Fyzioterapie pro herniovaný disk

Synonyma

• Prolaps disku
• Protrusio
• NPP
• Prolaps disku
• Prolaps bederního disku
• Výčnělek disku

úvod

Buďte na této straně Nápověda pro svépomoc pro pacienty s jedním z pacientů Bederní páteř lokalizováno (bederní) prolaps disku daný. Uvádí se přehled toho, co mohou dotčené osoby udělat kromě lékařské konzervativní (nechirurgické) terapie pro zlepšení vašeho zdraví a pro prevenci recidivy (prevence opakování symptomů).

Herniovaný disk je běžné onemocnění páteře. Může se vyskytnout v jakékoli části páteře. Únik materiálu disku a okolní tkáň mohou být podrážděné. Herniovaný disk může způsobit svalovou slabost, bolest a ochrnutí.

Ve většině případů lze herniovaný disk léčit konzervativně prostřednictvím fyzioterapie, fyzikální terapie, léčby bolesti atd. Operace může být nezbytná v případě rezistence na léčbu nebo vážných incidentů.

Co je herniovaný disk?

Z prolaps disku je degenerativní nemoc, to znamená, že je Opotřebení. To může být jednostranné dlouhodobé zneužití (těžká práce např. v ohnuté poloze), ale také skrz genetická predispozice nebo předchozí Trauma vzniknout. Špatné držení těla a vrozené osové vychýlení (např. Skolióza) může podpořit toto nesprávné načtení.

Přijde to k jednomu Opotřebení diskumezi Těla obratlů přebírá funkci tlumiče nárazů. V případě herniovaného disku je materiálem disku (rozlišuje se mezi vláknitou pevnou vnější částí, Annulus fibrosus, z vnitřní galerie Nucleus pulposus) posunuté z meziobratlové ploténky.

Jeden rozlišuje tři fáze, které se často používají pod tímto termínem prolaps disku shrnout. První fáze je to Vypouští se meziobratlová ploténka (Výčnělek), žádná tkáň se neodpojila, došlo pouze k přemístění.

Z toho vyplývá, že druhý krok herniated disk (Výhřez), vnější Annulus fibrosus má roztrhané, materiál disku se posunul.

Jmenování specialistou na herniovaný disk?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Herniovaný disk je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Proto léčba herniovaného disku vyžaduje mnoho zkušeností.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

V třetí fáze (Sekvester) uniklý materiál se již nedotýká meziobratlové ploténky. V závislosti na poloze vysídlení se mohou objevit různé příznaky. Z prolaps disku může být také kompletní asymptomatický utéct.

Herniovaný disk se může objevit v kterékoli části páteře. V Hrudní páteř (BWS) přichází jen hodně Vzácný vpředu.
Na nejčastější herniated disk je lokalizován v Bederní páteř (LWS), také v krční páteři (krční páteře), se vyskytuje často, v závislosti na předchozím nesprávném zatížení.

Pokud materiál disku dráždí okolní struktury, může Bolest nebo Funkční selhání svalů a nervů Přijít. Jeden mluví o jednom segmentální poruchakdyž materiál disku tlačí na nervy vycházející z míchy a v důsledku toho již nemohou být struktury, které jsou těmito nervy zásobovány, řádně zásobovány.

Může také Parestézie, Svalová slabost a ochrnutí nebo Bolest přijít v oblasti dodávky, reflexy (např. reflex patelární šlachy) mohou také selhat.

V těžkých případech můžete také Poruchy na měchýř a Střeva nastanou okamžitě (ne) lékařské objasnit!

Z prolaps disku ve většině případů konzervativnítj. léčeno bez chirurgického zákroku.

Přečtěte si mnohem více informací o tomto tématu na: Co je herniovaný disk?

Fyzioterapie pro herniovaný disk

Pacient přichází s diagnózou prolaps disku V případě fyzioterapie nejprve terapeut stanoví novou diagnózu, aby mohl reagovat na individuální situaci pacienta. V anamnese pokouší se zjistit příčiny nesprávného načtení, objasňují se možné předchozí nemoci, které mají vliv na vývoj herniovaného disku nebo by mohly ovlivnit zotavení. Bude tu také další vyšetření aby bylo možné přesně zjistit, jaké jsou problémy pacienta.

A prolaps disku umí mnoho různé příznaky ukazují, v závislosti na směru, ve kterém se materiál disku objevil a které struktury jsou podrážděné.

V fyzikální terapie se stává cílenější Léčebný plán individuálně přizpůsobené pacientovi a léčebné cíle s ním dohodnuté.

To je nezávislé na umístění herniovaného disku Cíl fyzioterapie jeden možný plně funkční zotavení dosáhnout a Redukce bolesti dosáhnout. V závislosti na závažnosti herniovaného disku lze také vyvinout strategie údržby a kompenzace.

