Bolest hlavy s nevolností

úvod

Není neobvyklé, že lidé mají bolesti hlavy a nevolnost.
Možné příčiny jsou velmi rozmanité, ale za touto kombinací příznaků se obvykle neskrývají žádné další závažné nemoci. Migrény jsou uvedeny jako nejčastější příčina. Postižení lidé často uvádějí, že bolest hlavy obvykle začíná pomalu a teprve když dosáhne určité úrovně, začne nevolnost. Kromě těchto příznaků je často výrazná citlivost na světlo, což je zejména případ migrény.
Pro bolesti hlavy se většina z nich dotkla nejprve léků proti bolesti, jako jsou ibuprofen, aspirin nebo paracetamol. Pokud tyto fungují dostatečně a bolest hlavy zmizí, obvykle to také způsobuje nevolnost. Z popsané kombinace příznaků bolesti hlavy a nevolnosti je třeba rozlišovat mezi případem, že nauzea nastane až po užití léku proti bolesti. Při pravidelném užívání mohou tyto tablety vést k nadměrnému okyselení žaludku, což pak vede k pocitu nevolnosti, a proto není součástí primárních příznaků.

příčiny

Existuje mnoho příčin kombinace bolesti hlavy a nevolnosti. V závislosti na závažnosti a délce symptomů je důležité zjistit příčinu a léčit ji.

Nejčastější příčinou kombinace bolesti hlavy a nevolnosti je klasická migréna. Často je doprovázena citlivostí na světlo. V případě migrény je bolest hlavy hlášena jako pulzující, obvykle jednostranná a silná až velmi silná. Doprovodná nevolnost je nesnesitelná a často může být tak závažná, že také vede k zvracení. Kromě migrény mohou závažné neurologické poruchy vést také ke kombinaci bolesti hlavy a nevolnosti. Zde je třeba zmínit mozkové krvácení, ke kterému může dojít spontánně nebo po nehodě. V závislosti na tom, které oblasti mozku jsou postiženy, může být nauzea závažnější. Ale bolesti hlavy jsou obvykle vždy přítomny. Napětí hlavy může také vést k doprovodné nevolnosti.

Důvodem, proč jsou bolesti hlavy často spojeny s nevolností, je to, že oblasti v hlavě, které ovládají nevolnost, mohou být také podrážděny. Někdy meningální podráždění také vede k takové nevolnosti. Ve vzácných případech se jedná o tzv. Elektrolytový posun, např. příliš málo sodíku v krvi může vést ke kombinaci bolesti hlavy, nevolnosti a zvracení.

Zhoršení zraku, které zpočátku zůstává bez povšimnutí, může také vést k bolestem hlavy, které mohou být také doprovázeny latentní nevolností. Pokud se příznaky nezlepší, je třeba v každém případě provést oční test. Vykolejení krevního tlaku může také vést ke kombinaci bolesti hlavy a nevolnosti, ale může také způsobit závratě. Zejména u hodnot nad 170 mmHg si pacienti často stěžují na tuto trojitou kombinaci symptomů. Bolest hlavy v kombinaci s únavou je obvykle projevem chřipkové infekce. Často chybí další příznaky, jako je horečka, kašel nebo rýma.

Přečtěte si více k tématu:

• Horečka, závratě a bolesti hlavy
• Příčiny bolesti hlavy

Doprovodné příznaky

V případě bolesti hlavy s nevolností jsou doprovodnými příznaky obvykle náznaky příznaků. Hlavní příznaky jsou uvedeny níže.

