Efekt Ritalin®

• Předávkovat

Ritalin® se používá k léčbě hyperkinetických poruch a tzv. Deficitu pozornosti, poruchy hyperaktivity, AD (H) D u dětí od 6 let a pro pokračování terapie u dospívajících.

Ritalin® lze také použít k nutkavým spánkovým útokům, tzv. Narkolepsii.

Kontraindikace Ritalin®

Následující okolnosti / diagnózy hovoří proti použití přípravku Ritalin®

• Přecitlivělost (alergie) na methylfenidát (účinná látka v Ritalinu) nebo na jakoukoli jinou složku Ritalinu
• Úzkostná porucha
• Anorexie (vedlejší účinek Ritalinu: ztráta chuti k jídlu)
• Gilles de la Tourette syndrom (náhlé záškuby zejména obličeje, krku a ramene)
• schizofrenická nemoc
• střední až těžký vysoký krevní tlak
• Arteriální nemoc
• Srdeční arytmie
• akutní fáze mrtvice
• Hypertyreóza
• Zvýšení tlaku uvnitř oka (glaukom, glaukom)
• Pheochromocytoma
• zvětšená prostata se zbytkovou močí
• s nebo do 2 týdnů od přijetí MAOI
• těhotenství
• drogová závislost v minulosti
• Zneužívání drog / alkoholu v minulosti

Dávkování ritalinu

Ošetřující lékař předepíše dávka vhodná pro pacienta individuálně Ritalin®.

Terapie je s nižší dávkování začal a pak v intervalech jednoho týdne v malých krocích zvýšil. Stejně jako u jiných drog to platí i zde Dávka co nejmenší aby byly vedlejší účinky co nejnižší.
Účinek nastane do jedné hodiny po požití, pokud je dávka dostatečná.

Užívá se tableta Ritalin s asi půl sklenicí vody s jídlem nebo před jídlem.

Trvání účinku Ritalinu

Obvykle trvá asi půl hodiny po požití, než Ritalin začne fungovat. Maximální efekt je dosažen asi po dvou hodinách. Ritalin je poté vylučován z krevního oběhu s poločasem přibližně dvě až tři hodiny. To znamená, že čtyři až pět hodin po požití je koncentrace v krvi stále přibližně polovina maximální hodnoty. V souladu s tím lze předpokládat relevantní trvání účinku přibližně čtyři až šest hodin.

Trvání léčby

Léčba by měla ne donekonečna resp. O každých 12 měsíců by měl lék může být přerušeno na zkušební bázi pod lékařským dohledemabyste zjistili, zda může léčba pokračovat bez léku Ritalin®.

Předávkovat

Pokud byla přijata příliš vysoká dávka Ritalinu®, může to vést

• zrychlený tep
• Srdeční arytmie a
• vysoký krevní tlak

Přijít.

Stejně tak může

• bolest hlavy
• zmatek
• Chvění
• Nevolnost a
• Zvracení

nastat. Pokud dojde k předávkování, musí být u pacienta provedena lékařská kontrola, vážné následné škody vyhnout se.

Jak Ritalin působí u dětí?

Ritalin a účinná látka methylfenidát zasahují do přenosu informací mezi nervovými buňkami v mozku. K tomu je třeba vizualizovat strukturu synapse, tj. Spojovací bod mezi dvěma neurony (nervové buňky): Od konce prvního neuronu jsou vysílače (messengerové látky) uvolňovány do mezery mezi dvěma nervovými buňkami. Tyto vysílače se přesunou do druhého neuronu a aktivují jej. Aby však aktivace druhého neuronu nepřetrvávala natrvalo, jsou vysílače přidávány do prvního neuronu znovu v průběhu času.

Právě tam přichází Ritalin: inhibuje tuto obnovu a tím zajišťuje silnější a delší aktivaci druhého neuronu. Tímto způsobem má probuzení účinek na dítě, což také zahrnuje aspekt, který podporuje koncentraci.V případě ADHD se účinek ritalinu týká hlavně zmírnění deficitu pozornosti a méně hyperaktivity.

Přečtěte si také článek na toto téma: Terapie pro ADHD

Jak Ritalin působí u dospělých / zdravých lidí?

Pokud jde o tuto otázku, je třeba nejprve objasnit, že ADHD není čistým dětským onemocněním, ale vyskytuje se také u dospělých a že mnoho pacientů je postiženo ADHD i po jejich dětství. Mechanismus účinku Ritalinu u dospělých s ADHD je v zásadě stejný jako u dětí: Aktivní složka posiluje neuronový přenos v určitých oblastech mozku, čímž mimo jiné zvyšuje schopnost soustředit se a soustředit se. Zde je však třeba vzít v úvahu další aspekt, dávku: Zatímco nízké dávky používané u dětí mají hlavně uklidňující a koncentrační účinek, vyšší dávky používané u dospělých mají kromě podpory schopnosti soustředit se také určitý stimulační nebo dokonce stimulační účinek. Není nic za nic, že ​​existuje úzký chemický vztah mezi methylfenidátem (Ritalin) a amfetaminy (viz níže).

U dospělých, kteří netrpí ADHD, má Ritalin, kromě jeho stimulačního účinku, účinek potlačující chuť k jídlu, takže je občas zneužíváno, jak zhubnout. Kromě toho se mohou objevit pocity neklidu, zvýšení krevního tlaku a závodní srdce.

Jak Ritalin působí jako droga?

Mezi účinnou látkou methylfenidát (Ritalin) a amfetaminy existuje úzký vztah. Ty byly vyvinuty před desítkami let jako stimulant pro vojáky a v zásadě rozvíjejí jejich účinek stejným způsobem jako Ritalin, konkrétně zvýšením koncentrace vysílačů v synaptické mezeře mezi dvěma mozkovými nervovými buňkami (viz výše). Protože Ritalin může dosáhnout účinku ve vyšších dávkách, který je téměř stejný jako účinek amfetaminů, a je také mnohem snazší ho získat, Ritalin je někdy zneužíván jako droga.

Poté se často používá jako povzbuzující prostředek při zvláště vysokém pracovním stresu a přijaté dávky se neustále zvyšují. Takové zneužívání je však nebezpečné a může mít vážné, někdy až život ohrožující důsledky. Proto by Ritalin měl být užíván pouze na lékařskou pomoc a pouze v předepsaných dávkách.

Úspěšná léčba Ritalinem®

Měl by hyperkinetické příznaky se nezmění během měsíce navzdory úpravě dávky lékaře, léčba přípravkem Ritalin® musí být přerušena.

Co můžete dělat, když účinky zmizí?

V průběhu terapie Ritalinem může občas docházet k určitému vývoji tolerance, t.j. že konstantní dávky Ritalinu dosahují stále menšího účinku. V takovém případě je vhodné se poradit s ošetřujícím lékařem. Spolu s pacientem může přehodnotit situaci a zvážit, zda je možné zvýšit dávku.
V takových případech však problémy s chováním pacienta nejsou způsobeny pouze ADHD, ale také dalšími faktory, jako je porucha sociálního chování nebo dokonce depresivní epizoda. V důsledku toho nemůže být léčba ADHD samotným Ritalinem jedinou terapií, ale musí být doplněna dalšími opatřeními.