Oteklý jazyk

definice

Oteklý jazyk je zvětšení velikosti a objemu jazyka, které ovlivňuje buď část nebo celý její povrch. Důvodem zvýšení velikosti je zvýšená akumulace tekutiny v tkáni jazyka, která je ve většině případů způsobena zánětem. Není neobvyklé, že je provázena změnou textury povrchu. Zčervenání, malé pustuly nebo bílý povlak proto nejsou neobvyklé doprovodné příznaky. Pocit oteklého jazyka se může pohybovat od bolestivých po znecitlivění a často poskytuje indikaci příčiny.

Přečtěte si více k tématu: Zánět jazyka

příčiny

Příčiny oteklého jazyka mohou být různého druhu. Nej banálnější je spálení jazyka jídlem nebo příliš horkými předměty, jako jsou příbory. Způsobuje lokalizovaný otok jazyka, kde se cizí tělo dotklo jazyka. Zde je typický ostře ohraničený otok, který je spojen s poškozením sliznice. V závislosti na stupni spálení to může být zarudnutí, puchýřovitá změna nebo dokonce krvavá rána. V tomto případě může postižená osoba také přímo identifikovat a přiřadit příčinu.
Poměrně často je alergie také spouštěčem otoku jazyka. Pokud sliznice v oblasti úst a tím i jazyk přijdou do styku s alergenem (např. Ořechy), může během několika minut masivně bobtnat, pokud je dotyčná osoba velmi citlivá. Otok celého jazyka je typický pro alergické reakce. Kromě toho je sliznice líc a patra podrážděná a díky zánětlivé změně se stává bolestivou. V závislosti na citlivosti dotyčné osoby na alergen může být otok jemný nebo může chvíli trvat. Rozpoznání alergenu jako příčiny může být v některých případech obtížné.
U léků je méně pravděpodobné, že způsobí oteklý jazyk. Léky na krevní tlak vedou zejména k otoku sliznice jazyka. Obvykle však také vedou k zadržování tekutin v hlasivkách, takže se může současně vyskytnout nepříjemný kašel. V nejhorším případě může otok také vést k dušnosti. Poukazování na možné nežádoucí účinky při užívání těchto léků však toto riziko minimalizuje, což je také jeden z mála vedlejších účinků numericky.

Alergie jako příčina oteklého jazyka

Alergie je reakce přecitlivělosti vlastního těla na skutečně neškodný podnět z okolí. U postižených se projevuje nadměrnou aktivací imunitního systému, která se zase projevuje zánětlivými reakcemi ve formě otoku, zarudnutí a zvýšené teploty. Oteklý jazyk je způsoben především alergiemi na potraviny. Rozhodujícím faktorem je zde kontakt mezi potravou a sliznicí v oblasti úst. Buňky imunitního systému zde obsažené ve velkém počtu omylem rozpoznávají složku jako cizí a zahajují obrannou reakci. V závislosti na citlivosti postižené osoby se obranná reakce může pohybovat od chlupatého a necitlivého po silné otoky jazyka s dušností. Otok způsobuje, že obranné buňky dosáhnou svého cíle, aby neutralizovaly alergen. Pro alergické reakce je charakteristické, že celý jazyk bobtná rovnoměrně. V takových případech je důležité okamžitě zastavit přívod alergenu a užívat léky. Nebezpečí spočívá v tom, že jsou otoky ucpány dýchacími cestami a poté je zde nebezpečná dušnost. Antihistaminika jsou vhodná jako lék na mírné reakce a lékařsky předepsaný kortison pro těžké reakce. Alergie na pyly nebo zvířecí chlupy se obvykle neprojevují oteklým jazykem. Zde je to hlavně svědění patra nebo zvýšené kýchání, které postihuje postižené. Pro přesnou identifikaci spouštěcího alergenu pro oteklý jazyk je však vhodný lékařův prick test.

