Anémie z nedostatku železa

Co je anémie z nedostatku železa?

Definice anémie (anémie) sestává ze sníženého množství červených krvinek (Erytrocyty) a / nebo malé množství červeného krevního pigmentu (hemoglobin). Pokud je anémie způsobena nedostatkem železa, není produkováno dostatečné množství červeného krevního pigmentu, takže erytrocyty jsou zvláště malé a neobsahují mnoho hemoglobinu. Jeden proto mluví o mikrocytické (malé buňky), hypochromní (malá hemoglobinová) anémie.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Anémie

příčiny

Existuje mnoho příčin anémie z nedostatku železa. Pokud je množství železa v potravě příliš nízké, může to vést ke snížené absorpci železa. Často postihuje lidi, kteří mají nevyváženou stravu nebo kteří nejí žádné živočišné produkty ani maso, protože maso je pro člověka nejlepším zdrojem železa.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Potraviny se železem

Nemoci gastrointestinálního traktu však mohou také vést ke snížené absorpci železa a tím k anémii způsobené nedostatkem železa. V těle je pro tvorbu hemoglobinu zapotřebí železo. Pokud nelze dostatek hemoglobinu z důvodu nízké hladiny železa vytvořit, tato hodnota v krvi klesá a vyvine se anémie. Kromě toho se díky sníženému hemoglobinu může tvořit pouze několik erytrocytů, takže je zde také nedostatek červených krvinek.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příčiny nedostatku železa

Diagnostické / laboratorní hodnoty

Za účelem stanovení anémie je třeba nejprve provést anamnézu, při níž lze rozpoznat typické příznaky anémie. Fyzikální vyšetření obvykle odhalí bledost a lze také pozorovat roztržené rohy úst.

Nejdůležitější diagnostický krok v anémii způsobený nedostatkem železa spočívá ve stanovení laboratorních hodnot. V krvi se nachází snížená koncentrace hemoglobinu a erytrocytů. Obvykle se také stanoví méně významné sérové ​​železo. Naproti tomu stanovení transportéru železa z gastrointestinálního traktu do krve a transport železa v krvi hrají důležitou roli při rozlišování příčin nedostatku železa od jiných možných spouštěčů. K tomu se stanoví transferin, saturace transferinu a feritin.

Přečtěte si více o tématu na: Zkouška nedostatku železa

Reticulocyty

Reticulocyty jsou prekurzorové buňky erytrocytů. Retikulocyty se tvoří v kostní dřeni, kde dozrávají na hotové červené krvinky a poté vstupují do krve. Pokud je anémie způsobena nedostatkem železa, je nižší koncentrace erytrocytů v krvi. Tělo se to snaží kompenzovat vytvořením mnoha nových buněk. Kvůli nedostatku červených krvinek tělo začne uvolňovat prekurzory, jako jsou retikulocyty, do krve. Zvýšený počet retikulocytů v krvi tedy naznačuje zvýšenou tvorbu krve.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Reticulocyty

Těmito příznaky rozpoznávám anémii způsobenou nedostatkem železa

Typické příznaky anémie způsobené nedostatkem železa jsou většinou nespecifické. Anémie z nedostatku železa se projevuje špatným výkonem, únavou, obtížnými koncentracemi a zvýšenými bolestmi hlavy. Kromě toho může být kůže a sliznice (v ústech, spojivky kolem očí) velmi bledé. Prudké zvýšení srdeční frekvence během cvičení také není neobvyklé u anémie. V případě anémie způsobené nedostatkem železa dochází také k poškození kůže (úhlové lícní kosti) a sliznice (afty). Kromě toho se nehty a vlasy stávají křehkými. Není neobvyklé, že anémie z nedostatku železa vede k poruchám spánku.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky anémie

oční tašky

Tmavé kruhy se obvykle pod očima objevují jako tmavé půlkruhy. Obvykle se vyskytují, když je nedostatek spánku (zejména chronický). Nedostatek železa může být také příčinou temných kruhů. Příčinou temných kruhů je hlavně větší průhlednost kůže a pojivové tkáně, která leží v místě temných kruhů. Tmavá barva níže uvedených cév může obzvlášť dobře prosvítat kůží, takže tmavé kruhy vypadají tmavě.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příčiny temných kruhů

