Twin Těhotenství - co byste měli vědět!

Co je dvojčata?

Těhotenství dvojčat je těhotenství, ve kterém namísto jediného dítěte zrají dvě děti současně v děloze. Dvojčata mohou sdílet amniotický vak a placentu, nebo se mohou vyvinout samostatně. To záleží na tom, zda jsou děti identické nebo mají závraty, tj. Zda pocházejí ze stejné vaječné buňky.

Dvojčetná těhotenství jsou mnohem méně častá než těhotenství pouze s jedním dítětem. Některá rizika se během dvojčetného těhotenství mírně zvyšují, a proto jsou častěji vysoce rizikovými těhotenstvími.

Více o vysoce rizikovém těhotenství najdete na: Vysoce rizikové těhotenství

Kdy nastává těhotenství dvojčat?

Existuje několik různých příčin těhotenství dvojčat.
První příčinou je to, že vajíčka náhodně zraje v obou vaječnicích místo - jako obvykle - pouze na jedné straně. Obě vajíčko pak může být oplodněno a zrát na dítě samo.
Druhým důvodem je to, že v raných fázích dělení se buňky pohybují od sebe a dvě děti se vyvíjejí z jedné vaječné buňky.
Další možnou příčinou dvojčat nebo vícečetných těhotenství je umělé oplodnění, protože několik vaječných buněk se vždy používá ke zvýšení šance na úspěšné těhotenství.
Velmi vzácným případem je, že žena má dvě bříško, takže dvě děti mohou vyrůst současně.

Pravděpodobnost dvojčat těhotenství

Příroda ve skutečnosti předpokládá těhotenství u svobodných dětí u lidí, a proto jsou dvojčata relativně vzácná. Asi každé osmdesáté těhotenství jsou dvojčata, přičemž asi jedna třetina těchto dvojčat produkuje identické děti. Počet nehlášených případů u dvojčat je relativně vysoký, protože mnoho embryí umírá v prvních týdnech těhotenství a zraje pouze jedno dítě. Četnost porodů dvojčat se zvyšuje s tím, jak ženy stávají stále více těhotnými a častěji také hormonální podporu.

Identická dvojčata

Na začátku těhotenství se oplodněná vajíčka několikrát rozdělí a tím zdvojnásobí počet buněk.
S tímto dělením jsou buňky stále velmi variabilní a každá by teoreticky mohla vyrůst v dítě. Pokud se shluky buněk v těchto raných fázích příliš vzdálí, objeví se dvě děti.
V závislosti na okamžiku této divize mohou děti sdílet plodový vak nebo placentu nebo se trénovat. Tato dvojčata se skládají ze stejné vaječné buňky a stejného spermatu, a proto mají identickou genetickou informaci. Identická dvojčata jsou vždy stejná pohlaví a později vypadají velmi podobně.
Asi 30 procent všech dvojic dvojčat jsou identická dvojčata. Rozdíl lze zvláště dobře zkoumat během těhotenství mezi 8. a 12. týdnem těhotenství. Identická dvojčata vyžadují během těhotenství pozornější sledování, protože výskyt komplikací je větší.
Genetická informace však také kóduje dědičné choroby. Takže pokud je postiženo dítě, sourozenec bude mít také nemoc.
Ve velmi ojedinělých případech se dvojčata oddělují tak pozdě, že se od sebe úplně neoddělí, ale zůstávají někde ve spojení jako siamská dvojčata.

Dizygotická dvojčata

Normálně jedna vajíčka zraje u ženy v každém cyklu, tj. Každých 28 dní. To pak může být oplodněno a vyvinout v dítě. V některých případech však vajíčko zraje ve vaječníku a dochází k dvojité ovulaci. Každá vajíčka je oplodněna jiným spermatem a rodí se dvě děti.
Děti mají různé geny a nejsou více podobné než sourozenci různého věku. Každé dítě má svůj vlastní plodový vak a také svůj mateřský koláč. Díky tomu jsou děti méně náchylné k určitým komplikacím. Příkladem je to, že zásobování dětí je na sobě nezávislé, takže jedno dítě nemůže odebírat živiny z druhého dítěte.
I když je dítě vážně nemocné, sourozenec nemusí být ovlivněn. Asi dvě ze tří dvojčat jsou dvojčata dizygoti. Nejlepší způsob, jak zjistit, zda jsou dvojčata dizygoti, je před 16. týdnem těhotenství. U dětí různého pohlaví lze s jistotou později v těhotenství říci, že dvojčata jsou dizygoti.

To jsou známky těhotenství dvojčat

Zejména v časném těhotenství se těhotenství dvojčat neliší od těhotenství s jedním dítětem.
Toto zjištění je často náhodným nálezem během jednoho z prvních preventivních vyšetření během těhotenství. Pouze v pozdním těhotenství se objevují určité rozdíly, jako je možná větší břicho. Stopa pro těhotenství dvojčat může být v tom, že v rodině je zvýšený počet dvojčat nebo že těhotenství je založeno na umělém oplodnění.