Přečtěte si také naše téma: Alergie na jídlo

Oteklý jazyk z chladu

Oteklý jazyk s chladem je relativně neobvyklý. Nachlazení samo o sobě je infekcí horních cest dýchacích. Přesně to znamená, že sliznice úst, nosu a krku jsou většinou infikovány virovými patogeny. Je typické, že jsou zvláště postiženy nosní sliznice a hrdlo. Jazyk samozřejmě také přichází do styku s patogeny, ale málokdy je vážně kolonizován tzv. Studenými viry. Je to proto, že většina patogenů v nose a krku je zachycena lymfatickou tkání. Tato lymfatická tkáň obsahuje zvláště velké množství obranných buněk a je důležitou součástí vlastního imunitního systému. Pokud však jazyk bobtná v důsledku nachlazení, je s největší pravděpodobností základem jazyka. Nachází se u kořenů jazyka směrem k hrdlu a vizuálně leží pod uvula. Je zde také zvýšená lymfatická tkáň. V případě silného virového útoku může tato část jazyka s ním nabobtnat. To, že se zvyšuje hlasitost celého jazyka, je však nachlazení spíše neobvyklé. Pak by se měla zvážit možná intoleranční reakce na léky nebo infikovaná rána na jazyku.

Oteklý jazyk z antibiotik

Pokud se oteklý jazyk objeví krátce až několik dní po užití antibiotik, jedná se o intoleranční reakci na účinnou látku. Droga by měla být okamžitě přerušena a v případě potřeby vyměněna za novou. Je však velmi vzácné, že oteklý jazyk je jedinou odpovědí na antibiotikum. V těchto případech je často narušena celková pohoda. Utrpení pociťují další změnu svého již existujícího onemocnění, které vedlo k užívání antibiotika. Může to být vyrážka nebo obnovená horečka. Kromě toho lze často pozorovat otok sliznice v celé oblasti úst.

Jazyk oteklý stresem

Stres obvykle nevede k výrazně oteklému jazyku. Spíše je to subjektivní pocit postižených. Je to kvůli snížené slinění během stresu. Jazyk se reaktivně schne a to může vést k malým slzám v sliznici jazyka. Ty se zase mohou zapálit a způsobit otok jazyka. Avšak otok je obvykle minimální a dá se mu zabránit vyváženým příjmem tekutin. Protože je však citlivá inervace jazyka tak výrazná, minimální otok je vnímán jako nadměrný. To však lze vyvrátit skutečností, že osoby, které trpí, se obvykle mohou pohybovat jazykem normálně a kloubní pohyb není otokem ovlivněn.

Oteklý jazyk po piercingu do jazyka

Oteklý jazyk je po piercingu jazyka normální. Otok je způsoben zraněním jazyka. Rána vede k zahájení hojení ran a v důsledku toho ke zvýšené akumulaci tekutiny. Tekutina má pomoci dostat buňky potřebné pro opravu na místo určení. Avšak otok by měl být omezen kolem piercingu a při jeho hojení by se měl snižovat. Po propíchnutí by nemělo dojít ke zvýšení zarudnutí, zvýšení bolesti nebo dokonce hnisavému usazování.

Více o tomto tématu najdete: Piercing do jazyka

Oteklý jazyk díky štítné žláze

Dysfunkční štítná žláza může také vést k otoky jazyka. Ve většině případů je to štítná žláza, která není aktivní. V pokročilém stádiu se jazyk poté stává suchým a zvětšuje se jeho velikost. Ale další příznaky jsou v popředí. Zejména na začátku je to rostoucí únava a citlivost vůči chladu, které si to všimnou. Přírůstek hmotnosti je také typický.

Játra jako příčina oteklého jazyka

Chronické onemocnění jater může vést ke změnám jazyka. Důraz je však kladen na skutečnost, že to může vést ke změnám, ale nemusí. Kromě toho změny jazyka nejsou specifické pro onemocnění jater. Je proto důležité zvážit synopsi s dalšími příznaky. Odborníci často hovoří o takzvaných „příznakech jaterní kůže“. Jsou charakteristické pro chronická onemocnění jater a lze je stanovit pouze vizuálně. To také zahrnuje „lakovací jazyk“. Název napovídá, že se jedná o plochý, lesklý tmavě červený jazyk. Je také často bolestivé. Otok je variabilní. Nikdy však není izolován, ale může být doprovázen dalšími příznaky, jako jsou červené dlaně a chodidla, nedostatek vlasů na břiše („plešatá hlava“) a jaterní hvězdičky. Ta se jeví jako krvácení do tvaru hvězdy, které se vyskytuje po celém těle. Pokud stisknete na jeho středu normálním perem, zbarvení kůže zmizí. Kromě toho postižené trpí také obecnými poruchami, jako je zvyšující se únava, zažívací potíže nebo bolest v pravém horním břiše. Obecné příznaky jsou pro diagnostiku užitečnější než změny jazyka.

