Villonoduulární synovitida

úvod

Villonoduulární synovitida je jedna benigní, proliferativní (tak rostoucí) Onemocnění tzv. Synovie, takže Synoviální tekutina a synovium. Tato synoviální tekutina vyplňuje společný prostor, například Kolenní kloub a působí tam jako mazivo a dodává im kloub ležící chrupavkové struktury.

Villonoduulární synovitida se může vyskytnout v různé tvary nastat. Na jedné straně v omezené míře, nodulární forma zvaná nodulární synovitida. To se týká pouze úzce definované oblasti a je to většinou dobře se léčit.

Na druhou stranu spíše rozptýlený tvar villonoduulární synovitida, typ vilus. Obvykle to tak je celý kloub ovlivněny. Má tendenci se šířit více a často se objevuje znovu po operaci. Je také další pigmentace přítomný ve společné oblasti, mluví se o pigmentovaná villonodulární synovitida (PVNS).

příčiny

Příčiny villonodulové synovitidy jsou stále zcela nejasné. Vývoj může souviset s častým výskytem krvavých kloubních výpotků a předchozí zánět kloubů. Obvykle jsou postiženy velké klouby, zejména kolena a kyčelní klouby, ale někdy také ramenní kloub.

Celkově je stále nejasné, zda se jedná spíše o vývoj podobný nádoru nebo zda odpovídá jiným chronickým zánětlivým onemocněním, jako je artritida.

Villonoduulární synovitida je jedním z nejčastějších synoviálních onemocnění. Většinou postihuje lidi ve věku 30 až 40 let. Villonoduulární synovitida je nádorový klinický obraz, ale je benigní.

Přečtěte si také toto téma: Zánět synoviální membrány

Příznaky

Příznaky se liší v závislosti na typu základního onemocnění. V chronická, rozptýlená forma obvykle se vyskytuje v průběhu let Otok a bolest v postiženém kloubu. Otok může být velmi závažný kvůli zvýšené produkci synoviální tekutiny. Můžete to také udělat Stresová bolest vyskytují se ve kloubní oblasti a v oblasti sousedního konce. Vzhledem k těmto příznakům je Zmatek s jinými nemocemi, například Plavidla možný. Kromě toho jsou příznaky podobné chronickým zánětlivým onemocněním, jako je artritida.

Na nodulární typ nemoc často spadá především do jedné Omezení pohybu kloubu. To proto, že tady spíše nodulární a pevný novotvar při pohybu se zachytí a způsobí nepohodlí. Často sem však také přicházejí Bolest a otok přidal. Typická villonodulární synovitida je však ta, na rozdíl od mnoha degenerativních onemocnění obvykle postižen pouze jeden kloub je.

S oběma variantami villonodulární synovitidy mohou být příznaky pouze Vyskytují se ve fázích a zisk nebo pokles v průběhu času.

diagnóza

Příznaky samy o sobě jsou pravděpodobnější u villonodulové synovitidy ne průkopnický. V každém případě tedy jeden je Zobrazování Požadované. Zde můžete vidět především samotnou mši, ale také nedostatek kalcifikací nebo indikací jiných nemocí. Navíc k Roentgen, také CT a MRI Zkouška.

U všech zákroků je však odlišení od jiných onemocnění poměrně obtížné. Villonodulární synovitida je často zpočátku například jedna cysta držel a identifikováno pouze v operačním sále. Celkově to je MRI nicméně Metoda výběru, protože zde například mohou být hemosiderinové složky v PVNS již v některých případech identifikovány.

V dalším kurzu Odstranění synoviální tekutiny, nebo biopsie ukázaného uzlu pomáhají stanovit diagnózu nebo alespoň vyloučit jiné nemoci. Důkaz pro villonodular synovitida je vždy první histologická analýza buněk odebraných během operace nebo biopsie.

terapie

Terapie volby obvykle představuje a úplné odstranění synoviální membrány to většinou taky artroskopický (tak minimálně invazivní) lze provést.

V nodulární tvar nemoc je obvykle dost jednorázová operace k léčbě nemoci. rozptýlený tvar má tendenci po operaci opakování. Chcete-li tomu zabránit, pokračujte v léčbě pomocí radioterapie nutné. K ozařování může na jedné straně dojít zvenčí, ale na druhé straně také zavedením radioaktivních látek do kloubu. S velmi pokročilé kurzy Podmínka může také vyžadovat, aby celá Odstraňte kloub a jednou protéza nahradit.

PVNS

Pigmentovaná villonodulární synovitida je formou villonodulové synovitidy s další vklad tzv Krystaly hemosiderinu na kůže kolenního kloubu, ale také se odehrává ve společném prostoru. Hemosiderin se vytváří kdekoli v těle červené krvinky musí být demontovány, například pomocí modřiny. V tomto ohledu je u tohoto onemocnění často patrné zbarvení kůže, ale také nádoru.

artritida

Symptomy villonodulové synovitidy se mohou mírně lišit od symptomů u jednoho Zmatená artritida stát se. Zejména u rozptýlené formy je pomalý průběh podobný jako u jedné revmatoidní artritida. Avšak s villonodulovou synovitidou vždy pouze jeden kloub zamořený. I když Příčina nemoc zatím není zcela objasněno zdá se, že žádný neexistuje kontext dát revmatoidní artritidě.

kyčelní kloub

kyčelní kloub je druhý nejčastější postižená villonoduulární synovitidou. I zde jsou stížnosti spíše nespecifické. Kromě kyčelního kloubu samotného se často vyskytuje Bederní bolest a zadní část na.

Kolenní kloub

Kolenní kloub je postižen villonodulární synovitidou přibližně v 80% případů, a proto je nejvíce postižen kloub. Protože nemoc postihuje pouze jeden kloub, bolest kolene není dvoustranná, jako je tomu u jiných nemocí. Villonodulární synovitidu často nelze odlišit přímo od cyst nebo jiných nádorů.

Přečtěte si také článek: Synovitida v koleni.

předpověď

předpověď v nodulární tvar je již docela dobrý po jednom ošetření. Často jednorázově vzdálenost nádoru onemocnění vyléčeno stát se.

V rozptýlený tvar je kvóta pro jednu Opakování stížnosti bohužel vyšší. A Ozáření zvýšit šance na dlouhodobé vyléčení. Pro dlouhodobé obnovení funkce kloubu postačuje v dalším průběhu především jeden fyzikální terapie posílit Musculature nutné.