V průběhu nemoci je důležité dát zádům správné podněty k uzdravení a minimalizaci nesprávného kmene. Žádný pohyb není řešením. Během léčby by měla být provedena korekce polohy. Zdravá záda je flexibilní záda.

Z prolaps disku (ať už operované nebo ošetřované konzervativně) léčí se v průběhu času stále více a více. V závislosti na kurzu je jeden možné úplné zotavení, struktury jsou nevratně poškozeny Mechanismy kompenzace být vypracován. Během fyzioterapie lze analyzovat držení těla v práci nebo v každodenním životě a nalézt návrhy na zlepšení. Pacient by měl být léčen Dělat cvičení doma samostatně a vědomí jednoho zdravé držení těla rozvíjet. Reliéfní pozice by mělo být co nejvíce vyhnout se, vědomé držení těla a chování brání herniovanému disku v opakování nebo zhoršení.

Kdy by měla být zahájena fyzioterapie?

Herniovaný disk je zranění a je spojeno s přirozenou zánětlivou reakcí. Pokud byl pacient operován, operace také vyvolá zánětlivou reakci. To je zpočátku vyjádřeno mimo jiné bolestí a má chránit tělo před přetížením.

V této fázi by si poškozené struktury měly nechat odpočinout, aby se mohly regenerovat. V oblasti bez bolesti může být pohyb prováděn jako součást fyzioterapie. Při terapii mohou ošetření měkkých tkání (např. Jemná masáž) zlepšit péči o postiženou oblast nebo snížit bolest. V případě potřeby lze pro zajištění podpory použít techniky manuální lymfatické drenáže. V popředí je jemná terapie.

Po operaci je nezbytné se řídit pokyny chirurga. Některé pohyby mohou být omezeny nebo mohou být zakázány určité formy cvičení.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Cvičte po a po herniovaném disku

Cvičení a techniky

Společně s terapeutem jsou vypracovány strategie, jak může pacient chránit záda v každodenním životě (design pracoviště, zvedání na zadní straně ...). Správná manipulace se zády se provádí v systému Zpět do školy Rozvinutý. To lze případně provést také v Skupinová terapie nastat.

Pohyblivost zad by měla být obnovena co nejlépe ve všech směrech. Pojďte k tomu Mobilizační techniky (Protahování, manuální terapie, gymnastická cvičení).

Totéž platí o ochraně zad před dalším nevhodným napětím stabilita Důležité. Cílené Posílení programu je součástí fyzioterapeutické léčby herniovaného disku. V závislosti na stavu pacienta jsou cíleny Svalové skupiny posílil. Břišní svaly stabilizuje záda zepředu a může působit proti dutému zádům. Zadní svaly stabilizuje záda zezadu. Krční páteř lze také mobilizovat prostřednictvím cílených pohybů, i zde existují posilovací cvičení, která zlepšují držení těla. Zkrácené svaly (např. Svaly ramen a krku) lze napnout.

Takzvaný autochtonní Zadní svaly přechází z víru do víru a hraje v něm důležitou roli Stabilizace páteře. Nelze jej ovládat libovolně nebo jen s velkými obtížemi. Prostřednictvím cíleného koordinačního školení Zadní svaly nicméně posílil stát se.

Je důležité postavit posílit funkční Jádrové svaly, nebo také jádrové svaly. Výběr cvičení je různý, ale měl by odpovídat Terapeut souhlasil protože poškozené struktury se mohou při nesprávném provedení rychle znovu přetížit.

Náš Páteř umožňuje nám udržet se celý den ve vzpřímené poloze a ohýbat se, protahovat se a měnit se v nesčetných každodenních činnostech. Náš Pásové podložkyto se ukázalo být Pufr mezi jednotlivými vertebrálními těly a pasivně se pohybovat s každým pohybem jsou slabým místem v tomto systému. V opakované jednostranné pohyby a dlouhodobé statické zatížení, jako. při dlouhém sezení želatina ustoupí Diskové jádro jednostranný tisk z a pohybuje se v opačném směru. Dokonce i sklon k činnostem, jako je zahrádkaření nebo „nesprávné zvedání“ po dlouhou dobu, vede k tlaku na zadní vláknitý prsten, do kterého je vloženo jádro meziobratlové ploténky. Konstantní Obezita, jeden slabé svaly jádra a slabá pojivová a podpůrná tkáň může jako Rizikový faktor být přidán.

V určitém okamžiku se zastaví Vláknový prsten tlaková zátěž již nestála malé slzy, většinou do jednoho náhlý pohyb nebo zvedací operace akutně bolestivý herniovaný disk vzniká. Této akutně bolestivé události předchází dlouhý proces, který se obvykle již opakuje Bolesti zad znatelné.