Oteklý jazyk z nedostatku vitamínů

Oteklý jazyk může také znamenat nedostatek vitamínu. Zvláště nedostatečná nabídka vitaminu B3 a vitaminu B12 se může projevit v zaníceném červeném jazyku, který bolestivě pálí. Ke stanovení deficitu s jistotou je vždy vyžadován vzorek krve. Pokud se ukáže, že nedostatek vitamínu je pravdivý, může být dodáno více vitamínů ve formě tobolek nebo vědomé stravy. Vysoký obsah vitamínu B obsahuje téměř pouze krmiva pro zvířata, jako jsou ryby, maso, vejce a mléčné výrobky. Proto by měly být připraveny přednostně.

Léčba / terapie

Léčba oteklého jazyka závisí na spouštěcím faktoru.
Pokud je příčinou otoku poškození jazyka, závisí volba léku na velikosti rány. V případě malých zranění často stačí počkat a vidět a podniknout místní opatření, jako je příjemně pít chladné nápoje nebo jíst měkká jídla. Pokud je však rána větší, je třeba často předepisovat antibiotika. Je to proto, že v ústech je mnoho bakterií a mohou infikovat ránu. Antibiotikum je proto často preventivní a optimalizuje proces hojení. Je-li rána také bolestivá, lze také podat zmírňující bolesti, jako je ibuprofen. Kartáčování jazyka lokálním anestetikem je účinné pouze částečně, protože se rychle vymývá ze slin a trvá pouze asi jednu až dvě hodiny. To však může být dobrá podpora před jídlem.
Pokud je alergie příčinou oteklého jazyka, jsou v závislosti na závažnosti vhodné antihistaminika nebo silnější léky, jako je kortizon. V každém případě by měl být lékař konzultován v případě alergické reakce v ústní dutině. Terapie zde závisí na závažnosti otoku. Mírné otoky mohou být u tablet zmírněny, zatímco v závažných případech je nutné hospitalizaci v nemocnici. V nejhorším případě může být nezbytná i krátkodobá ventilace, pokud hrozí, že oteklé sliznice budou bránit dýchacím cestám. Proto je v případě alergie vždy důležité posoudit celkový stav postižené osoby a v případě potřeby rychle zahájit lékařské vyjasnění.
V případě nesnášenlivosti léků je důležité přestat používat spouštěcí činidlo a přejít na jiný přípravek.

Domácí prostředky

Nejjednodušší domácí lék na oteklý jazyk je pít příjemně chladnou vodu. Je třeba dbát na to, aby nebylo příliš chladno, aby se zabránilo poškození jazyka za studena. Voda má dva účinky. Na jedné straně navlhčuje sliznici jazyka a odplavuje možné patogeny na povrchu. Na druhé straně ochlazuje teplý, oteklý jazyk. Tím se sníží příznaky zánětu a bolest se automaticky zmizí. Pokud pravidelné pití vody nestačí jako podpůrné opatření, můžete pít také čaje. Je však třeba mít na paměti, že kyselé čaje, jako je ovocný čaj, by dráždily pouze sliznici jazyka. Heřmánkový nebo šalvějový čaj jsou proto dobrou alternativou. Sání zmrzliny se doporučuje pouze podmíněně, pokud máte oteklý jazyk. Zde by se postižená osoba měla sama rozhodnout, zda led poskytne úlevu. Mléčná a ovocná zmrzlina však nese riziko vytvoření dokonalého živného média pro patogeny na jazyku. Proto je vhodné po konzumaci opláchnout vodou. Pokud si postižené osoby všimnou, že konzumace speciálních potravin obecně vede k otokům jazyka, je vhodné tomu zabránit. Pokud si to však všimnete až později, je vhodné jazyk očistit čističem jazyka. Pokud je to nutné, lze k tomu použít i zubní kartáček a poté jej dobře omýt. Zbytky potravin jsou tak odstraněny z jazyka a již nemohou dráždit sliznici.

