Chronická gastritida

úvod

chronická gastritida je Zánět sliznice žaludkukterý se vyskytuje zejména u lidí středního věku.
Tento zánět trvá dlouhou dobu, někdy i roky, a způsobuje trvalé změny v určitých buňkách ve sliznici žaludku. Na rozdíl od akutní gastritidy se na začátku objevuje chronická gastritida žádné příznakyto je důvod, proč to často nevšimne. Pokud se objeví příznaky, mohou se podobat příznakům akutního zánětu žaludeční sliznice. Většinou jsou však velmi nespecifické. Navzdory drobným stížnostem existuje jedna Léčba velmi důležitáaby se zabránilo pozdějšímu poškození.

Chronickou gastritidu lze rozložit na různé tvary (Gastritida typu A, B nebo C), podle toho, co ji způsobuje. Existují také některé speciální formy chronického zánětu žaludeční sliznice.

Diagnóza chronické gastritidy je stanovena a Gastroskopie zajištěno biopsií. Takzvaný gastroskop, tj. Tenká trubice s kamerou na konci, je tlačen jícnem do žaludku, aby bylo možné vyhodnotit žaludeční sliznici. Současně vzorek tkáně (biopsie), který je zkoumán patology za účelem identifikace změn na sliznici a jakýchkoli spouštěčích.

Existují také další testy, které lze použít k diagnostice gastritidy. V závislosti na příčině mohou být ve stolici nebo krvi detekovány určité bakterie, antigeny, protilátky nebo autoprotilátky.

Buňky podšívka žaludku změna v souvislosti s chronickou gastritidou a v nejhorším případě může degenerovat na karcinom žaludku. Proto se vyskytují u lidí s chronickou gastritidou pravidelné kontroly velmi důležité, aby bylo možné rozpoznat a léčit rakovinu v rané fázi.

příčiny

příčiny pro chronickou gastritidu se liší a vedou k různým typům zánětu žaludeční sliznice. Budete v Typy A, B. a C. rozdělený. Existují také některé speciální formuláře.

• Gastritida typu A je založena na defektu imunitního systému těla. Je to autoimunitní onemocnění, při kterém tělo produkuje protilátky proti tomu, co je známo Parietální buňky jsou zaměřeny. Tyto buňky jsou umístěny v žaludeční výstelce a jsou zodpovědné za produkci žaludeční kyseliny a tzv Vnitřní faktory odpovědný.
• Gastritida typu B je způsobena bakteriemi rodu Helicobacter pylori. Tito mohou být přenášeni přes plivat nebo stolicí a často ležet bez povšimnutí v žaludku roky. Tam pronikají horní vrstvou sliznice a mohou tak přežít i přes agresivní žaludeční kyselinu, protože ji neutralizují. Tyto bakterie mohou vést k vředům v žaludku a dvanáctníku.
• Gastritida typu C je spouštěna chemickými stimuly. Patří sem především určitá léčiva ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Jedná se například o kyselinu acetylsalicylovou (ASA, Aspirin®), Ibuprofen® a Diclofenac®. Tyto léky útočí na výstelku žaludku a při dlouhodobém užívání mohou poškodit výstelku. Další příčinou může být žluč, která proudí zpět z dvanáctníku do žaludku (žlučník) a vede k podráždění žaludeční sliznice. To je zvláště běžné po operaci žaludku.

Kromě těchto tří typů existují i ​​speciální formy chronické gastritidy. Můžete například v souvislosti s chronickým onemocněním střev Crohnova nemoc nastat.

Způsobeno stresem

Může dojít k zánětu žaludeční výstelky příliš mnoho stresu vzniknout nebo se pobavit. Zánět sliznic se může také v důsledku stresu vyvinout v žaludeční vředy. To přináší riziko krvácení a často způsobuje příznaky, jako je bolest břicha, nevolnost, nadýmání a ztráta chuti k jídlu. Pokud k tomu dojde, měl by být konzultován lékař.

Základní pravidla platí také pro gastritidu, která je způsobena hlavně stresem: lehká strava, vyhýbání se mastným nebo kořenitým jídlům, žádný alkohol, ale teplý čaj nebo voda nesycené oxidem uhličitým, žádná spotřeba kávy a nikotinu. Pokud je to možné, je třeba se také vyhnout úlevě od bolesti, jako je ibuprofen nebo diklofenak. Kromě toho samozřejmě: co nejvíce snižování stresu.