závrať

Kombinace bolesti hlavy a závratě, které pak mohou vést k těžké nevolnosti, není v medicíně neobvyklá.
Ve většině případů je příčinou tzv. Závratě migréna, také zvaná vestibulární migréna. To se v zásadě prezentuje jako „klasická“ migréna (s bolestmi hlavy, nevolností a citlivostí na světlo), pouze sem se přidávají závratě. Tyto „útoky“ jsou velmi proměnlivé, pokud jde o jejich trvání, a mohou trvat několik minut až několik hodin.
Pro léčbu takové závratě se doporučují léky proti nevolnosti (tzv. Antiemetika) a volně dostupné léky proti bolesti, jako je aspirin nebo paracetamol.Toto doporučení se však vztahuje pouze na postižené osoby, které pravidelně trpí závratěmi. V takovém případě by měly být zváženy alternativní možnosti léčby, jako je užívání betablokátorů. Je také vhodné poradit se s lékařem při prvním výskytu bolesti hlavy s těžkými závratěmi a nevolností, aby mohl vyloučit závažnější příčiny.
U malé části lidí, kteří trpí závratěmi, se stává, že se projevují bez bolesti hlavy, a proto se zaměřují pouze na závratě a výslednou nevolnost. To pro lékaře komplikuje diagnózu, ale indikace, jako je jakákoli citlivost na světlo a hluk, které jsou také spojeny s migrénou, obvykle nutí myslet na správnou diagnózu.

Přečtěte si také článek na toto téma: Závratě, nevolnost a bolesti hlavy

únava

Existuje mnoho příčin, které vedou k bolestem hlavy a únavě. Při této kombinaci je bolest obvykle chroničtější než akutní a může trvat několik dní.
Nejběžnější příčinou těchto příznaků je nachlazení, které musel každý projít dříve. Virové chřipky (chřipka) však mohou tyto příznaky také způsobit. Obvykle jsou pak doprovázeny horečkou, silnou bolestí v končetinách a celkovou únavou. Chronická sinusitida, také známá jako sinusitida, pokud není léčena, může vést k chronické únavě a chronickým bolestem hlavy způsobeným silným pocitem tlaku. Ty jsou zvláště zesíleny, když je hlava ohnuta dopředu. Kromě těchto většinou virových příčin může chronický vysoký krevní tlak také vést k trvalé únavě a rozvoji bolestí hlavy. Po diagnóze by to mělo být léčeno zdravým životním stylem a možnými léky, aby se snížily dlouhodobé následky chronického vysokého krevního tlaku.
Další možné příčiny, které mohou způsobit tuto kombinaci příznaků, jsou chronické onemocnění jater, Pfeifferova žlázová horečka, pásový opar obličeje, srdeční arytmie, anémie nebo onemocnění ledvin.

Bolest krku

Bolest na krku může být dalším příznakem jiného onemocnění nebo možnou příčinou bolesti hlavy s nevolností.
Většina bolestí na krku vyplývá z napětí ve svalech v oblasti ramen a krku, které pak mohou vést k bolestem hlavy. U některých lidí je doprovází výrazná nevolnost.
Nejlepší terapie spočívá především v uvolnění svalů krku nebo odstranění další příčiny, která způsobuje napětí. Normální nachlazení nebo chřipka (chřipka) mohou také vést k popsaným příznakům, které jsou pak obvykle rozšířeny tak, aby zahrnovaly horečku a bolesti hlavy.

Zvracení

Téměř všichni lidé měli silné bolesti hlavy s nevolností a zvracením v určitém okamžiku svého života.
Možné příčiny jsou velmi četné. Nejběžnější jsou však úpal a migrény. V prvním případě jsou meningy podrážděny dlouhodobým vystavením slunci, které vede přímo k těžkým bolestem hlavy bez jasného zaměření a nevolnosti. Příznaky úpalů však obvykle trvají pouze několik hodin.
Mnoho pacientů trpících migrénou trpí akutním záchvatem kromě těžkých bolestí hlavy způsobených nevolností a zvracením. To je tak často případ, že byly navrženy specifické látky proti migréně, které jsou již absorbovány do sliznic úst a mohou tak působit. Silná nevolnost často brání normálnímu příjmu tablet. Nevolnost hlavy však může být způsobena i závažnějšími příčinami, jako je otřes mozku nebo krvácení do mozku. Z tohoto důvodu se doporučuje, aby se postižené osoby, které trpí touto kombinací příznaků poprvé, poradily s lékařem, aby vyloučily závažnější příčiny.