Který lékař je zodpovědný za oteklý jazyk?

Neexistuje žádné konkrétní doporučení, na koho by se měla obrátit osoba s oteklým jazykem. Obecně by však každý rodinný lékař měl mít způsobilost k léčbě oteklého jazyka a v případě potřeby ho obraťte na odborníka. Rozhodující je zde přítomnost dalších příznaků. Zánět v dutině ústní tedy může být případem zubaře, zatímco internistovi mohou být další příznaky, jako je horečka. Je důležité rozhodovat případ od případu. Pokud však dojde k dalšímu nedostatku vzduchu, je vždy důležité zavolat sanitku a získat první pomoc.

Doba trvání

Délka oteklého jazyka by neměla přesáhnout hodiny až několik dní. Do jaké míry to může být tolerováno, velmi záleží na stupni otoku. Jakýkoli výrazný otok by měl být odstraněn ve velmi krátké době pomocí léků a podpůrných opatření. Mírné otoky lze pozorovat několik dní. V případě zranění otok obvykle výrazně poklesne během 3-4 dnů. To lze vysvětlit rychlou regenerací ústní sliznice. Alergické reakce by se měly během úspěšné léčby zlepšit během několika minut a po několika hodinách ustoupit. Pokud jsou spouštěcí látkou léky, trvání závisí na době, kdy je lék aktivní. I v tomto případě by otok neměl trvat déle než 48 hodin.

Příznaky

Příznaky oteklého jazyka se velmi liší v závislosti na příčině. Ve všech případech však dotčené osoby naznačují, že mají subjektivní pocit významného zvýšení objemu jazyka. Pocity, jako je jazyk zasažení zubů nebo patra nebo téměř úplné vyplnění ústní dutiny, tedy nejsou neobvyklé. Kromě toho mají postižení často pocit, že se jejich jazyk cítí jinak. Dotykový pocit jazyka tak klesá buď s pocitem necitlivosti, nebo se zvyšuje extrémně se zvýšenou citlivostí. Společné je, že je ovlivněna také mobilita. Protože tam, kde převládá otok, nelze jazyk pohybovat nebo tvarovat jako obvykle. V některých případech to dokonce ovlivňuje jazyk.

Přečtěte si také: Bolest v jazyku

Oteklý jazyk bez bolesti

Oteklý jazyk může být také přítomen bez bolesti. Je tomu tak proto, že vnímání nervovými vlákny jazyka může být omezeno. Většinou je to způsobeno velmi silným otokem jazyka, který vede k nedostatečné nabídce nervových vláken. Účinek je zpočátku pocit mravenčení, který se pak změní v necitlivost. Znecitlivění znamená, že jazyk již není dostatečně zásobován nervy v této oblasti.

Jakákoli necitlivost by měla být vnímána jako varovný signál, který může naznačovat nedostatečnou nabídku tkáně. Zjistěte více o tomto tématu na: Znecitlivění jazyka

Oteklý jazyk bolestí

Jazyk je velmi dobře zásoben citlivými nervovými vlákny, takže může sloužit jako hmatový orgán pro člověka. Kromě toho je většina receptorů velmi povrchní, aby mohla vnímat jakýkoli kontakt. Pokud jsou stimulovány jak nervová vlákna, tak receptory, někdy to vede k vnímání bolesti. V případě oteklého jazyka, je to uložená tekutina v tkáni, která komprimuje nervy a tím způsobuje bolest.Doprovodný zánět postižené oblasti také senzibilizuje vlákna.