Příznaky

Nejprve způsobil chronická gastritida často žádné stížnosti. Je to proto, že se vyvíjí pomalu během několika let. Proto se nemoc často dlouho nevšimne.
Maximálně lze občas Nadýmání nebo Nadýmání vyskytují se, které obvykle nejsou bezprostředně spojeny se zánětem žaludeční sliznice.
Když se objeví příznaky, jsou často podobné příznakům akutního zánětu žaludeční sliznice.
V horní části břicha jsou nespecifické potíže, jako je zvýšený pocit tlaku nebo Bolest. Nadýmání se může zvýšit a může dojít k průjmu. Taky pálení žáhy, nevolnost a Zvracení patří mezi možné příznaky. Také označuje Zápach z úst naznačují, že se žaludkem něco děje. K tomu dochází hlavně u gastritidy typu B. Ve velmi pokročilých stádiích se to může také stát Krev ve stolici přijde, což je rozpoznatelné pomocí tzv. dehtové stolice, tj. černě zbarvené stolice. Zvracení bílé krve může také naznačovat zánět žaludeční sliznice se závažnými poraněními sliznice, ale je to zřídka vidět.

V závislosti na typu chronické gastritidy se příznaky mohou lišit. V Gastritida typu A Kromě typických žaludečních problémů, příznaky a zhoubná anémie, takže dochází k anémii. Patří k nim únava, snížená výkonnost, zažloutnutí kůže a v dalším průběhu neurologické poruchy.
A Gastritida typu C obvykle způsobuje velmi nespecifické stížnostito taky na jednom Dráždivý žaludek mohl navrhnout.

Je to v průběhu chronické gastritidy již ke vzniku Žaludeční vřed přijdou, mohou se cítit jako křečovitá, bodavá bolest v horním břiše. Tato bolest obvykle nastává po jídle.

průjem

průjem je jedním ze symptomů, které se vyskytují u chronické i akutní gastritidy. Chronická gastritida se obvykle vyskytuje pouze u později kurz ke stížnostem. Zánět žaludeční sliznice se pomalu plazí a průjem a další příznaky se objevují pouze tehdy, když sliznice již vykazuje významné poškození. Obvykle je to vodnatá průjem.

Klasifikace

Chronická gastritida je klasifikována podle příčiny a je rozdělena do tří forem:

• Chronická gastritida typu A
• Chronická gastritida typu B
• Chronická gastritida typu C

Gastritida typu A

chronická gastritida typu A je také známý jako autoimunitní gastritida určený. To znamená, že je spouštěno protilátkami, které jsou produkovány vaším vlastním tělem. Tato forma chronického zánětu žaludeční sliznice je nejvzácnější a představuje asi 5% gastritidy. Může být dědičná a vyskytuje se častěji u lidí, kteří již trpí jinými autoimunitními chorobami, jako je diabetes mellitus typu I, Addisonova nemoc nebo Hashimotova tyreoiditida.

Autoprotilátky, které tělo tvoří při gastritidě typu A, jsou namířeny proti takzvaný Parietální buňky žaludku Parietální buňky volal. Obvykle jsou za tím účelem Produkce žaludeční kyseliny odpovědný. Váš pád způsobuje nedostatek. V důsledku snížené sekrece se uvolňuje hormon gastrin, který má stimulovat produkci žaludeční kyseliny. Protože však parietální buňky již nefungují správně, vylučování gastrinu nepomáhá sekreci kyseliny. Místo toho podporuje rozvoj žaludečních nádorů.

Parietální buňky také produkují Vnitřní faktor, ten pro zařazení Vitamin B12 ze střeva. V důsledku ztráty parietálních buněk je tedy nedostatek vnitřního faktoru. Výsledkem je anémie vitaminu B12 (zhoubná anémie), protože k produkci krevního pigmentu je nutný vitamin B12.