průjem

Pokud se bolesti hlavy objeví společně s nevolností a průjmem, obvykle to znamená infekci gastrointestinálního traktu.
Patogeny jsou většinou bakterie jako Yersinia nebo Campylobacter, které jsou přijímány potravou a mohou vést k otravě jídlem. To obvykle trvá pouze jeden až několik dní a ve většině případů zmizí samo o sobě.
Další možnou příčinou je to, že bolest hlavy je způsobena pouze nedostatkem tekutin, které mohou být důsledkem těžkého průjmu. V takovém případě je důležité pít co nejvíce (nejméně 2 litry) a bolest hlavy zmizí po několika hodinách.
Další možnou příčinou těchto příznaků je známá chřipka, která může být kromě typických symptomů nachlazení a horečky také doprovázena silnými bolestmi hlavy a průjmem.

Žhavé záblesky

Klasicky se bolesti hlavy a návaly horka objevují společně především na začátku menopauzy, tzv. Pre-menopauzy.
Vývoj bolesti hlavy je připisován kolísajícím hladinám hormonů, zejména zde estrogenu. Tyto výkyvy, a tedy také bolesti hlavy, se však v průběhu menopauzy obvykle snižují.
Kombinace návaly horka a bolesti hlavy mohou být také příznaky autoimunitního onemocnění, které ovlivňuje štítnou žlázu. Při takzvané Gravesově chorobě samotné tělo produkuje protilátky proti určitým částem štítné žlázy, které pak uvolňují více hormonů a mohou tak vést k popsaným symptomům. Mezi další možné příznaky patří nadměrné pocení, srdeční rasa, průjem, podváha a nespavost.

tlak na uši

Bolesti hlavy, které jdou ruku v ruce se zvýšeným tlakem v uchu, mohou mít různé příčiny.
Například nachlazení, které je doprovázeno hromaděním hlenu a otokem nosohltanu, může kromě bolestí hlavy způsobit zablokování tzv. Eustachovy trubice, známé také jako ušní trubka. To spojuje prostřední ucho a hrdlo s funkcí nastavení tlaku ucha na vnější tlak. Pokud je Eustachova trubice zablokována, může se ve středním uchu zvýšit tlak.
Další možnou příčinou vzniku zvýšeného tlaku v uchu se současnou bolestí hlavy je broušení zubů v noci, což lze potlačit vhodnou zubní dlahou.

Přečtěte si také:

• Bolest ucha
• Zánět středního ucha

horečka

Kombinace bolesti hlavy, nevolnosti a horečky mohou být prvními příznaky vzniku meningitidy, známé také jako meningitida.
To je obvykle způsobeno patogeny (viry a bakterie) a kromě popsaných příznaků je doprovázeno i silnou ztuhlostí krku, přecitlivělostí na hluk a světlo a někdy zahalením vědomí. Meningitida je závažné neurologické onemocnění, které by mělo být léčeno terapií, kdykoli je to možné.
Otřes mozku může být také odpovědný za popsanou kombinaci symptomů. Tomu obvykle předchází trauma nebo silný šok, načež se příznaky projeví během několika hodin. Horečka spojená s bolestmi hlavy a nevolností však může být také známkou infekce gastrointestinálního traktu, jako je například otrava bakteriálními potravinami.

bolest břicha

Bolesti hlavy, které jsou doprovázeny silnou nevolností a bolestmi břicha, mohou být příznakem různých příčin.
Nejběžnější je zde gastrointestinální infekce, která může být způsobena různými bakteriemi (kampylobaktery, Yersinia atd.) A viry (rotaviry, adenoviry, noroviry). Obvykle se zde vyžaduje pouze symptomatická terapie.
Uvedená kombinace příznaků však může být také známkou příliš vysoké úrovně stresu, která se pak projeví například ve formě podrážděného střeva. Obvykle je to doprovázeno pocitem plnosti, nadýmání, průjmu nebo zácpy. Dalšími možnými příčinami jsou závažné migrény nebo začátek těhotenství.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Příznaky těhotenství

Závodní srdce

Přítomnost závodní srdce spolu s bolestmi hlavy a někdy i nevolností může být známkou hyperaktivní štítné žlázy. To je obvykle doprovázeno zvýšeným pocením, nespavostí a úbytkem hmotnosti.
Příčinou může být autonomní oblast štítné žlázy, která uniká regulační funkci těla a neustále produkuje hormony štítné žlázy nebo Gravesovu chorobu. Posledně jmenované je autoimunitní onemocnění, které je spojeno s tvorbou protilátek proti částem štítné žlázy, což stimuluje zvýšenou produkci hormonů.