Oteklý jazyk a krk

Oteklý jazyk v kombinaci s oteklým hrdlem obvykle označuje infekci horních cest dýchacích, která zahrnuje oblast úst a krku. Oteklý krk je vysvětlen aktivací imunitního systému lymfatickými uzlinami v oblasti krku. Patogeny z oblasti úst rozpoznávají jako cizí a vyvolávají obrannou reakci. Čím více imunitních buněk přitahují, tím větší jsou. Postižení vnímají tento proces jako bolestivý otok v krku. Oteklý jazyk sám o sobě může mít řadu příčin. Nejčastější příčinou je malá bolest na jazyku, která je infikována bakteriemi z úst. Výsledkem je zánět postižené oblasti a zvýšená náchylnost k další infekci patogeny. Pokud zánět nemůže být omezen vlastními mechanismy těla, bude se dále šířit. Jazyk je zásobován krví krčními cévami. Je proto logické, že by se infekce neměla šířit pouze lokálně v ústech, ale také směrem k krku. Čím silnější je infekce, tím více příznaků doprovází oteklé hrdlo, jako je horečka nebo potíže s polykáním postižené osoby. Vzhled jazyka často poskytuje informace o stavu infekce. Čím větší je defekt tkáně, tím dříve je třeba jednat. Není-li viditelná žádná rána, musí se také zvážit metabolická porucha. To je pak třeba zjistit systematickým vyšetřováním orgánů.

Přečtěte si také: Otok lymfatických uzlin v krku

Oteklý jazyk a bílý povlak

Bílý povlak na jazyku je často výsledkem plísňové infekce. Zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem nebo po dlouhé antibiotické terapii je narušena vlastní ústní flóra těla. Není neobvyklé, že patogeny pronikající z vnějšku, jako jsou houby, využívají šanci kolonizovat sliznici jazyka a krku. Pokud je infekce zjevná, projevuje se jako bílý, plochý povlak na jazyku. Je charakteristické, že jej nelze vymazat. Když to zkusíte odstranit, bolí to i ty, kterých se to hodně dotýká. Pokud lze kryt ještě částečně odstranit, je povrch pod povrchem krvavý a silně zanícený. První známkou plísňové infekce je často vizuální kontrola jazyka. Pokud však postižené osoby neotevřou ústa pro dentální hygienu, například během každodenní péče, nejprve si je všimnou zvláštního špatného dechu. Kromě toho postižené osoby často uvádějí, že již nemohou správně chutnat. To lze vysvětlit skutečností, že bělavý povlak přeroste chuťové pohárky na jazyku. Výsledkem je, že již správně nevnímají sladké, kyselé, kořenité nebo hořké složky potravin. Plísňová infekce je často vizuální diagnóza a lze ji dobře léčit. Čekání není odůvodněné, protože infekce není omezující. Pamatujte, že k tomu dochází zejména u imunosuprimovaných osob a po dlouhé antibiotické terapii. Je nutné podpůrné léčení ran léky, protože imunitní systém postižených je stále příliš slabý a existuje riziko dalšího šíření. Antimykotika jsou zde droga volby. Mohou být aplikovány lokálně jako štětce nebo spreje a systémově jako tablety. Trvá však určitou trpělivost, dokud není infekce vyléčena. Obvykle je nutná aplikace několikrát denně po dobu jednoho až dvou týdnů.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Ústní drozd

Oteklý jazyk na pravé / levé / jedné straně

Přísně jednostranné otoky jazyka jsou velmi vzácné. Často je založeno na jednostranném poranění jazyka ostrými nebo horkými předměty. V důsledku toho je rána omezena na jednu stranu jazyka a vede pouze k jednostrannému omezení. Pokud na jazyku nelze vidět žádná vnější zranění, existuje podezření na neurologickou poruchu. Jazyk lze vizuálně rozdělit na dvě poloviny dělící rýhou. Jsou inervováni v párech zleva a zprava různými lebečními nervy. Pokud selže jedna strana inervace, projeví se to v jednostranném selhání funkce. Pokud je na jedné straně narušena citlivá inervace jazyka, projevuje se to často na pocitu znecitlivění na postižené straně. Tato strana je reaktivně vnímána jako oteklá a příliš velká. To je srovnatelné s pocitem po anestetické injekci u zubaře. Postižení lidé často cítí, že jejich tváře jsou příliš silné. Avšak otok je pouze subjektivní a nelze jej objektivně prokázat. Je důležité nechat funkční selhání zkontrolovat pomocí různých testů a v závislosti na konkrétním případě je vhodně léčit.