Gastritida typu B

Chronický zánět žaludeční sliznice typu B představují největší podíl gastritidy s přibližně 80%.
Je to způsobeno bakteriemi rodu Helicobacter pylori evokoval. Jedná se o spirálovité bakterie, které mohou přežít v kyselém prostředí žaludku neutralizací, aby se tam mohly usadit.
Žaludeční výstelka je poškozena produkcí různých enzymů. Tento typ gastritidy poškozuje hlavně oblast žaludku při přechodu na výtok žaludku. Helicobacter pylori může přežít bez povšimnutí v žaludku roky. Poškození sliznice zvyšuje riziko vzniku rakoviny žaludku. Bakterie může být přenášena stolicí nebo ražbou.

Gastritida typu C

Chronický zánět sliznice žaludku z Typ c prochází chemické podráždění žaludku.
Který zahrnuje Žluč a jisté Lék proti bolesti ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), jako. Ibuprofen®, Diclofenac® nebo kyselina acetylsalicylová (ASA, Aspirin®). Tato léčiva útočí na ochrannou vrstvu žaludku, zejména pokud se užívají po dlouhou dobu, a tak poškozují žaludeční sliznici. To může vést k chronické gastritidě typu C.

Žluč se obvykle vede do části tenkého střeva, do dvanáctníku a používá se zde k trávení. Pokud Žluč však proudí zpět do žaludku (Gall reflux), je kyselé žaludeční prostředí narušeno a může poškodit sliznici. Z toho může vycházet chronická gastritida. Toto je často případ po operacích v oblasti žaludku.

Gastritida typu C představuje asi 10 až 15% chronických infekcí žaludeční sliznice.

terapie

terapie Chronická gastritida se vyskytuje v závislosti na příčině.
Nejběžnější forma, která Gastritida typu B, je spouštěn bakteriemi, a proto s Antibiotika ošetřeno. Ukázalo se, že se jedná o tzv Eradikační terapie provést. Jedná se o kombinovanou terapii, která sestává z užívání dvou různých antibiotik společně s jedním Inhibitory protonové pumpy Skládá se.
Po dobu jednoho týdne mohou být bakterie Helicobater pylori usmrceny asi v 90% případů. Inhibitor protonové pumpy se používá k tomu, aby prostředí žaludku bylo méně kyselé, a tak se zlepšila účinnost antibiotik. Pokud se zahájená terapie neprokáže jako účinná, podává se jiná kombinace.

S chronickým Gastritida typu A většinou Injekce vitaminu B12 předepsán, protože tento vitamin je velmi důležitý pro tvorbu krve a může být nedostatečně absorbován ze střeva při této formě zánětu. Užitečné jsou pravidelné kontroly lékařem ve formě endoskopie s odebráním vzorku tkáně, který má být vyšetřen (biopsie), protože existuje zvýšené riziko vzniku rakoviny žaludku s gastritidou typu A.

Je chronický zánět žaludeční sliznice skrz chemické podněty byla způsobena, takže existuje Gastritida typu C předtím, tak by to mělo být vynecháno stát se. Zpravidla se jedná o určité léky na úlevu od bolesti, které by se neměly užívat.
Existuje potřeba léků, jako je Doporučuje se, abyste Aspirin® užívali trvale Přípravek na ochranu žaludku (jako. Inhibitory protonové pumpy) k ochraně obložení žaludku.

Léky pro chronickou gastritidu

Léky, které se používají při chronické gastritidě, jsou například kyselé inhibitory, také nazývané inhibitory protonové pumpy. Který zahrnuje Pantoprazol a Omeprazol. Udržují to v žaludku méně žaludeční kyseliny se vyrábí. Avšak sami nepomáhají v boji s kořenovou příčinou chronické gastritidy. Zde se například vyskytuje gastritida typu B. Antibiotika a Inhibitory kyseliny používá se v kombinaci.

Používají se k léčbě kolonizace bakterií Helicobacter pylori. Obvykle je to jeden Trojitá terapie, tj. terapie sestávající ze 3 léků. Patří mezi ně kyselý inhibitor Pantozol a antibiotika klaritromycin a amoxicilin nebo metronidazol.

Domácí léky na chronickou gastritidu

K léčbě chronické gastritidy existují žádné domácí prostředky. Pouze o stížnosti k jejich zmírnění lze použít. Občas pomáhají teplé čaje, které jsou šetrné k žaludku, například heřmánkový čaj nebo čaj z máty. Sodný prášek rozpuštěný v teplé vodě a opilý pomalu by také měl zmírnit příznaky Akutní situace zmírnit. Má se za to, že jedlá soda pomáhá trochu neutralizovat žaludeční kyselinu. To často vede k gastritidě podráždění již nadměrně používanou sliznici, která může vést k bolesti a nevolnosti.