Roztržené rohy úst

Roztržené rohy úst (Úhlová rýma) jsou typické příznaky, které se vyskytují specificky při anémii s nedostatkem železa (tj. žádná jiná forma anémie). Rohy úst se trhají, kde se setkávají horní a dolní rty. Úhlová cheilitida je obvykle bolestivá, takže bolest může mít vliv zejména na stravování, ale také na řeč. V případě anémie způsobené nedostatkem železa jsou pokožka a sliznice natolik narušeny, že se roztrhané rohy úst snadno mohou vyvinout. Infekce nebo zvláště suchá kůže mohou také způsobit úhlové infekce.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Roztržené rohy úst

léčba

Anémie z nedostatku železa by se měla primárně zabývat příčinou nedostatku železa. Například léčba chronického zdroje krvácení (často se nachází ve střevě) může být důležitou součástí terapie. Před vyvažováním rovnováhy železa je důležité objasnit příčinu nedostatku železa. Změna stravy u potravin obsahujících více železa (maso, živočišné produkty, fazole, hrášek, luštěniny atd.) Může také napravit příčinu nedostatku železa.

V případě určitého nedostatku železa může být železo podáváno také ve formě tablet nebo kapek. Tento typ léčby by měl být podáván při těžké anémii s nedostatkem železa. Železo by mělo být odebíráno co nejdále od jídla, aby se co nejvíce železa absorbovalo ve střevě. Železo se odebírá, dokud se hladiny hemoglobinu nestabilizují, a poté by měla terapie pokračovat další tři až šest měsíců. Po uplynutí této doby jsou zásoby železa doplněny. Pokud nejsou doplňky železa tolerovány nebo pokud existují chronická onemocnění, která způsobují nedostatek železa, může být železo podáváno také přímo do žíly.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Takto vyřešíte nedostatek železa

Trvání a předpověď

Anémie způsobená nedostatkem železa je obvykle nemoc, která trvá déle. V době, kdy je nedostatek železa tak výrazný, že je patrný klinickými příznaky, zásoby železa jsou obvykle již vyčerpány, takže regeneraci rovnováhy železa trvá několik měsíců. Nemoc však může být léčena velmi dobře tím, že vezme železo, aniž by způsobila následné poškození. Pokud je zajištěno, že se železo po ošetření dostatečně absorbuje, může mu zabránit opětovnému výskytu. Není však neobvyklé, že postižené osoby opakovaně trpí anémií v důsledku nedostatku železa. Následné poškození může nastat pouze při chronické anémii s nedostatkem železa.

Průběh nemoci

Anémie způsobená nedostatkem železa je zpočátku těžko patrná, protože její nástup je velmi zákeřný. Postupně dochází k dalším obtížím při koncentraci a bolesti hlavy. Vyskytuje se také únava a vyčerpání a snížený výkon. Později se objevují defekty sliznice, jako jsou afty v ústech a angulární rinitida. Vlasy a nehty se také stávají křehkými až po dlouhém období anémie.

Jaké jsou chronické důsledky anémie z nedostatku železa?

Chronická anémie způsobená nedostatkem železa může způsobit vážné fyzické potíže. Zpočátku jsou srdce a plíce negativně ovlivněny, protože musí tvrději pracovat, aby zásobovaly tělo dostatkem kyslíku. Výsledkem může být bolest a tlak na hrudník až k infarktu, který je způsoben nedostatkem kyslíku v buňkách srdečního svalu. Mozek je také velmi citlivým orgánem a rychle reaguje na chronický nedostatek kyslíku, což je důvod, proč se zpočátku vyskytují potíže s koncentrací a později také odumírají mozkové buňky.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Důsledky anémie