Bolest v břiše

Všeobecné

Jste žena a hledáte možnou příčinu bolesti břicha? V následujícím článku naleznete užitečné informace.

Bolest břicha je běžným problémem, zejména u žen, ale jeho příčiny jsou různé a někdy obtížné je najít.

V ženském břiše jsou mimo jiné:

  • Močový měchýř s močovou trubicí
  • Děloha,
  • část střeva,
  • slepé střevo
  • Nervy, cévy a mízní uzliny

Pokud jste jedním z našich čtenářů, navštivte naši stránku: Břišní bolest u mužů

V zásadě může bolest způsobovat kromě běžné menstruační bolesti i jakýkoli orgán. Důkladná anamnéza je proto důležitá pro stanovení diagnózy.

Zvláštní pozornost je věnována:

  • Kvalita bolesti (bodnutí, nuda),
  • Lokalizace,
  • Vyzařování bolesti,
  • Trvání a intenzita.

Protože je diagnostika snazší provést, když je známo přesné umístění, příčiny jsou zde řazeny podle místa.

Pravá dolní část břicha

  • Apendicitida
    Apendicitida se často projevuje v pravém dolním kvadrantu. Někdy je bolest popsána také vedle pupku.
    Možné příznaky jsou: ztráta chuti k jídlu, zvracení, nauzea, horečka a průjem. Apendicitida by měla být léčena co nejrychleji, protože v nejhorším případě může dodatek prasknout.
  • Zánět žlučníku
    Přestože je žlučník umístěn v pravém horním břiše, může také bolestivě vyzařovat do pravého dolního břicha, pokud je zaníceno. Pacienti si zvláště stěžují na bolest po jídle, zejména po konzumaci mastných potravin nebo kávy. Zánět žlučníku často způsobuje nevolnost, stejně jako nevolnost a horečku.

    Přečtěte si více k tématu: Pravá bolest břicha

Bolest v levém dolním břiše

  • Divertikulitida
    Divertikulitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu střevních výčnělků. Bolest divertikulitidy se často projevuje na levé straně, protože většinou konečník (Sigmoidní tlusté střevo). Bolest se často objevuje náhle a také vyzařuje dozadu. Ve stolici se může objevit průjem, zvracení, hlen a krev. Může dojít také ke změnám v chování moči. Pacienti s divertikulitidou si často stěžují na problémy s močením.

    Další informace naleznete v našem tématu: Bolest břicha na levé straně

Bolest v pravém nebo levém břiše

  • Zánět pánevní
    Tomu často předcházejí infekce močových cest. Renální pánevní zánět se projevuje horečkou, zvýšeným nutkáním na močení, bolestmi boku, zimnicí, nevolností, zvracením, krví v moči a bolestí při močení.
  • Ledvinový kámen
    V závislosti na umístění kamene je bolest vyšší nebo nižší a může se vyskytnout na obou stranách. Pokud je kámen v močovodu, bolest často není konstantní, ale vyskytuje se ve vlnách. Často dochází k vylučování krve močí a v závislosti na velikosti kamene, moči a zánětu ledvin.
  • Infekce močových cest
    Infekce močových cest vedou k bolesti a pálení při močení, krvavé moči, častému močení, pálení ve vagíně a, v závislosti na závažnosti zánětu, bolesti boku, nevolnosti a zvracení.
  • Mimoděložní těhotenství
    Příznaky mimoděložního těhotenství jsou: zmeškaná období, vaginální krvácení, tupá až ostrá bolest v pravém nebo levém dolním břiše, citlivost prsu, nevolnost a zvracení.
  • Zánět žebříku
    Příznaky zánětu vejcovodů jsou často podobné příznakům mimoděložního těhotenství. Mezi ně patří: horečka, ostrá nebo tupá bolest, zvýšený výtok, nevolnost a zvracení.
  • Ulcerózní kolitida a Crohnova nemoc:
    Tyto dva stavy jsou zánětlivé onemocnění střev a často způsobují bolest.Liší se lokalizací zamoření.
    Ulcerózní kolitida je omezena na tlusté střevo, zatímco Crohnova nemoc může ovlivnit cokoli od počátku ústní dutiny až po konečník. Příznaky jsou však podobné. Oba způsobují bolest v podbřišku a častý průjem. Ve stolici může být také krev. Pacient si často stěžuje na horečku, noční pocení a těžké hubnutí.
  • Ileus
    Slovo ileus v medicíně znamená střevní obstrukci. Střevní překážka může být mechanická nebo funkční. Adheze způsobené operacemi v břišní dutině mohou střevo svřít a vést k uzavření. Hlavní příznaky jsou: Nadměrně nadýmané břicho, zadržování větru a stolice, zvracení a silná bodavá bolest.
  • Intususcepce
    Intususcepce popisuje invaginaci střeva. U dospělých symptomy často začínají pomalu a připomínají střevní obstrukci. Indikačním příznakem může být želé podobná stolice.
  • Volvulus:
    Volvulus popisuje kroucení střevních smyček. Příznaky jsou: nadýmané břicho, nevolnost, zvracení, retence stolice a horečka.
  • Endometrióza
    Endometrióza je stav, kdy výstelka dělohy není jen uvnitř dělohy, ale také mimo ni. Obvykle je rozptýlena pouze v povodí. Endometrióza může způsobit velmi silnou bolest v břiše, bez ohledu na množství rozptýlené sliznice. Tato bolest se však obvykle vyskytuje pouze během vašeho období. Kromě bolesti zad mohou být příznaky také zvracení a průjem. Kromě toho se může bolest vyskytnout i při pohlavním styku.