Lze však také uvažovat o herniovaném disku Náhodné zjištění v a Jaderná rotace (MRI) lze určit bez toho, aby osoba trpěla nebo byla v minulosti. Obraz bolesti je tedy i.a. závisí na umístění herniovaného disku.

V Německu je ročně více než 100 000 lidí Herniovaný disk fungoval, bohužel mnoho z nich si i nadále stěžuje na bolest i po operaci. Rozhodnutí o operaci by proto mělo být učiněno pouze po cílené konzervativní terapii a pečlivém zvážení všech faktorů, pokud neexistují akutní příznaky ochrnutí nebo slabosti močového měchýře a konečníku.

V každém případě, bez ohledu na to, zda herniovaný disk musí být léčen konzervativně nebo chirurgicky, pacienti jej potřebují okamžitě cílená a důsledná léčba bolestieliminovat akutní bolest a jednu Chcete-li zabránit chronifikaci. A fyzioterapie být zaveden tak, aby se pacient aktivně účastnil hojení a aby zabránil dlouhodobému poškození a relapsům (relapsům).

Přečtěte si také naše téma: Cvičení pro herniovaný disk

Zde můžete jít přímo do ...

• Funkční testy herniovaného disku
• Léčebný plán pro herniovaný disk
• Plán léčby herniovaného disku v subakutním stavu
  
• Cvičení pro herniovaný disk

Optimální chování v případě akutního herniovaného disku

• Přesná diagnostika a důsledná léčba bolesti lékařem
• Dočasná úleva - zde je důraz kladen dočasně na několik dní - vleže v nejpohodlnější poloze. Není rozhodující, zda poloha na zádech v stupňovitém lůžku, postranní poloze nebo dokonce na náchylné poloze, což v závislosti na umístění herniovaného disku může také přinést úlevu. Zkušenost ukázala, že je nejvhodnější změnit často zaujaté pozice v závislosti na vnímané úlevě a začít lehkými pohybovými cviky co nejdříve při ležení.
• Tepelné aplikace ve formě lahví na horkou vodu, sáčků na zrno nebo bahenních balíčků na jedno použití jsou často vnímány jako příjemné a uvolňující bolest díky zvýšenému průtoku krve a uvolnění svalů.
• Chůze, obvykle můžete vstát z postele po několika dnech a ležící fáze mohou být přerušeny chůzí. Pohyb vpřed ve více či méně svislé chůzi způsobené bolestí vyvolá mírnou mobilizaci pánevních kloubů a bederní a hrudní páteře. Pohybové senzory v kloubech a svalech, které jsou aktivovány při pohybu, jsou položeny na nervové receptory vyvolávající bolest a v zádech je úleva od bolesti. Pokud je to možné, mělo by se lezení po schodech a chůze také provádět venku.
• Poklepáním na bederní páteř
  Od začátku má smysl vložit pásku do bederní páteře.
  To slouží hlavně k uvolnění svalů a zlepšení metabolismu.
  Takzvané kinesio pásky nemají za úkol podporovat páteř. Protože pásky kinesio neustále vyvolávají pohyb přes kůži pohybem, je dosaženo úlevy od bolesti bez vedlejších účinků a snadnějšího pohybu.
  Přečtěte si více o tomto tématu na: Klepnutím na herniovaný disk

„Správně ležící“

Výchozí poloha: poloha vleže / boční poloha v posteli

Provedení: V zásadě musí být pacient schopen relaxovat co nejlépe ve své zvolené poloze, bez ohledu na to, co lékař nebo terapeut doporučuje.

Zkušenost ukazuje, že většina pacientů s meziobratlovými plotnami preferuje pružnou matraci, která uvolňuje hroty, která obepíná povrch těla. Tvrdá matrace byla v odborných kruzích doporučována už léta a naštěstí zmizela z myslí výrobců, ortopedů a fyzioterapeutů. Tvrdá, nevýrazná podpora, zejména v postranní poloze, je často metodou mučení pro pacienta s diskem postiženým bolestí v důsledku zvýšeného tlaku na ramenní a pánevní opasek.

Kromě bodově elastické matrace lze jako odlehčovací pomůcku použít tzv. Měkký krční podpěrný polštář přizpůsobený tvaru krční páteře a případně pěnové kostky, přikrývky pod dolními nohama nebo kolenní rolky (tzv. Stupňovité skladování). a položte ji pod spodní nohy. Nafukovací, levné skladovací kostky jsou k dispozici také od specializovaných prodejců.

Někteří pacienti dávají přednost bederní lordóze, tj. Pro podporu bederní páteře potřebujete malý polštář nebo válcovaný ručník pod zády.

V postranní poloze může malý polštář v bederní páteři nebo polštář mezi koleny poskytnout další úlevu, protože bederní páteř není při rotačním pohybu tak daleko dopředu.

