Osteoartróza kyčle

Synonyma

Koxartróza, artróza kyčelního kloubu, artróza kyčle

definice

Osteoartritida kyčle je nevratná, progresivní destrukce kyčelního kloubu.
K tomu obvykle dochází v důsledku nesprávně umístěného acetabula nebo hlavy, která není ideální pro acetabulum.

úvod

Kostní kyčelní kloub je velký, centrální kloub, který se skládá z hlavy kloubu (stehenní kosti (stehenní kosti)) a kloubního hrdla (acetabula).
Podílí se na každé změně polohy (sezení, postavení, ležení), což může vést k významným omezením v každodenním životě postiženého pacienta s osteoartrózou kyčle.

14% populace vykazuje známky kyčelní artrózy na rentgenových paprskách, z nichž pouze 5% trpí příznaky.
Osteoartritida v kyčli je jednou ze vzácných forem osteoartrózy. 35% času na obou stranách.

Příznaky

Nástup nemoci je obvykle zákeřný s malou bolestí při námaze. V průběhu nemoci jsou bolest v slabinách, stehnech, hýždích nebo dokonce až po kolena.

Start-up bolest obvykle nastává ráno po vstávání a po dlouhém sezení. Tyto příznaky se během dne zlepšují, ale večer se opět zvyšují.

Kromě toho si pacienti stěžují na další příznaky rychlé únavy a pocitu ztuhlosti.

S pokročilými artritickými změnami kyčle dochází k častějšímu zánětu kloubní kůže (synovitida), který způsobuje trvalou bolest nezávislou na cvičení a maskuje typické příznaky, jako je bolest při spuštění.

Přečtěte si více k tématu: Příznaky osteoartrózy kyčle

Schůzka s odborníkem na kyčle?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

příčiny

Platí mezi nimi hlavní a jeden sekundární osteoartritida na rozlišovat. Zatímco příčina primární osteoartrózy zůstává neznámá, sekundární osteoartritida je dalším onemocněním boky osteoartritida předponou.

Například vrozená příčina sekundární osteoartrózy kyčle je Dysplazie kyčlekterá nebyla neúspěšně ošetřena nebo ošetřena. Poruchy oběhu hlavy femorální (Femorální nekróza hlavy, Perthesova choroba) a řešení růstové destičky na femorální hlavě (Epiphyseal capitis femoris) často vedou k osteoartróze kyčle.
Nesprávné vyrovnání osy nohou, zánět nebo poranění kyčelního kloubu jsou další zvláštní příčiny Coxartróza.

diagnóza

Vzhledem k rozmanitosti příznaků je diagnóza stanovena pomocí fyzického Vyšetřování a Rentgenové paprsky posedlý.

A inhibice na Šíření stejně jako Vnitřní rotace (tj. otočením dovnitř) stehenní kost v kyčle může vedle jedné Stretch deficit Být příznaky osteoartrózy v kyčelním kloubu.

Typické příznaky osteoartrózy, jako je Zúžení kloubního prostoru nebo kostnaté přílohy (tzv. osteofyty) lze očekávat.
Pokud není bolest v kyčle nejasná, příčinou příznaků mohou být také změny osteoartrózy v bederní páteři. Injekcí a Lokální anestetikum v kloubním prostoru kyčle, v tomto případě lze určit, odkud bolest pochází.

Terapie osteoartrózy v kyčli

Protože není možné obnovit poškozenou chrupavku a kost, terapie se primárně zaměřuje na snížení bolesti a zpomalení průběhu onemocnění.

Konzervativní terapie zahrnují nošení:

  • měkká obuv (gelové polštáře / nárazníkové podpatky)
  • Snížení hmotnosti
  • Vhodná strava pro osteoartrózu
  • Cvičení šetrné kloubům (jízda na kole, plavání)
    Přečtěte si také: Sport pro osteoartrózu kyčle
    jako
  • Fyzioterapie pro korekci odbourávání svalů (svalová atrofie) v důsledku nesprávného stresu a podobně.

Pokud úleva od bolesti při lécích, jako je ibuprofen, metamizol nebo Voltaren®, není dostatečná, lze zkusit pokus o terapii injekcemi lokálního anestetika (krátkodobě působícího) nebo kortizonu (dlouhodobě působícího) do kloubního prostoru kyčle.

Pokud existuje vysoká úroveň utrpení a selhaly-li pokusy o konzervativní terapii, lze zvážit operaci kyčle, pokud jsou podmínky správné.

Přečtěte si více k tématu: Chirurgie pro osteoartrózu kyčle

Až do věku 60 let a v závislosti na příčině je chirurgický zákrok na zachování kloubů možný pro středně až středně závažnou osteoartrózu. Stehenní kost je zdeformována tak, že tlak femorální hlavy je v acetabulu lépe distribuován a mechanika je rekonstruována.

Při terapii zachování kloubů by měla být zohledněna následná substituční terapie kloubů pomocí kyčelní protézy.

U pacientů starších 60 let je často endoprostetika používající protézu kyčle. K dispozici je celá řada modelů, velikostí a kombinací acetabulárních a femorálních náhrad hlavy, takže tato terapie vyžaduje přesnější individuální plánování.

Po takové operaci je spolupráce pacienta zvláště důležitá pro úspěch terapie.

Přečtěte si o tom více: Léčba artrózy kyčle

Ilustrace kyčelního kloubu

Pravý kyčelní kloub je zobrazen zepředu
  1. Acetabulum - Acetabulum
  2. Iliac lopatka - Ala ossis ilii
  3. Iliac hřeben - Iliac hřeben
  4. Kloubní ret acetabula -
    Labrum acetabuli
  5. Femorální hlava (= Stehenní hlava) -
    Hlava femoris
  6. Femorální krk - Collum femoris
  7. Great Rolling Hill -
    Větší trochanter
  8. Femorální hřídel -
    Corpus femoris
  9. Malý kopec -
    Menší trochanter
  10. Ischium - ischium
  11. Hip hole - Překonejte foramen
  12. Pubic kosti - Pubis
  13. Bederní a křížová smyčka - Mys

    Na Kyčelní kost tři kosti se spojí dohromady: iliakální, ochlupení a ischium

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Prognóza a profylaxe

V závislosti na příčině existují určité možnosti profylaxe:
Například to Promítání pomocí Ultrazvuk novorozenců do jednoho Dysplazie kyčle a související časné terapie.

Excursus: Asiaté a černí Afričané je méně pravděpodobné Coxartróza, což je částečně přičítáno určitým technikám zavěšení a přepravy, které používají kojenci, ve kterých je poloha hlavy stehna nevědomě upřednostňována, aby vrozená dysplazie kyčle je okamžitě ošetřeno. To zabraňuje osteoartróze v kyčli.

Tělesná hmotnost v normálním rozsahu a cvičení, které je šetrné kloubům, může snížit riziko osteoartrózy v kyčli, ale nezabrání mu v rozvoji.

Pokud je známa osteoartritida kyčle, nelze ji vyléčit. Uspokojivé osvobození od symptomů lze obecně dosáhnout pomocí výše uvedených možností léčby, ale ne vždy.

I s dokonalým implantovaná protéza kyčle funkce kloubu nebude odpovídat funkci zdravého kloubu. Pacient by si měl být toho před operací vědom. Nicméně s kyčelní protézou je opět možný velmi produktivní život.