Bolest v ženském břiše: břišní stěna, břicho (schematický přehled) a příklady příčin bolesti (A-G)

Bolest břicha - žena

  1. Žlučník - Vesica biliaris
  2. Ledviny - Ren
  3. Ureter - Močovod
  4. Tenké střevo -
    Střevní tenue
  5. Rectum - Konečník
  6. Slepé střevo - Slepé střevo
    s dodatkem
    Dodatek vermiformis
  7. Děloha - děloha
  8. Močový měchýř - Vesica urinaria
  9. Urethra - močová trubice
  10. Pochva - vagina
  11. Tlusté střevo, sestupná část -
    Klesající dvojtečka
  12. Vejcovody - Tuba uterina
  13. Vaječník - Vaječník

    A - ledvinové kameny (nefrolity),
    Ureterální kameny, kameny močového měchýře
    (Uroliths) a urethral stones
    B - zánět slepého střeva
    slepého střeva (slepého střeva)
    se také nazývá apendicitida
    určený
    C - divertikulum (výběžky
    Mukózní membrána) - předběžné stadium divertikulitidy
    D - divertikulitida (nemoc
    Kolon a konečník)
    Zánět střevních výčnělků
    E - ovariální cysta (ovariální cysta) -
    tekutinou naplněná dutina
    F - endometrióza - přerůstání
    Tkáně děložní výstelky
    (Endometrium) mimo dělohu
    G - Myomas - Benigní adheze
    děložní svaly

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Bolest v oblasti močového měchýře

Cystitida, u které patogeny stoupají močovou trubicí a do močového měchýře, což způsobuje zánět sliznice močového měchýře, může také způsobit bolest v břiše. Díky anatomické blízkosti se mohou zatáhnout do zad. Příznaky jako časté bolestivé močení v malém množství moči naznačují cystitidu.

Zánět močového měchýře může být podpořen těhotenstvím, cukrovkou, imunodeficiencí, močovými kameny, nádory, dysfunkcí močového měchýře u některých nervových onemocnění nebo refluxem moči z močového měchýře zpět do ledvin.

Pokud příznaky nezmizí ani po jednom či dvou dnech, měli byste se poradit s lékařem. Pokud se neléčí, může infekce močového měchýře stoupat močovodem do ledvin, kde může vyvolat velmi bolestivý zánět pánve, často doprovázený horečkou.

Ostrá bolest břicha a zad může způsobit také tzv. Podrážděný močový měchýř, který je spojen s příznaky podobnými cystitidě. Důvod nebyl dostatečně objasněn. Člověk má podezření na psychologickou složku. Pacienti jsou také často náchylní k infekcím a napětí.