Takto se břicho mění v těhotenství dvojčat

Během těhotenství prochází tělo matky mnoha změnami.
Na začátku těhotenství se břicho dvojčete neliší od břicha ženy, která očekává pouze jedno dítě. Zhruba od 16. týdne mají děti velikost, která se táhne dělohy a je vidět těhotné břicho. Orgány matky se nyní musí přesouvat, protože dvojčata potřebují v břiše prostor. Stává se to o něco dříve a ve větší míře u dvojčat než u jiných těhotenství.
Od 24. týdne těhotenství již nemůže být rána dítěte skrytá. To je také asi o čtyři týdny dříve než u matek, které čekají jen jedno dítě. Vzhledem k tomu, že dvě děti potřebují více místa než jediné dítě, roste dětská rána silněji a rychleji. To vede ke zvýšeným striím a zvýšenému tlaku na močový měchýř matky. Regrese po porodu může také trvat o něco déle než po jediném porodu, protože tkáň je natažena podstatně více.

Protože je to hlavněstrie se mohou objevit u těhotenství dvojčat, možná vás také zajímají následující stránky:

• Zabraňte strie
• Můžete odstranit strie?

Související rizika

V zásadě těhotenství není nemoc, ale přirozený výskyt. Těhotenství však může být spojeno s komplikacemi a komplikace jsou častější u dvojčat.
Například dvojčata jsou více ohrožena předčasným narozením než jediné dítě. Několik týdnů zde není kritických, ale velmi rané narození jsou také častější u dvojčat. Tyto děti pak mohou trpět nezralými plícemi a jinými vývojovými poruchami.
Syndrom dvojité transfúze se může objevit také v těhotenství dvojčat. Dětské cykly jsou propojeny a jedno dítě se stává dárcem a druhé dítě příjemcem. To má za následek odlišnou nabídku a nerovnoměrný růst dětí. To může vést k úmrtí nezletilého dítěte.
V zásadě může dojít ke zpomalení růstu u dvojčat, protože matka musí poskytnout živiny dvěma dětem.
Během porodu mohou také existovat další rizika, protože děti zaujímají v matčině lůně jiné postavení než jednotlivé dítě. To znamená, že dvojčata se rodí častěji než císařské řezy. Všechna ostatní rizika jsou podobná jako u jednotlivých dětí a lze je zvýšit pouze v četnosti.

Podrobné informace o komplikacích viz: Těhotenské komplikace - vše o tomto tématu!

Co se stane, když dítě během těhotenství zemře?

V dnešní době může být těhotenství dvojčat diagnostikováno velmi brzy. Může to být požehnání a kletba. Matky musí být připraveny na skutečnost, že ne obě děti přežijí, protože v mnoha těhotenstvích dvojčat jedno embryo v prvních týdnech těhotenství zemře a pouze jedno dítě vyroste.
Dvojče, které zemře v této rané fázi, neznamená vyšší riziko pro matku nebo živé dvojče.
Pokud dítě později v těhotenství zemře: představuje to riziko. Zemřelá dvojčata musí být obvykle odebrána nebo matka sama dítě ztratí. U oddělených plodových vaků je to slučitelné s pokračováním těhotenství, zatímco s jedním rozdělené plodové vody druhé dítě se často musí narodit předčasně.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Potrat

Doba těhotenství dvojčat

Normální těhotenství trvá 40 týdnů od prvního dne vaší poslední menstruace. To se neliší ani u dvojčat, protože doba potřebná k růstu dítěte se nemění. Těhotenství trvající méně než 37 týdnů znamenají předčasné narození.
Dvojčata mnohem častěji porodí předčasně, protože prostor v matčině lůně je jednoduše omezený a porod je zahájen dříve. Ve většině případů jsou však těhotenství pouze o tři až čtyři týdny kratší, což pro děti není rozhodující, protože již došlo k významnému zrání orgánů.

Zákaz zaměstnání v případě těhotenství dvojčat

Přestože se slučitelnost rodiny a práce, a tedy i těhotenství a práce, zvyšuje, existují určité profese, které těhotná žena nemůže a nesmí vykonávat.
Vzhledem k tomu, že dvojčata jsou často těhotná jako vysoce riziková, omezení jsou zde ještě větší.
Obecný zákaz zaměstnání, bez ohledu na to, zda se jedná o normální těhotenství nebo vysoce rizikové těhotenství, je zakotven v zákoně o ochraně mateřství. To zahrnuje skutečnost, že nastávající matka nesmí v pozdním těhotenství zvednout více než pět kilogramů a nesmí stát déle než čtyři hodiny. Rovněž je třeba zabránit rizikům pro matku a dítě ve formě nemocí z povolání a infekčních nemocí, například v laboratoři.
Částečný profesní zákaz uvádí, že ženy nesmějí provádět pouze určité činnosti. Těhotenství dvojčat může být důvodem individuálního zákazu zaměstnání. Dvojčata se s větší pravděpodobností narodí předčasně a matky se musí o sebe více starat, proto mnoho nastávajících dvojčat musí zůstat na konci těhotenství mimo práci, a to i před absolutním zákazem zaměstnání. Pro individuální zákaz zaměstnání je vyžadováno lékařské potvrzení a osvědčení od porodní asistentky není dostatečné.

Podrobnější informace k tomuto tématu naleznete na: Zákaz zaměstnání během těhotenství