Přečtěte si také: Terapie nadměrné štítné žlázy

Bolest očí

Nejčastější diagnózou, kterou oftalmologové provádějí, když k nim pacienti přicházejí se symptomy bolesti hlavy, bolesti očí a nevolnosti, je krátkozrakost nebo prozíravost, kterou lze napravit brýlemi.
Existují však i jiná, byť vzácná onemocnění, která mohou tyto příznaky způsobit. Jedním z nich je to, co se nazývá akutní glaukom. U tohoto onemocnění se nitrooční tlak prudce zvyšuje ve velmi krátké době, což se odráží v tlaku na zrakové nervy při bolestech očí a rostoucím poškození zraku.
Další možné vzácné příčiny jsou iritida, zánět duhovky, ze skupiny revmatických chorob a retrobulbární neuritida, zánět optického nervu a okolní tkáně.

Poruchy zraku

Dojde-li k poruchám zraku společně se silnými bolestmi hlavy a nevolností, doporučuje se nejprve opatrnost za předpokladu, že v anamnéze není známa migréna. V kombinaci mohou být tyto příznaky příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku, který může být vyvolán například mozkovým krvácením. Při prvním výskytu těchto příznaků je zjevně vhodné navštívit lékaře, abyste vyloučili horší příčiny. S popsanými příznaky však může být spojena i těžká migréna. Zrakové postižení však obvykle trvá pouze několik hodin a jeho rozsah se může velmi lišit.

Jaké jsou příznaky migrény?

Kromě těžkých bolestí hlavy, které jsou téměř vždy spojeny s migrénou, může nastat řada dalších příznaků.
Většina postižených hlásí zvýšenou citlivost na vnější podněty, například na jasné světlo nebo šum. Ty pak mohou být již vnímány v jinak normální míře, jako velmi nepříjemné nebo dokonce bolestivé. Kromě toho mohou nastat různé neurologické poruchy v závislosti na typu migrény. Patří sem blikání očí, smyslové poruchy, ztráta zorného pole nebo vidění záblesků světla. Tyto poruchy však nikdy nevydrží déle než skutečné bolesti hlavy.
Pocit nevolnosti nebo zvracení také není neobvyklý u lidí, kteří trpí migrénami. U většiny migrénových bolestí hlavy začíná bolest hlavy v oblasti krku a poté se pohybuje směrem k čelu, které často dominuje na jedné straně. Obvykle se zvyšuje fyzickou námahou. Pouze ve vzácných případech dochází k záchvatu migrény bez typicky silné pulzující bolesti hlavy.

Přečtěte si o tom více: Terapie migrény

Může to být známkou těhotenství?

Během těhotenství se mohou znovu a znovu objevovat bolesti hlavy spojené s nevolností.
Zpravidla to není nebezpečná příčina a odráží pouze změnu v těle. Je však třeba vyloučit i několik nebezpečných příčin. Je třeba zmínit tzv. Preeklampsii, vysoký krevní tlak během těhotenství, který, pokud se neléčí, může vést k život ohrožujícím záchvatům.

Některé ženy uvádějí, že na začátku těhotenství zažily zvýšené bolesti hlavy a nevolnost. Zatímco pravidelná nevolnost, zejména ráno, může být občas opravdu první známkou těhotenství, bolesti hlavy jsou nesmírně nespecifickým znakem, protože pro ně existuje nespočet příčin.

Přečtěte si o tom více: Příznaky těhotenství

terapie

Terapie se obvykle provádí symptomaticky, pokud nejsou nalezeny žádné jiné příčiny, které vyžadují léčbu.

