Interní Lékařství

Okluze mezenterické tepny

synonymum

Mezenterický infarkt, infarkt mezenterické tepny, okluze cévy (tepny), která zásobuje břišní orgány

Angličtina: mezenterická arteriální trombóza, akutní mezenterická ischemie, mesenterický infarkt

definice

(Mesentery: Mesentery kolem břišních orgánů, vlastně kolem tenkého střeva;

tepna: Plavidlo, z něhož je krev bohatá na kyslík Srdce vede k orgánům)

Pod Okluze mezenterické tepny člověk chápe okluzi lumenu mezenterické tepny. Lidé mají dvě takzvané mezenterické tepny, horní a dolní. Oba pocházejí z břišní tepny (aorta). Arterie, která vzniká dále, je obvykle ovlivněna akutní okluzí. Od těchto den Tenké střevo zásobený krví, je to také orgán, který poškozuje.

souhrn

Pod Mezenterický uzávěr člověk chápe blokádu tepny, která vede krev do břišních orgánů (zde většinou tenkého střeva). Nejčastější příčiny jsou ti, kteří byli uneseni Trombi v otázce, která se většinou vyskytla poté velká operacevzniknout.
stížnosti pomalu začíná bodnou bolest v břiše, kterou je obtížné lokalizovat. I když je žaludek v této fázi stále měkký, později se stává stejně tvrdým jako deska a vykazuje defenzivní napětí. Pacient je velmi špatný.
diagnóza se provádí na základě symptomů, krevního obrazu a skutečného pozorování incidentu pomocí operativního zákroku. Taková cévní okluze může mít strašlivé následky: zasažená, nedostatečně zásobená část střeva může zemřít, toxiny přecházejí do krve a mohou až Otrava krve Přijít.
terapie spočívá v odstranění Sraženina nebo dokonce odstranění postižené části střeva.
Na profylaxe Pacienti dostávají antikoagulační léky po velké operaci.

Toto opatření je nezbytné, protože úmrtnost s touto mezenterickou arterií je 90%. Diagnóza se obvykle provádí pouze v konečných stádiích - proto je vysoká úmrtnost.

příčiny

Přijďte jako nejčastější příčina Embolie v otázce - krevní sraženina je nesena do této břišní tepny a uzavírá lumen. Sraženina může také vzniknout přímo na místě nebo se může uzavřít lumen v důsledku traumatu.

Příznaky

Příznaky lze rozdělit do několika fází:

V počáteční fázi

což zahrnuje období od jedné do dvou hodin, dotyčná osoba si stěžuje na rozptýlené, nože podobné píchnutí bolest v břiše. Břicho se stále cítí měkké a střevní peristaltika je také bez patologických nálezů. Pacient zjevně dělá špatně. Srdce může také Arytmie exponát. Ošidnou věcí na takovém uzavření je, že po této fázi se příznaky zdají být lepší. Potom následuje

Terminál fáze,

ve kterém pohyby střeva přestanou, břicho ztvrdne a vykazuje defenzivní napětí. Příčinou je a Střevní obstrukce v důsledku nedostatečného přísunu krve do tenkého střeva. Taky krvavý průjem může dojít.

důsledky

Důsledek takového Arteriální okluze V břišní dutině je nejhorším scénářem smrt střeva. Nejčastěji postižená tepna zásobuje tenké střevo krví bohatou na kyslík. Pokud je to nyní uzavřené nebo zúžené, do cíle, do tenkého střeva, dorazí pouze nedostatečné množství krve.
To pak zemře. Uvolněné toxiny mohou vést k a Otrava krve vést, takže odstranění střeva je nevyhnutelné.

diagnóza

Diagnóza je založena hlavně na symptomechkteré pacient přináší. Změny hodnot však lze zjistit také v krevním obrazu.
Nádoby lze vizualizovat pomocí zobrazování. Je-li to nutné - v případě podezření nebo v případě pochybností - je nutné provést operativní opatření.

terapie

Cíl terapie je to odstranění blokády, obnovení krevního oběhu a tím umožnění co nejmenšího poškození střev. Konečná terapie závisí na individuálním případě. V závislosti na jevišti se používají různé terapie. Odstranění sraženiny může být dostatečné, ale může být také nutné odstranit mrtvou část střeva.

profylaxe

Dem Okluze mezenterické tepny je těžké zabránit. Protože se obvykle vyskytují po velkých operacích, je nezbytný vhodný pooperační zásah do vlastního koagulačního systému těla.