkumu pacientů. Informace o frekvenci příznaků, povaze průjmu, jiných příznacích a předchozích onemocněních mohou lékaři pomoci s diagnostikou.
Mezi další možnosti patří vzorky stolice, vzorky krve a kolonoskopie. Užitečné může být také vyšetření na nesnášenlivost potravin.
Další doprovodné příznaky
Ostatní příznaky závisí na základním onemocnění.
Lidé se syndromem podrážděného střeva často trpí kolickou bolestí břicha a plynem. Byly také hlášeny pálení žáhy, nevolnost a močení.
U zánětlivých onemocnění střev, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, postižení také hlásí bolest břicha a nevolnost. Protože Crohnova nemoc postihuje také horní části zažívacího traktu, vede také k zánětům žaludku s nevolností a pálení žáhy, stejně jako k zánětu v ústní dutině.
V případě akutního nedostatku kyslíku, například v důsledku infarktu břicha, může průjem také vést k silné bolesti. Nejprve pacienti hlásí zvýšenou bolest a poté odpočinek a následnou zvýšenou bolest.
Rakovina způsobuje krvavý průjem a ti, kterých se to týká, hlásí útoky na horečku, hubnutí a noční pocení. Kromě průjmu způsobují některé nemoci také fekální inkontinenci, ke které dochází zejména v noci.
Dozvědět se víc o: Chronické zánětlivé onemocnění střev
Léčba / terapie
V závislosti na základním onemocnění může být léčba průjmového onemocnění velmi odlišná.
V případě potravinové nesnášenlivosti stačí ve většině případů příslušné jídlo vynechat.
V případě zánětlivého onemocnění střev musí být nejprve vyvážena strava a vodní rovnováha. To také zahrnuje substituční terapii vitamíny a určitými živinami.
Při závažných relapsech může být tato náhradní výživa podávána také krví. Z lékařského hlediska jsme do tahu vložili glukokortikoidy. Mezi útoky se používají imunosupresiva.
Možné je také chirurgické odstranění těžce postižených částí střeva a umístění umělého konečníku.
Zdravá strava s malými jídly často pomáhá s příznaky dráždivého tračníku a psychosomatická terapie může také pomoci postiženým.
Trvání / předpověď
U většiny postižených je noční průjem chronický nebo alespoň dlouhodobý. Příznaky mohou být sníženy, takže se zvyšuje kvalita života postižených, ale léčba je zřídka možná.