Močové kameny a minerální soli, které jsou normálně rozpuštěny v moči a snadno se vylučují, se mohou vylučovat ve formě malých krystalů v ledvinách, močovodech, močovém měchýři nebo močové trubici při metabolických poruchách, jako je dna nebo diabetes. Pokud se krystalické depozity ukládají jeden na druhého a tím se zvětšují, mohou způsobovat křečovité bolesti v břiše, které mohou vyzařovat z genitálií dozadu. Terapie závisí na velikosti kamenů a sahá od rozpuštění léku po destrukci rázové vlny až po operaci velmi velkých močových kamenů.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Spalování v břiše

Menstruační bolesti

Ženy často trpí křečovitými bolestmi břicha během menstruačního období, což je zcela přirozené a neškodné.
Během vašeho období se výstelka dělohy a její vaginální výtok uvolní a zkrátí. Bolest břicha, kterou to vyvolává, se často šíří až k dolní části zad. Lahve s horkou vodou, relaxační koupele nebo masáž mohou působit proti tažení pánevní bolesti. Za určitých okolností může mnichový pepř používaný v naturopatii pomoci stabilizovat rovnováhu hormonů a tím snížit bolest.

Bolest během těhotenství

Pokud během těhotenství dojde k bolesti břicha, může to být pro nastávající matku velmi znepokojující. Ne všechna onemocnění v podbřišku jsou nebezpečná, mnohá jsou přirozená a normální. Zejména v prvním a druhém trimestru těhotenství, až do 20. týdne, si těhotné ženy stěžují na bolesti v břiše. Aby se vytvořilo místo pro rostoucí dítě, děloha se zvětšuje pod vlivem těhotenských hormonů. Okolní pojivová tkáň a související vazy a svaly se napnou a uvolní. Vedou k typické bolesti břicha v časném těhotenství. Zkuste potlačit příznaky například relaxačními cvičeními nebo teplou koupelí.

Pokud je však v takzvané kritické fázi prvních dvanáct týdnů těhotenství, ve kterých tělo těhotné ženy rozhoduje o tom, zda je embryo životaschopné nebo ne, bolest v břiše, doprovázená krvácením a těžkými křečemi, může být také známkou blížícího se potratu. .

Pokud vedle bolesti břicha existuje pevná a tvrdá břišní stěna, může se jednat o tzv. Mimoděložní těhotenství. Oplodněné vajíčko se nesprávně uložilo do vejcovodu místo dělohy. Taková vejcovod může prasknout a způsobit vnitřní krvácení kvůli zvětšení velikosti nenarozeného dítěte. Oba případy, ohrožený potrat a mimoděložní těhotenství, představují lékařské naléhavé případy, a proto je třeba se okamžitě poradit s lékařem.

V pozdním těhotenství, kolem 20. týdne těhotenství, existují různé důvody pro bolest břicha. V 23. až 37. týdnu těhotenství může bolest, možná doprovázená krvácením, naznačovat, že se připravovaná matka k narození příliš rychle připravuje, a tím k nadcházejícímu předčasnému porodu. Naléhavě navštivte lékaře!

Několik dní před plánovaným porodem se děložní hrdlo dilatuje a bolest břicha s ním souvisí. Toto jsou první kontrakce a výtok plodové vody. Je to přirozený proces, který ohlašuje blížící se narození vašeho dítěte.

V každém případě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se během těhotenství vyskytne bolest břicha, kterou nelze správně klasifikovat. Na jedné straně to může být zcela neškodná příčina bolesti břicha, na druhé straně to může být také vážný problém pro vaše nenarozené dítě.

Přečtěte si více o tématu zde: Bolest břicha během těhotenství

Diagnóza

Diagnóza může být velmi obtížná, protože bolest je často vyzařována nebo rozptylována a nelze určit přesnou lokalizaci.

Přesná anamnéza je nicméně nezbytná, protože může poskytnout důležité informace o vážné nemoci. V anamnéze jsou zvláště důležité:

  • Kvalita bolesti (bodnutí, nuda, lisování),
  • Lokalizace,
  • Intenzita (stupnice bolesti 0-10),
  • Šíření a doba výskytu jsou důležité (náhlé, závislé na dechu).

V závislosti na podezření na nemoc mohou být nutné různé testy. V případě gynekologických onemocnění zahrnuje vyšetření spekulační aparát, nátěr a ultrazvuk.

Pokud je podezření na onemocnění žaludku, může být nutné provést gastroskopii. V případě střevních onemocnění může být pro diagnostiku užitečná kolonoskopie. Informace o nemoci mohou také poskytnout CT, MRI, rentgen nebo krevní testy.

Možnosti léčby jsou založeny na individuální diagnóze.