Oteklá bolest jazyka a uší

Ušní bolesti se často vyskytují jako součást zánětu středního ucha. Patogeny se mohou různým způsobem dostat do středního ucha. Jednou z možností je cesta tzv. Eustachovou trubicí z nosohltanu do středního ucha. Ústí do krku je v oblasti hltanu. Úzká anatomická poloha mandlí k jazyku vysvětluje možný výskyt ušních a oteklých jazyků, které jsou vzájemně rovnoběžné. Avšak otok jazyka je pak obvykle omezen na zadní třetinu jazyka. Je to také většinou neškodný otok. Postižení si je obvykle všimnou při polykání. Otok otoku samotného jazyka je vysvětlen aktivací lymfatické tkáně v zadní části jazyka. Používá se k rozpoznání invazivních patogenů a jejich prezentaci imunitnímu systému. Poté může být zahájena odpovídající obranná reakce. Celkově je však spíše vzácné, že jazyk při bobtnání bobtná. Otok sliznic hltanu často napodobuje oteklý jazyk jako součást zánětlivé reakce způsobené infekcí. Sliznice hrdla se připojuje ke straně základny jazyka a při bobtnání ji může mírně zvednout. Postižení pak to často vnímají jako oteklý jazyk.

Přečtěte si také naše téma: Příznaky strachu

Oteklý jazyk a krk

Z anatomického hlediska sousedí jazyk a krk. Z čistě vizuálního hlediska při pohledu do otevřených úst je vidět, že dno jazyka je ukotveno v oblasti krku. Zánět nebo infekce jedné ze dvou struktur se může rozšířit na druhou. Krk je na podzim av zimě často postižen virovými infekcemi. Výsledkem je obvykle zánět jeho sliznic. Postižení si to všimnou ve formě poškrábaného krku, suchého kašle nebo potíže s polykáním. Před rozšířením infekce na jazyk se však obvykle nejprve rozšíří po celém krku směrem k nosu a hrtanu. K infekci jazyka obvykle dochází jako poslední. V tomto případě je obvykle postižena pouze zadní část jazyka, která má největší kontakt s hrdlem. Výsledkem je zúžení průchodu potravou a dechem. Utrpení si to mohou všimnout ve formě potíží s polykáním nebo dýcháním při vdechování ústy. Tyto účinky jsou samozřejmě zesíleny dodatečně oteklým hltanem. Oteklý jazyk může být proto vnímán jako důsledek šíření infekce krku a naznačuje komplikovanější průběh nemoci, která vyžaduje lékařskou prohlídku, pokud je zjevně narušena.

Oteklý jazyk a bolesti zubů

Bolest zubů v kombinaci s oteklým jazykem by obvykle měla být ošetřena zubním lékařem. Ve většině případů se jedná o zanícené kořeny zubů nebo o těžký zubní kaz, což vede k zánětu sousedních dásní. Pokud se zánět šíří dále, může také dosáhnout jazyka a vést tam k bolestivému otoku. Zde je však typická chronologická posloupnost příznaků, protože bolest zubů se objevuje nejprve a poté oteklý jazyk. Zubní náhrada také odstraňuje otoky jazyka.

Mohlo by vás také zajímat následující téma: Kořenový zánět

Zubní otisky jako označení oteklého jazyka

Zubní otisky na jazyku nemusí nutně znamenat oteklý jazyk. Výtisky zubů jsou často vytvářeny bezvědomím přitlačením jazyka proti zubům v důsledku stresu. Pak vás nutí myslet si, že jazyk je příliš velký, a proto se vytvářejí značky. Ve skutečnosti to však pouze padělá. Často zde pomáhá, pokud se dotčení sami sebe zeptají, zda jsou v současné době ve stresu. Kromě toho lze často pozorovat bolest hlavy nebo krku během dne a broušení zubů v noci. Pokud ano, je třeba se naučit strategie snižování stresu. Pokud je jazyk opravdu oteklý tak špatně, že se zubní výtisky vytvářejí v důsledku zvýšení jeho objemu, ve většině případů si to dotyčná osoba již neuvědomuje. Takový masivní otok znamená, že dýchací cesty jsou blokovány. Proto je nutná umělá ventilace. To je však zřídka případ. Mnohem běžnější, jak jsem řekl, je bezvědomé napnutí jazyka a přitlačení na patro. V důsledku toho se jazyk rozšiřuje a tlačí na zuby. Jakmile přestanete tisknout, otisky ustoupí. Následné poškození nelze očekávat.

Zajímá vás toto téma? Přečtěte si náš další článek o tomto níže: Velký jazyk