Iliopsoasův syndrom

úvod

Syndrom iliopsoas označuje onemocnění, které je založeno na zánětu a přetížení svalu stejného jména v kyčli (M. iliopsoas) a zánětu související burzy.
Doprovází ji bolest bederní páteře, boků a stehen. Jedná se především o nemoc mladých fyzicky aktivních lidí.

příčiny

Syndrom iliopsoas je hlavně výsledkem přetížení iliopsoas svalu a přidruženého zánětu svalu nebo jeho šlach (Iliopsoas tendinitis) a jeho bursa (Iliopsoas bursitis). Iliopsoasův syndrom proto postihuje hlavně sportovce, kteří kladou velký důraz na boky. Příkladem jsou obvykle tanečníci, atleti atleti a fotbalisté.

Opakované, silné pohyby v kyčelním kloubu, například při střelbě míče, nebo dokonce rychlé, reflexní pohyby nakonec vedou k chronickému podráždění svalových vláken. V oblasti slabiny se tyto pohybují v blízkosti kyčelní kosti. Výsledné tření je absorbováno tam ležící bursou, která může vést k zánětu v případě chronického stresu. Pokud je nemoc ignorována, náhle, náhlé pohyby mohou nakonec trhat svaly.

Konečně iliopsoasův syndrom může být také důsledkem zablokování obratlovců v oblasti dolní hrudní páteře a horní bederní páteře. To vytváří reflexní obranné napětí ve svalu, což může vést k příznakům iliopsoasova syndromu.

Příznaky

Klasické příznaky iliopsoasova syndromu zahrnují bolest v bederní páteři a kyčle, často vyzařující do stehna, zejména při natahování stehna a jeho tažení o více než 90 °.
Lokalizace bolesti v dolním břiše, blízko slepého střeva, je běžná, protože svaly iliopsoas běží pod slepým střevem. Příznaky mají obvykle bodnou, náhle střeleckou povahu. To někdy vede k závažným omezením pohybu, s kuličkami na postižené straně. Při ležení pacient zaujímá polohu kyčelního kloubu bez ohnutí.

Schůzka s odborníkem na kyčle?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

terapie

V akutní terapii pro syndrom Iliopsoas se zaměřuje na symptomatickou léčbu s úlevou svalu a účinnou terapii bolesti a zánětu. Léky jako ibuprofen nebo diklofenak jsou k tomu zvláště vhodné. Ty mají jak úlevu od bolesti, tak protizánětlivé účinky. Paracetamol je na druhé straně méně účinný, protože mu chybí protizánětlivé vlastnosti.
Chlazení ledovými obaly v oblasti kyčelního kloubu může také zmírnit příznaky. Během této doby by sporty neměly být praktikovány.

Poté, co bolest z velké části ustoupila, může proběhnout následná léčba ve formě fyzioterapie s pohybovým tréninkem a speciálními protahovacími cvičeními.Po dokončení této fáze léčby můžete provádět protahovací cvičení samostatně jako součást sportovních aktivit.

protahování

Pro řádně fungující M. iliopsoas je důležité jeho posílení i zaškolení o jeho flexibilitě. K dispozici je řada protahovacích cvičení pro nezávislé protažení svalu iliopsoas:

• Jedním z nejznámějších a nejúčinnějších je pravděpodobně tzv. „Thomas Stretch“. Chcete-li to provést, leží na zádech na vyvýšeném povrchu, například na stole nebo na lavičce, s ocasem na okraji. Zatímco jedna noha je tlačena na zem gravitací, koleno druhé je přitahováno k hrudi. Tréninkový partner může tento pohyb podpořit mírným tlakem na kolena. Stejně jako u silového tréninku byste zde neměli být příliš netrpěliví, protože to může vést ke zranění. Budování svalů a flexibilita cvičení vyžadují čas.
• Dalším velmi jednoduchým protahovacím cvičením je tažení nohy nohy, která má být natažena proti hýždím, zatímco stojí vzpřímeně. V tomto bodě již lze cítit mírné tažení stehna, které lze zesílit tlačením kyčle dopředu.
• Nakonec je také možné protažení svalu iliopsoasu s výraznou polohou kroku. Nohy, které jsou téměř v jedné linii, by měly být od sebe vzdáleny asi dvě šířky ramen. S rovnými zády by nyní měly být vaše boky opatrně tlačeny dopředu. Tahání v oblasti stehen by mělo být jasně cítit.

fyzikální terapie

Fyzioterapie je důležitou součástí léčby v přítomnosti syndromu iliopsoas. Po skončení fáze akutní bolesti, která, jak již bylo zmíněno, může být léčena léky snižujícími bolest a protizánětlivými léky a ochlazováním, by mělo rychle následovat aktivní cvičení a především protažení. Profesionálně prováděná fyzioterapie má několik výhod: Na jedné straně fyzioterapeuti, kteří znají něco ze svého řemesla, přesně a pečlivě vedou všechna protahovací a posilovací cvičení, která jsou v daném okamžiku pro pacienta správná a důležitá. To znamená, že nejen vysvětlují, co by měl pacient dělat, ale také mu ukazují, jak, zatímco on sám zkouší cvičení a opravuje případné chyby.

Kromě toho fyzioterapeut dává jasné pokyny ohledně počtu opakování cvičení a frekvence tréninku. To je jediný způsob, jak zaručit dokonalé provedení cvičení a efektivní tréninkový proces, který nemá za následek nesprávné zatížení nebo opakované přetížení. Zadruhé, fyzioterapeut, který obvykle pracuje pouze s jedním pacientem najednou, se může přizpůsobit tomuto pacientovi během celého tréninku a program individuálně přizpůsobit. Pokud je den silná bolest, může navrhnout kombinaci relaxační masáže a lehkých protahovacích cvičení.