Lze vyléčit chronickou gastritidu?

A úplné uzdravení je pouze pro chronický zánět žaludeční sliznice z Typ B a C. možný.
Bakterie, které spouštějí gastritidu typu B, mohou být ve většině případů skrz Eradikační terapie být zničen a chemické podnětycož může vést k gastritidě typu C. Vyhněte se. V důsledku toho je zánět žaludeční sliznice obecně považován za vyléčený.

V Typ A gastritida existuje však jeden Vady v obranném systému těla to nelze napravit.
Celoživotní léčba s léky proti kyselinám (Inhibitory protonové pumpy) je nutnétakže produkce kyseliny v žaludku není příliš vysoká. Kromě toho musí Vitamin B12 mohou být podávány injekcemi, protože tělo je nemůže absorbovat samo o sobě, ale je třeba produkovat krev. Kromě toho jsou pravidelné kontroly nezbytné, protože u gastritidy typu A je zvýšené riziko rakoviny žaludku.

Jak můžete vyléčit chronickou gastritidu?

Chronická gastritida přetrvává dlouhou dobu. Rozlišuje se mezi různými příčinami jejich vzniku. Terapie se liší v závislosti na příčině. K nalezení příčiny může být nutné mít Gastroskopie provést.

Pokud je autoimunitní onemocnění příčinou zánětu, jedná se o chronickou gastritidu typu A. žádná kauzální terapie. V této - vzácné - formě gastritidy jsou napadeny některé buňky v žaludku, parietální buňky. Tyto látky produkují látku, která je nezbytná pro orální požití Vitamin B12 v těle je zásadní. Pokud tato látka již není kvůli gastritidě k dispozici v dostatečném množství, musí trvat po celý život pravidelné stříkačky jsou krmeni. To však neléčí chronickou gastritidu typu A.

Gastritida typu B je způsobena kolonizací bakterií Helicobacter pylori způsobil. Aby se tento zánět úspěšně léčil, musí být bakterie odstraněny. Jeden mluví o jednom Eradikační terapie. Za tímto účelem je několik léčiv kombinováno jeden s druhým, obvykle jde o tyto léky Antibiotika a inhibitory kyselin. Chronická gastritida typu B se obvykle uzdraví, pokud byla bakterie úspěšně odstraněna.

Typ C je vytvořen škodlivé látky jako je pravidelné používání látek proti bolesti, jako je Ibuprofen. Pro úspěšnou léčbu tohoto typu zánětu je třeba najít spouštěcí látky Zcela být vynechán. Protože chronická gastritida obvykle již existuje delší dobu, také to chvíli trvádokud se zánět úplně nezhojil. Obecně se léky inhibující kyseliny používají také při chronické gastritidě, jako je tomu v případě akutní formy.

Je chronická gastritida nakažlivá?

Chronická gastritida je v tomto smyslu není infekční. Jde o a zánět podšívka žaludku. V případech, kdy byla gastritida spuštěna kolonizací zárodkem Helicobacter pylori, existuje teoreticky nízké riziko přenosu zárodku z jedné osoby na druhou.

Přesný mechanismus infekce není dosud znám. Kolonizace bakterií však znamená Ne automaticky se objeví zánět žaludeční sliznice. Existuje mnoho lidí, kteří mají zárodek samy o sobě, ale mají nenápadnou sliznici.

Trvání gastritidy

Chronická gastritida často zůstává bez povšimnutí na dlouhou dobu. Někdy to způsobuje nepohodlí, jako je ztráta chuti k jídlu, pálení / bolest v horním břiše nebo nevolnost. Pokud se neléčí, je gastritida chronická, takže se často samo zahojí.

Pokud je léčba zahájena, ať už prostřednictvím léků nebo vynecháním spouštěcích faktorů, lze dosáhnout zlepšení Týdny až měsíce vstoupit.Pokud se objeví příznaky, může použití inhibitorů kyseliny (například pantoprazolu) obvykle zmírnit příznaky relativně rychle.