K dispozici jsou léky proti bolesti, které lze také použít během těhotenství (paracetamol). Iberogast nebo Vomex by se měli ujistit, že nevolnost zmizí. Je velmi důležité zajistit, aby pili dost vody.

Pokud je diagnostikována ametropie, lze ji opravit pomocí brýlí. V případě posunu elektrolytu (např. Zvýšeného obsahu sodíku) by se nejprve měla zjistit příčina tohoto stavu a poté by měl být sodík vyvážen.

I když je zjištěn vysoký krevní tlak, je třeba nejprve zjistit příčinu, zejména u mladších lidí. Někdy může onemocnění ledvin způsobit opakování vysokého krevního tlaku. Pokud je již vysoký krevní tlak znám, nebo pokud se u starších pacientů objeví znovu, měl by být zahájen okamžitý pokles krevního tlaku (buď zvýšením stávajícího léku na krevní tlak nebo přidáním nového léku).

V případě bolestí hlavy, nauzey a průjmů je třeba dbát na dostatečný příjem tekutin, lze však také pokusit o průjem symptomaticky zmírnit perenterolem.

Všechny příznaky, které zahrnují bolest hlavy s nauzeou a které ukazují na příčinu chřipkové infekce (bolest kloubů a končetin, únava), by se měly spíše léčit symptomaticky, např. prostřednictvím vhodného léčení bolesti.

Pokud nedojde ke zlepšení příznaků (nevolnost a zvracení), měla by se zvážit neurologická prezentace. To se obvykle děje na neurologické klinice a kromě podrobného neurologického vyšetření také zahrnuje zobrazování hlavy. Počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI) lze použít ke zjištění, zda příčina bolesti hlavy a nevolnosti pramení z vážného neurologického onemocnění. Zvláštní pozornost by zde měla vzít mozkový nádor nebo mozkové krvácení.

Je důležité zvolit vhodný čas pro diagnostiku. Příliš rychlá diagnóza by překročila finanční rámec a také vystavila pacienta zbytečnému záření (CT). Je také důležité neléčit pacienta zbytečně dlouho léky proti bolesti, aniž bychom znali přesnou příčinu. Vážné neurologické onemocnění by mělo být vždy zvažováno, zejména u mladých pacientů.

Další informace k tomuto tématu: Léčba bolesti hlavy

Domácí léky na bolesti hlavy s nevolností

Protože příznak bolesti hlavy je pravděpodobně stejně starý jako lidstvo, byly v průběhu času nalezeny některé domácí prostředky, které jsou účinné při bolestech hlavy s nevolností.
Zde je třeba zmínit především pepermintový olej. To je k dispozici v různých ředěních v lékárnách a lékárnách. Velmi malá množství, přibližně 1 kapka, se vtírá do pokožky přes chrámy. Po několika minutách se tření cítí v pohodě a bolesti hlavy, včetně nevolnosti, obvykle poněkud nebo úplně ustoupí.
Kromě toho, pokud máte bolesti hlavy, měli byste se vždy ujistit, že jste dostatečně opili, protože to je jedna z nejčastějších příčin tohoto stavu. Mezi další domácí opravné prostředky, které mnoho lidí přísahá, patří pití kávy s trochou citronu nebo čerstvého zázvorového čaje.

Více k tomu: Domácí léky na bolesti hlavy

diagnóza

Při kombinaci bolesti hlavy a nevolnosti je první věcí, kterou je třeba udělat, podrobný lékařský průzkum (anamnéza), který zahrnuje dobu trvání stížností a to, zda k takovým stížnostem někdy došlo.

Následuje podrobné fyzické vyšetření pacienta. To zahrnuje měření krevního tlaku, poslech srdce, plic a břicha, měření teploty, měření krevního cukru a v případě potřeby krevní test.

Neurologické vyšetření je také rozhodující a důležité vyšetření, v tomto případě je důležité, zda může být hlava ohnuta bez nepohodlí a zda jsou žáci na stejné straně nebo lhostejní. Žák různé velikosti by naznačoval závažné neurologické onemocnění, jako je mozkové krvácení nebo nádor.