Pokud jedná s pacientem, který je z hlediska sportu velmi ambiciózní, mohou být na programu náročná silová cvičení dříve. Nesmíme zapomenout je velký motivační faktor, který vychází z pevného jmenování konkrétním fyzioterapeutem. Vzhledem k povinnosti, kterou většina lidí po schůzkách cítí, se školení - a zejména často nepopulární protahování - stává pevným bodem, který je méně rychle zrušen nebo odložen než protahování doma sám.

Trvání syndromu iliopsoas

Jak délku času, který musí uplynout, než se u člověka vyvine iliopsoasndrom, a trvání procesu hojení lze poskytnout pouze vágní informaci. Lidé jsou různí a také jejich svaly. Každý má individuální „práh“, kterému jeho tělo dokáže odolat, pokud jde o nesprávné zatížení a přetížení. V důsledku toho se dříve nebo později objeví iliopsoasův syndrom.

Je to podobné s dobou léčení. Zpravidla to může trvat 6 týdnů, než bude Iliopsoasův syndrom překonán při adekvátní léčbě. Těchto 6 týdnů se však může stát i 8 týdnů. Pokud byl problém dříve ignorován a zpožděn delší dobu, nebo pokud postižená osoba přísně nedodržovala opatření svého lékaře a například pokračovala ve výcviku nebo neprováděla protahovací cvičení, může proces hojení trvat podstatně déle. I když tato období znějí velmi dlouho a možnosti léčby zní docela nepříjemně, měli byste určitě dát svému tělu čas, který potřebuje, aby se stal zdravým. V nejhorším případě se iliopsoasův syndrom nemusí nikdy úplně uzdravit.

Iliopsoas sval

Z Iliopsoas sval (Bederní kostní sval) je součástí vnitřní bederní svaly a je tvořen velký bederní sval (Psoas hlavní sval), Iliac sval (M. iliacus) a pro některé to navíc malý bederní sval (M. psoas minor) spolu.
Celkově vychází z příčných procesů Bederní páteř a Iliac fossa (Iliac fossa) do vnitřku stehna přes tukovou pojivovou tkáň zadní stěny břišní dutiny. Takto funguje jako nejsilnější flexor Kyčelní kloub. To nám umožňuje pohybovat se, jako například tahem stehna směrem k tělu nebo narovnání horního těla z polohy na zádech. V této roli je důležitý Antagonistické gluteal svaly. Je také zodpovědný za vnější rotaci stehna.
Sval iliopsoas je uzavřen kvůli nedostatečnému pohybu a častému sezení špatně vyškolený, může to velmi ztěžovat výstup na schody a chodit obecně, zejména pro starší lidi. V tomto případě potřebujete dvě další svaly stehna, které jsou rovné Stehenní sval (Svaly čtyřhlavého svalu) a Přizpůsobit sval (M. sartorius) převzít jeho úkol.

Mezi kyčelní kostí a pohledem na svaly iliopsoas je Bursa umístil to Bursa iliopectinea. Stejně jako u všech burs je jejich úkolem snižovat tření mezi kost a další struktura (v tomto případě šlacha iliopsoas svalu). Iliopektinální bursa hraje důležitou roli v Iliopsoasově syndromu.

diagnóza

Počáteční diagnóza může být obvykle založena na charakteristické příznaky zeptat se. Pro další objasnění možných jiné nemoci (Diferenciální diagnózy) se obvykle stává jiným Roentgen dolní páteř a Umyvadlo odneseno. Krevní testy se zaměřením na Parametry zánětu a Revmatická sérologie, stejně jako vyšetřování Moč lze také vyrobit. Další diagnostiku lze provést pomocí neurologické vyšetření a MRI, stejně jako jeden Kolonoskopie resp.

Možnými dalšími příčinami symptomů připomínajících iliopsoasův syndrom může být například blokáda Sacroiliac kloub, a bederní prolaps disku nebo a Kompartmentový syndrom (Vychytávání Femorální nerv) být. Ve většině případů však platí druhé Senzorické poruchy ruku v ruce.
Z jednoduché iliopsoas tendinitidy se iliopsoasův syndrom vyznačuje povahou bolesti. I když se pomalu zvyšuje po delší dobu u tendinitidy, vyskytuje se u syndromu iliopsoas náhle a bodavé na.

předpověď

Prognóza cílené terapie je celkem dobrý, v závislosti na rozsahu nemoci je sval přibližně po 6-8 týdnů opět plně odolné. Během této doby je však nutné si odpočinout od obvyklého cvičebního programu.
Po dokončení ošetření pravidelná implementace Preventivní opatření, jak protahování a konkrétní cvičení k posílení M. iliopsoas, ale vysoce doporučeno. V posledních letech bylo prokázáno, že riziko utrpení iliopsoasovým syndromem se opět zvyšuje s každou další epizodou choroby.

Prevence

Výskyt iliopsoasova syndromu je častý špatné pohyby a přetížení z Sval vysledovat zpět. Intenzivní Zahřívací program před skutečným sportem, stejně jako rozsáhlý kmen před a po cvičení jsou nejlepší způsoby, jak se vyhnout iliopsoas syndromu. Soutěžící by se měli především ujistit, že provádějí intenzivní tréninky Odpočinkové přestávky přerušit a začlenit dny odpočinku do vašeho vzdělávacího programu.
Obecně je jeden pravidelnější mírné cvičení Jasně lepší než přetížení ze zdravotního hlediska. Jako fotbalista, tanečník nebo sportovec tu určitě existuje cílené posílení svalu iliopsoas zvážit. Příklady jsou cvičení “Duté skály" a "L-sit'.