Vstávání z postele s malou bolestí

Výchozí pozice: Lehněte si na záda v posteli

Provedení: Při vstávání z postele by měl být trup stabilizován napnutím žaludku, pánevního dna a svalů zad a následným pohybem „en bloc“.

Nejprve se nohy nastaví pod úhlem 90 °, spodní rameno se natáhne dopředu a poté se svaly napjaté do boční polohy. Současně jsou nohy vyvedeny z lůžka opřením horní paže. Hmotnost nohou usnadňuje vstávání.

Při otáčení „en bloc“ se svalově stabilizovaná páteř málo otáčí a je zabráněno jakékoli bolesti, která by mohla vyvstat.

Cesta zpět do polohy na zádech probíhá opačně.

Když bolest dostatečně ustoupí, že je možné znovu opustit dům, je indikována kromě lékařské a fyzikální terapie i fyzioterapeutická léčba.

Fyzioterapeutické nálezy

Užívání anamnézy Historie bolesti: často dochází k „dlouhodobé kariéře“

Kolekce vizuálních nálezů: Zde lze často pozorovat úlevu od bolesti

Hmatatelné zjištění: Zde se často cítí silné, často jednostranné ochranné napětí ve svalech

V případě fyzioterapeutického hodnocení nejprve Anamnéza, vizuální a hmatové nálezy odneseno. Pak následujte Funkční, provokační a nervové testy, které jsou kontrolovány v pravidelných intervalech během série ošetření za účelem stanovení následných a možných Vylepšení na dokument. Díky tomu je pacient silnější motivovaný, jeho léčba a buď aktivní Cvičební program intenzivně pokračovat.

Terapie na zařízení

Může být také použit pro terapii zařízení (např. lisování nohou do Therabandu) lze použít mimo jiné pomocí prolaps disku způsobil svalové deficity, např. trénovat svaly nohou nebo paží nebo posilovat záda / žaludek sám.

Pacient by měl vždy přesný Pokyny k zařízením, výkon a intenzita cvičení. V případě chirurgického ošetření Informace poskytnuté chirurgem pokud jde o mobilitu a stres všimněte si.

Terapie může také projít v této fázi Techniky měkkých tkání (techniky pasivního protahování, masáže, terapie spouštěcím bodem, techniky fascie) lze přidat k léčbě změněných struktur, ke zlepšení nutriční situace tkáně nebo k úlevě od bolesti. Také techniky ruční terapie může být součástí terapie ke snížení funkčních poruch struktur a obnovení mobility v určitých částech páteře.

Jiné léčebné postupy

Pro podporu terapie herniovaného disku, Elektroterapie určitě Druhy proudů může specificky stimulovat poškozené nervy nebo slabé svaly nebo zmírnit bolest. Snížení bolesti lze dosáhnout pomocí Léky proti bolesti může být dosažen.
V okolí jsou různé nabídky zdravotního pojištění Rehabilitace a prevencekteré lze použít vedle terapie herniovaného disku. Reliéf pomocí pomůcek v každodenním životě může být stále nápomocen přepracování pracoviště pro zlepšení ergometrie.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Rehabilitace po herniovaném disku

Fyzioterapeutická bolest

Může to být tak, že během fyzioterapeutická cvičení Bolest nastat. Toto není povinný důvod k ukončení léčby. Před opakováním cvičení s Diskutováno terapeutem stát se. Bolest může být bolavé svaly nebo zkrácené struktury, které způsobují bolest v důsledku natahování. Také jeden Nesprávné nebo přetížení může být příčinou bolesti.

souhrn

Herniovaný disk je různorodý a velmi individuální klinický obraz, který lze léčit fyzioterapií pomocí opatření ke snižování bolesti, jako jsou masážní techniky, ošetření měkkých tkání, spouštěcí body, mobilizační techniky, jako je ruční terapie, protahovací a posilovací cvičení.

Léčba je silně závislá na zjištěních a zahrnuje každodenní život pacienta (držení těla v práci, zpětné chování v každodenním životě). Z Úspěch léčby je z lokalizace a Závažnost herniovaného disku a z důsledného Spolupráce pacienta závislý.

Již v akutním stavu bederní Herniated disk Cílená chování a cvičení doprovázející léčbu bolesti mohou přinést úlevu. Se snížením bolesti a zvýšením síly prostřednictvím cílené Silový trénink V závislosti na intenzitě tréninku a příznakech bolesti se fyzická výkonnost pro každodenní život a práci během několika týdnů a měsíců zlepšuje. Zvýšení stability a chování šetrného k zádům v každodenním životě a v práci může výrazně zvýšit pravděpodobnost, že zůstanou dlouho bez příznaků. Rostoucí důvěra ve vlastní tělo, pokles strachu a rostoucí potlačení akutních bolestivých příhod z mysli umožňují normálnost vrátit se k životu.