Očkování proti japonské encefalitidě

úvod

Japonská encefalitida je vzácné tropické onemocnění. Spouští se viry přenášené komáry na člověka. Nemoc se vyskytuje sezónně, zejména v období dešťů, v jihovýchodní Asii. Od roku 2009 je v Evropě k dispozici nová inaktivovaná vakcína proti japonské encefalitidě. Vakcinace proti japonské encefalitidě obsahuje zabité, tj. Inaktivované viry. Jsou vázány na hlinitou sůl, která působí jako zesilovač imunitního systému. Pro úplnou ochranu proti očkování jsou zpravidla nutné dvě vakcinační dávky.

Přečtěte si více k tématu: Japonská encefalitida

Proč byste měli očkovat?

V současné době neexistuje žádná příčinná léčba japonské encefalitidy. K dispozici jsou pouze léky k léčbě symptomů.

Přečtěte si více o tomto tématu: Způsobuje očkování více škody než užitku?

Je třeba se vyhnout kousnutí komárů. Turisté by měli používat sítě proti komárům a nosit ochranný oděv. Pokud však zůstáváte v rizikové oblasti po dlouhou dobu, Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje očkování. Je třeba si uvědomit, že úmrtnost při vypuknutí japonské encefalitidy není nízká (přibližně 5-30%). Kromě toho často dochází k trvalému neurologickému poškození. Před cestováním nebo pobytem v odpovídající rizikové oblasti byste proto měli vyhledat radu od cestovního lékaře. Doporučuje se očkování proti japonské encefalitidě, zejména při pobytu ve venkovských oblastech, mimo turistické střediska.

Náklady na očkování

Od roku 2009 je v Německu schválena mrtvá vakcína proti japonské encefalitidě. Jmenuje se IXIARO® a lze jej používat od 2 měsíců věku. Náklady na jednu vakcinační dávku se pohybují kolem 100 eur. K dosažení úplné vakcinační ochrany jsou nutné dvě vakcinační dávky v intervalu 4 týdnů. Takže celkové náklady na vakcínu jsou 200 EUR. Vzhledem k tomu, že cestovní očkování není hrazeno zákonným zdravotním pojištěním, mnoho lékařů musí za cestovní očkování platit i sami. Náklady obvykle činí 5 až 10 EUR.

Kdo platí za očkování?

Protože se jedná o cestovní očkování, musí pacient za vakcínu a očkování nejprve zaplatit. Nicméně stojí za to se zeptat své vlastní zdravotní pojišťovny. Mnoho zákonných zdravotních pojištění nyní hradí náklady částečně, i když se jedná o soukromý prázdninový pobyt. Měli byste se proto obrátit na zdravotní pojišťovnu a individuálně si ujasnit, jaké náklady mohou být pro který cíl cesty uhrazeny. Pokud jde o pracovní pobyt v zahraničí, náklady na očkování přirozeně nese zaměstnavatel.

Jak často a v jakých intervalech musíte očkovat?

Pokud jste ještě nedostali očkování proti japonské encefalitidě, je nutná základní imunizace. Toto základní očkování se skládá ze 2 očkování, která by měla být podávána s odstupem 4 týdnů. Alternativně, kromě konvenčního vakcinačního plánu, existuje také rychlý vakcinační plán, ve kterém je druhá dávka podána po 7 dnech. Před druhou vakcinací není zaručena dostatečná ochrana proti očkování. Je také důležité vědět, že základní očkování by mělo být dokončeno nejméně 7 (lépe 14) dní před možným kontaktem s patogenem, aby byla zajištěna 99% ochrana proti očkování.

Vedlejší účinky očkování

Vakcína schválená v Evropě se nazývá IXIARO®. Obsahuje zabité, tj. Inaktivované viry, a proto je znám jako mrtvá vakcína. Očkování je intramuskulární injekce, obvykle do svalu v horní části paže. Jako u každé stříkačky nebo vzorku krve, mohou nastat místní reakce. Například to může vést k zarudnutí nebo otoku v oblasti vakcinačního místa.

Bolest nebo pocit napětí v postižené končetině nemusí být po očkování nutně znepokojující. Většina místních příznaků zmizí po několika dnech bez zvláštního ošetření. Stejně jako u jakéhokoli léku se nespecifické obecné příznaky mohou objevit také jako vedlejší účinek, jako je Bolest hlavy, únava, gastrointestinální potíže.

Závažné nežádoucí účinky jsou vzácné. Alergické reakce na vakcínu nebo na jednu z jejích složek jsou v literatuře popsány pouze v jednotlivých případech.

Máte-li obavy z možných vedlejších účinků, sdělte to svému lékaři. Může vám poradit individuálně.

Přečtěte si více o tomto tématu:

• Horečka po očkování
  a
• Bolest po očkování

Doba trvání vakcinační ochrany a posílení

K úplnému očkování proti japonské encefalitidě je třeba každé 4 týdny provést dvě vakcinace. Kompletní ochrana proti očkování je zaručena pouze 7 až 14 dní po druhé vakcinaci. Jakmile je toto primární očkování dokončeno, nemusí být posilovací očkování (1 dávka) podáno znovu až po 3 letech.

Který lékař může očkování provést?

V zásadě každý očkovaný lékař může poskytnout vakcínu proti japonské encefalitidě. Nejjednodušší cestou je domluvit si schůzku s praktickým lékařem („rodinným lékařem“) pro radu o očkování proti cestování. Na velkých klinikách jsou také speciální střediska tropické lékařské pomoci, která rovněž nabízejí cestovní lékařskou pomoc. Před cestováním je důležité získat obecnou radu o tom, které očkování je třeba. Měli byste se tam představit nejméně 8 týdnů před cestou. Pokud je vyžadováno více očkování, lékař pro vás vytvoří individuální cestovní očkovací plán.

Pro které země (rizikové oblasti) potřebuji očkování?

Německá společnost pro tropické lékařství doporučuje očkování, pokud pobýváte v rizikové oblasti delší dobu (viz níže). To zahrnuje jak rodinné návštěvy, tak dlouhodobé cestovatele, kteří jsou v zemi déle než měsíc. I cestující, u nichž existuje zvýšené riziko infekce, by měli být očkováni bez ohledu na délku cesty. To zahrnuje především přenocování ve venkovských oblastech, zejména během období dešťů a poté. Pokud chce cestující komplexní ochranu, může být po podrobné konzultaci očkována také na žádost pacienta.

Rizikové oblasti podle Světové zdravotnické organizace (stav k září 2017):

Bangladéš, Čína, Indie, Indonésie, Japonsko, Kambodža, Severní a Jižní Korea, Laos, Myanmar, Nepál, Filipíny, Indus Delta z Pákistánu, Srí Lanka, Tchaj-wan, Thajsko a Vietnam.